Propovan kullanım talimatları. Propovan - ilacın tanımı, kullanım talimatları, incelemeler

20 ml - ampuller (1) - karton paketler.
20 ml - ampuller (5) - karton paketler.
20 ml - şişeler (1) - karton paketler.
20 ml - şişeler (5) - karton paketler.

10 ml - ampuller (1) - karton paketler.
10 ml - ampuller (5) - karton paketler.
10 ml - şişeler (1) - karton paketler.
10 ml - şişeler (5) - karton paketler.

15 ml - ampuller (1) - karton paketler.
15 ml - ampuller (5) - karton paketler.
15 ml - şişeler (1) - karton paketler.
15 ml - şişeler (5) - karton paketler.

50 ml - şişeler (1) - karton paketler
50 ml - şişeler (5) - karton paketler.

Belirteçler

İndüksiyon anestezisi ve genel anestezi durumunu sürdürmek için. Mekanik ventilasyon sırasında sedatif etki sağlamak için.

Yaşlı hastalarda kullanım

Propofol yaşlı hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Doz rejimi

Anestezi indüksiyonu için, ortalama vücut ağırlığına sahip yetişkin hastalara, klinik anestezi belirtileri görülene kadar her 10 saniyede bir 40 mg intravenöz olarak enjekte edilir. Çoğu durumda, toplam doz 2-2.5 mg/kg'dır. 8 yaşından büyük çocuklara, klinik anestezi belirtileri ortaya çıkana kadar intravenöz olarak yavaşça enjekte edilir. Doz yaşa ve/veya vücut ağırlığına göre ayarlanmalıdır; ortalama doz 2.5 mg/kg'dır. 8 yaşın altındaki çocuklar için ilacın dozu daha yüksek olabilir.

ASA derecesi 3 ve 4 olan 3 yaşın üzerindeki yetişkinler ve çocuklar için propofol daha düşük dozlarda uygulanmalıdır.

Sabit infüzyonla anesteziyi sürdürmek için yetişkinlere 4-12 mg / kg / saat uygulanır. Çocuklar için uygulama hızı 9-15 mg/kg/saat'tir. Yeterli anesteziyi sürdürmek için gerekli dozlarda bolus şeklinde tekrar uygulamak da mümkündür.

Erişkinlerde mekanik ventilasyon sırasında sedatif etki sağlamak için propofol 300 mcg/kg/saat dozunda verilir.

Yan etki

İndüksiyon anestezisi için kullanıldığında arteriyel hipotansiyon, bradikardi, kısa süreli apne mümkündür.

Seyrek: konvülsiyonlar, opisthotonus, pulmoner ödem. Uyanma döneminde baş ağrısı, mide bulantısı, kusma mümkündür.

Bazı durumlarda: ameliyat sonrası ateş.

İzole durumlarda: anjiyoödem, bronkospazm, eritem, cinsel disinhibisyon; 4 mg/kg/saat'in üzerindeki dozlarda izole rabdomiyoliz vakaları bildirilmiştir.

Lokal reaksiyonlar: flebit, tromboz.

Kullanım kontrendikasyonları

Tarihte propofol verilmesine karşı alerjik reaksiyonlar, 1 aylıktan küçük çocuklar, 16 yaşından küçük çocuklar ve ergenler (mekanik ventilasyon sırasında sedatif etki sağlamak için).

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Obstetrik pratikte anestezik olarak kullanılmamalıdır, çünkü. propofol plasenta bariyerini geçer ve yenidoğan depresyonuna neden olabilir. Belki de ilk trimesterde gebeliğin sonlandırılması sırasında genel anestezi için bir araç olarak kullanılması.

Propofol az miktarda anne sütüne geçer. Propofol uygulamasından sonra annenin bebeği birkaç saat emzirmemesi koşuluyla bunun bebek için tehlikeli olduğu düşünülmemektedir.

Çocuklarda kullanım

1 aylıktan küçük çocuklarda, 16 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde kontrendikedir (mekanik ventilasyon sırasında sedatif etki sağlamak için).

