Регулировка костылей по росту. Как выбрать костыли удобные и подходящие по размеру

Подмышечные костыли используются для реабилитации после тяжелых травм. Подобрать их достаточно просто, однако важно учесть не только размер, но и материал изделия, особенности конструкции и дополнительные возможности. К тому же необходимо хорошо освоить технику перемещения.

Каждому пациенту важно правильно подобрать подмышечные костыли по росту, а также по материалу и особенностям конструкции. Сделать это достаточно просто, к тому же выбор изделий на сегодняшний день такой большой, что любой человек сможет подобрать наиболее подходящую модель. О том, как это сделать, подробно описывается в статье.

Размеры подмышечных костылей

Все костыли можно разделить на 2 большие группы:

1. С опорой на локоть и предплечье (локтевые).
2. С опорой на подмышку (подмышечные).

Изделия обеих категорий признаются одним из основных средств реабилитации в соответствии с разными ГОСТ (например, ГОСТ Р52882-2007) и другими документами. В нормативной документации описываются разные параметры этих изделий, наиболее важный из которых – размеры костылей, представленные в таблице.

В соответствии с этой классификацией разные модели можно условно разделить на детские, подростковые и взрослые, как показано на рисунке.

Обратите внимание! Именно на размер следует ориентироваться в первую очередь при подборе модели. В некоторых случаях может понадобиться изготовление костылей на заказ (например, когда рост превышает 200 см или вес более 120 кг). Предварительно желательно проконсультироваться с врачом.

Как подобрать костыли: пошаговая инструкция

Чтобы правильно подобрать конкретную модель, следует учесть сразу несколько советов:

1. Основное правило сводится к тому, что расстояние между верхней частью изделия и подмышкой должно составлять около 5 см, а локоть в то же время сгибается под углом 30 о. Пациент при этом стоит в обычной, расслабленной позе, а наконечник опирается на пол.

основные правила подбора

1. Проверить правильность своего выбора можно и с помощью простой формулы: из значения роста больного необходимо вычесть 40 см . Это и будет оптимальная длина изделия. При этом в конструкции многих моделей предусмотрена возможность отрегулировать длину – лучше выбирать именно такие изделия, как показано на фото.

длина регулируется с помощью простого механизма

1. Очень важный вопрос – какие именно выбрать подмышечные костыли, алюминиевые, деревянные или из стали . Изделия из дерева наиболее доступны по цене, но в то же время они не обладают механизмом регулирования длины. К тому же деревянные костыли не обладают достаточной прочностью. Поэтому лучше остановиться на алюминиевых моделях, а в случае с большим весом – на стальных, которые обладают наибольшей прочностью.
2. Важно учесть и рекомендации врача по подбору типа и модели . В целом подмышечные костыли необходимы в тех случаях, когда пациент восстанавливается после серьезной травмы: перелом, вывих, растяжение связок и др. В подобных ситуациях необходима надежная и твердая опора. При этом использовать такие изделия более 2 лет подряд не рекомендуется – как правило, больной со временем все равно переходит на локтевые.
3. Наконец, стоит обратить внимание и на наличие мягких насадок , которые обеспечат наиболее комфортную опору тела. Это особенно важно в случае с детьми и пожилыми людьми, которые не смогут выдержать давления на слишком жесткую поверхность.

Обратите внимание! Подбор костыля должен происходить при непосредственном присутствии пациента. Перед принятием окончательного решения он сам тестирует модель и проверяет, насколько ему удобно пользоваться ею.

Наряду с тем, что важно знать, как правильно выбрать костыли, большое значение имеет умение пользоваться ими правильно. Несмотря на кажущуюся простоту, перемещение с помощью подмышечных локтей требует определенного навыка и соблюдения правил:

1. Сначала конструкцию регулируют по нужной высоте, при этом следует обуться в обычную обувь, которую и предполагается использовать чаще всего.
2. Делая первый шаг, а также вставая из позы сидя, опираются только на здоровую ногу.
3. Передвигаются следующим образом: сначала ставят ножки обоих костылей чуть вперед (не более 30 см). Затем, опираясь на них всем телом, поднимают здоровую ногу и ставят также дальше на 30 см – шаг сделан.
4. Повороты и развороты осуществляются с опорой исключительно на здоровую ногу.
5. Не следует сжимать рукоятки слишком сильно – это приводит к быстрому уставанию мышц и даже к легким судорогам.
6. Поднимаются по ступеням с помощью одного костыля. Свободная рука надежно держится за перила, а другая рука удерживает костыль. Сначала делают шаг здоровой ногой. Затем ставят костыль на ту же ступень. После этого переносят тело. Во время спуска последовательность действий противоположная: сначала ставят костыль на нижнюю ступень, перемещают больную ногу и делают шаг здоровой.
7. Что касается личных вещей, их следует переносить в рюкзаке, а не в руках, которые должны оставаться полностью свободными.

