Jinekolojide deksametazon kullanımı. Kısırlık için deksametazon - zor durumlarda yardım

Merhaba Olga Konstantinovna! Sana merhaba diyebildiğim için mutluyum. Artık bir tür canlı iletişimi hissedebiliyorsunuz. O dönemde gebelik yaşı 32 haftaydı. Bir damla kan geldi, jinekoloğumu aradım, ambulans çağırmamız gerektiğini söyledi, muayene için yanına gelmemizi istedi ama zaman kaybedeceğimizden korkuyordu. Eh, kendimi doğum hastanesinde buldum, burada bana tam bir muayene yaptılar ve sandalyede, ultrasonda, CTG'de, her şeyin yolunda olduğuna dair şaşkınlığımı gizlemeden, beni hala orada bıraktılar, bana ginipral damlattılar ve beni geceliğine patolojiye transfer etti. Ve sabah beni Deksametazon enjeksiyonu için gönderdiler. Ve benim onayımı istemediler. Ben itaat ettim, doktorlar daha iyi bilir. Güvendim. Ama imzayla taburcu oldum, bir gün patolojide kaldım, zaten evdeyken ilacın kullanma talimatını okurken, baskının neden bu kadar düştüğünü, uyuşukluğu, kendimi pek iyi hissetmediğimi anladım. Ayrıca bebeğim 4 gün boyunca kesinlikle çok hareketliydi, ayrıca doğum hastanesinde kalmamdan ve manipülasyonlardan dolayı onun da biraz stres yaşadığını düşündüm. Ancak artık bunların Deksametazonun yan etkileri olduğu açıktır. Aniden doğum yapmaya başlarsam akciğerleri olgunlaştırmak için bu ilacın alındığı söylendi. Güvenli oynadık. Bir kez daha tekrar ediyorum, kadın doğum uzmanı-jinekolog doğum yapmadığımı gördü. Bu ultrason, CTG ve kapalı rahim ağzı ile doğrulandı. Herhangi bir kasılma ya da ağrı olmadı. Sadece bir damla kan. Şimdi çocuğumun sağlığı konusunda endişeleniyorum, talimatlarda replasman tedavisinin gerekli olacağını, fetüsün ve (veya) yenidoğanın adrenal korteksinde atrofi tehlikesi olduğunu okudum. Bu bizi atlatacak mı? Kadın doğum alanında uygulandığını zaten biliyorum, ancak erkeklik hormonlarını baskılamak için genellikle küçük dozlarda, tabletler halinde alınır. Durumumun bununla ne ilgisi var, hayıflanmayacağım, şimdi bilmek istiyorum, doğmamış bebeğime zarar verildi mi, yoksa sonradan beni etkiler mi? Objektif bir cevap, argüman veya bilimsel bir şey için size çok minnettar olurum, sadece beni rahatlatmayın, iki jinekolog bana zaten her şeyin normal olduğunu söyledi, endişelenmeyin! Şimdiden teşekkürler.

Merhaba! Doğum pratiğinde çocuğun akciğerlerini olgunlaştırmak için kullanılır. Doktorların taktiği doğruydu. Bunun çocuğa herhangi bir zararı olmadı. Tehlikeli komplikasyonlar arasında prematüre ve yüksek riskli yenidoğanlarda morbidite ve mortalitenin önde gelen nedenlerinden biri olan solunum sıkıntısı sendromu (RDS) yer alır. RDS çoğunlukla gebelik yaşı 34 haftanın altında olan çok prematüre bebeklerde görülür. 26-34. haftalarda doğum kontrolü riski olan tüm hamile kadınlar. Yenidoğanda RDS'yi önlemek için, fetal akciğerlerin olgunlaşmasını destekleyen glukokortikoid tedavisi (GCT) uygulanır: 12 saatte bir 2 kez kas içinden 12 mg; deksametazon IM 5 mg, 12 saatte bir 4 kez; IM 500 mg her 6 saatte bir 4 kez GCT'ye kontrendikasyonlar: koryoamniyonit, tüberküloz, akut (veya kronik alevlenme) viral ve bakteriyel enfeksiyonlar, diyabet, akut arteriyel hipertansiyon. 34 haftadan daha kısa bir sürede doğum kontrolü riski olan hamile kadınların yanı sıra RDS'li bir çocuğun doğumu riski taşıyan hamile kadınlar, doğum öncesi teşhis, önleme ve tedavi için önceden uzmanlaşmış bir doğum hastanesine yatırılmalıdır. Akut fetal hipoksi ve yenidoğanın RDS'si.

Deksametazon, iltihaplanma ve alerjik reaksiyonlardan sorumlu maddelerin sentezini önler: araşidonik asit, prostaglandinler, lökotrienler, serbest radikaller, interlökinler, interferon gama; Bazofillerden ve mast hücrelerinden inflamatuar mediatörlerin salınmasını önler. Bastırır Lenfoid doku Bu da lenfosit seviyesinin azalmasına ve bunun sonucunda bağışıklık sisteminin baskılanmasına neden olur. İmmünoglobulin üretiminin azalması da immün baskılanmaya katkıda bulunur.

Deksametazon, hyaluronidaz, kollajenaz ve proteaz enzimlerinin aktivitesini baskılayarak kıkırdak ve kemik dokusunu etkiler. Karaciğerde glikojenin parçalanmasını uyararak kan şekeri seviyesini yükseltir. Kalsiyumun emilimini engeller ve vücuttan atılımını artırır. Ekstremitelerdeki yağ tabakasının kalınlığında azalmaya neden olur, ancak yüz ve vücudun üst yarısında artar. Vücuttaki sodyum ve sıvıyı tutar.

Kılcal damarların geçirgenliğini azaltır ve ödem önleyici etkiye sahiptir. TSH üretimini azaltır. Adrenal medulla hormonlarının (adrenalin, norepinefrin, dopamin) konsantrasyonunu arttırır ve reseptörlerin bunlara duyarlılığını geri kazandırır.

Deksametazon, beyin de dahil olmak üzere vücudun bariyerlerine ve plasenta yoluyla fetüse kolayca nüfuz eder.

Böbrekler ve bağırsaklar tarafından atılır.

Kullanım yasakları

Hamileliği planlarken deksametazon hormonal seviyeleri stabilize eder ve normalleştirir. İlacın belirli endikasyonlar için (hamilelik hariç) kullanılması tavsiye edilir:

kararlı kritik seviye tansiyon;
travmatizasyon;
kan kaybı;
yanıklar;
miyokard enfarktüsünün akut formları;
ameliyat sonrası dönemde;
hastanın ölümüne yol açabilecek toksikolojik zehirlenme durumunda;
cerahatli menenjit gelişimi ile;
septik kan enfeksiyonları;
hamileliğin üçüncü çeyreğinde toksikoz ile;
dermatozlar;
diğerlerine karşı alerjik reaksiyonlar ilaçlar;
beynin bazı kısımlarında neoplazmlar ve şişlikler;
lupusta kullanım için;
bir antibiyotik alt grubunun ilaçlarıyla birlikte kullanıldığında karmaşık tedavide.

Farmakolojik bir ajanın kullanımına yönelik ana kontrendikasyon, vücudun bileşiminde yer alan aktif bileşenlere olumsuz reaksiyonudur. İlacın herhangi bir hastalığın tedavisinde, tedavi eden uzmanın onayı ve reçetesi olmadan kontrolsüz kullanılması yasaktır.

Kısmi kontrendikasyon gebelik dönemidir - reçetesi anne ve fetüsün sağlığına yönelik olası riskler dikkate alınarak yapılır. Hastanın notu, hamileliğin doğrudan kullanım yasağı olmadığını, ancak hamile kadının genel durumunun tıbbi personel tarafından sürekli izlenmesini gerektirdiğini belirtiyor.

Tabletlerin toleransı ve kontrendikasyonları

Deksametazon kullanımının tek mutlak kontrendikasyonu alerjidir.

Antibiyotik ve antimikrobiyal ajanlar içeren kombinasyon ilaçları için ilave mutlak kontrendikasyonlar şunlardır:

aminoglikozitlere alerji: Gentamisin, Tobramisin, Neomisin;
siklik polipeptitlere alerji: Polimiksin;
florokinolonlara karşı alerji: Siprofloksasin.

Deksametazon kullanımına ilişkin göreceli kontrendikasyonlar:

Aktif viral, bakteriyel veya mantar enfeksiyonları veya hasta bir kişiyle yakın zamanda temas.
Bağışıklık yetersizliğinin eşlik ettiği durumlar.
Gerçekleştirilen veya planlanan aşılama.
Deksametazon kalsiyumun vücuttan atılmasını desteklediğinden osteoporoz (kemik dokusunun mineralizasyonunun azalması) için kullanılmamalıdır.
Sindirim organlarının ülseratif süreçleri.
Katekolamin konsantrasyonunu artıran deksametazon, sistemik kan basıncını arttırır. Bu nedenle hipertansiyon ve kalp yetmezliği durumunda Deksametazon dikkatli kullanılmalıdır.
Kalp ritmi bozuklukları durumunda, Deksametazonun kanın elektrolit bileşimini etkileyerek mevcut sorunları ağırlaştırabileceği unutulmamalıdır.
Deksametazonun etkisi altında kan şekeri seviyelerinde bir artış, diyabet varlığında hastanın durumunun sürekli izlenmesini gerektirir.
Yüksek derecede obezite.
Deksametazon kandaki potasyum seviyelerini değiştirdiğinden Myastenia gravis.
Konvülsif durumlar.
Hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin fonksiyonlarının herhangi bir düzeydeki bozuklukları.
Glokomun açık açılı formu.

Bir kadın doktorların tüm tavsiyelerine uyduğu takdirde ciddi sorunların önüne geçilebilir. yan etkiler. Hamilelik oluştuktan sonra tedaviyi reddetmemelisiniz, bu düşük yapma tehlikesini önleyecektir. Doktor, Deksametazonun kullanımı ve etkinliği ile ilişkili riski dikkate alır. Bu nedenle minimum dozda ilaç vücutta komplikasyonlara neden olmaz ve rahimdeki çocuğu etkilemez.

Ana yan etkiler:

Duygusal aktiviteyi artırır veya engellemeye neden olur, merkezin işleyişini etkiler gergin sistem.
Kaygıya, uykusuzluğa neden olur, kafa içi basıncını arttırır.
Kardiyovasküler sistemdeki bozukluklar.
Bulantı, kusma, iştah kaybına neden olabilir.
Bağışıklık azalır.
İzole vakalarda alerjik reaksiyon meydana gelir. Deksametazon antialerjik bir ilaçtır, ancak aktif maddeye karşı bireysel hoşgörüsüzlük ortaya çıkabilir.
Kan şekeri düzeylerini artırır.
İlacın yanlış kullanımı cildin atrofik süreçlerini tetikleyebilir.

Hapları doğru alırsanız yan etki olasılığı çok düşüktür. Pek çok kız beş kilograma kadar kilo alımından şikayetçi. Bu nedenle tedavi süresince diyetinizi izlemek gerekir.

Kısırlığı tedavi ederken ilacın kontrendikasyonlarını bilmek önemlidir:

Osteoporoz, sıklıkla glukokortikosteroid ilaçların uzun süreli kullanımından sonra gelişen, kemiklerin kırılganlığının artmasıdır.
Bulaşıcı hastalıkların varlığı.
Karaciğer sorunları, böbrek yetmezliği.
Deksametazonun bir parçası olan aktif maddeye karşı aşırı duyarlılık.

Hastada yukarıdaki sorunlar mevcutsa ilaç alınmamalıdır. Doktor vücuda zarar vermeyecek başka bir tedavi önerecektir. Seçim için doğru dozaj, laboratuvar testleri yapılıyor. Bu kontrol vücuttaki patolojik anormalliklere bağlıdır.