Propovan (propofol) veterinerlik %1 emülsiyonu

Kimyasal adı: 2,6-bis-(1-metiletil)fenol. Dozaj formu: %1 intravenöz uygulama için emülsiyon.
Birleştirmek:İlacın 1 ml'si 10 mg aktif bileşen içerir - propofol ve yardımcı maddeler: saflaştırılmış yumurta lesitini, soya fasulyesi yağı, gliserin, enjeksiyonluk su. Açıklama: Sarımsı veya kremsi bir belirti ile süt beyazı veya süt beyazı, su içinde yağ emülsiyonu. Farmakoterapötik grup İnhalasyon dışı genel anestezi için araçlar

FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER
Farmakodinamik
Propovan, kısa bir etki süresine sahip olan ve uygulamadan sonra yaklaşık 30-60 saniye içinde ilaca bağlı hızlı bir uyku başlangıcına neden olan inhalasyon dışı bir anestetiktir. Tek bir bolus uygulamasından sonra etki süresi, yüksek metabolizma ve atılım hızı nedeniyle 4-6 dakikadır. Neredeyse hiç analjezik etkisi yoktur. Uyanma genellikle hızlı ve açık bir zihinle gerçekleşir, baş ağrısı, ameliyat sonrası bulantı ve kusma insidansı düşüktür. İndüksiyon anestezisi ve genel anestezinin idamesi için Propovan kullanıldığında, tansiyon ve bradikardi (vagolitik aktivitenin tezahürü), ancak genel anestezinin idamesi sırasında hemodinamik parametreler genellikle nispeten sabit kalır. Propovan uygulamasından sonra, diğer intravenöz anesteziklerin kullanımında olduğu gibi, solunum depresyonu ve kolaylıkla kontrol edilebilen diğer etkiler klinik ayar. Propovan serebral kan akışını, intrakraniyal basıncı azaltır ve serebral metabolizmayı azaltır (başlangıçta kafa içi basıncı artmış hastalarda daha belirgindir). Farmakokinetik
İntravenöz uygulamadan sonra propofolün yaklaşık %98'i plazma proteinlerine bağlanır. Bir bolus dozunun uygulanmasından veya infüzyonun sona ermesinden sonra kandaki ilacın konsantrasyonundaki değişikliklerin dinamikleri 3 faz ile karakterize edilir. İlk - a fazı, çok hızlı bir dağılımla (2-4 dakika) karakterize edilir - dozun %50'den fazlası iyi perfüze dokulara geçer, ikinci faz - hızlı eliminasyonla (T1 / 2 - 30-60 dakika) ). Bunu, propofolün zayıf perfüze dokulardan kana yeniden dağıtılmasıyla karakterize edilen daha yavaş bir son faz izler. Başlangıç dağılım hacmi 0,2-0,79 l/kg vücut ağırlığı, sabit dağılım hacmi 1,8-5,3 l/kg vücut ağırlığıdır. Histohematik engellerin üstesinden iyi gelir (plasental dahil, fetal merkezi sinir sisteminin baskılanmasına neden olur). İnaktif metabolitler oluşturmak üzere glukuronik asit ve sülfatlarla konjugasyon yoluyla karaciğerde metabolize edilir. İlaç vücuttan hızla atılır, toplam klerens yaklaşık 2 l/dk'dır. Çocuklarda klirens yetişkinlerden daha yüksektir. Uygulanan dozun yaklaşık %88'i idrarda metabolitler olarak atılır. Önerilen infüzyon hızları dahilinde, farmakokinetik doğrusaldır