Видеоинструкция по подбору

Наглядно увидеть особенности подбора подмышечных костылей в сравнении их с подлокотными можно на видео.

Таким образом, подобрать наиболее подходящую модель несложно. Важно учесть рекомендации врача, размер костыля возможность регулирования его длины и собственные ощущения во время тестирования изделия в магазине.

Выбирая средства опоры, в первую очередь необходимо руководствоваться рекомендациями врача. В зависимости от тяжести поражения опорно-двигательного аппарата врач назначит вам подходящий вид опоры: трость, ходунки или костыли .

Костыли - приспособления, которые позволяют уменьшить осевую нагрузку на травмированную ногу путем переноса массы тела на верхнюю часть туловища и руки

Существуют две основные модификации костылей: костыли подмышечные и костыли с опорой на предплечье.

Подмышечные костыли дают возможность полностью разгрузить больную или поврежденную конечность, перенося весь вес человеческого тела (нагрузку) на верхние конечности и плечевой пояс. Пользоваться подмышечными костылями достаточно просто, хотя пациент должен обладать хорошей координацией движения и достаточной мышечной силой. Так как при применении подмышечных костылей повышена нагрузка на плечевой пояс, обычно не рекомендуется их использование более 1-1,5 месяца.

Костыли с опорой на предплечье меньше по размеру и более маневренные, их можно использовать длительное время.

B.Well rehab предлагает варианты костылей с опорой на предплечье с возможностью регулировки высоты рукояти для оптимизации нагрузок на предплечье, кисть и плечевой пояс, и со стандартизованной эргономической рукояткой со специальными выемками обеспечивающей усиление захвата и оптимизацию положения предплечья.

Подбор подмышечных костылей:

Размер костылей подбирается по росту и весу.

С помощью кнопочной конструкции длину костыля
фиксируют таким образом, чтобы подмышечная опора
находилась на 4-5 см ниже подмышечной впадины.
Предплечье должно плотно прижимать костыль к телу человека.
Рукоятка должна находиться на уровне запястья руки.

Способ применения:
Локти согнуты под углом 25-30°. Наконечники костылей перемещают на расстояние примерно 15 см от передней части стопы и, опираясь на костыли, переносят тело.

1 СПОСОБ
Подбирая костыли с опорой под локоть, нужно правильно отрегулировать положение рукоятки и удерживающей манжеты.
Просуньте руку в манжету
Поставьте костыль на расстоянии 15 см от стопы.
При этом локоть должен быть согнут под углом 15-20 градусов, именно такой наклон руки обеспечит оптимальное распределение нагрузки на кисть.
Правильное положение манжеты при росте 170 см на расстоянии 5-7 см от самой острой точки локтя.

При росте от 182 см и выше на расстоянии 10 см от края локтя. При росте 150 см и ниже данная величина сокращается до 4,5-5 см.

Костыли представляют собой одно из древнейших изобретений человечества. Первые упоминания о них, найденные на стенах египетских пирамид, датируются 2830 годом до н. э. Однако официальным изобретателем, догадавшимся запатентовать форму костылей, стал Эмиль Шлик, который в 1917 году поставил их на широкое производство, делая изделия доступными для медицинских учреждений и С тех времен форма этого устройства претерпела незначительное количество изменений.

Современные люди все так же опираются на две палки, соединенные книзу, помогающие передвигаться при травме. Совершенствуются лишь незначительные детали.

Когда назначаются костыли

Данное медицинское приспособление назначается врачом:

• при нарушениях функций опорно-двигательного аппарата;
• при необходимости опоры для пациентов вследствие болезни;
• на период реабилитации после травмы конечностей, операции, переломов;
• при наличии физиологических отклонений.