Formları yayınlayın

Deksametazon fosfat formunda kas içi, intravenöz, intraartiküler uygulama için çözüm. 1 ml çözelti 4 mg aktif madde içerir. Çözelti 1 veya 2 ml'lik ampullerde mevcuttur. Buna göre 1 ampul Deksametazon 4 veya 8 ml ilaç içerir. Paket başına ampul sayısı: 1, 5, 10, 15, 20 veya 25.

Haplar. 1 tabletteki Deksametazonun içeriği 0,5 mg, 1 mg, 1,5 mg, 4 mg veya 8 mg olabilir. Paket başına tablet sayısı: 10, 20, 50, 56, 100. Deksametazonun aşağıdaki tablet preparatları satışa sunulmaktadır: “Deksametazon”, “Dexona”, “Deksametazon-Ferein”, “Deksametazon-Galepharm”, “Deksametazon- Darnitsa”, “Dexamed.” ABD ve Avrupa ülkelerinde de şu ürünler üretilmektedir: “Dexamax”, “Dexamethason-GALEN”, “Kalmethason”, “Dexamethason-ratiopharm”.

Oftalmolojide kullanılan dozaj formları:

Gözyaşı 1 ml'de 1 mg Deksametazon içerir. 1, 2, 5 veya 10 ml hacimli şişelerde, damlalıklı şişelerde, damlalık tüplerinde mevcuttur. Deksametazon göz damlaları ticari isimler altında mevcuttur: "Dexapos", "Dexamethasone VFZ", Dexamethasone-Biopharma", "Dexamethasone bufus", "Maxidex", Oftan Dexamethasone", "Dexamethasone-Maz", "Desamethasone-Betalek", " Deksametazon” -Darnitsa”, “Pharmadex”, “Deksametazon-LENS”;
Göz merhemleri. 1 g merhemdeki Deksametazonun içeriği 1 mg'dır. Böylece merhem% 0,1 Deksametazon içerir. 3,5 g'lık alüminyum tüplerde mevcuttur;
Deksametazona ek olarak antibakteriyel bir bileşen içeren kombine ilaçlar.

"Tobradex", "Dexatobropt", "Tobrazon". 1 ml'si 3 mg Tobramisin (bir antibakteriyel ilaç) ve 1 mg Deksametazon içeren göz damlaları. 5 ml'lik plastik şişelerde mevcuttur. Tobradex ayrıca 1 g Tobramisin ve 1 g Deksametazon içeren bir göz merhemi formunda da mevcuttur. 3,5 g'lık alüminyum tüplerde mevcuttur.

"Dexa-Gentamicin", Deksametazon ve aminoglikozit antibiyotik Gentamisin içeren bir kombinasyon ilacıdır. Göz damlası (5 ml'lik damlalıklı şişede) ve göz merhemi (2,5 g'lık alüminyum tüpte) şeklinde mevcuttur. Göz damlalarının 1 ml'sinde 1 mg Deksametazon ve 5 mg Gentamisin bulunur. 1 g göz merhemi 03 mg (300 mcg) Deksametazon ve 5 mg Gentamisin içerir.

"Deksametazonlu Neomisin" (göz, kulak ve burun damlaları). Hazırlanan solüsyonun 1 ml'si 1 mg Deksametazon ve 3,5 mg antibakteriyel ajan Neomisin içerir. 5 ml'lik damlalıklı şişelerde mevcuttur.

"Neladex", 1 ml bitmiş dozaj formunda 1 mg Deksametazon, 3.5 mg Neomisin ve 6000 IU Polimiksin içeren göz, burun ve kulak damlaları şeklinde bir kombinasyon ilacıdır. Serbest bırakma formu: 5 ml damlalıklı şişeler.

"Combinil-Duo" - 1 ml'si 1 mg Deksametazon ve 3 mg geniş spektrumlu antimikrobiyal ilaç Siprofloksasin içeren göz ve kulak damlaları.

Uygulama kuralları

Gerekli dozaj seviyesi, uzman doktor tarafından kesinlikle bireysel olarak hesaplanır. Terapötik kursun başlangıcında, Deksametazon genellikle yüksek dozlarda reçete edilir - günde 10-15 mg. Sonraki bakım tedavisi için (istenen etki elde edildikten sonra), ilacın hacmi günde 3 mg'a düşürülür.

alerjik reaksiyonlar ve astım olayları - yedi gün boyunca 2 mg ilaç;
Adrenal korteksin işlevselliğini artan hacimlerde erkek hormonları ile normalleştirmek için, 24 saatte 1,5 mg.

Olumsuz reaksiyonların ve olası aşırı dozların gelişmesini önlemek için bir kadın hamilelik sırasında ve Deksametazon tedavisi sırasında sıkı tıbbi gözetim altındadır. İlaç uzun yıllardır resmi tıp tarafından kullanılmaktadır ve uzmanlar, vücudun standart olmayan reaksiyonlarının ilacın uygulanmasına yönelik ilk semptomatik belirtilerini kolayca belirleyebilirler.

Doğru dozaj ve hormonal seviyelerin sürekli izlenmesi ile olumsuz reaksiyonların gelişmesi önlenebilir. Doğru şema Uygulama maksimum miktarla başlar ve kademeli olarak azaltılır. olumlu etkiler gerçekleştirilen terapiden.

Kullanım talimatları ve dozlar

Hangisinin tercih edileceğine (tabletler veya enjeksiyon solüsyonu), durumun ciddiyeti, yaş ve eşlik eden patolojiye göre her durumda ayrı ayrı karar verilmelidir. Ağır hastalarda, bilinci kapalı hastalarda, çocuklarda ve ciddi eşlik eden patolojisi olan kişilerde enjekte edilebilir ilaçların kullanılması tavsiye edilir.

Sistemik kullanım için deksametazon preparatları kullanıldığında, adrenal korteksin kendi hormonlarının salgılanmasının fizyolojik ritmi nedeniyle günlük dozun büyük kısmı sabah uygulanmalıdır. Sistemik etki için deksametazon preparatları kademeli olarak durdurulmalıdır, aksi takdirde hastanın durumunda keskin bir bozulma olan "geri tepme fenomeni" gelişme riski vardır.

Haplar. Doz küçükse (4-6 mg/gün), sabah bir kez alınması daha iyidir. Doz 6-20 mg/gün ise bu dozun %50'si sabah erken saatlerde uygulanmalı, geri kalanı iki doza bölünmelidir.

Enjeksiyonlar. Deksametazonun intravenöz jet (yavaş) ve damlama ile kas içi uygulanmasına izin verilir. Yaşamı tehdit eden durumlarda ilacın büyük dozları intravenöz olarak uygulanmalıdır. Damla infüzyonu için %0,9'luk sodyum klorür çözeltisi kullanılmalıdır. Parenteral olarak uygulandığında ilacın ortalama dozu 4-24 mg/gündür.

Romatolojik, ortopedik ve nörolojik pratikte, Deksametazonun eklem içi uygulaması sıklıkla kullanılır. Bu durumda ilacın dozu 4 ila 8 mg arasındadır. Uygulama sıklığı birkaç günden birkaç haftaya kadar değişebilir.

Göz damlaları ve merhemler. Akut durumlarda günde 5-10 defa her konjonktival keseye 1-2 damla damlatılmalıdır. Bu durumda merhem, yaklaşık 5 mm merhem sıkılarak konjonktival keseye yerleştirilmelidir. Şu tarihte: kronik hastalıklar göz Deksametazon günde 2-4 defa kullanılır. Tedavinin seyri klinik tablonun dinamikleri tarafından belirlenir.

Kulak damlası. Kulak hastalıklarında, etkilenen kulak kanalına 6-12 saatte bir 2-4 damla damlatılmalıdır.

Solunum. Çoğu zaman, inhale deksametazon, KOAH'ı ve şiddetli bronşiyal astım (veya status astmatikus) ataklarını tedavi etmek için kullanılır. Teneffüs etmek için bir nebülizör kullanmak en uygunudur. Deksametazon, 1 kısım aktif madde oranında salin solüsyonunda 6 kısım salin solüsyonu oranında seyreltilir. Yetişkinler için doz inhalasyon başına 1 mg'dır. Çocuklar için - inhalasyon başına 0,5 mg. 5-7 gün boyunca günde 2-3 inhalasyon yapmalısınız.

Terapötik ilaç blokajları. Nörolojik ve beyin cerrahisi uygulamalarında Deksametazon sıklıkla terapötik blokajların bir bileşeni olarak kullanılır. Yöntemin avantajı yaratmaktır. yüksek konsantrasyon doğrudan lezyon bölgesinde tıbbi maddeler. Sakroiliak eklemde, periferik sinir çıkış bölgelerinde (tünel nöropatilerinde), ağrılı kas gerginliklerinde ve tetik noktalarda (miyofasyal ağrı sendromu ve fibromiyaljide) blokaj yapılabilir.

Olumsuz tepkiler

İlacı kullanırken en sık görülen yan etkilerden bazıları şunlardır:

kusmaya geçişle birlikte mide bulantısı;
kan basıncında keskin bir düşüş;
hastanın vücut ağırlığındaki değişiklikler, iştah artışı;
psiko-duygusal patlamalar, sürekli ruh hali değişimleri;
glükoz intoleransı;
adrenal bezlerin fonksiyon bozukluğu;
kalp kasının düzensiz çalışması - aritmi;
yetersiz kalp fonksiyonu;
sindirim sisteminin mukoza zarının ülserasyonu;
pankreatit;
lökosit formülündeki değişiklikler - lökosit cisimciklerinin sayısında artış;
bu arka planda gelişen önemli kalsiyum kaybı ve osteoporoz;
katarakt;
Glokom.

Olumsuz reaksiyonlar meydana gelirse, terapötik etki derhal durdurulmalı ve doktorunuza danışılmalıdır. Doktor, ek teşhis çalışmalarından sonra, ana ilacın yerine benzer bir ilacı seçecektir.

Vücuttaki advers reaksiyonların sayısını azaltmak için potasyum alımı arttırılmalıdır. Farmasötik ilaçlara ek olarak (içeren gerekli miktar potasyum), yiyecekle birlikte sağlanmalıdır. Ek günlük diyet gereksinimleri şunları içerir:

yeterli miktarda protein;
vitaminler;
tuz, karbonhidrat ve hayvansal yağ tüketiminin kısıtlanması.

Hamileliği planlarken deksametazon

Bu ilaç çok çeşitli etkileri olan hormonal bir ilaçtır, kadınlara gelecekteki gebe kalmaya hazırlık amacıyla reçete edilir. Hamileliği planlarken deksametazon, obstetrik ve jinekolojik uygulamada adrenal korteks tarafından üretilen hormonları yapay olarak değiştirmek için uzun süredir kullanılmaktadır.

Hastanın vücudunda önemli miktarda erkeklik hormonu patolojik durumlara yol açabilir:

planlama döneminde - koşullu kısırlığa yol açar;
gebelik sırasında - kendiliğinden kürtajın gelişmesine neden olabilir.

Mevcut hormon seviyesinin testi laboratuvar idrar testlerinde gerçekleştirilir. Rakamlar şişirilirse, ilgilenen doktor, erkeklik hormonlarının miktarını düzenlemeye yardımcı olan özel bir hormonal ilaç reçete eder.

Deksametazonun zamanında kullanılmasıyla ortaya çıkan hamilelik, sağlığından korkmadan bir bebeğin doğumuyla sonuçlanacaktır. Gebe kaldıktan hemen sonra ilacın kullanımı durmaz - dozajda kademeli bir azalma gerekir. Bazı durumlarda (hamile bir kadında hormon miktarının artması) kullanımı doğum anına kadar durmaz.

İstenilen ilacın kullanımının aniden kesilmesi, aşağıdaki semptomatik belirtilerle birlikte yoksunluk sendromunun gelişmesine yol açabilir:

letarji;
anoreksiya;
Genel zayıflık;
kaslarda ve eklemlerde ağrılı hisler;
mide bulantısı;
Deksametazon ile tedavi edilen hastalığın alevlenmesi.