KULLANIM ENDİKASYONLARI
İndüksiyon anestezisi ve genel anestezinin idamesi;
Yapay akciğer ventilasyonu (ALV) uygulanan hastalarda sedatif etki sağlanması;
Cerrahi ve diagnostik işlemler sırasında bilinci açık olan hastalarda sedatif etki sağlar.
Kontrendikasyonlar
Propofole veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
Çocukluk.
- 3 yıla kadar - genel anestezi için,
- 16 yaşına kadar - sedasyon için
Gebelik.
Dikkatli olun: Diğer intravenöz genel anestezilerde olduğu gibi, aşağıdaki hastalarda dikkatli olunmalıdır:
- kalp hastalığı olan;
- kalp ve/veya solunum yetmezliği;
- bozulmuş karaciğer ve böbrek fonksiyonu ile;
- solunum yolu hastalıkları olan
- yetersiz beslenen hastaların yanı sıra hipovolemi veya ciddi şekilde zayıflamış hastalar;
- anemi ile;
- epilepsi ile.
Gebelik ve emzirme
İlaç, ilk trimesterde hamileliği sonlandırmak için Propovan kullanıldığı durumlar dışında hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.
İlaç plasenta bariyerini geçer ve kullanımı fetal depresyona neden olabilir. İlaç, obstetrikte anestezik olarak kullanılmamalıdır. Propovan kullanan yenidoğanlar, emziren anneler için güvenlik belirlenmemiştir, bu nedenle askıya alınmalıdır. Emzirme ilaç kullanım döneminde.

