Škrinja obavlja 2 funkcije. Kompletna anatomija ljudskih grudi

Ravna, spužvasta kost koja zatvara grudni koš s prednje strane naziva se grudna kost. Sastoji se iz nekoliko delova:
Poluga
Tijelo
xiphoid process
Kost postaje jedna kost tek u dobi od 30-35 godina i izgleda kao na fotografiji.

Zanimljivo je da xiphoid process, koji je donji dio prsne kosti, uvelike varira u svom obliku i veličini. Prvih sedam pari rebara su hrskavicom povezani sa prsnom kosti. Trbušni dio velikog prsnog mišića pričvršćen je za donji dio prsne kosti.
In utero, sternum se formira od takozvanih sternalnih grebena, koji su odvojeni membranoznim tkivom. Valjci su međusobno povezani do 12. nedelje razvoja embriona. To se događa uzastopno: gornji dio, budući manubrijum, se formira prvi, tijelo se formira nakon manubrija, a xiphoid proces je posljednji. U nekim slučajevima, xiphoid proces se ne spaja u potpunosti, tada se formira bifurkirani xiphoid proces, koji je varijanta fiziološke norme.

Funkcije grudne kosti

Patologija grudne kosti

Simptomi tumora grudne kosti nisu uvijek jasno izraženi, pa je dijagnosticiranje ove bolesti teško. Glavni simptom je bol u prsnoj kosti, koji je povremeno. Bol može biti lokaliziran na zahvaćenom području ili zahvatiti susjedna područja. Vremenom se bol pojačava i pogoršava noću. Pojavljuje se zbijenost, bolna pri palpaciji. Postupno se zgušnjavanje povećava i pojavljuju se simptomi povezani s napredovanjem bolesti, koji se manifestiraju u većoj ili manjoj mjeri, ovisno o smjeru rasta tumora. Bol postaje oštar, analgetici ne ublažavaju bol. Tumor brzo metastazira i raste u osnovno tkivo.

Statistički gledano, povrede grudne kosti čine 15% svih mišićno-koštanih povreda. Najčešće se dešavaju u saobraćajnim nesrećama i zato se nazivaju „povrede motorista“. Do ozljede grudnog koša može doći ako se kompresije grudnog koša vrše pregrubo tokom hitne medicinske pomoći. Mjesto primjene je grudna kost;

Prijelomi i kontuzije sternuma rijetko su izolirani. Češće se kombiniraju s prijelomima i modricama različitih anatomskih struktura: lubanje, rebara, kralježnice, udova. Ishod izoliranih prijeloma prsne kosti je obično povoljan ako nema oštećenja organa grudnog koša od fragmenata oštećene kosti.
Prijelom grudne kosti praćen je bolom i otokom na mjestu prijeloma. U tom slučaju potrebna je konsultacija i pomoć odgovarajućeg specijaliste. Kada se fragmenti pomaknu, neophodna je operacija s repozicijom kako bi se obnovio anatomski integritet kosti. Nakon zarastanja, mjesto nekadašnjeg prijeloma još neko vrijeme boli i povremeno boli, kao i nakon prijeloma na bilo kojem drugom mjestu.

Šta se krije iza bolova u grudima?

Osjećaj peckanja, težine i osjećaj kao da nešto pritišće iza grudne kosti javlja se kod bolesti kardiovaskularnog sistema, odnosno angine pektoris, infarkta miokarda.

Bol u grudnoj kosti zbog respiratornih oboljenja. U ovom slučaju, bolne senzacije mogu biti slične onima kod bolesti kardiovaskularnog sistema; Osjećaj pečenja u grudima uzrokovan patologijom gastrointestinalnog trakta ublažavaju antacidi, za razliku od sličnih simptoma uzrokovanih patologijom srca.

Čovjek je najmisteriozniji i najproučavaniji organizam na planeti Zemlji. Svaki njegov organ ima svoj zadatak i kontinuirano obavlja svoje zadatke, pumpa krv po cijelom tijelu, pluća osiguravaju disanje, jednjak i želudac su odgovorni za nadopunjavanje zaliha, a mozak obrađuje sve informacije. Razmotrimo koju funkciju organi torakalne šupljine obavljaju u ljudskom tijelu.

Torakalna šupljina

Torakalna šupljina je prostor u tijelu koji se nalazi unutra. Torakalna i trbušna šupljina odvajaju unutrašnje organe koje sadrže od skeleta i mišića tijela, omogućavajući tim organima da se nesmetano kreću u odnosu na zidove tijela. Organi koji se nalaze u grudnoj šupljini: srce, krvni sudovi i nervi, dušnik, bronhi i pluća; Jednjak prolazi iz grudnog koša u trbušnu šupljinu kroz otvor na dijafragmi. Trbušna šupljina sadrži želudac i crijeva, jetru, bubrege, slezinu, gušteraču, brojne krvne sudove i živce.