Konsepti planlama sürecinde, ilacın reçetesi hastanın teşhis muayenesinden sonra ilgili hekim tarafından gerçekleştirilir. Tüm testlerin sonuçlarını aldıktan sonra jinekolog gerekli dozaj seviyelerini ve terapötik etkinin toplam süresini belirler.

Hamile kalma umuduyla herhangi bir kendi kendine ilaç tedavisi, komplikasyon ve komplikasyonlarla birlikte kadının sağlığını etkileyecektir. yüksek risk kısırlığın mutlak çeşidi.

Doktorların kadınlara reçete ettiği ilacın dozu küçüktür, bu nedenle herhangi bir komplikasyondan korkmamalısınız. Ve burada hormonal bozukluklarİlacın reçete edildiği ortadan kaldırılması, onu almaktan çok daha tehlikelidir. Hormonal ilacın yan etkilerinin hastalar günde 5-6 tablet aldığında ortaya çıktığını belirtmekte fayda var.

Ve hamilelik planlaması sırasında kadınlara bir hapın dörtte biri reçete edilir. Bu dozaj gözle görülür olumsuz sonuçlara neden olmaz. Hormonal bir ilaç reçete etmeden önce, doktorlar androjenlerin - 17 CS - seviyesini değerlendirmek için özel bir analiz yaparlar. Hastaların kanında 17 ketosteroid tespit ediyor. Test sonuçlarına göre seviyeleri yükselirse, doktor başarılı bir anlayış için Deksametazon reçete edecektir.

Kadınlar, bu ilacın yalnızca bir doktor tarafından reçete edildiğini anlamalıdır. gerekli testler. Hormonal ilaçlarla kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır çünkü bunlar vitamin veya şifalı bitki değildir. Kadınların Deksametazonu tam olarak tedavi eden doktorun önerdiği şekilde, aynı zamanda, hiçbir dozu kaçırmadan almaları gerekmektedir. Bunu sabah kahvaltıdan sonra yapmak daha iyidir, böylece ilacın yan etkilerinden biri olan sindirim sistemi üzerindeki olumsuz etki azalır.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Deksametazon ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar birlikte kullanıldığında gastrointestinal sistemde ülseratif lezyon riskini artırır.

Deksametazonun atılımını hızlandırırlar veya emilimini yavaşlatırlar (buna göre etkinliğini ve toksisitesini azaltırlar): barbitürik asit türevleri, bazı antibiyotikler (Rifampisin), bazı antikonvülsanlar (Fenitoin), büyüme hormonu, mide asiditesini azaltan ajanlar.

Östrojen içeren hormonal kontraseptifler Deksametazonun eliminasyonunu yavaşlatır, böylece etkisini arttırır.

Diüretikler ve kardiyak glikozitler Deksametazon ile birlikte kullanıldığında ciddi aritmi riskini artırır.

Deksametazonun aşağıdakileri içeren ilaçlarla eş zamanlı kullanımı çok sayıda sodyum iyonları, ödem ve kan basıncının artması riskini artırır.

Hamile kadınlara reçete yazma nedenleri

Jinekolojide oldukça sık güçlü bir hormonal ajan kullanılır. Kullanmak için ciddi nedenler olmalı:

Planlanan tarihten önce kendiliğinden doğumun olası gelişimi - ilaç bebeğin akciğer sisteminin olgunlaşmasını hızlandırır. İhtiyaç, fetal pulmoner sistemin yetersizliği ile ilişkilidir - 36. haftaya kadar akciğerler bağımsız işlevsellik sağlayamaz. Bebeğin erken doğma ihtimali varsa uzman güvenlik ağı olarak ilacı reçete eder.
Adrenal korteksin hiperplazisi veya genişlemesi - ilaç, istenmeyen hücrelerin büyümesini bastırmak ve sayılarını kontrol etmek için tüm gebelik süresi boyunca reçete edilir. İlacın paralel bir özelliği, hamile kadının vücudunun, içine giren patojenik mikrofloraya direnme yeteneğini arttırmaktır.
Gelişim patolojik antikor türü otoimmün hastalıklara neden olur. Bağışıklık sisteminin aşırı aktivitesi, fetüsü reddetme girişimleriyle ifade edilir - vücut, bebeği yabancı bir cisim olarak algılar ve onunla kavgaya girer. Farmakolojik ajan, bağışıklık sisteminin dengesiz işleyişini baskılayarak spontan düşük riskini azaltır. Bozukluğun şekli eritoblastoz gelişimine benzer. grup ve Rh faktörünün uyumsuzluğu anne ve fetüsün kanında.
Erkeklik hormonlarının baskın olduğu genel hormonal arka planda keskin bir değişiklik - çoğu durumda hastalık doğuştan gelen bir formdur. İlaç hormon seviyelerinin belirli bir değerde tutulmasına yardımcı olarak düşük oluşumunun önlenmesine yardımcı olur.

Yan etkiler

Deksametazonu tüm kontrendikasyonları dikkate alarak, dozajı ve rejimi takip ederek kullanırsanız, yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı düşüktür. Deksametazonun olumsuz etkileri, reçete edilen dozun aşılması durumunda veya diğer ilaçların birlikte kullanıldığında etkileri dikkate alınmadan ortaya çıkar.

Sinir sistemi ve duyu organları: Bilinç bozukluğu, halüsinasyon-sanrı sendromu, baş dönmesi, kısa süreli görme bozukluğu, kafa içi basınçta paradoksal artış.

Kardiyovasküler sistem: Artan kan basıncı, aritmi.

Metabolizma: Kilo alımı, periferik ödem.

Sindirim organları: Ülserojenik etki – mide ve bağırsak ülserlerinin (“steroid ülserleri”) gelişimi.

Endokrin sistemi: Adrenal korteks yetmezliği, “steroid diyabet”, adet düzensizlikleri.

Kas-iskelet sistemi: Azalmış kemik mineralizasyonu, kas zayıflığı.

Cilt: “Steroid akne”, terlemede artış.

Deksametazon doz aşımı durumunda yapılacaklar

Deksametazonun vücuttan nötralize edilmesi ve uzaklaştırılması için özel bir ajan yoktur. Aşırı dozda tablet olması durumunda mağdura bol miktarda ılık su ve emici madde verilir. Sabit koşullarda, bozulmuş fonksiyonların semptomatik düzeltilmesi gerçekleştirilir: kan basıncını korumak, elektrolit dengesini yeniden sağlamak.

Gerçekten de, ilaca ilişkin talimatlar oldukça fazla sayıda yan etkiyi göstermektedir. Bunları öğrenen pek çok kişi, hamileliği planlarken Deksametazonun sonuçlarının hem kadının hem de doğmamış çocuğun sağlığını etkileyeceğinden korkuyor. Aralarında:

Sinir sisteminin bozulması: kafa karışıklığı, kaygı, ajitasyon, oryantasyon bozukluğu, halüsinasyonlar, öfori, depresyon, kafa içi basıncın artması, uykusuzluk, baş dönmesi, baş ağrısı, ani görme kaybı, göz içi basıncının artması, optik sinir hasarı, glokom, göz hastalıklarının gelişimi mantar ve viral enfeksiyonlar göz;
kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlar: arteriyel hipertansiyon, kronik kalp yetmezliği, miyokard distrofisi, tromboz, hiper pıhtılaşma, EKG değişiklikleri, kızarma;
Gastrointestinal sistemde rahatsızlıklar: mide bulantısı, kusma, pankreatit, hıçkırık, iştah artışı/azalması;
metabolik bozukluklar: ödem, hipokalemi, kilo alımı, hipokalsemi;
endokrin sistemi ile ilgili sorunlar: steroid diyabet, Itsenko-Cushing sendromu, adet düzensizlikleri;
cilt değişiklikleri: steroid akne, yavaş yara iyileşmesi, çatlaklar, artan terleme, dermatit;
alerjik reaksiyonlar: döküntü, kurdeşen, şişme, nefes almada zorluk, anafilaktik şok;
azalmış bağışıklık.

Hamileliği planlarken Deksametazon almanın bu tür sonuçları teşhis edilirse, bu durum, eğer gebe kalma meydana gelirse, bebeğin daha sonraki doğumunu kesinlikle etkileyecektir. Peki uzmanlar neden bu kadar kritik bir dönemde bu ilacı reçete etmekten korkmuyor? Yukarıdaki yan etkilerin tümünün görülme olasılığının çok küçük olduğu ve hapların doğru şekilde alınmasına bağlı olduğu ortaya çıktı.

Enjeksiyonlar

İlaç, hamile kadınlara yalnızca olası risklerin kadının sağlığı için gerekli terapötik etkiyi aşmadığı durumlarda enjeksiyon şeklinde reçete edilir. Acil yardım gerektiren durumların geliştirilmesi için ampullerde "Deksametazon" kullanımı öngörülmüştür:

çeşitli şok koşulları - anafilaktik, travma sonrası tip;
şiddetli alerjik reaksiyonlar - Quincke'nin ödemi, bronkospazm;
beynin bazı kısımlarında şişlik;
krupun akut formu;
akut fazda hemolitik anemi;
agranülositoz;
sistemik bağ dokusu hastalıkları;
malign neoplazmlar;
Akut fazda adrenal korteksin yetersiz işlevselliği.

Gebeliğin son aylarında kendiliğinden düşük yapma tehdidi durumunda, hamile kadının vücudunda artan miktarda erkek hormonu ile ilişkili olarak, olası erken doğum durumunda, akciğerlerin son açılmasını oluşturmak için enjeksiyonlar reçete edilebilir. fetüs - olgunlaşmalarını hızlandırır.

Hamilelik sırasında enjeksiyonlara olumsuz reaksiyonlar

Bebek taşıma döneminde Deksametazon hastanın vücudunda bir takım yan etkilere neden olabilir:

sindirim sisteminin işleyişindeki patolojik bozukluklar;
kalp kasının işlevselliğinde ve ritminde değişiklikler;
sinir sisteminin fonksiyon bozukluğu;
metabolik süreçlerde bozulmalar - normal metabolizma;
lokal alerjik belirtiler.

Enjeksiyonların uzun süreli kullanımı, adrenal kortekste olası atrofik değişikliklerin gelişmesi nedeniyle bebek için tehlikelidir. Kısa süreli terapötik etkilerle enjeksiyon kullanımı bebeğin sağlığına zarar vermez ve her zamanki gibi ilerler.

Enjeksiyonlar için ikameler

Yukarıdaki ilaçlardan birinin kullanılması mümkün değilse, doktor yan etkisi en az olan başka bir ilacı seçecektir. Kendi kendine değiştirme Herhangi bir ilaç vücutta olumsuz reaksiyonlara neden olabilir ve bir takım komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunabilir.

Tabletlerdeki ikameler

Genellikle bir uzmanın takdirine bağlı olarak gebe kalmayı ve hamileliği planlarken kullanılırlar. Başlıca benzer ilaçlar şunlardır:

"Dekadron";
"Deksazon";
"Megadeksan";
"Fortekortin Mono";
"Fortekortin."

Deksametazon hormonal bir ilaçtır, sadece pozitif nitelikler ama aynı zamanda pek çok olumsuz şey var. Bu alt grubun kontrolsüz kullanımı vücutta bir tepkiye neden olacak ve sonuçta vücudun hormonal seviyelerinin koşullu dengesini bozacaktır.

İlaçla tedavi, bir göz doktoru tarafından periyodik muayeneleri, kan basıncı seviyelerinin, su ve elektrolit dengesinin ve kan şekeri seviyelerinin sürekli ölçümlerini gerektirir. Kendi kendine ilaç tedavisi ile kontrol imkansızdır, bu da vücudun işleyişinde tamamen bozulmaya yol açacaktır. Gebelik döneminde, kendi kendine ilaç tedavisinin sonuçları, kendiliğinden kürtajdan intrauterin gelişim anomalilerine (yenidoğanların konjenital deformiteleri) kadar hem anne adayını hem de bebeği etkileyecektir.