UYGULAMA ŞEKLİ VE DOZLARI
İlaç intravenöz olarak uygulanır. Uygulama metodu
Acil mekanik ventilasyon, oksijen tedavisi ve resüsitasyon olasılığını tam olarak sağlarken, ilacın tanıtımı yalnızca özel olarak eğitilmiş personel tarafından gerçekleştirilebilir. Propovan, antimikrobiyal maddeler içermez ve mikroorganizmaların gelişimi için elverişli bir ortam görevi görebilir. Propovanı steril bir şırınga veya perfüzör ile doldururken aseptik kurallara uyulmalıdır; ilaç flakon açıldıktan hemen sonra alınmalıdır. Giriş naz-yavaş başlamalıdır. Tüm uygulama süresi boyunca hem Propovan ile ilgili olarak hem de uygulama aparatı ile ilgili olarak aseptik koşullara uyulmalıdır. Propovan ile kombinasyon halinde kullanılan ilaçlar veya sıvılar, Propovan'ın enjeksiyon bölgesinin yakınında ve aynı kanül kullanılarak uygulanmalıdır. Propovan mikrobiyolojik bir filtreden geçirilmemelidir.
Yağ fazının ayrılma belirtileri bulunursa, ilaç kullanılmamalıdır.
Propovan, plastik şırıngalar ve cam infüzyon şişeleri kullanılarak seyreltilmeden kullanılabilir. Propovanın genel anesteziyi sürdürmek için seyreltilmemiş olarak kullanıldığı durumlarda, uygulama hızını kontrol etmek için her zaman perfüzörler veya infüzyon pompaları kullanılması önerilir.
Propovan, polivinil klorür (PVC) torbalarda veya cam şişelerde %5 dekstroz çözeltisi ile seyreltilebilir. Solüsyonun dilüsyonu kullanımdan hemen önce 1:5 (%1 Propovan için 2 mg propofol/ml) oranında ve asepsi kurallarına uygun olarak yapılmalıdır. Karışım 6 saat stabildir. Seyreltilmiş bir Propovan çözeltisi, çeşitli ayarlanabilir infüzyon sistemleri kullanılarak uygulanabilir, ancak bu tür cihazların tek başına kullanılması, büyük hacimlerde seyreltilmiş Propovanın yanlışlıkla, kontrolsüz uygulanması riskini tamamen ortadan kaldırmaz. Büretler, damla sayaçları veya dozlama pompaları her zaman infüzyon hattının bir parçası olmalıdır. Bir büret içindeki seyreltilmiş Propofol'ün maksimum hacmini hesaplarken, kontrolsüz uygulama riski akılda tutulmalıdır.
Propovan, %5 intravenöz dekstroz, %0,9 intravenöz sodyum klorür veya %4 dekstroz ile %0,18 intravenöz sodyum klorür ile kombinasyon halinde enjeksiyon bölgesinin yakınında bir valf bulunan bir tişört yoluyla uygulanabilir. İlk enjeksiyon sırasında ağrıyı azaltmak için, uygulamadan hemen önce Propovane dozu, plastik bir şırıngada enjeksiyonluk lidokain ile şu oranda karıştırılabilir: 20 kısım Propovan ve bir kısım %0,5 veya %1 lidokain solüsyonu. Propovan giriş süresi 12 saati geçmemelidir. İlacın infüzyonunun sonunda veya 12 saat sonra Propovane uygulaması için ekipmanın değiştirilmesi gerekir. İlacın kalan kısımları imha edilmelidir. Aktivasyonla ilişkili yan etki olasılığını azaltmak için vagus siniri, indüksiyon anestezisinden önce intravenöz bir M-kolinolitik uygulanması tavsiye edilir. giriş anestezi
Propovan, yavaş bolus veya infüzyon yoluyla genel anestezi indüksiyonu için kullanılabilir. Premedikasyon yapılıp yapılmadığına bakılmaksızın, klinik anestezi belirtileri ortaya çıkana kadar Propovan dozunun titre edilmesi (yeterli bir durumda yetişkin bir hasta için yaklaşık 40 mg'lık bolus uygulaması veya her 10 saniyede bir infüzyon) hastanın yanıtına bağlı olarak önerilir. . 55 yaşın altındaki çoğu yetişkin hasta için ortalama Propovan dozu 1,5-2,5 mg/kg'dır. Daha düşük infüzyon hızları (20-50 mg/dk) kullanılarak gerekli toplam doz azaltılabilir. 55 yaşından büyük hastalar için kural olarak daha düşük bir doz gereklidir. ASA (American Society of Anesthesiologists) grade 3 ve 4 olan hastalarda; ciddi sistemik bozukluğu olan grade 3 hastalarda, ciddi hayatı tehdit eden sistemik bozukluğu olan grade 4 hastalarda, uygulama daha yavaş bir hızda (yaklaşık 10 saniyede bir 20 mg) yapılmalıdır. .
Genel anestezinin idamesi
Anestezi, gerekli genel anestezi derinliğini korumak için gerektiği şekilde sürekli Propovane infüzyonu veya tekrarlanan bolus enjeksiyonları ile idame ettirilebilir. Sürekli infüzyon: Gerekli uygulama hızı, hastaların bireysel özelliklerine bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Tipik olarak, 4-12 mg/kg/saat aralığındaki bir hız, yeterli genel anestezinin sürdürülmesini sağlar. Bolus uygulaması: klinik tabloya bağlı olarak 25 ila 50 mg arasındaki dozlar kullanılır.
Propovan, ek analjezik kullanımını gerektirir. Propovan, spinal ve epidural anestezi ile iyi bir şekilde birleştirilir; premedikasyon için yaygın olarak kullanılan ilaçlarla; kas gevşeticilerle, inhalasyon anestezisi ve analjezikler için araçlar. Genel anestezinin mevcut rejyonel anestezi tekniklerine ek olarak uygulandığı durumlarda daha düşük Propovan dozları kullanılabilir. Yoğun bakımda sedasyon sağlanması.
Solunum cihazına bağlı ve yoğun bakımda olan erişkin hastalarda sedatif etki sağlamak için Propovan ilacı kullanılırken sürekli infüzyon şeklinde kullanılması önerilir. İnfüzyon hızı gerekli sedasyon derinliğine göre ayarlanmalıdır. 0.3-4.0 mg/kg/h aralığındaki uygulama hızı, tatmin edici bir sedatif etkinin elde edilmesini sağlamalıdır. Cerrahi ve diagnostik işlemler sırasında bilinci açık hastalara sedasyon sağlanması.
Cerrahi teşhis prosedürleri sırasında bilinci açık olan hastalarda sedasyonu sağlamak için, uygulama hızı ve dozu hastanın klinik yanıtına göre bireysel olarak seçilmelidir. Çoğu hasta sedasyonun gerçekleşmesi için 1-5 dakikada 0,5 - 1,0 mg/kg'a ihtiyaç duyar. Sedasyonu sürdürmek için infüzyon hızı aşağıdakilere göre ayarlanmalıdır: gerekli derinlik yatıştırıcı etki, 1.5-4.5 mg / kg / s hızında. Gerekirse sedasyonun derinliğini hızla artırmak için infüzyona ek olarak 10-20 mg Prpovan bolus kullanılabilir. ASA derecesi 3 ve 4 olan hastalar için dozda ve uygulama hızında bir azalma gerekebilir. Yaşlı hastalar için
Propovan hastanın yanıtına göre titre edilmelidir. 55 yaşın üzerindeki hastalar için, bilinç durumundaki cerrahi ve teşhis prosedürleri sırasında anestezi indüksiyonu ve sedasyon sağlamak için genellikle daha düşük dozlar gerekir.