Виды костылей

Существует несколько видов костылей. Делятся они, в зависимости от места опоры, на подмышечные и с опорой под локоть, называемые канадками. Выбор того или иного вида костылей зависит от индивидуальных особенностей пациента и причин, из-за которых ему пришлось стать на них. Материал у них также может быть разным. Различают деревянные, пластиковые и алюминиевые костыли. Пластиковые и алюминиевые аналоги прочнее деревянных, которые рассчитаны на максимальный вес в 100 килограмм.

Правильно выбираем костыли

Если уж так случилось, что приходится становиться на костыли, то к выбору данного средства передвижения следует подходить максимально внимательно и ответственно. Тот факт, что они визуально незначительно отличаются, не значит, что покупать надо первые попавшиеся. Ведь они на определенное время станут неотъемлемой частью вашей жизни. Неправильный выбор костылей чреват весьма неприятными последствиями:

• натертостями;
• защемлением нервов;
• поражением мышечной или костной ткани;
• воспалением плечевого сустава;
• неправильным перераспределением нагрузки, усугубляющим состояние пациента.

И костыль подмышечный, и канадка должны учитывать индивидуальные параметры больного и характер травмы. Тогда они смогут не просто облегчить ходьбу, но и ускорить процесс реабилитации и возвращения в ряды здоровых людей. Перед тем подмышечные или канадки следует проконсультироваться с врачом, который даст все необходимые рекомендации.

Подмышечный вид костылей: особенности

Этот вид костылей способствует равномерному переносу веса при движении на плечи. Назначается людям с ослабленными мышцами рук и тем, кто обладает лишним весом. Имея удобную устойчивую опору, они наиболее приемлемы для использования непосредственно после получения травмы или повреждения. Однако костыль подмышечный не следует беспрерывно использовать более 2 лет, так как это может привести к серьезным нарушениям в области плечевого пояса.

Алюминиевые подмышечные костыли

Алюминиевый легкий антикоррозийный сплав делает изделия прочными и легкими в использовании. Костыли подмышечные алюминиевые способны выдерживать вес до 140 килограмм. Регулироваться могут по высоте самого костыля и по высоте рукоятки. Универсальные варианты благодаря двойной системе регулировки могут использоваться и семилетним ребенком, и взрослым человеком ростом до 1 метра 90 сантиметров.

Вес таких экземпляров от 1 до 2 килограмм. Цена варьируется от 1000 до 1500 рублей. Усиленные металлические костыли выдерживают вес до 220 килограмм, но и сами при этом они весят немало, и наилучшей альтернативой им станет

Деревянные подмышечные костыли

Изготавливаются как из цельной древесины, так и из клееного шпона. Верхний защитный слой - нитролак. Современные костыли подмышечные деревянные имеют разноуровневую фиксацию, мягкие подмышечные накладки и ручки и облегченную конструкцию, что делает их незначительно тяжелее алюминиевых. По просьбе пациента могут оснащаться системой «анти-лед». Высота регулируется с помощью зажимов. Костыли подмышечные, цена которых стартует от можно приобрести как в специализированных магазинах, так и в аптеках. Имеют допустимую нагрузку в 100 килограмм.

На "Авито" костыли подмышечные представлены в широчайшем ассортименте как новые, так и бывшие в употреблении. Здесь же можно приобрести любые аксессуары (при необходимости их замены). Есть варианты для любителей путешествий. Такие костыли складываются пополам. Цена их будет в пределах 2 тысяч рублей.

Подбор размера костыля

Выбирая костыль подмышечный, следует уделить внимание высоте от пола до подмышечной перекладины и положению рукоятки. При этом желательно, чтобы больной находился в положении стоя и был обут в привычную для него обувь. В противном случае при выборе подходящих костылей от высоты пациента отнимаются 40 сантиметров. Однако такой выбор исключает учет индивидуальных особенностей больного, что может привести к некоторому дискомфорту при использовании. Если же пациент в состоянии стоять, то он должен опереться на здоровую ногу, стоять расслабленно с опущенными руками. Костыль при этом должен находиться у грудной клетки на расстоянии 20 сантиметров в сторону от стопы. Верхний валик должен располагаться на 4 сантиметра ниже После регулировки высоты костыля можно приступить к регулировке рукоятки. Костыль остается в том же положении, руки опускаются, кистевой упор должен оказаться на уровне линии запястья. Это свидетельствует о правильной установке рукоятки.