Özel Talimatlar

Gebelik ve emzirme. Deksametazon FDA'ya göre Kategori C ilacıdır. Gıda Ürünleri ve İlaçlar" ABD. Bu, fetüse verilen zararı doğrulayan veya çürüten hiçbir insan araştırmasının olmadığı anlamına gelir; ancak ilacın yeni doğmuş bir bebeğin vücudu üzerindeki olumsuz etkisini doğrulayan laboratuvar hayvanları üzerinde testler yapıldı.

Bu nedenle, Deksametazon hamilelik sırasında yalnızca kullanımının yararları fetüse yönelik potansiyel zarardan önemli ölçüde ağır bastığında kullanılmalıdır. Emzirme döneminde Deksametazonun anne sütüne geçtiği unutulmamalıdır. Bu nedenle ya Deksametazon kullanmayı bırakmalı ya da suni beslenmeye geçmelisiniz.

Obstetrik uygulamada deksametazon, erken doğum riski yüksek olan (36 haftaya kadar) bebeğin akciğerlerini açmak için kullanılır. İlaç 3 gün boyunca günde bir kez kas içine uygulanır. Bu taktik, prematüre bebeklerde önde gelen ölüm nedenlerinden biri olan RDS (solunum sıkıntısı sendromu) gelişme riskinin azaltılmasına yardımcı olur.

Çocukluk. Çocuklarda kullanım sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde mümkündür. Mineral metabolizmasını ve kandaki büyüme hormonu konsantrasyonunu etkilediği için çocuğun büyüme döneminde Deksametazon kullanımına özellikle dikkat edilmelidir.

Gebe kalmaya hazırlık aşamasında deksametazon. Deksametazon, hamileliği planlarken hormonal seviyeleri düzeltmek ve kadının vücudunu gebe kalmaya hazırlamak için kullanılır. Ancak bu durumda Deksametazon bir jinekoloğun sıkı gözetimi altında alınmalıdır. İlaç hiperandrojenizm için tavsiye edilir - aşırı erkek cinsiyet hormonu.

Kısırlık için jinekolojide deksametazon geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Bu, kısırlığı tedavi etmek için kullanılan anti-inflamatuar, anti-alerjik hormonal bir ilaçtır.

Tabletlerin etkinliği kanıtlanmıştır, doktorlar tarafından çeşitli ciddi hastalıkları tedavi etmek için kullanılmaktadır ve sıklıkla jinekolojide kullanılmaktadır.

Bu ilacın birçok yan etkisi vardır, bu nedenle kadınlar genellikle etkinliğinden şüphe eder ve Deksametazonun analoglarını ararlar. Endişeleri önlemek için, tüm ilaçları doktora danıştıktan sonra almak önemlidir.

Evli bir çift bir yıldır cinsel ilişki yaşıyorsa, doğum kontrolü ve diğer koruyucu önlemlere başvurmadan haftada en az bir kez cinsel ilişki yaşıyorsa ve gebelik oluşmuyorsa mutlaka doktora başvurulması gerekir.

Kısırlık sorunu günümüzde oldukça yaygındır. Sapmaların nedenleri farklı olabilir. Bu en sık hormonal dengesizlik veya adet düzensizliklerinde görülür.

Deksametazon, adrenal korteks tarafından üretilen hormonların bir analoğudur, ilacın vücut üzerinde aşağıdaki etkileri vardır:

Adrenal korteksin hormon seviyesini normalleştirir.
Erkeklik hormonlarının azaltılmasına yardımcı olur.
Kısırlığa neden olan hiperandrojenizmi önler.
Hamileliğin erken sonlandırılması ve düşük yapma tehdidini önler.

Bu nedenle, bir kadın artan erkeklik hormonları nedeniyle çocuk sahibi olamadığında, bu ilaç sorunun üstesinden gelmeye yardımcı olacaktır. Yan etkilerden kaçınmak için tabletleri kullanmadan önce talimatları incelemeniz ve bir uzmana danışmanız gerekir. Tedavinin seyri, dozajı ve tedavi süresi, her hasta için ayrı ayrı sadece doktor tarafından belirlenir.

Daha sık olarak, ilacın günlük dozu tabletin dörtte biridir, uzun zamandır beklenen bir hamileliğin bir ay içinde meydana geldiği durumlar vardır. Tedavi sonrasında hastanın hormonal seviyeleri normale döner ve diğer erkeksi özellikler ortadan kalkar.

Tabletlerin toleransı ve kontrendikasyonları

Bir kadın doktorların tüm tavsiyelerine uyduğunda ciddi yan etkilerden kaçınılabilir. Hamilelik oluştuktan sonra tedaviyi reddetmemelisiniz, bu düşük yapma tehlikesini önleyecektir. Doktor, Deksametazonun kullanımı ve etkinliği ile ilişkili riski dikkate alır. Bu nedenle minimum dozda ilaç vücutta komplikasyonlara neden olmaz ve rahimdeki çocuğu etkilemez.

Ana yan etkiler:

Duygusal aktiviteyi artırır veya inhibisyona neden olur, merkezi sinir sisteminin işleyişini etkiler.
Kaygıya, uykusuzluğa neden olur, kafa içi basıncını arttırır.
Kardiyovasküler sistemdeki bozukluklar.
Bulantı, kusma, iştah kaybına neden olabilir.
Bağışıklık azalır.
İzole vakalarda alerjik reaksiyon meydana gelir. Deksametazon antialerjik bir ilaçtır, ancak aktif maddeye karşı bireysel hoşgörüsüzlük ortaya çıkabilir.
Kan şekeri düzeylerini artırır.
İlacın yanlış kullanımı cildin atrofik süreçlerini tetikleyebilir.

Hapları doğru alırsanız yan etki olasılığı çok düşüktür. Pek çok kız beş kilograma kadar kilo alımından şikayetçi. Bu nedenle tedavi süresince diyetinizi izlemek gerekir.

Kısırlığı tedavi ederken ilacın kontrendikasyonlarını bilmek önemlidir:

Osteoporoz, sıklıkla glukokortikosteroid ilaçların uzun süreli kullanımından sonra gelişen, kemiklerin kırılganlığının artmasıdır.
Bulaşıcı hastalıkların varlığı.
Karaciğer sorunları, böbrek yetmezliği.
Deksametazonun bir parçası olan aktif maddeye karşı aşırı duyarlılık.

Hastada yukarıdaki sorunlar mevcutsa ilaç alınmamalıdır. Doktor vücuda zarar vermeyecek başka bir tedavi önerecektir. Doğru dozajı seçmek için laboratuvar testleri yapılır. Bu kontrol vücuttaki patolojik anormalliklere bağlıdır.

İlaç vücuttaki hormonal dengeyi etkiler, düzeltir, bu da gelecekte bebek sahibi olmaya katkıda bulunur. Bu nedenle birçok uzman kısırlık için reçete yazmaktadır. Hamilelik oluştuktan sonra bu ilaç yavaş yavaş kesilir veya dozu azaltılır.

Tedavinin sonucu çocuk üzerindeki olumsuz etki riskinden daha ağır basarsa, gebe kaldıktan sonra hormonal ilaçlar reçete edilir. Bu nedenle Deksametazon yalnızca diğer tedavilerin başarısız olduğu özel durumlarda önerilir.

İlk üç aylık dönemde düşük yapma tehdidini önlemek için reçete edilir. Sonuçta, artan erkeklik hormonu seviyeleri hamileliğin normal seyrini bozar.

Çoğu zaman vücuttaki hormonal bozukluklar bağışıklık sisteminde bir azalmaya neden olur ve bu da erken doğuma neden olur. Beden, anne karnındaki çocuğu yabancı bir şey olarak algılar, anne bedeni ondan kurtulmaya çalışır. İlaç bu sorunu ortadan kaldırabilir.

İlaç ayrıca erken doğumla ilgili bir sorun varsa bebeğin akciğerlerinin olgunlaşmasını hızlandırmak için üçüncü trimesterde de reçete edilir. Bu durumda hapları üç gün süreyle kullanmak yeterlidir.

Bu nedenle bu ilaç hem gebe kalmayı planlarken hem de hamilelik sırasında çok etkilidir. Önemli olan arkadaşların tavsiyesi üzerine kendi kendine ilaç vermemek, tüm reçeteler bir doktor tarafından yapılıyor.

Ürünün yalnızca fayda sağlaması ve ciddi komplikasyonlara neden olmaması için uzman tavsiyelerine uymak gerekir:

İlacı kullanırken yağlı ve kızarmış yiyeceklerin alımını sınırlamak gerekir, diyete uymak daha iyidir. Sonuçta, ilaç yağ asitlerinde artışa neden olur, kolesterolü artırır, bu da kilo alımına katkıda bulunur.
Tedavi süresi boyunca ilave potasyum ve kalsiyum alın. Bu mikro elementler vücuttan atılır, bu nedenle onları geri yüklemek önemlidir.
Deksametazon bağışıklık sistemini azaltır, bulaşıcı hastalıklardan kaçınmak için vitamin ve immünomodülatörlerin alınması gerekir.
Gebelikle ilgili sorunları ortadan kaldırmak için, hapları belirli bir zamanda düzenli olarak almanız gerekir. Gastrointestinal sistemin işleyişini bozmamak için bunu kahvaltıdan sonra yapmak daha iyidir.

Bu ipuçlarını takip ederseniz ve uzmanların tavsiyelerini göz ardı etmezseniz, ilaç etkili olacak ve uzun zamandır beklenen hamilelik gerçekleşecektir. Kısırlığın nedenini ortadan kaldırdıktan sonra olumlu bir sonuç almayı umut edebilirsiniz, asıl mesele kendi kendine ilaç vermemek. Bu, kadını ve çocuğunu ciddi sonuçlardan koruyacaktır. Tabletlerin etkinliği birçok hasta tarafından kanıtlanmıştır.

Deksametazon, uzun süredir çocuk sahibi olamayan kadınlara reçete edilen en tartışmalı hormonal ilaçlardan biridir. Bu ilaç şu anda birçok tartışmaya neden oluyor. Sadece talimatları okuyun ve ne kadar çok yan etkiye sahip olabileceğine şaşırın. Deksametazon hamilelik planlarken vücuda zarar verir mi? anne adayı ve bebek? Bu oldukça ciddi bir sorudur ve bu ilacı reçete eden tüm çiftlerin cevabı bilmesi gerekir.

Hamileliği planlarken Deksametazon kullanımının haklı olup olmadığına dair tüm şüpheleri gidermek için bu ilacın kadın vücudunu nasıl etkilediğini bilmeniz gerekir. Bu gereksiz şüpheleri ve soruları ortadan kaldıracaktır. Bu ilaç, adrenal korteks tarafından üretilen hormonların sentetik bir analoğudur. Hamile kalmadan önce kadının vücuduna etkisi şu şekildedir:

adrenal hormonların dengesini geri kazandırır;
erkek cinsiyet hormonlarının miktarını azaltır;
hiperandrojenizm için mükemmel bir çaredir - bir hastalık kadın vücudu artan miktarda androjen (aynı erkek hormonları) kısırlığa yol açar;
aynı hastalık gelecekte bebek taşırken düşük yapmaya neden olur, bu nedenle Deksametazonun gebe kalmadan önce kullanılması bu tehlikeyi önler.

Böylece, hormonal dengesizlik durumunda, hiperandrojenizm varlığında, hamileliği planlarken Deksametazon reçetesinin tamamen haklı olduğu ve yalnızca kısır çiftlerin nihayet bir çocuk sahibi olmasına izin vererek yalnızca fayda sağladığı ortaya çıktı. Ancak bu ilacın talimatlarında belirtilen çok sayıda yan etki listesiyle ne yapmalı? Doktorlar bu konuyu açıklığa kavuşturmaya yardımcı oluyor.