Fotografija pokazuje gdje se i koji organi grudnog koša nalaze. Srce, dušnik, jednjak, timus, veliki sudovi i nervi nalaze se u prostoru između pluća – u tzv. medijastinumu. Dijafragma u obliku kupole, pričvršćena za donja rebra, stražnji dio grudne kosti i lumbalne pršljenove, čini barijeru između ljudskih torakalnih i trbušnih organa.

Srce

Najaktivniji mišić u ljudskom tijelu je srce ili miokard. Srce postojano, sa određenim ritmom, bez zaustavljanja, destilira krv - otprilike 7200 litara dnevno. Različiti dijelovi miokarda sinhrono se kontrahiraju i opuštaju s frekvencijom od približno 70 puta u minuti. Tokom intenzivnog fizičkog rada opterećenje miokarda može se utrostručiti. Kontrakcije srca pokreću se automatski - prirodnim pejsmejkerom koji se nalazi u njegovom sinoatrijalnom čvoru.

Miokard radi automatski i nije podložan svijesti. Sastoji se od mnogih kratkih vlakana - kardiomiocita, međusobno povezanih u jedan sistem. Njegov rad koordinira sistem provodnih mišićnih vlakana koji se sastoji od dva čvora, od kojih jedan sadrži centar ritmičke samopobude - pejsmejker. Postavlja ritam kontrakcija, koji se može promijeniti pod utjecajem nervnih i hormonalnih signala iz drugih dijelova tijela. Na primjer, pod velikim opterećenjem srce kuca brže, šaljući više krvi u mišiće u jedinici vremena. Zahvaljujući njegovoj efikasnosti, oko 250 miliona litara krvi prođe kroz tijelo tokom 70 godina života.

Traheja

Ovo je prvi od organa ljudske prsne šupljine. Ovaj organ je dizajniran da propušta zrak u pluća i nalazi se ispred jednjaka. Traheja nastaje u visini šestog vratnog pršljena od hrskavice larinksa i grana se u bronhije u visini prvog torakalnog pršljena.

Traheja je cijev dužine 10-12 cm i širine 2 cm, koja se sastoji od dvadesetak hrskavica u obliku potkovice. Ovi hrskavični prstenovi se drže na mjestu sprijeda i bočno pomoću ligamenata. Prostor svakog potkovičastog prstena ispunjen je vezivnim tkivom i glatkim mišićnim vlaknima. Jednjak se nalazi neposredno iza dušnika. Iznutra je površina ovog organa prekrivena sluznicom. Dušnik, dijeleći se, tvori sljedeće organe ljudske prsne šupljine: desni i lijevi glavni bronh, koji se spušta u korijene pluća.

Bronhijalno drvo

Grananje u obliku stabla sadrži glavne bronhije - desni i lijevi, parcijalne bronhe, zonske, segmentne i subsegmentne, male i terminalne bronhiole, iza njih su respiratorni dijelovi pluća. Struktura bronhija varira u cijelom bronhijalnom stablu. Desni bronh je širi i postavljen strmije prema dolje od lijevog bronha. Iznad lijevog glavnog bronha nalazi se luk aorte, a ispod i ispred njega aorta koja se dijeli na dvije plućne arterije.

Struktura bronhija

Glavni bronhi se razilaze i stvaraju 5 lobarnih bronha. Od njih se nastavlja 10 segmentnih bronha, svaki put se smanjuje u promjeru. Najmanje grane bronhijalnog stabla su bronhiole prečnika manjeg od 1 mm. Za razliku od dušnika i bronhija, bronhiole ne sadrže hrskavično tkivo. Sastoje se od mnogih glatkih mišićnih vlakana, a njihov lumen ostaje otvoren zbog napetosti elastičnih vlakana.

Glavni bronhi se nalaze okomito i jure prema vratima odgovarajućih pluća. Istovremeno, lijevi bronh je skoro duplo duži od desnog, ima 3-4 hrskavična prstena više od desnog bronha i čini se da je nastavak traheje. Sluzokoža ovih organa torakalne šupljine po građi je slična sluznici dušnika.