При первой прогулке необходимо прислушиваться к личным ощущениям. Излишнее давление в подмышках говорит о том, что костыль длинный и высоту надо уменьшить, если же масса тела сильно переносится на руки, а плечи расслаблены, то следует, наоборот, увеличить высоту.

Привыкнуть к такому средству передвижения сразу нелегко. Следует постоянно контролировать положение костылей, которые должны быть как минимум на 10 сантиметров впереди стопы. Чтобы легче было удерживать равновесие, следует крепче прижимать опорные стойки к груди, спина при этом должна быть максимально ровной. Нелегко с костылями и менять положение. Для того чтобы встать со стула, оба костыля надо поставить со стороны, где есть повреждение, захватить рукой изнутри и подняться. При ходьбе оба костыля перемещаются одновременно в среднем на 30 сантиметров вперед. Здоровую ногу ставить надо на пятку. При перемещении с костылями по лестнице следует взять их в одну руку, второй рукой держитесь за перила. При подъеме костыли ставятся на ту же ступеньку, где вы стоите. Вес равномерно распределяется между двумя руками, и здоровая нога переносится на одну ступеньку вверх. Не забывайте следить за состоянием накостыльников. Они не должны быть стертыми. Иначе возникает опасность поскользнуться на паркете или

Костыль подмышечный незаменим при травмах, повреждениях и других заболеваниях одной из нижних конечностей. Облегчает процесс ходьбы, равномерно распределяя вес и увеличивая радиус поддержки, обеспечивает более комфортные условия при передвижении.

Человеческий организм подвержен травмам и медленно восстанавливается. Поэтому издавна применяются для помощи в передвижении костыли. Они предназначены для снятия нагрузки с поврежденных нижних конечностей и переносят вес тела на туловище и верхние конечности. Это очень полезное изобретение человека, так как они помогают передвигаться тем, кому требуется опора. Они снимают лишнюю нагрузку с ног и помогают удерживать равновесие. Это нужно после различных травм, во время реабилитации после операций или тяжелых болезней. Но очень важно знать, какие костыли выбрать, так как они бывают разные.

Виды

Существует два вида таких ортопедических приспособлений. В зависимости от особенностей патологии больного и необходимой поддержки для него, можно выбрать подмышечные или костыли с опорой под локоть . Не стоит подходить к выбору этих приспособлений безответственно, ведь это изделия медицинского назначения. Поэтому назначать их должен врач. Такие приспособления требуются в том случае, если нарушены функции нижних конечностей или когда требуется поддержка в период реабилитации. Они не только дают дополнительную опору, снимая нагрузку с ног, но и способствуют более быстрому восстановлению их функций.

Какие костыли выбрать, подмышечные или локтевые, зависит от особенностей и степени тяжести патологии. Поэтому только врач может это решить. Подмышечные нужны в том случае, если пациенту требуется постоянно твердая опора. Например, сразу после травмы или во время острого периода болезней ног. Их необходимо использовать не более 2 лет, иначе они могут вызвать нейропатию или деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Поэтому в том случае, когда требуется длительная реабилитация, нужно переходить на локтевые. Ведь такие костыли с опорой под локоть нужны пациентам при необходимости постоянного использования поддержки.

Подмышечные костыли помогают перенести вес тела на руки и ходить, не опираясь на поврежденную ногу

Особенности подмышечных костылей

Костыли с опорой под мышки помогают перенести вес тела на руки. Они полностью разгружают поврежденную ногу, позволяя ходить, не опираясь на нее. Обычно они требуются тем больным, у кого слабые мышцы рук или большой вес тела. Нужны такие приспособления также в начальный период восстановления после травмы. Но длительно их использовать не рекомендуется. Поэтому их приобретают пациентам с временной потерей трудоспособности.

Конструкция подмышечных костылей очень простая. Две планки внизу соединяются в одну и имеют устойчивый наконечник. Вверху они соединены удобной накладкой, которая помещается подмышку. На уровне кисти располагается перекладина, за которую пациент держится рукой. Такая конструкция помогает перенести вес тела на плечевой пояс и обеспечивает максимальную опору.