Yan etkiler

Sinir sisteminin bozulması: kafa karışıklığı, kaygı, ajitasyon, oryantasyon bozukluğu, halüsinasyonlar, öfori, depresyon, kafa içi basıncın artması, uykusuzluk, baş dönmesi, baş ağrısı, ani görme kaybı, göz içi basıncının artması, optik sinir hasarı, glokom, göz hastalıklarının gelişimi mantar ve viral enfeksiyonlar göz;
kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlar: arteriyel hipertansiyon, kronik kalp yetmezliği, miyokard distrofisi, tromboz, hiper pıhtılaşma, EKG değişiklikleri, kızarma;
Gastrointestinal sistemde rahatsızlıklar: mide bulantısı, kusma, pankreatit, hıçkırık, iştah artışı/azalması;
metabolik bozukluklar: ödem, hipokalemi, kilo alımı, hipokalsemi;
endokrin sistemi ile ilgili sorunlar: steroid diyabet, Itsenko-Cushing sendromu, adet düzensizlikleri;
cilt değişiklikleri: steroid akne, yavaş yara iyileşmesi, çatlaklar, artan terleme, dermatit;
alerjik reaksiyonlar: döküntü, kurdeşen, şişme, nefes almada zorluk, anafilaktik şok;
azalmış bağışıklık.

Resepsiyon şeması

Doktorlara göre tüm bu sonuçlardan korkmamalısınız çünkü hamileliği planlarken Deksametazon dozu çok küçüktür ve iç organların işleyişinde bu kadar ciddi arızalara ve aksaklıklara yol açmayacaktır. Oysa bu ilacın başarılı bir şekilde tedavi ettiği hormonal bozukluklar çok tehlikelidir ve sıklıkla başarılı gebe kalmayı engeller. Bu ilacın dozaj rejimi hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir?

Deksametazon kullanma talimatında listelenen tüm yan etkiler, hastanın günde 5-6 tablet almasıyla teşhis edilir.
Hamileliği planlarken Deksametazonun dozajı yalnızca ¼ tablettir ve annenin vücudu ve hatta doğmamış bebeğin sağlığı için ciddi sonuçlara neden olamaz.
Hastaya Deksametazonun reçete edilmesi gerektiğinden emin olmak için, androjen seviyesini değerlendirmenize ve kanındaki 17 ketosteroidi belirlemenize olanak tanıyan özel bir test (17KS) reçete edilir.
İlacın alınma süresi kadının bireysel özelliklerine bağlıdır. Bazıları için 1 haftalık bir tedavi süreci yeterlidir, bazıları için ise 10 güne kadar uzatılır.

Deksametazon hamileliği planlarken sadece doktor tarafından reçete edildiği için bu durumda hatalar dışlanır ve korkmaya gerek yoktur. Özellikle bu ilacı almanın kurallarına aşina iseniz.

Doktorunuz hamilelik planlaması sırasında size Deksametazon reçete ettiyse bu kurallara uyun.

Bu ilacı alırken vücuttaki yağ asitlerinin miktarı artar, kolesterol seviyeleri artar ve vücut ağırlığı artar. Bu nedenle, kendinizi yiyeceklerde bir şekilde sınırlamanız tavsiye edilir: çok fazla yağlı, kızarmış ve unlu yiyecekler yemeyin.
Deksametazon uygulaması sırasında, aktif olarak atılan ve eksikliklerini oluşturan potasyum ve kalsiyum gibi ilave mikro element miktarları gerekli olacaktır.
İlaç, bağışıklık sisteminin işleyişini engellediğinden ve vücudu koruyan aktif maddelerin üretimini durdurduğundan, bulaşıcı hastalıklara maruz kalmaya hazırlıklı olmanız ve multivitamin veya immünomodülatör tedavisi almanız gerekir.
Hamileliği planlarken Deksametazon'u düzenli olarak, eksik kalmadan, tam olarak aynı anda almanız gerekir.
Doktorlar, gastrointestinal sistemi tahriş etmemek için tabletleri kahvaltıdan hemen sonra almayı tavsiye ediyor.

Hamileliği planlama aşamasında size Deksametazon reçete edildiyse paniğe kapılmayın, yan etkilerinin uzun listesini inceleyin ve sonuçları hakkında korkuyla düşünün. Ne yaptığını bilen bir uzmana güvenin. Onun tüm tavsiyelerine kesinlikle uyun ve bu ilacın uzun zamandır beklenen bir bebeği gebe bırakmaya hazırlanan vücudunuz üzerindeki etkisi yalnızca olumlu olacaktır.

Kızlar, bu makaleyi buldum.

Deksametazon alan/almakta olan deneyiminizle ilgileniyorum. Kilonuz değişti mi? Doktor sana günün hangi saatinde içki içmeni önerdi? Hangi doz? Peki herhangi bir yan etkisi var mı? Geceleri sıcak basması oldu mu?

Deksametazon, hamile kalmak isteyen kadınlara sıklıkla reçete edilen hormonal bir ilaçtır ancak tüm girişimleri başarısız olur. Açıklamada birçok yan etkiden bahsedildiği için hemen hemen tüm hastalar bu ilacı almayı reddediyor. Kadınlar bu ilacı almaları gerekip gerekmediği ve vücuda ve doğmamış çocuğa zarar verip vermeyeceği konusunda çok endişeli. Bu ilaç aynı zamanda hamile kadınlara da reçete edilir, ancak ek açıklamada çocuk planlayan veya hamile olan bir kadının alabileceği söylenmemektedir.

Aslında, Deksametazon talimatlarındaki birçok endikasyon arasında sadece bir tane var - çocuk sahibi olmakla ilgili - bu eklampsi (gebeliğin 2. yarısının toksikozu).Doktorlar Deksametazon talimatlarının zaten güncelliğini yitirmiş olduğuna ve hiçbir şeyin güncel olmadığına inanıyor. endokrinoloji, doğum ve jinekolojide sık kullanımı hakkında yazılmıştır. Talimatlar hamilelik sırasında kontrendike olduğunu belirtiyor ve bu birçok insanı korkutuyor, çünkü aslında tam olarak hamilelik sırasında reçete ediliyor.

Deksametazon, yapay kökenli adrenal hormonların yerine geçer ve yalnızca insan vücudundaki kendi türünün dengesini yeniden kurma yeteneğine sahiptir. Vücutta bozulan hormon metabolizmasına müdahale ederek, kadın vücudunda erkek cinsiyet hormonlarının oluşmasına izin vermez.

Hiperandrojenizm, kadın vücudundaki erkek hormonlarının (androjenler) miktarı arttığında ortaya çıkar ve bu genellikle kısırlığa yol açabilir ve hamilelik meydana gelirse düşükle sonuçlanabilir. Deksametazon'u sürekli alırsanız vücuttaki hormonların durumunu düzenleyecektir ve ortaya çıkan hamilelik başarılı olabilir.

Hamile kalma girişimleri başarı ile taçlandırıldıktan sonra ilaç durdurulmaz ve doktor sadece dozajını ayarlar ve bir süre, hatta belki doğuma kadar alınmasını önerir.
Achi, hamileliğe hazırlanırken ilacın dozunun çok küçük olması ve Deksametazonun reçete edildiği hormonal bozuklukların onu almaktan çok daha tehlikeli olması nedeniyle herhangi bir komplikasyon olamayacağına inanıyor. Bir kadının günde 5'ten fazla tablet aldığı durumlarda ilacın tüm yan etkilerinin belirtildiğini bilmeniz gerekir. Genellikle hamileliği planlarken reçete edilen ¼ tablet dozu, hiçbir şekilde tehlikeli veya olumsuz sonuçlara neden olmaz.

Androjen seviyesini değerlendirmek için, bir kişinin kanındaki 17 ketosteroidi belirleyebilen özel bir test - 17KS yapılır. Seviye yüksekse, başarılı bir anlayış için doktor Deksametazon reçete edecektir.

Doktor bu özel ilacı bir kadına reçete ettiyse, o zaman Deksametazonun yağların yanı sıra metabolizmada da rol oynadığını bilmelidir. Deksametazonun yağ metabolizması üzerindeki etkisi, bir kadının vücudunda yağ asitlerinin üretiminin artması, kandaki kolesterol seviyelerinin artması ve yağ kütlesinin artmasıdır. Kadın esas olarak vücudun üst kısmında iyileşmeye başlar. Bütün bunları bilen pek çok kişi bu ilacı kullanmayı bırakmaya hazır, ancak pratikte çoğu kadının kiloda herhangi bir değişiklik yaşamadığı açıktır. Genetik olarak aşırı kilolu olmaya yatkın olanlar için boyutun artma şansı vardır.

Deksametazon alırken bile vücudun kaybedilen potasyum ve kalsiyumu yenilemesi gerekir, çünkü bu ilaç aktif olarak vücuttan atılır ve eksiklik yaratır. İlaç bağışıklık sisteminin işleyişini "yavaşlatıyor" gibi görünüyor. Ve vücudu koruyan etken maddelerin üretimi geçici olarak durduğu için bulaşıcı hastalıklara karşı daha duyarlı olursunuz.

Bu ilacın doğrudan doktor tarafından ve ancak gerekli testler yapıldıktan sonra reçete edildiğini bilmeniz gerekir! Kendi kendine tedavi kabul edilemez! Doz ve tedavi rejimi, test sonuçlarına göre kişisel olarak doktor tarafından reçete edilmelidir. Deksametazonun tam olarak aynı anda alınması gerekir. Doktorlar geleneksel olarak gastrointestinal sistem üzerindeki olumsuz etkileri önlemek için yalnızca sabahları yemeklerden sonra almayı önermektedir.

www.baby.ru

İlacın özellikleri ve etkisi

Hormonal kategoriye aittir ve genellikle uzun süre hamile kalamayan kadınlara reçete edilir. İlacın talimatları birçok hastayı korkutuyor çünkü önemli sayıda yan etkisi hakkında bilgi veriyorlar. Ancak paniğe kapılmayın çünkü Deksametazon hamile kadınlara bile reçete edilir. Jinekologlar ilaca ilişkin açıklamanın güncelliğini yitirdiğini belirtiyor. Ve ilacın kendisi bugün endokrinoloji, doğum ve jinekolojide başarıyla kullanılmaktadır.

Deksametazon adrenal korteksin sentetik bir analoğudur. İlaç insan vücudundaki hormon dengesini geri yükler. Hakkında kadın vücudunda erkek cinsiyet hormonlarının oluşumunun azaltılması hakkında. Bu, günümüzün acil bir sorunudur.

Doktorların kadın vücudunda artan miktarda androjen (erkeklik hormonu) olduğunu hiperandrojenizm olarak adlandırdıklarını hatırlatalım. Patoloji sıklıkla kısırlığa yol açar. Böyle bir teşhisi olan bir kadın hamile kalırsa, başarısızlık, yani kendi kendine kürtaj yapma riski yüksektir. Deksametazonun düzenli alımı, hiperandrojenizmli kadınlarda hormon seviyelerini düzenler. Bu, başarılı anlayışın oldukça mümkün olduğu anlamına gelir. Ancak doktorlar Deksametazonu ondan sonra bile bırakmıyor. Sadece dozajı ayarlıyorlar. Bazen bir kadın bu ilacı doğuma kadar almaya zorlanır.

Bir jinekolog bir kadına böyle bir ilaç verdiyse, ilacın metabolizmada, özellikle de lipitlerde yer aldığını bilmelidir. Deksametazonun yağ metabolizması üzerindeki etkisi yağ asitlerinin üretimini arttırmaktır.

bu da bazen kandaki kolesterol düzeyinin artmasına ve yağ tabakasının artmasına neden olur. Ancak kadınların çoğunda vücudun üst kısmı iyileşir. Ancak hemen korkmayın ve paniğe kapılmayın. Pek çok sağlıklı kadın hiç kilo almayabilir. Genetik olarak fazla kilolu olmaya yatkın olan daha adil cinsiyetin temsilcileri kilo almaya daha duyarlıdır. Ama evde bebek sahibi olmak bu kadar fedakarlığa değmez mi?