Bronhi su odgovorni za prolaz zraka iz dušnika u alveole i nazad, kao i za pročišćavanje zraka od stranih nečistoća i njihovo uklanjanje iz tijela. Velike čestice napuštaju bronhije tokom kašlja. A male čestice prašine ili bakterija koje su prodrle u respiratorne organe prsne šupljine uklanjaju se pokretima cilija epitelnih stanica, potičući bronhijalni sekret prema dušniku.

Pluća

U grudnoj šupljini nalaze se organi koje svi nazivaju plućima. Ovo je glavni upareni respiratorni organ, koji zauzima većinu grudnog prostora. Desna i lijeva pluća dijele se prema lokaciji. Svojim oblikom podsjećaju na izrezane čunjeve, vrhom usmjerenim prema vratu, a konkavnom osnovom prema dijafragmi.

Vrh pluća je 3-4 cm iznad prvog rebra. Vanjska površina je uz rebra. Bronhi, plućna arterija, plućne vene i nervi vode do pluća. Ulazna tačka ovih organa naziva se portal pluća. Desno plućno krilo je šire, ali kraće od lijevog. Lijevo plućno krilo ima nišu u donjem prednjem dijelu za srce. Pluća sadrže značajnu količinu vezivnog tkiva. Ima vrlo visoku elastičnost i pomaže kontraktilnim snagama pluća koje su neophodne pri svakom udisanju i izdisaju.

Kapacitet pluca

U mirovanju, zapremina udahnutog i izdahnutog vazduha je u proseku oko 0,5 litara. Vitalni kapacitet pluća, odnosno zapremina pri najdubljem izdisaju nakon najdubljeg udisaja, kreće se od 3,5 do 4,5 litara. Za odraslu osobu, stopa potrošnje zraka u minuti je otprilike 8 litara.

Dijafragma

Dišni mišići ritmično povećavaju i smanjuju volumen pluća, mijenjajući veličinu prsne šupljine. Glavni posao obavlja dijafragma. Kako se skuplja, spljošti se i spušta, povećavajući veličinu grudnog koša. Pritisak u njemu opada, pluća se šire i uvlače vazduh. To je također olakšano podizanjem rebara vanjskim interkostalnim mišićima. Duboko i brzo disanje uključuje pomoćne mišiće, uključujući prsne i trbušne mišiće.

Sluzokoža ovih organa prsne šupljine sastoji se od epitela, koji se, pak, sastoji od mnogih. bronhijalnih mišića.

Da sumiramo sve navedeno, potrebno je napomenuti da su organi ljudske prsne šupljine osnova njegovog života. Nemoguće je živjeti bez srca ili pluća, a poremećaj njihovog funkcionisanja dovodi do teških bolesti. Ali ljudsko tijelo je savršen mehanizam, samo treba slušati njegove signale i ne štetiti, već pomoći majci prirodi u njenom liječenju i obnovi.

Grudni koš (compages thoracis) se sastoji od rebara povezanih na prednjim krajevima sa prsnom kosom (sternum), a na zadnjim krajevima sa torakalnim pršljenom. Prednja površina grudnog koša, predstavljena prsnom kosti i prednjim krajevima rebara, mnogo je kraća od njegovih stražnjih ili bočnih površina. Grudna šupljina, odozdo ograničena dijafragmom, sadrži vitalne organe - srce, pluća, velike sudove i živce. Takođe unutar grudnog koša (u gornjoj trećini, odmah iza grudne kosti) nalazi se timusna žlezda.

Prostor između rebara koji čine grudni koš zauzimaju međurebarni mišići. Snopovi vanjskih i unutarnjih interkostalnih mišića prolaze u različitim smjerovima: vanjski interkostalni mišići - od donjeg ruba rebra koso prema dolje i naprijed, a unutarnji interkostalni mišići - od gornjeg ruba rebra koso prema gore i naprijed. Između mišića nalazi se tanak sloj labavog vlakna u kojem prolaze interkostalni živci i sudovi.

Novorođenčad ima prsa koja su primjetno stisnuta sa strane i ispružena naprijed. S godinama, seksualni dimorfizam se jasno manifestira u obliku grudi: kod muškaraca se približava konusnom obliku, širi se odozdo; kod žena grudi nisu samo manje veličine, već su i drugačijeg oblika (proširuju se u srednjem dijelu, sužavaju iu gornjem i donjem dijelu).

Grudna kost i rebra

Grudna kost (sternum) (Sl. 14) je duga, sunđerasta kost ravnog oblika koja zatvara grudni koš ispred. Struktura sternuma podijeljena je na tri dijela: tijelo sternuma (corpus sterni), manubrium sternuma (manubrium sterni) i ksifoidni nastavak (processus xiphoideus), koji se stapaju s godinama (obično do 30-35 godina). ) u jednu kost (slika 14). Na spoju tijela sternuma sa manubrijumom sternuma nalazi se naprijed usmjeren ugao sternuma (angulus sterni).