Выбирать такие приспособления необходимо по росту. Учитывать нужно не только высоту от наконечника до подмышечного упора, но и расположение перекладины для кисти. Лучше всего выбирать их, когда пациент стоит в обычной обуви. Костыль ставится на расстоянии 15-20 см от ноги. При этом от подмышечной впадины до перекладины должно быть 4-5 см. Если же пациент еще лежачий, можно из его роста вычесть 40 см, а в остальном подогнать костыль при использовании.

Перекладина для кисти должна быть на уровне запястья, когда руки опущены вниз. Чтобы определить, правильно ли выбраны подмышечные костыли, нужно немного походить на них и прислушаться к своим ощущениям. Если они выше, чем нужно, возникает боль в плечах. Когда устают руки, а плечи расслаблены, значит, они слишком короткие.

Очень важно правильно подобрать костыли по высоте

Костыли с опорой на локоть

Такие костыли более мобильные и легкие. Опора в них приходится на кисти рук и локтевой сустав. Поэтому они подходят только тем людям, которые могут немного опираться на больную ногу и в состоянии удерживать вес своего тела руками. На них удобнее передвигаться, преодолевать препятствия, подниматься по лестнице. И еще они больше подходят при использовании с ортопедическими аппаратами. Выбирая их, необходимо правильно отрегулировать положение рукояти для опоры кисти. Она должна располагаться на уровне запястья свободно опущенной руки. А манжета – на расстоянии 5-10 см от локтя.

Очень важно проверить выбранное изделие. Манжета должна плотно охватывать предплечье, но не передавливать его, чтобы она не нарушала кровообращение и не натирала. Локоть должен быть согнут под углом в 15-20 градусов. Это поможет правильно распределить нагрузку. Обратить внимание нужно также на наконечник. Для пожилых людей лучше костыли с опорой на несколько точек, они более устойчивые.

На что еще обратить внимание при выборе

Независимо от того, сколько нужно будет пользоваться такими приспособлениями, очень важно правильно их выбрать. Неправильные ортопедические приспособления могут вызвать появление потертостей или ущемление нервов верхней конечности. А если они будут слишком низкими, то не распределят нормально нагрузку и не смогут выполнять свои функции. Пациенту будет просто неудобно передвигаться. Поэтому при выборе нужно обращать внимание на определенные их качества.

• Они должны иметь возможность регулировки высоты перекладин. Ведь не всегда сразу можно определить, удобно ли ходить с такими костылями.
• Нужно обращать внимание, чтобы были мягкие накладки на подмышечную опору. Удобной должна быть также рукоятка.
• Наилучшей устойчивостью обладают костыли, которые имеют наконечник в виде пирамиды. Такую конструкцию нужно выбирать в том случае, если пациенту тяжело сохранять равновесие.

Алюминиевые костыли более легкие и прочные, а также имеют возможность регулировки высоты.
Такие изделия чаще всего бывают деревянными. Они более дешевые, но не регулируются и не очень прочные. Поэтому лучше выбирать алюминиевые

Важно то, сколько весят эти приспособления. Обычно вес пары не должен превышать полутора килограммов. Утяжеленные, больше 4 кг нужны для тучных пациентов. Учитывать нужно также вес пациента. Деревянные костыли рассчитаны на человека обычного телосложения. Если же его вес больше 100 кг, лучше использовать металлические.

Как ходить на костылях

Для ходьбы с любыми дополнительными приспособлениями нужны определенные навыки. Но если правильно выбрать костыли, скоро пациент привыкнет к ним и сможет самостоятельно передвигаться без проблем. После того, как врач назначил определенный вид ортопедических приспособлений, их нужно хорошо отрегулировать по высоте и понемногу начинать учиться ходить. При этом стараться переносить вес тела на руки, чтобы не повредить подмышечные впадины. Нужно помнить о том, что поддержка нужна постоянно, даже в то время, когда человек просто стоит.

При пользовании костылями с опорой под локоть важно следить, чтобы рукоятка была направлена вперед, а манжета прочно держалась на предплечье, в то же время не сдавливая его.