YAN ETKİ
Yaygın Olası Olumsuz Tepkiler: Kural olarak, anestezi indüksiyonu minimal uyarılma belirtileriyle devam eder. Genel anestezi sırasında doza, premedikasyon amaçlı kullanılan ilaçlara ve diğer ilaçlara bağlı olarak kan basıncında (BP) düşme ve geçici apne, bradikardi görülebilir. Bazı durumlarda genel anestezi idamesi sırasında kan basıncında düşme görülebilir, bu durumlarda intravenöz sıvıların yanı sıra Propovan uygulama hızının azaltılması gerekebilir. Uyanma döneminde az sayıda hastada bulantı, kusma ve baş ağrısı olabilir.
Nadiren olası: anestezinin indüksiyonu, sürdürülmesi ve uyanma sırasında epileptiform bozukluklar (konvülsiyonlar ve opisthotonus dahil). Ayrıca nadiren, Propovan uygulamasından sonra alerjik reaksiyonların (anjiyonörotik ödem, bronkospazm, eritem, kan basıncında azalma) gelişmesi mümkündür. Akciğer ödemi vakaları olabilir.
Propofol ile postoperatif ateş bildirilmiştir. Diğer genel anesteziklerde olduğu gibi cinsel disinhibisyon meydana gelebilir. Uzun süreli propovan kullanımından sonra, nadir vakalarda idrarda renk değişikliği gözlenmiştir. Muhtemel Lokal Advers Reaksiyonlar: İndüksiyon anestezisi sırasında oluşabilen enjeksiyon yerindeki ağrı, aynı anda lidokain uygulamasıyla ve ayrıca enjeksiyon için ön koldaki büyük damarlar veya dirsekteki damar kullanılarak azaltılabilir.
Tromboz ve flebit nadirdir. Derinin olası hiperemi.

AŞIRI DOZ
Yanlışlıkla aşırı dozda Propovan alınması, kardiyak fonksiyonun azalmasına ve solunum depresyonuna neden olabilir. Solunum depresyonu durumunda, oksijen kullanılarak akciğerlerin suni havalandırması yapılmalıdır. Kardiyovasküler aktivitenin baskılanması durumunda hastanın başı indirilmeli, bacaklar kaldırılmalıdır; durum ciddi ise plazma replasman solüsyonları, vazopresörler ve/veya antikolinerjikler uygulanmalıdır.