Rukohvat grudne kosti ima dva uparena zareza na bočnim površinama i jedan upareni zarez na gornjem dijelu. Zarezi na bočnim površinama služe za artikulaciju sa dva gornja para rebara, a upareni zarezi u gornjem dijelu rukohvata, koji se nazivaju clavicularis (slika 14), služe za spajanje sa kostima klavikula. Neupareni usjek koji se nalazi između klavikularnih naziva se jugularni (incisura jugularis) (slika 14). Tijelo sternuma također ima na svojim stranama uparene rebrene zareze (incisurae costales) (slika 14), za koje su pričvršćeni hrskavičasti dijelovi II–VII para rebara. Donji dio sternuma - ksifoidni nastavak - može se značajno razlikovati po veličini i obliku od osobe do osobe, a često ima rupu u centru (najčešći oblik ksifoidnog nastavka je blizak trokutu; ksifoidni nastavci koji su često se nalaze i račvasti na kraju).

Rice. 14. Grudna kost (pogled sprijeda):

1 - jugularni zarez; 2 - klavikularni zarez; 3 - manubrijum grudne kosti; 4 - rebrasti zarezi; 5 - tijelo grudne kosti; 6 - xiphoid process

Rice. 15. Rebra (pogled odozgo) A - 1. rebro; B - II rebro:1 - tuberkul rebra;2 - ugao rebra;3 - vrat rebra;4 - glava rebra;5 - tijelo rebra

Rebro (costae) (slika 15) je duga, spužvasta kost ravnog oblika koja se savija u dvije ravni. Pored same kosti (os costale), svako rebro ima i hrskavični dio. Koštani dio, pak, uključuje tri jasno prepoznatljiva dijela: tijelo rebra (corpus costae) (slika 15), glavu rebra (slika 15) sa zglobnom površinom na njoj (facies articularis capitis costae) i vrat rebra koji ih razdvaja (collum costae) (sl. 15).

Rebra tijela se razlikuju po vanjskoj i unutrašnjoj površini te gornjim i donjim rubovima (osim I, u kojem se razlikuju gornja i donja površina te vanjski i unutrašnji rub). Na spoju vrata rebra sa tijelom nalazi se tuberkulum rebra (tuberculum costae) (sl. 15). Na I–X rebrima, iza tuberkula, tijelo se savija, formirajući rebrasti ugao (angulus costae) (Sl. 15), a sam tuberkul rebra ima zglobnu površinu kroz koju se rebro artikulira poprečnim nastavkom. odgovarajući torakalni pršljen.

Tijelo rebra, predstavljeno sunđerastom kosti, ima različitu dužinu: od prvog para rebara do VII (rjeđe VIII) dužina tijela se postepeno povećava kod sljedećih rebara tijelo se sukcesivno skraćuje. Uz donji rub svoje unutrašnje površine tijelo rebra ima uzdužni žlijeb rebra (sulcus costae); kroz ovaj žlijeb prolaze interkostalni živci i sudovi. Prednji kraj prvog rebra ima na svojoj gornjoj površini i tuberkulozu prednjeg skalenskog mišića (tuberculum m. scaleni anterioris), ispred kojeg se nalazi žlijeb subklavijske vene (sulcus v. subclaviae), a iza njega nalazi se žljeb subklavijske arterije (sulcus a. subclaviae).

Ljudski grudni koš je osnova za grudnu šupljinu. Sastoji se od prsne kosti i 12 pari rebara, koja se pozadi povezuju sa kičmeni stub.

Glavna funkcija grudnog koša je zaštita organa koji se nalaze unutar njega - srca, pluća, dušnika, jednjaka, jetre. Pored toga, grudni koš služi kao pričvrsna tačka za mišiće gornjih udova i tačka za pričvršćivanje respiratornih mišića.

Koje kosti formiraju grudni koš?

Ovo je grudna kost i 12 pari rebara. Grudna kost je nesparena ravna kost, koja se nalazi u prednjem zidu grudnog koša, duž srednje linije. U grudnoj kosti postoje tri odsjeka:

• Poluga;
• Tijelo;
• Xiphoid process.

Grudna kost ima zadnju i prednju površinu. Prednja površina ima konveksan oblik, dok stražnja površina ima konkavnu površinu.