Bu ilaçla tedavi sırasında vücudun ek dozlarda kalsiyum ve potasyuma ihtiyaç duyduğu da dikkate alınmalıdır. Deksametazon bunları aktif olarak ortadan kaldırarak bir eksiklik yaratır.

Başka bir hoş olmayan etki farmakolojik etkiİlaç bağışıklık sisteminin fonksiyonlarını engeller. Bu, vücudu koruyan maddelerin üretimi durdurulduğunda kişinin bulaşıcı hastalıklara karşı hazırlıklı olması gerektiği anlamına gelir - hastalığa yatkınlık artar.

Hamileliği planlarken Deksametazon nasıl reçete edilir?

Doktorların kadınlara reçete ettiği ilacın dozu küçüktür, bu nedenle herhangi bir komplikasyondan korkmamalısınız. Ancak ilacın reçete edildiği ortadan kaldırılması için hormonal bozukluklar, onu almaktan çok daha tehlikelidir. Hormonal ilacın yan etkilerinin hastalar günde 5-6 tablet aldığında ortaya çıktığını belirtmekte fayda var. Ve hamilelik planlaması sırasında kadınlara bir hapın dörtte biri reçete edilir. Bu dozaj gözle görülür olumsuz sonuçlara neden olmaz. Hormonal bir ilaç reçete etmeden önce, doktorlar androjenlerin - 17 CS - seviyesini değerlendirmek için özel bir analiz yaparlar. Hastaların kanında 17 ketosteroid tespit ediyor. Test sonuçlarına göre seviyeleri yükselirse, doktor başarılı bir anlayış için Deksametazon reçete edecektir.

Kadınlar, gerekli tüm testleri yaptıktan sonra bu ilacın yalnızca bir doktor tarafından reçete edildiğini anlamalıdır. Hormonal ilaçlarla kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır çünkü bunlar vitamin veya şifalı bitki değildir. Kadınların Deksametazonu tam olarak tedavi eden doktorun önerdiği şekilde, aynı zamanda, hiçbir dozu kaçırmadan almaları gerekmektedir. Bunu sabah kahvaltıdan sonra yapmak daha iyidir, böylece ilacın yan etkilerinden biri olan sindirim sistemi üzerindeki olumsuz etki azalır.

obesplodii.ru

İlacın etkisi

Kısırlık sorunu günümüzde oldukça yaygındır. Sapmaların nedenleri farklı olabilir. Bu en sık hormonal dengesizlik veya adet düzensizliklerinde görülür.

Tabletlerin toleransı ve kontrendikasyonları

Ana yan etkiler:

Duygusal aktiviteyi artırır veya inhibisyona neden olur, merkezi sinir sisteminin işleyişini etkiler.
Kaygıya, uykusuzluğa neden olur, kafa içi basıncını arttırır.
Kardiyovasküler sistemdeki bozukluklar.
Bulantı, kusma, iştah kaybına neden olabilir.
Bağışıklık azalır.
İzole vakalarda alerjik reaksiyon meydana gelir. Deksametazon antialerjik bir ilaçtır, ancak aktif maddeye karşı bireysel hoşgörüsüzlük ortaya çıkabilir.
Kan şekeri düzeylerini artırır.
İlacın yanlış kullanımı cildin atrofik süreçlerini tetikleyebilir.

Hapları doğru alırsanız yan etki olasılığı çok düşüktür. Pek çok kız beş kilograma kadar kilo alımından şikayetçi. Bu nedenle tedavi süresince diyetinizi izlemek gerekir.

Kısırlığı tedavi ederken ilacın kontrendikasyonlarını bilmek önemlidir:

Osteoporoz, sıklıkla glukokortikosteroid ilaçların uzun süreli kullanımından sonra gelişen, kemiklerin kırılganlığının artmasıdır.
Bulaşıcı hastalıkların varlığı.
Karaciğer sorunları, böbrek yetmezliği.
Deksametazonun bir parçası olan aktif maddeye karşı aşırı duyarlılık.

Deksametazon ve hamilelik

İlk üç aylık dönemde düşük yapma tehdidini önlemek için reçete edilir. Sonuçta, artan erkeklik hormonu seviyeleri hamileliğin normal seyrini bozar.

Çoğu zaman vücuttaki hormonal bozukluklar bağışıklık sisteminde bir azalmaya neden olur ve bu da erken doğuma neden olur. Beden, anne karnındaki çocuğu yabancı bir şey olarak algılar, anne bedeni ondan kurtulmaya çalışır. İlaç bu sorunu ortadan kaldırabilir.

Ürünün yalnızca fayda sağlaması ve ciddi komplikasyonlara neden olmaması için uzman tavsiyelerine uymak gerekir:

İlacı kullanırken yağlı ve kızarmış yiyeceklerin alımını sınırlamak gerekir, diyete uymak daha iyidir. Sonuçta, ilaç yağ asitlerinde artışa neden olur, kolesterolü artırır, bu da kilo alımına katkıda bulunur.
Tedavi süresi boyunca ilave potasyum ve kalsiyum alın. Bu mikro elementler vücuttan atılır, bu nedenle onları geri yüklemek önemlidir.
Deksametazon bağışıklık sistemini azaltır, bulaşıcı hastalıklardan kaçınmak için vitamin ve immünomodülatörlerin alınması gerekir.
Gebelikle ilgili sorunları ortadan kaldırmak için, hapları belirli bir zamanda düzenli olarak almanız gerekir. Gastrointestinal sistemin işleyişini bozmamak için bunu kahvaltıdan sonra yapmak daha iyidir.

ginekoloz.ru

Deksametazonun tanımı ve ana özellikleri

Faydaları ve zararları jinekologlar ve kadın doğum uzmanları tarafından sürekli tartışılan en tartışmalı ilaçlardan biri Deksametazon'dur. Bu ilacın talimatlarına bakarsanız hamilelik sırasında kontrendike olduğunu göreceksiniz.

Ancak paradoks şu ki, bazen bunu almak düşük yapma tehlikesini önlemeye ve çocuğun hayatını kurtarmaya yardımcı olur. Bu nasıl oluyor?

Çoğu zaman, ilaçların açıklamaları, belirli durumlarda kullanımının mümkün olduğunu, ancak yalnızca doktor tarafından tahmin edilen terapötik etkilerinin, tedavi sırasında kadın veya bebek için ortaya çıkabilecek potansiyel riskten çok daha yüksek olması durumunda mümkün olduğunu göstermektedir.

Deksametazon reçete ederken doktorlar doğru kararı verebilmek için bu kategorileri değerlendirmeye ve karşılaştırmaya çalışırlar.

İlaç hakkında biraz

Deksametazon, lokal ve sistemik kullanıma yönelik bir glukokortikoid olan hidrokortizonun florlu bir homologu veya sadece bir hormonal ajandır.

Adrenal hormonların sentetik bir analoğu olan (normalde bu madde insan vücudunun normal işleyişini desteklemelidir), ilaç çok sayıda akut ve kronik inflamatuar süreç, otoimmün hastalık ve hatta alerjik belirtilerle etkili bir şekilde mücadele edebilir.

Ek olarak Deksametazonun karbonhidrat, protein, su-elektrolit ve lipit metabolik süreçlerini etkileyen anti-şok, glukokortikoid ve immünosüpresif etkileri vardır.

Uygulama aralığı çok geniştir. Amerikalı bilim insanları neredeyse 100 yıl önce bu hormonları keşfettiklerinde etkili etki alanlarının bu kadar genişleyeceği hakkında hiçbir fikirleri yoktu. Bununla birlikte, yaklaşık yarım yüzyıl süren araştırma, hoş olmayan vakalar ve skandallar olmadan da gerçekleşmedi: Steroid hormonlarının hamilelik üzerindeki son derece olumsuz etkisi kanıtlandı (çocuklar ciddi patolojiler ve gelişimsel bozukluklarla doğdu).

Bununla birlikte, düşük yapma riski taşıyan veya kronik düşük yapan kadınlara Deksametazon reçete edilir. Doktorların böyle bir karar vermesinin ana nedenleri aşağıdaki faktörlerdir.

Anne adayının hiperandrojenizmi var.

Yani kadın vücudunda artan üretim ve androjen veya erkeklik hormonu miktarında artış. Hormonal dengesizlikler hamilelik sırasında oldukça yaygın bir durumdur çünkü hormonal seviyeler çok dramatik bir şekilde değişir. Bu nedenle, yumurtalıklar ve adrenal bezler gerekli progesteron yerine testosteron üretir ve bu da bir kadının çocuk doğurmasına ve doğurmasına (ve hatta bazen hamile kalmasına) izin vermez.

Bunun gerçekten hiperandrojenizm olup olmadığını belirlemek için doktorun çeşitli testler yapması gerekir (genellikle hormonlar için kan ve idrar testi yapmanız gerekir).

Annenin kronik hastalıkları.

İlacın reçetelenmesinde ikinci önemli faktör, anne adayının bazı hastalıklarının yanı sıra sağlığının normal durumunu koruma ihtiyacıdır. Bağışıklık sisteminin aşırı aktivitesine (veya bir otoimmün duruma) neden olan böbrek hastalıkları, hepatit, lupus, artritten bahsediyoruz.

Bu teşhis, vücudun aktif olarak hamileliğin gelişmesini ve sürdürülmesini önlemek için tasarlanmış özel antikorlar ürettiği, yani çocuğun bir tehlike olarak algılandığı ve tüm çabaların ondan kurtulmaya yönelik olduğu anlamına gelir. "Deksametazon" eylemiyle bu antikorları bloke edebilir, böylece hamileliği tehlikeden kurtarabilir.

Ek olarak, ilaç hamileliği planlarken hormonal seviyeleri normalleştirmek için reçete edilir ve ayrıca bazı erken doğum vakalarında da kullanılır ("Deksametazon" genellikle bebeğin akciğerlerini açmak için kullanılır).

İlacın gastrointestinal sistemden oldukça hızlı bir şekilde emildiği ve bağırsaklar ve böbrekler yoluyla atıldığı unutulmamalıdır. İlacın önemli dezavantajlarından biri de plasenta bariyerini kolaylıkla geçerek anne sütüne geçebilmesidir.

İlaç tablet formunda ve ayrıca enjeksiyon formunda bulunabilir (intravenöz, intramüsküler ve eklem içi uygulama için reçete edilebilirler). Ek olarak, lokal veya konjonktival olarak damlalar da kullanılır.

Hamile anne ve çocuk için ilacın yararları ve zararları

Zaten anlayabileceğiniz gibi, ilacın hayati belirtiler için gerekli olması durumunda, yani yalnızca terapötik tedavi olmadan annenin veya bebeğin sağlığının ölümcül tehlike altında olduğu durumlarda, hamilelik sırasında Deksametazon reçete edilir.

Ayrıca hamilelik sırasında daha kabul edilebilir olan diğer ilaçların işe yaramaması durumunda insanlar ilaca yönelmektedir. Kural olarak, doktor kadına hap reçete eder, ancak ciddi veya kritik durumlarda intravenöz veya intravenöz veya kas içi enjeksiyonlar(Akut romatizmal bir durumda hastanın ağrılı şoktan kurtulmasına yardımcı olmak için eklem içi enjeksiyonlar da kullanılır).

Aşağıdaki belirtiler mevcutsa ilaç reçete edilir:

bazı onkoloji türlerinde (eğer hasta lösemiden muzdaripse veya lenfoması varsa);
şiddetli nörolojik durumlarda (örneğin, beyinde şişlik varsa veya bir tümör ortaya çıkarsa);
hematolojik hastalıklar için;
gastrointestinal sistemin karmaşık hastalıkları (ülserler vb.) durumunda;
şiddetli solunum yolu hastalıkları için (akciğer tüberkülozu, bronkospazm veya astımdan muzdarip olanlar için);
akut romatizmal durumlar için;
ihlal durumunda endokrin sistem;
akut alerjik reaksiyon durumlarında (anafilaktik şok gibi);
ciddi oftalmolojik ve bulaşıcı hastalıklar için.