DİĞER İLAÇLARLA ETKİLEŞİMİ
Propovan, spinal ve epidural anestezi ilaçları ile iyi bir şekilde birleştirilir; premedikasyon için kullanılan ilaçlarla; kas gevşeticiler, inhalasyon anestezisi ve narkotik analjezikler için araçlar. Genel anestezinin mevcut rejyonel anestezi tekniklerine ek olarak kullanıldığı durumlarda daha düşük Propovan dozları gerekebilir. Kalp atış hızını azaltan ilaçlar şiddetli bradikardi riskini artırırken, opioid analjezikler uyku apnesi riskini artırır.
FARMASÖTİK UYUMSUZLUK
Kullanmadan önce Propovan, aşağıdakiler dışında herhangi bir enjeksiyon solüsyonuyla karıştırılmamalıdır:
- %5 dekstroz solüsyonu,
- enjeksiyon için lidokain hidroklorür.
Kas gevşetici atrakuryum ve mivokuryumu uygularken, önce yıkamadan Propovan ile aynı sistemi intravenöz infüzyon için kullanmayın.
Özel Talimatlar
Cerrahi ve diagnostik prosedürler sırasında bilinci açık olan hastalarda sedasyonu sağlamak için, sürekli izleme gereklidir. erken belirtiler arteriyel hipotansiyon, hava yolu tıkanıklığı ve yetersiz kan oksijen satürasyonu. Hastanın genel anesteziden tamamen kurtulması için hastaneden taburcu olana kadar belli bir süre takip edilmesi gerekir. İlacın yeterli bir vagolitik etkisi yoktur ve kullanımı bradikardi ve asistoli vakalarıyla ilişkilidir. Parasempatik eylemin baskın olma olasılığının olduğu durumlarda gergin sistem veya Propovan, bradikardiye neden olabilen diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanıldığında, indüksiyon anestezisinden önce veya idamesi sırasında bir antikolinerjik ajanın intravenöz uygulanması uygun görünmektedir. Epilepsi hastalarına propovan verildiğinde, konvülsif sendrom gelişme riski artar. İlacın bozulmuş lipid metabolizması olan hastalara reçete edildiği durumlarda kandaki lipidlerin içeriğini izlemek gerekir. İlacın ve lipit içeren diğer ürünlerin eşzamanlı uygulanmasıyla, 1 ml propovanın 0.1 g yağ içerdiği akılda tutulmalıdır. Araba kullanmak ve ekipmanla çalışmak İlacı kullandıktan sonra, araç kullanmaktan ve artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmak gerekir.

SALIM FORMU
10 ml, 15 ml, 20 ml cam (tip 1) ampul veya flakon içinde, alüminyum kenarlı ve koruyucu kapaklı gri klorobütil tıpa ile kapatılmıştır. 50 ml'lik şişeler. 1 veya 5 şişe kullanım talimatları ile birlikte karton kutuda.
PVC/alüminyum blisterde 1 ampul. Bir karton kutuda kullanım talimatlarını içeren 1 blister.
Plastik bir kapta 5 ampul. Bir karton kutuda kullanım talimatları içeren 1 kap.
DEPOLAMA KOŞULLARI
25°C'nin altındaki bir sıcaklıkta karanlık bir yerde.
dondurmayın.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
raf ömrü 2 yıl

için talimatlar tıbbi kullanım uyuşturucu

Farmakolojik etkinin tanımı

İnhalasyon dışı anestezi için araçlar. İntravenöz uygulama ile anestezi durumu, belirgin uyarılma belirtileri olmadan yaklaşık 30 saniye içinde gerçekleşir.

kullanım endikasyonları

İndüksiyon anestezisi ve genel anestezi durumunu sürdürmek için. Mekanik ventilasyon sırasında sedatif etki sağlamak için.

Salım formu

intravenöz uygulama için emülsiyon 10 mg/ml; ampul 10 ml ambalaj kontur plastik 1 paket karton 1;

İntravenöz uygulama için emülsiyon 10 mg/ml; ampul 10 ml ambalaj kontur plastik 5 paket karton 1;

İntravenöz uygulama için emülsiyon 10 mg/ml; şişe (şişe) 10 ml karton paket 1;

İntravenöz uygulama için emülsiyon 10 mg/ml; flakon (flakon) 10 ml karton paket 5;

İntravenöz uygulama için emülsiyon 10 mg/ml; ampul 15 ml ambalaj kontur plastik 1 paket karton 1;

İntravenöz uygulama için emülsiyon 10 mg/ml; ampul 15 ml ambalaj kontur plastik 5 paket karton 1;

İntravenöz uygulama için emülsiyon 10 mg/ml; şişe (şişe) 15 ml karton paket 1;