Gornja ivica grudne kosti ima jugularni zarez. Na obje njegove strane nalaze se klavikularni zarezi. Oni su odgovorni za formiranje zglobova sa ključnim kostima. Bočne površine prsne kosti sadrže 7 obalnih zareza. To su mjesta koja služe za pričvršćivanje sedam gornjih rebara, odnosno njihovih hrskavičnih površina, za prsnu kost.

Jedan od parova zareza nalazi se na bočnim površinama drške (prva rebra su pričvršćena), drugi par obalnih zareza leži na bočnim površinama na granici drške i tijela (druga rebra su pričvršćena) . Sedmi par obalnih zareza leži na bočnim površinama na granici manubrijuma i klesanog nastavka.

U kojim vitalnim procesima sudjeluje grudi?
Grudi su direktno uključene u respiratorni čin. Ritmični pokreti disanja povećavaju njegovu veličinu pri udisanju i smanjuju pri izdisaju.

Xifoidni nastavak, koji se nalazi u donjem dijelu grudne kosti, ima drugačiji oblik. Tijelo i manubrium grudne kosti se susreću pod blagim uglom koji se otvara prema stražnjoj strani. Ova formacija se lako može osjetiti. Njegova lokacija anatomski odgovara nivou spoja drugog rebra i prsne kosti. Rukohvat, tijelo i xiphoidni nastavak su međusobno povezani tkivom hrskavice, koje se s godinama zamjenjuje koštanim tkivom.

Oblik ljudskih grudi se može mijenjati. Utjecaj fizičke vježbe na njega može ga učiniti obimnijim. Postat će širi u veličini. Prethodne bolesti takođe mogu uticati na oblik grudnog koša. Ženski prsni koš je manji u odnosu na muški.

Priča o građi ljudskih grudi bila bi nepotpuna da ne opišemo njenu glavnu komponentu - obalne kosti (rebra). Ljudska rebra su 12 pari ravnih, simetričnih kostiju. Svaki par rebara je različit po obliku i veličini.

Rebro se sastoji od koštanog i hrskavičnog dijela. Koštani dio rebra je duži. Sprijeda je produžen hrskavicom. Ova dva dijela su vrlo čvrsto spojena. Kostalni periost na spoju dva dijela prelazi u perihondrij. Koštani, duži dio rebra podijeljen je na glavu, vrat i tijelo.

Rebra su svojim zadnjim krajevima pričvršćena za prsnu kost. Takve ivice se nazivaju istinitim. 8,9,10 Rebro je svojom hrskavicom pričvršćeno za hrskavične dijelove rebara koji leže iznad. Njihova karakteristična karakteristika je to što nisu pričvršćeni za prsnu kost. Zbog toga su dobili naziv lažna rebra. 11. i 12. par rebara završavaju se svojim udaljenim krajevima slobodno u debljini mišićne strukture trbuha i zbog toga se nazivaju oscilirajućim.

Ljudsko tijelo je veoma krhko. Kako bi se osigurala sigurnost ugroženih područja, postoje posebne zaštitne strukture. Jedan takav sistem su grudi. Njegova posebna struktura služi kao štit za kardiovaskularni sistem, respiratorni sistem, kičmenu moždinu i mozak.

Zanimljiva karakteristika grudnog koša je njegova pokretljivost. Zbog respiratornih pokreta, prisiljen je stalno mijenjati veličinu i kretati se, zadržavajući svoja zaštitna svojstva.

Građa ljudskog grudnog koša

Struktura grudnog koša je jednostavna - sastoji se od nekoliko vrsta kostiju i mekih tkiva. Veliki broj rebara, grudna kost i dio kičme daju volumen grudnoj šupljini. Po veličini je na počasnom drugom mjestu. Njegova zanimljiva struktura je zbog učešća u disanju i podršci ljudskom tijelu.

Pokretljivost ovako složenog sistema daje kompleks zglobova. Sve kosti su međusobno povezane uz njihovu pomoć. Osim zglobova, mišićno tkivo igra važnu ulogu u pokretljivosti. Ovako sveobuhvatno rješenje pruža visoku zaštitu za srčani i respiratorni sistem.

Granice

Većina stanovništva nije upoznata s ljudskom anatomijom i ne zna tačne granice grudnog koša. Pogrešno je mišljenje da se odnosi samo na područje grudi. Stoga je potrebno detaljnije govoriti o njegovim granicama.

1. Najgornja granica se nalazi u nivou ramena. Ispod njih počinje 1. par rebara;
2. Donja granica nema jasnu liniju. Podseća na pentagon. Na bočnim i stražnjim stranama granica ide u nivou lumbalnog dijela. Prednja šupljina završava se uz rub rebara.