Ek olarak, bir teşhis testi - 17 KS analizi (on yedi ketosteroid seviyesini kontrol eden özel bir test) - erkeklik hormonlarının seviyesinin yükseldiğini gösterirse, çocuğu kurtarmak için tüm hamilelik süresi boyunca Deksametazon reçete edilecektir. .

İlacın uzun süre reçete edilmesinin bir diğer yaygın nedeni, bir kadında plasenta yetmezliğinin ortaya çıkmasına ve gelişmesine ve bunun olumsuz sonuçlarına katkıda bulunan antifosfolipid sendromunun (APS) varlığıdır. Deksametazon genellikle çeşitli bağışıklık bozukluklarından şüphelenildiğinde reçete edilir.

Prematüre doğum durumunda Deksametazon, uterusun kasılma aktivitesini bastırabileceği ve prematüre bir bebeğin doğumunu önleyebileceği için kasılmaları durdurmak için de kullanılır.

Bebeğin vücudu ilacın etken maddesinin görünüşünü doğuma hazırlık sinyali olarak algılar ve solunum organları (akciğerleri) daha hızlı olgunlaşır, böylece doğduğunda kendi başına nefes alabilir.

İlacı almak zorunda kalan hamile kadınlar doğal olarak ilacın doğmamış çocuk için ne kadar tehlikeli olduğunu soruyorlar. Çalışmalar, Deksametazonun, özellikle bir kadının enjeksiyon yoluyla alması durumunda, birinci ve üçüncü trimesterde fetüs üzerinde en büyük olumsuz etkiye sahip olabileceğini göstermiştir.

İkinci durumda, yenidoğanın hormon üretimiyle ilgili komplikasyonları da olacağı için replasman tedavisi görmesi gerekecektir.

Hamilelik sırasında kontrendikasyonlar ve olası yan etkiler

Deksametazon, jinekoloji ve endokrinolojide uygulanan ve olası tüm risklerin en aza indirilmesini sağlayan ayarlanmış bir dozajda bir doktor tarafından alınır.

Ancak teşhis, sorunun analizi ve kadının mevcut durumunun belirlenmesi sonrasında tedavi rejimi kişiye özel hesaplanır ve ayarlanır.

Tipik olarak terapi enjeksiyonlarla başlar (tedavinin ilk birkaç günü). Kabul başlangıçta büyük dozlarda olabilir ve daha sonra yavaş yavaş minimum etkili düzeye indirilebilir. Daha sonra hamile kadın, günlük dozu üç doza bölerek ilacın tablet formuna aktarılır.

Hormonal tedavi, dikkatli takip, analiz ve öz disiplin gerektiren oldukça karmaşık bir süreçtir. Terapi sırasında, doktorun tedavinin etkinliğini anlaması ve ayarlaması için tekrar tekrar (2-4 haftada bir) testler yapmanız gerekecektir.

Herhangi bir yan etki meydana gelirse derhal tıbbi yardıma başvurmalısınız. Aşağıdaki belirtilerle karşılaşırsanız mutlaka doktorunuza danışın:

gastrointestinal sistem ve sindirim ile ilgili problemler (iştah azalması, bulantı veya kusma, şişkinlik, pankreatit);
sağlıkta genel bozulma (artmış kan basıncı, uykusuzluk, şiddetli migren, baş dönmesi, sinirlilik, aşırı terleme);
merkezi sinir sisteminin bazı bozuklukları (kasılmalar ortaya çıkar, halüsinasyonlar ve yönelim bozukluğu, depresyon yaşamaya başlayabilirsiniz);
belirgin alerjik reaksiyonlar;
aniden şeker tüketimine karşı duyarlılığınız arttı, aniden kilo almaya başladığınızı fark ettiniz veya şişlik ortaya çıktı (bunun nedeni endokrin sistemdeki sorunlar ve metabolik bozukluklar olabilir);
kardiyovasküler sistemin işleyişindeki sapmalar (aritmi ve akut kalp yetmezliği, tromboz görünümü).

Bazen ilaç aniden kesilirse, hastada halsizlik, bulantı, kas-iskelet sistemi ağrısı ortaya çıktığında ve ilacın reçete edildiği durum kötüleştiğinde "yoksunluk" sendromu olarak adlandırılan durum gelişebilir.

İlacın bir şeyle değiştirilmesi mümkün mü?

Deksametazon veya reçete edilemeyen diğer faktörlere karşı bireysel hoşgörüsüzlük durumunda, doktorlar analoglarına ve benzer ilaçlara yönelirler:

"Prednizolon" veya "Metilprednizon";
"Dexamed";
"Dekadron";
"Deksazon";
“Deksametazon sodyum fosfat (ve sadece fosfat);
"Maxidex";
"Dexaven";
"Fortekortin."

Çözüm

Genel olarak ilacın kullanımına ilişkin incelemeler olumludur, ancak bir doktorun rehberliği ve denetimi olmadan ilacı kendiniz reçetelemenizin veya kendi başınıza tedavi etmenin kesinlikle yasak olduğunu unutmayın.

İlaç jinekolojik uygulamada oldukça uzun süredir kullanılmasına rağmen her vaka bireyseldir, bu nedenle ilacı almanın tüm özelliklerini, faydalarını ve sonuçlarını bilerek doktor sizin durumunuza göre en uygun kararı verecektir. Çocuğun hayatını kurtarabilecek ve hamileliği başarılı bir şekilde sürdürmenize olanak sağlayabilecek tedaviyi önceden korkmamalı ve reddetmemelisiniz.

beklemede.ru

Kullanım izinleri

Hamileliği planlarken deksametazon hormonal seviyeleri stabilize eder ve normalleştirir. İlacın belirli endikasyonlar için (hamilelik hariç) kullanılması tavsiye edilir:

stabil kritik kan basıncı seviyesi;
travmatizasyon;
kan kaybı;
yanıklar;
miyokard enfarktüsünün akut formları;
ameliyat sonrası dönemde;
hastanın ölümüne yol açabilecek toksikolojik zehirlenme durumunda;
cerahatli menenjit gelişimi ile;
septik kan enfeksiyonları;
hamileliğin üçüncü çeyreğinde toksikoz ile;
dermatozlar;
diğer ilaçlara alerjik reaksiyonlar;
beynin bazı kısımlarında neoplazmlar ve şişlikler;
lupusta kullanım için;
bir antibiyotik alt grubunun ilaçlarıyla birlikte kullanıldığında karmaşık tedavide.

Kullanım yasakları

Uygulama kuralları

alerjik reaksiyonlar ve astım olayları - yedi gün boyunca 2 mg ilaç;
Adrenal korteksin işlevselliğini artan hacimlerde erkek hormonları ile normalleştirmek için, 24 saatte 1,5 mg.

Doğru dozaj ve hormonal seviyelerin sürekli izlenmesi ile olumsuz reaksiyonların gelişmesi önlenebilir. Doğru dozaj rejimi, tedavinin olumlu etkilerinde kademeli bir azalma ile maksimum miktarla başlar.

Olumsuz tepkiler

İlacı kullanırken en sık görülen yan etkilerden bazıları şunlardır:

kusmaya geçişle birlikte mide bulantısı;
kan basıncında keskin bir düşüş;
hastanın vücut ağırlığındaki değişiklikler, iştah artışı;
psiko-duygusal patlamalar, sürekli ruh hali değişimleri;
glükoz intoleransı;
adrenal bezlerin fonksiyon bozukluğu;
kalp kasının düzensiz çalışması - aritmi;
yetersiz kalp fonksiyonu;
sindirim sisteminin mukoza zarının ülserasyonu;
pankreatit;
lökosit formülündeki değişiklikler - lökosit cisimciklerinin sayısında artış;
bu arka planda gelişen önemli kalsiyum kaybı ve osteoporoz;
katarakt;
Glokom.

Vücuttaki advers reaksiyonların sayısını azaltmak için potasyum alımı arttırılmalıdır. Farmasötik preparatlara ek olarak (gerekli miktarda potasyum içeren), yiyecekle birlikte sağlanması da gereklidir. Ek günlük diyet gereksinimleri şunları içerir:

yeterli miktarda protein;
vitaminler;
tuz, karbonhidrat ve hayvansal yağ tüketiminin kısıtlanması.

Hastanın vücudunda önemli miktarda erkeklik hormonu patolojik durumlara yol açabilir:

planlama döneminde - koşullu kısırlığa yol açar;
gebelik sırasında - kendiliğinden kürtajın gelişmesine neden olabilir.

Deksametazonun zamanında kullanılmasıyla ortaya çıkan hamilelik, sağlığından korkmadan bir bebeğin doğumuyla sonuçlanacaktır. Gebe kaldıktan hemen sonra ilacın kullanımı durmaz - dozajda kademeli bir azalma gerekir. Bazı durumlarda (hamile bir kadında hormon miktarının artması) kullanımı doğum anına kadar durmaz.

İstenilen ilacın kullanımının aniden kesilmesi, aşağıdaki semptomatik belirtilerle birlikte yoksunluk sendromunun gelişmesine yol açabilir:

letarji;
anoreksiya;
Genel zayıflık;
kaslarda ve eklemlerde ağrılı hisler;
mide bulantısı;
Deksametazon ile tedavi edilen hastalığın alevlenmesi.

Hamile kalma umuduyla herhangi bir kendi kendine ilaç tedavisi, komplikasyonları ve yüksek mutlak kısırlık riskiyle birlikte kadının sağlığını etkileyecektir.

Hamile kadınlara reçete yazma nedenleri

Jinekolojide oldukça sık güçlü bir hormonal ajan kullanılır. Kullanmak için ciddi nedenler olmalı:

Planlanan tarihten önce kendiliğinden doğumun olası gelişimi - ilaç bebeğin akciğer sisteminin olgunlaşmasını hızlandırır. İhtiyaç, fetal pulmoner sistemin yetersizliği ile ilişkilidir - 36. haftaya kadar akciğerler bağımsız işlevsellik sağlayamaz. Bebeğin erken doğma ihtimali varsa uzman güvenlik ağı olarak ilacı reçete eder.
Adrenal korteksin hiperplazisi veya genişlemesi - ilaç, istenmeyen hücrelerin büyümesini bastırmak ve sayılarını kontrol etmek için tüm gebelik süresi boyunca reçete edilir. İlacın paralel bir özelliği, hamile kadının vücudunun, içine giren patojenik mikrofloraya direnme yeteneğini arttırmaktır.
Otoimmün hastalıklara neden olan patolojik tipte antikorların gelişimi. Bağışıklık sisteminin aşırı aktivitesi, fetüsü reddetme girişimleriyle ifade edilir - vücut, bebeği yabancı bir cisim olarak algılar ve onunla kavgaya girer. Farmakolojik ajan, bağışıklık sisteminin dengesiz işleyişini baskılayarak spontan düşük riskini azaltır. Bozukluğun şekli eritoblastoz gelişimine benzer - anne ve fetüsün kanındaki grup ve Rh faktörünün uyumsuzluğu.
Erkeklik hormonlarının baskın olduğu genel hormonal arka planda keskin bir değişiklik - çoğu durumda hastalık doğuştan gelen bir formdur. İlaç hormon seviyelerinin belirli bir değerde tutulmasına yardımcı olarak düşük oluşumunun önlenmesine yardımcı olur.

Enjeksiyonlar

çeşitli şok koşulları - anafilaktik, travma sonrası tip;
şiddetli alerjik reaksiyonlar - Quincke'nin ödemi, bronkospazm;
beynin bazı kısımlarında şişlik;
krupun akut formu;
akut fazda hemolitik anemi;
agranülositoz;
sistemik bağ dokusu hastalıkları;
malign neoplazmlar;
Akut fazda adrenal korteksin yetersiz işlevselliği.