İntravenöz uygulama için emülsiyon 10 mg/ml; şişe (şişe) 15 ml karton paket 5;

İntravenöz uygulama için emülsiyon 10 mg/ml; ampul 20 ml ambalaj kontur plastik 1 paket karton 1;

İntravenöz uygulama için emülsiyon 10 mg/ml; ampul 20 ml ambalaj kontur plastik 5 paket karton 1;

Farmakodinamik

CNS nöronlarının lipit zarları seviyesinde spesifik olmayan bir etkiye sahiptir. Başlangıçta heyecan verici bir etkisi yoktur. Anesteziden uyanmaya genellikle baş ağrısı, postoperatif bulantı ve kusma eşlik etmez. Çoğu hastada genel anestezi 30-60 saniye içinde gerçekleşir.

Anestezi süresi doza ve eşlik eden ilaçlara bağlı olarak 10 dakika ile 1 saat arasında değişmektedir.Anesteziden sonra hasta hızlı bir şekilde uyanır ve 10 dakika sonra gözlerini açabilme yeteneği ortaya çıkar.

Farmakokinetik

İyi dağılır ve hızla atılır, klerens 70 kg ağırlığındaki bir yetişkinde 1,6 ila 3,4 l/dak arasında değişir. IV infüzyondan sonra T1 / 2 - 277'den 403 dakikaya. IV bolus infüzyonundan sonra propofolün kinetiği üç parçalı bir model olarak gösterilebilir: hızlı bir dağılım fazı (T1 / 2 - 2-4 dk), bir β-fazı eliminasyon (T1 / 2 - 30-60 dk) ) ve bir γ-eleme fazı ( T1 / 2 - 200–300 dk). γ-fazı sırasında, yağ dokusundan uzun süreli yeniden dağılım nedeniyle kandaki ilacın konsantrasyonundaki azalma yavaş gerçekleşir.

Plazma protein bağlanması - %97. Esas olarak karaciğerde ve ayrıca karaciğer dışında konjugasyon yoluyla metabolize edilir. Aktif olmayan metabolitler esas olarak böbrekler tarafından atılır (yaklaşık %88).

İyi, histohematik engellerin üstesinden gelir, dahil. plasenta, BBB. Az miktarda anne sütüne geçer. Olağan modda anestezi sürdürülürken, 5 saate kadar süren cerrahi işlemlerden sonra önemli bir propofol birikimi olmamıştır.

Hamilelik sırasında kullanın

Propofol az miktarda anne sütüne geçer. Propofol uygulamasından sonra annenin bebeği birkaç saat emzirmemesi koşuluyla bunun bebek için tehlikeli olduğu düşünülmemektedir.

Kullanım kontrendikasyonları

Tarihte propofol verilmesine karşı alerjik reaksiyonlar, 1 aylıktan küçük çocuklar, 16 yaşından küçük çocuklar ve ergenler (mekanik ventilasyon sırasında sedatif etki sağlamak için).

Yan etkiler

İndüksiyon anestezisi için kullanıldığında arteriyel hipotansiyon, bradikardi, kısa süreli apne mümkündür.

Seyrek: Konvülsiyonlar, opisthotonos, pulmoner ödem. Uyanma döneminde baş ağrısı, mide bulantısı, kusma mümkündür.

Bazı durumlarda: ameliyat sonrası ateş.

İzole vakalarda: anjiyoödem, bronkospazm, eritem, cinsel disinhibisyon; 4 mg/kg/saat'in üzerindeki dozlarda izole rabdomiyoliz vakaları bildirilmiştir.

Lokal reaksiyonlar: flebit, tromboz.

Dozaj ve uygulama

ASA derecesi 3 ve 4 olan 3 yaşın üzerindeki yetişkinler ve çocuklar için propofol daha düşük dozlarda uygulanmalıdır.

Erişkinlerde mekanik ventilasyon sırasında sedatif etki sağlamak için propofol 300 mcg/kg/saat dozunda verilir.

doz aşımı

Semptomlar: kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin depresyonu.