Grudna kost

Grudna kost je odgovorna za pravilno formiranje prednjeg dijela grudnog koša. Grudna kost je pričvršćena za većinu hrskavice, koja služi kao jastuk između kosti i rebara. Izvana izgleda kao ploča, nejasno slična štitu, konveksna s jedne strane i blago konkavna sa strane pluća. Sastoji se od tri spojna dijela. Drže ih čvrsto zategnute konopce. Podjela na tri dijela daje prilično krutu kost pokretljivost, koja je neophodna zbog širenja šupljine tijekom disanja.

Zajedno pružaju zaštitnu funkciju. Ali svaki dio ima svoju svrhu i specifičnost.

• Poluga. Ovaj dio, koji se nalazi na vrhu, je najobimniji. Ima oblik nepravilnog četverougla, čija je donja osnova manja od gornje. Uz rubove gornje osnove nalaze se rupe za pričvršćivanje klavikula. Na istoj osnovi je pričvršćen jedan od najvećih mišića cervikalne regije - klavikularno-sternomastoidni;

• Tijelo je srednji dio grudne kosti, pričvršćen za manubrijum pod blagim uglom, što daje sternumu konveksan savijen. Donji dio je širi, ali prema spoju sa manubrijumom kost počinje da se sužava. Ovo je najduži dio grudne kosti. U obliku izduženog četverougla
• Proces – donji segment grudne kosti. Njegova veličina, debljina i oblik variraju od osobe do osobe, ali u većini slučajeva podsjeća na obrnuti trokut. Najmobilniji dio kosti.

Rebra

Rebra su zakrivljene koštane strukture. Stražnja ivica ima glatku i zaobljeniju površinu za pričvršćivanje za kičmu. Prednji rub ima oštru, oštru ivicu koja se spaja sa sternumom pomoću hrskavičnog tkiva.

Rebra imaju istu strukturu, a jedina razlika je njihova veličina. Ovisno o lokaciji, rebra se dijele na:

• Tačno (7 parova). To uključuje rebra, koja su pričvršćena hrskavicom za prsnu kost;

• Lažna (2-3 para) – nije pričvršćena za grudnu kost pomoću hrskavice;
• Slobodni (11. i 12. par rebara se smatraju slobodnim). Njihov položaj održavaju susjedni mišići.

Kičma

Kičma je potporni dio grudnog koša. Atipična struktura zglobova koji spajaju rebra i pršljenove omogućava im da učestvuju u sužavanju i širenju grudnog koša tokom disanja.

Meko tkivo grudnog koša

Ne samo koštane strukture, već i više plastičnih elemenata igraju važnu ulogu u formiranju torakalne šupljine. Za pravilno funkcionisanje respiratornog sistema, područje grudi je opremljeno mnogim mišićnim tkivom. Oni također pomažu kostima u njihovim zaštitnim funkcijama: pokrivajući ih i pokrivajući praznine, pretvaraju grudni koš u jedinstven sistem.

Ovisno o lokaciji, dijele se na:

• Dijafragma. To je anatomski važna i neophodna struktura koja odvaja grudni deo od trbušne duplje. Izgleda kao široka, ravna tvar koja je u obliku brda. Zatezanjem i opuštanjem utiče na pritisak u grudima i pravilno funkcionisanje pluća;
• Interkostalni mišići su elementi koji imaju veliku ulogu u respiratornoj funkciji tijela. Služe kao spojni element za rebra. Sastoje se od dva sloja sa različitim smjerovima, koji se skupljaju ili šire pri disanju.

Dio mišića ramenog područja vezan je za rebra i odgovoran je za njihovo kretanje. Tijelo ih ne koristi u svakodnevnom životu, već samo u periodima jakog fizičkog ili emocionalnog stresa za intenzivnije disanje.

Koji su oblici grudi normalni?

Grudi su važan dio odbrane tijela. Njegov oblik se formirao dugim milenijumima evolucije i najpogodniji je za obavljanje zadataka koji su mu dodijeljeni. Na oblik utiču visina osobe, naslijeđe, bolest i fizička građa. Postoji mnogo opcija za oblik grudi. Ali ipak, postoje određeni kriteriji koji dopuštaju da se klasifikuje kao normalan ili patološki.