При передвижении надо стараться ставить костыли не ближе 10 см от ноги и немного впереди. Голову держать прямо, не наклоняя ее вперед, а спина должна быть ровной. Так будет легче удерживать равновесие. Для этого также можно переместить костыли ближе к груди. При ходьбе переставлять их нужно одновременно, стараясь не ставить далеко, а примерно на 30 см от ног вперед и немного в стороны. Перенести вес на руки и переместить тело вперед, приземляясь на пятку. Потом, опершись на здоровую ногу, переставить костыли вперед. Так передвигаются те, кто не имеет возможности опираться на одну ногу.

Пациенту важно научиться правильно ходить на костылях, подниматься и спускаться по лестнице

Если повреждены обе нижние конечности, используется другой способ передвижения. При этом переставляется сначала один костыль, потом ближайшая к нему нога, потом второй костыль и вторая нога. Так обеспечивается большая устойчивость. Но скорость передвижения при таком способе довольно низкая. Такие пациенты могут научиться передвигаться с опорой на 2 точки, это быстрее. При этом переставляется одновременно правый костыль и левая нога, потом то же самое с другой стороны.

Когда пациенту нужно сесть на стул, необходимо подойти к нему как можно ближе, проверить его устойчивость и повернуться спиной. Оба костыля переместить к поврежденной ноге. Опираясь на них и здоровую ногу, нужно сесть. Вставая, эти действия повторить в обратном порядке. При подъеме или спуске по лестнице нужно костыли взять в одну руку, а другой держаться за перила. Сначала перемещается здоровая нога, потом при опоре на нее, переносятся костыли и больная конечность.

Очень важно правильно ухаживать за этими изделиями. Постоянно нужно следить, чтобы наконечник был в нормальном состоянии, чтобы не поскользнуться. Зимой лучше приобрести специальные накостыльники с шипами. Если костыли регулируются по высоте, необходимо постоянно проверять прочность фиксации.

Передвигаться человеку после травмы или при патологиях опорно-двигательного аппарата очень сложно. Но можно сделать этот процесс вполне комфортным, если правильно подобрать костыли.

При травмах нижних конечностей, а также после операций на протяжении практически всего периода реабилитации пациенту требуются костыли - плечевые или локтевые, которые впоследствии по согласованию с врачом можно поменять на трость. Перед покупкой костылей рекомендуется уточнить у врача, какая модель необходимо именно вам. Канадки или локтевые костыли, использующиеся в процессе реабилитации пациента, становятся промежуточным звеном между тростью и подмышечными костылями. А некоторые люди в случае предпочитают использовать костыль с удобным упором под локоть в качестве постоянной поддержки вместо обычной трости.

Подбираем локтевые костыли (канадки)

Перед покупкой костылей под локоть необходимо осуществить правильный выбор, поскольку сейчас пациенты могут рассмотреть множество различных моделей. Костыли подразделяются на фиксированные и регулируемые по высоте и положению подлокотника, можно приобрести цельные и разборные модели, которые становятся своего рода «дорожным вариантом». При покупке костылей-канадок рекомендуется обратить внимание на рукоятку, поскольку основная нагрузка будет приходиться не на подмышечную зону, а именно на кисти рук. В некоторых моделях предусмотрена стандартная рукоятка, однако можно приобрести костыли с анатомической рукояткой, рассчитанной на определенную руку.

Критерии выбора локтевых костылей

Основным критерием при выборе канадок становится расположение фиксирующего подлокотника и рукоятки, для этого достаточно взять подлокотный костыль и просунуть в манжету руку. Наконечник костыля нужно отставить в сторону примерно на пятнадцать сантиметров, а руку желательно согнуть в локтевом суставе под углом 15-20ᵒ, а затем учесть следующие нюансы:

1. Если рост пациента составляет 170 см, обхватывающая предплечье манжета костыля должна располагаться на расстоянии 5-7 см от локтя, при росте 150 см - на 5 см, для пациентов, рост которых составляет 182 см, - на 10 см.
2. Чтобы проверить правильность выбора локтевых костылей, пациент должен встать прямо, опуская руки, а линия сгиба запястья должна располагаться на уровне рукоятки.
3. Если рукоятка канадки находится выше, либо ниже линии сгиба локтя, подбор костыля осуществлен неправильно.
4. В случае если манжета обхватывает руку слишком плотно, она будет натирать, а если она останется слишком свободной, пользоваться костылем неудобно.