Tedavi: mekanik ventilasyon (oksijen) zemininde semptomatik, hemodinamiğin sürdürülmesi (sıvıların ve vazopresörlerin verilmesi).

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Propofolün kas gevşeticiler, inhalasyon anestezikleri, analjezikler ile eşzamanlı kullanımı ile solunum üzerindeki inhibitör etkiyi artırmak, propofolün etkisini artıran kan basıncını düşürmek mümkündür.

Propofol ve opioid analjeziklerin eşzamanlı kullanımı ile solunum depresyonu riski artar.

Fentanil uygulamasından sonra propofolün plazma seviyeleri geçici olarak artabilir.

Kullanım önlemleri

Vagus sinirinin aktivasyonu ile ilişkili yan etkilerin gelişme olasılığının olduğu durumlarda, anesteziden önce bir antikolinerjik ile intravenöz anestezi yapılması tavsiye edilir. Çünkü obstetrik pratikte kullanılmamalıdır. propofol plasenta bariyerini geçer ve yenidoğan depresyonuna neden olabilir (ilk trimesterde düşükler sırasında kullanılabilir).

Damar boyunca ağrı riski, damardan infüzyonla önemli ölçüde azaltılabilir. geniş çaplı veya bir lidokain çözeltisinin eşzamanlı uygulanması ile. Enjeksiyon, yalnızca mekanik ventilasyon, oksijen tedavisi, resüsitasyonun tam olarak derhal kullanılması olasılığı ile özel olarak eğitilmiş personel tarafından yapılabilir.

Kabul için özel talimatlar

Dikkatle, Propofol eşlik eden hipovolemi, epilepsi, lipid metabolizması bozuklukları, kardiyovasküler sistem hastalıkları, solunum organları, karaciğer ve böbrekler ve yaşlı hastalarda kullanılır. Bradikardiyi önlemek için premedikasyon kompleksine m-antikolinerjiklerin dahil edilmesi tavsiye edilir.

Depolama koşulları

Liste B.: Işıktan korunan bir yerde, 25°C'yi geçmeyen sıcaklıkta (donmayınız).

Son kullanma tarihi

ATX sınıflandırmasına ait:

** İlaç Rehberi sadece bilgilendirme amaçlıdır. Daha fazla bilgi için lütfen üreticinin açıklamasına bakın. kendi kendine ilaç verme; Propovan almaya başlamadan önce bir doktora danışmalısınız. EUROLAB, portalda yayınlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanan sonuçlardan sorumlu değildir. Sitede yer alan hiçbir bilgi doktor tavsiyesi yerine geçmez ve garanti niteliği taşımaz. olumlu etki tıbbi ürün.

Propovan ile ilgileniyor musunuz? Daha detaylı bilgi mi almak istiyorsunuz yoksa tıbbi muayeneye mi ihtiyacınız var? Yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz bir doktorla randevu almak– klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek, tavsiyelerde bulunacak, gerekli yardımı sağlayacak ve teşhis koyacaktır. sen de yapabilirsin evde doktor çağır. klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

** Dikkat! Bu ilaç kılavuzunda verilen bilgiler tıp uzmanlarına yöneliktir ve kendi kendine ilaç tedavisi için bir temel olarak kullanılmamalıdır. Propovan ilacının tanımı gözden geçirme için verilmiştir ve bir doktorun katılımı olmadan tedavi reçete etmek için tasarlanmamıştır. Hastaların uzman tavsiyesine ihtiyacı var!

Diğer ilaçlar ve ilaçlar, bunların açıklamaları ve kullanım talimatları, bileşim ve salım şekli hakkında bilgiler, kullanım endikasyonları ve yan etkileri, uygulama yöntemleri, fiyatları ve incelemeleri ile ilgileniyorsanız ilaçlar veya başka sorularınız ve önerileriniz varsa - bize yazın, size kesinlikle yardımcı olmaya çalışacağız.