Glavne vrste uključuju:

• Konusni ili normostenični oblik. Tipično za ljude prosečne visine. Mali razmak između rebara, pravi ugao između vrata i ramena, prednja i stražnja ravnina su šire od bočnih;
• Hiperstenični grudni koš podseća na cilindar. Širina sa strane gotovo odgovara prednjem i stražnjem dijelu grudi, ramena su znatno veća od onih kod ljudi konusnog oblika. Češći su sa rastom ispod prosjeka. Rebra su paralelna s ramenima, gotovo horizontalno. Izrazito razvijeni mišići;

• Astenična je najduža varijanta norme. Struktura grudnog koša osobe asteničnog tipa odlikuje se malim promjerom: ćelija je uska, izdužena, kosti ključne kosti i rebra su jasno vidljive, rebra nisu vodoravno smještena, jaz između njih je prilično širok. Ugao između vrata i ramena je tup. Mišićni sistem je slabo razvijen. Javlja se kod visokih ljudi.

Deformitet grudnog koša

Deformacija je fiziološka promjena koja utiče na izgled grudnog koša. Povreda strukture grudnog koša utječe na kvalitetu zaštite unutrašnjih organa, a kod nekih vrsta deformacija i sama može biti prijetnja životu. Nastaje zbog složenog toka bolesti, opekotina, traume, ili može biti inicijalna, od rođenja. S tim u vezi, razlikuje se nekoliko vrsta deformacija.

• Kongenitalno – abnormalni ili nepotpuni razvoj rebara, prsne kosti ili kičme;
• Stečeno, primljeno tokom života. To je posljedica bolesti, ozljede ili nepravilnog liječenja.

Bolesti koje uzrokuju deformitet:

• Rahitis je dječja bolest u kojoj tijelo prebrzo raste, što rezultira oštećenjem formiranja kostiju i smanjenim protokom hranjivih tvari;
• Tuberkuloza kostiju je bolest koja pogađa odrasle i djecu i razvija se nakon direktnog kontakta sa nosiocem bolesti;
• Respiratorne bolesti;
• Siringomijelija je bolest povezana sa stvaranjem dodatnih prostora u kičmenoj moždini. Bolest je hronična;
• Skolioza je poremećaj oblika kičmenog stuba.

Teške opekotine i ozljede također uzrokuju deformaciju.

Stečene promjene su:

• Emfizematozni – grudni koš u obliku bačve. Patologija se razvija nakon teškog oblika plućne bolesti. Prednja ravan grudnog koša počinje rasti;

• Paralitički, kada je prečnik grudnog koša smanjen. Lopatice i ključne kosti su jasno izražene, postoji veliki razmak između rebara, a pri disanju je uočljivo da se svaka lopatica kreće u svom ritmu. Paralitička deformacija se javlja kod hroničnih oboljenja respiratornog sistema;
• Scaphoid. Počinje da se razvija kod ljudi sa siringomijelijom. U gornjem dijelu grudnog koša pojavljuje se jama u obliku čamca;
• Kifoskoliotična. Poremećaj je tipičan za osobe sa bolestima kostiju i kralježnice, na primjer, tuberkulozom kostiju. Nema simetrije u grudima, što ometa normalno funkcionisanje srčanog sistema i pluća. Bolest brzo napreduje i teško se liječi.

Urođene mane

Uzrok deformacije kod djece najčešće su poremećaji u funkcioniranju genetskog materijala. Greška je u početku prisutna u genima, što predodređuje nepravilan razvoj organizma. To se obično izražava u atipičnoj građi rebara, prsne kosti ili njihovom potpunom odsustvu, u slabom razvoju mišićnog tkiva.

Vrste grudnih ćelija s urođenim patologijama:

• U obliku lijevka. Nalazi se na prvom mjestu po učestalosti manifestacije među urođenim patologijama grudnog koša. Predominantno među muškom populacijom. Grudna kost i susjedna rebra se savijaju prema unutra, dolazi do smanjenja promjera prsnog koša i promjene u strukturi kralježnice. Patologija je često naslijeđena, što daje razlog da se smatra genetskom bolešću. Utiče na funkcionisanje pluća i kardiovaskularnog sistema. U teškim slučajevima bolesti, srce može biti na pogrešnom mjestu.

U zavisnosti od stepena složenosti bolesti, razlikuju se:

• Prvi stepen. Srčani sistem nije zahvaćen, a svi organi se nalaze na anatomski ispravnim mjestima, udubljenje nije duže od 30 milimetara;
• Drugi stepen, kada dolazi do pomaka srčanog mišića do 30 milimetara i dubine lijevka oko 40 mm;
• Treći stepen. Kod trećeg stupnja srce je pomaknuto za više od 30 milimetara, a lijevak je dubok više od 40 mm.

Organi najviše pate pri udisanju, kada su grudi najbliže leđima, a samim tim i lijevak. S godinama deformitet postaje vidljiviji, a težina bolesti napreduje. Bolest počinje ubrzano napredovati u dobi od tri godine. Takva djeca pate od slabe cirkulacije i razvijaju se sporije od svojih vršnjaka. Njihov imunološki sistem ne može funkcionirati punim kapacitetom, pa često obolijevaju. S vremenom lijevak postaje sve veći, a zajedno s njim rastu i zdravstveni problemi.

• Keeled je patologija povezana s viškom tkiva hrskavice u području rebara i prsne kosti. Grudi su veoma istaknute i po izgledu podsjećaju na kobilicu. Stanje se pogoršava sa godinama. Unatoč vanjskoj zastrašujućoj slici, pluća nisu oštećena i funkcionišu normalno. Srce neznatno mijenja svoj oblik i lošije podnosi fizičku aktivnost. Moguća kratkoća daha, nedostatak energije i tahikardija;
• Ravna grudi karakterizira manji volumen i ne zahtijeva liječenje. To je varijanta astenijskog tipa, ne utječe na funkcioniranje unutrašnjih organa;

• Grudna kost sa rascjepom. Rascjep se dijeli na potpun i nepotpun. Pojavljuje se tokom trudnoće. S godinama, jaz u sternumu raste. Što je lumen veći, to su pluća i srce sa susjednim žilama ranjiviji. Za liječenje se koristi operacija. Ako se operacija izvodi na djetetu mlađem od godinu dana, tada se može napraviti jednostavno šivanje prsne kosti. U ovom uzrastu kosti su fleksibilne i lako se prilagođavaju. Ako je dijete starije, tada se kost širi, praznina se popunjava posebnim implantatom i učvršćuje pločom od legure titana;
• Konveksni deformitet je vrlo rijedak i malo proučavan tip. U gornjem dijelu grudnog koša formira se izbočena linija. To je samo estetski problem i ne utiče na zdravlje organizma;
• Poljski sindrom je genetski poremećaj koji je naslijeđen i povezan je sa udubljenim dijelovima grudnog koša. Bolest zahvata sve dijelove grudnog koša: rebra, prsnu kost, pršljenove, mišićno tkivo i hrskavicu. Korigira se operacijom i protetikom.

Prijelom i njegove posljedice

Prijelom grudnog koša najčešće nastaje uslijed jakog udarca ili pada. Dijagnostikuje se modricom i hematomom u predelu povrede, kao i jakim bolom, otokom i mogućom deformacijom grudnog koša. Ako su kao rezultat udara oštećene samo kosti, onda će s velikom vjerojatnošću sve brzo zacijeliti. Trebali biste biti zabrinuti ako sumnjate na modricu ili oštećenje pluća. Fragmenti ili oštra ivica na mjestu prijeloma mogu probiti pluća. To je ispunjeno komplikacijama i dugotrajnom rehabilitacijom.

Ako sumnjate na oštećenje pluća, obratite se ljekaru. Pacijent će početi akumulirati zrak u šupljini, što će ometati proces disanja, sve dok se potpuno ne zaustavi. Nećete moći sami da se nosite sa posledicama.

Prijelomi se dijele na otvorene i zatvorene. Kod otvorenog prijeloma narušen je integritet kože i povećava se rizik od infekcije. Zatvoreni prijelom karakterizira odsustvo otvorenih rana na koži, ali može doći do unutrašnjeg krvarenja.

Šta je modrica?

Modrica je povreda zatvorenog tipa. Ako modrica ne rezultira slomom kosti ili oštećenjem unutrašnjih sistema tijela, tada se dijagnosticira niz simptoma.

• Jako oticanje tkiva zbog oštećenja krvnih sudova;
• Bol lokaliziran na mjestu ozljede, koji se pojačava dubokim udahom;
• Modrice i hematomi.

Najčešće se modrica javlja zbog jakog udarca ili sudara. Uobičajeni razlozi uključuju:

• saobraćajne nesreće u kojima je povreda uzrokovana upravljačem, sigurnosnim pojasom ili vazdušnim jastukom;
• profesionalna takmičenja ili borbe;
• borba ili napad;
• Modricu možete dobiti i ako se okliznete i padnete na predmet ili neravnu površinu, što će uzrokovati pogoršanje modrice.

Česta posljedica je kontuzija pluća, što uzrokuje krvarenje pluća, što dovodi do otoka. Simptomi su slični običnoj modrici, ali uz dodatak iskašljavanja krvi i bolova pri pokušaju promjene položaja tijela.