Hamilelik sırasında enjeksiyonlara olumsuz reaksiyonlar

Bebek taşıma döneminde Deksametazon hastanın vücudunda bir takım yan etkilere neden olabilir:

sindirim sisteminin işleyişindeki patolojik bozukluklar;
kalp kasının işlevselliğinde ve ritminde değişiklikler;
sinir sisteminin fonksiyon bozukluğu;
metabolik süreçlerde bozulmalar - normal metabolizma;
lokal alerjik belirtiler.

Enjeksiyonların uzun süreli kullanımı, adrenal kortekste olası atrofik değişikliklerin gelişmesi nedeniyle bebek için tehlikelidir. Kısa süreli terapötik etkilerle enjeksiyon kullanımı bebeğin sağlığına zarar vermez ve her zamanki gibi ilerler.

Enjeksiyonlar için ikameler

Gerekirse ilaç tipik bir ilaçla değiştirilir:

"Deksafar";
"Fortekortin."

Yukarıdaki ilaçlardan birinin kullanılması mümkün değilse, doktor yan etkisi en az olan başka bir ilacı seçecektir. Herhangi bir ilacın bağımsız olarak değiştirilmesi vücutta olumsuz reaksiyonlara neden olabilir ve bir takım komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunabilir.

Tabletlerdeki ikameler

Genellikle bir uzmanın takdirine bağlı olarak gebe kalmayı ve hamileliği planlarken kullanılırlar. Başlıca benzer ilaçlar şunlardır:

"Dekadron";
"Deksazon";
"Megadeksan";
"Fortekortin Mono";
"Fortekortin."

Deksametazon, yalnızca olumlu niteliklere değil aynı zamanda birçok olumsuz özelliğe de sahip olan hormonal bir ilaçtır. Bu alt grubun kontrolsüz kullanımı vücutta bir tepkiye neden olacak ve sonuçta vücudun hormonal seviyelerinin koşullu dengesini bozacaktır.

borninvitro.ru

Adrenal bezlerin adet üzerinde önemli bir etkisi vardır. üreme işlevi kadınlar, bu nedenle adrenal bezlerle ilgili sorunlar genellikle hamile kalmada zorluklara yol açar. Erkek seks hormonlarının seviyesindeki bir artış olan hiperandrojenizmden bahsediyoruz. Bu durum bir takım belirtilerle kendini gösterir. Öncelikle adet döngüsü düzensizleşir, yumurtlama kaybolur ve vücutta erkek tipi kıllanmanın artması gibi dış belirtiler görülebilir.

17-KS için ayrıntılı bir idrar testi, adrenal korteks fonksiyonunun laboratuvar değerlendirmesine ve hiperandrojenizmin varlığının doğrulanmasına olanak sağlar. 17-Ketosteroidler, adrenal bezler tarafından salgılanan erkek cinsiyet hormonları olan androjenlerin metabolik ürünleridir. İdrardaki içeriğindeki artış aşırı androjen sentezini gösterir. Böyle bir durumda, yumurtlamayı yeniden sağlamak ve daha sonra hamileliği sağlamak için hormonal durumu düzeltmek için doktor reçete eder. kısırlık için deksametazon.

Bu hormonal ilacı almanın etkisi çok yüksektir. Jinekologların pratiğinde, bir kadının ilacı aldıktan sonraki ilk ay içinde hamile kaldığı birçok vaka vardır. Bu nedenle deksametazon almadan önce korkudan ağlamanıza gerek yok, uzun zamandır beklenen hamilelik olasılığı yakında her şeye ağır basıyor yan etkiler bu ilaç. Yumurtlamayı yeniden sağlamak için, minimum deksametazon dozu genellikle yeterlidir; bu, kesinlikle günün aynı saatinde, genellikle sabahları alınan ¼ tablettir. Yetkili bir jinekolog asla gereksiz yere gerekenden daha yüksek bir doz reçete etmeyecektir.

Ne yazık ki, bunu almanın yan etkileri var, ancak ilacın dozu minimum olduğundan, olumsuz etki zayıf bir şekilde ifade ediliyor veya tamamen fark edilmiyor. Obeziteye yatkın birçok kız, vücut ağırlığında bir kilogramdan beş kilograma kadar bir artış yaşar. Bunun nedeni, deksametazonun lipit metabolizmasını etkileyerek yağ birikmesine, yüz ve kollarda daha fazla yağ birikmesine ve göğüslerin büyümesine neden olmasıdır. İştah da artar ve aşırı yememek için kendinizle mücadele etmek oldukça zor olabilir. Deksametazon almanın duygusal arka plan üzerinde etkisi vardır - ruh hali değişimlerine, artan ağlama ve sinirliliğe hazırlıklı olun. Bunlar, hamileliği planlarken deksametazon almayla ilgili sıklıkla karşılaşılan hoş olmayan anlardır.

Deksametazon tedavisi sırasında gebelik oluşursa bu ilaç ya yavaş yavaş kesilir ya da dozu ayarlanarak uygulamaya devam edilir. Tedavi planı, her hamile kadın için uzman doktor tarafından kesinlikle ayrı ayrı belirlenir.

Hamilelik sırasında deksametazon

Hamilelik sırasında, herhangi bir hormonal ilaç, yalnızca beklenen terapötik etkinin fetüs üzerindeki olumsuz etki riskinden daha ağır basması durumunda reçete edilir. Doktorlar sadece özel durumlarda glukokortikosteroid reçetesine başvuruyorlar. zor durumlar diğer ilaçlar güçsüz olduğunda.

Açık erken aşamalar Deksametazon, erkek cinsiyet hormonlarının üretimini artırma yönünde hormonal dengesizlik nedeniyle düşük yapma tehdidi olduğunda reçete edilir. Hamilelik sırasında deksametazon almak testosteron seviyelerinin normalleşmesini sağlar ve bunun sonucunda düşük yapma riski en aza indirilir.

Düşük yapma tehlikesi, diğer şeylerin yanı sıra, hormonal dengesizliklerin bağışıklık sisteminin bozulmasına yol açması nedeniyle ortaya çıkar. Anne vücudu hamileliğin başlangıcını yabancı bir şey olarak algılar ve ondan kurtulmaya yönelik bağışıklık süreçlerini harekete geçirir. Deksametazon vücudun bağışıklık tepkisini baskılayabilir, bu nedenle bu ilaçla zamanında tedaviden sonra düşük yapma riski önemli ölçüde azalır.

Bebeğin akciğerlerini açmak için deksametazon

Deksametazon ileri gebelik döneminde (28-37 hafta) erken doğum riski olduğunda bebeğin akciğerlerinin olgunlaşmasını hızlandırmak için kullanılır. Tipik olarak, fetal akciğerlerin olgunlaşması için 2-3 günlük glukokortikosteroid kullanımı yeterlidir ve doğum durumunda, çoğu durumda doğan çocuk bağımsız nefes alma yeteneğine sahiptir. Yeni doğmuş bir çocukta kısa süreli deksametazon kullanımının olumsuz bir sonucu yoktur. Çok nadiren, uzun süreli hamilelik döneminde uzun süreli kullanımla çocukta adrenal korteks atrofisi gelişebilir, ancak bu durum özel tedavi ile düzeltilir.

Hamile bir kadının hayatını tehdit eden zor durumlarda bile hormonların yardımı olmadan yapamazsınız. Deksametazon, anafilaktik şok veya Quincke ödemi gibi akut alerjik reaksiyonlarda, çeşitli etiyolojilerin şiddetli şokunda ve ayrıca hamile bir kadında mevcut olan otoimmün hastalıkların alevlenmesinde kullanılır. Bunlar oldukça nadir vakalardır.

Deksametazon kullanımı, hem hamileliği planlarken hem de hamilelik sırasında geçerli tıbbi endikasyonlar gerektirir, ancak zor durumlarda bu ilacın yeri doldurulamaz, çünkü gelecekteki kişinin hayatını korumanın en önemli görevini yerine getirir!

www.babyplan.ru

Aşılamadan 8 hafta önce ve aşılamadan 2 hafta sonra, BCG aşılaması sonrası lenfadenit durumunda, immün yetmezlik durumlarında (AIDS veya HIV enfeksiyonu dahil) dikkatli kullanılmalıdır.

Gastrointestinal sistem hastalıklarında dikkatli kullanın: mide ve duodenal ülserler, özofajit, gastrit, akut veya latent peptik ülserler, yakın zamanda oluşturulmuş bağırsak anastomozu, perforasyon veya apse oluşumu tehdidi ile spesifik olmayan ülseratif kolit, divertikülit.

Dahil olmak üzere kardiyovasküler sistem hastalıkları için dikkatli kullanılmalıdır. yakın zamanda geçirilmiş bir miyokard enfarktüsünden sonra (akut ve subakut miyokard enfarktüsü olan hastalarda, nekroz odağı yayılabilir, skar dokusu oluşumu yavaşlayabilir ve bunun sonucunda kalp kası yırtılması), dekompanse kronik kalp yetmezliği, arteriyel hipertansiyon ile; hiperlipidemi), endokrin hastalıkları ile - şeker hastalığı(bozulmuş karbonhidrat toleransı dahil), tirotoksikoz, hipotiroidizm, Itsenko-Cushing hastalığı, şiddetli kronik böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği, nefrorolitiazis, hipoalbüminemi ve oluşumuna zemin hazırlayan durumlar, sistemik osteoporoz, miyastenia gravis, akut psikoz, obezite (III-IV derece) ), çocuk felci (bulber ensefalit formu hariç), açık ve kapalı açılı glokom.

Eklem içi uygulama gerekliyse, genel durumu ciddi olan, önceki 2 enjeksiyonun etkisinin etkisiz olduğu (veya kısa süreli) hastalarda (kullanılan GCS'nin bireysel özellikleri dikkate alınarak) dikkatli kullanılmalıdır.

GCS tedavisi öncesinde ve sırasında genel kan sayımı, glisemik düzeyler ve plazma elektrolit düzeylerinin izlenmesi gerekir.

Tekrarlayan enfeksiyonlar, septik durumlar ve tüberküloz için eş zamanlı antibiyotik tedavisi gereklidir.

Deksametazonun neden olduğu göreceli adrenal yetmezlik, ilacın kesilmesinden sonra birkaç ay daha devam edebilir. Bu durum dikkate alınarak, bu dönemde ortaya çıkan stresli durumlarda, tuzların ve/veya mineralokortikoidlerin eş zamanlı uygulanmasıyla hormonal tedaviye devam edilir.

Kornea herpesi olan hastalarda deksametazon kullanılırken kornea perforasyonu olasılığı akılda tutulmalıdır. Tedavi sırasında göz içi basıncını ve korneanın durumunu izlemek gerekir.

Deksametazonun aniden kesilmesiyle, özellikle daha önce yüksek dozlarda kullanılması durumunda, anoreksi, mide bulantısı, uyuşukluk, genel kas-iskelet sistemi ağrısı ve genel halsizlik ile kendini gösteren, yoksunluk sendromu adı verilen (hipokortizolizmden kaynaklanmayan) bir durum ortaya çıkar. Deksametazonun kesilmesinden sonra göreceli adrenal yetmezlik birkaç ay devam edebilir. Bu dönemde stresli durumlar ortaya çıkarsa, gerekirse mineralokortikoidlerle kombinasyon halinde GCS (endikasyonlara göre) reçete edilir.

Tedavi süresi boyunca kan basıncının, su ve elektrolit dengesinin, periferik kan tablosunun ve glisemik seviyenin izlenmesinin yanı sıra bir göz doktoru tarafından gözlem yapılması gerekir.

Çocuklarda uzun süreli tedavi sırasında büyüme ve gelişme dinamiklerinin dikkatle izlenmesi gerekir. Tedavi süresi boyunca kızamık veya suçiçeği hastalarıyla temas halinde olan çocuklara profilaktik olarak spesifik immünoglobulinler reçete edilir.

sağlık.yandex.ru

Deksametazon nedir ve vücut üzerinde ne gibi etkileri vardır?

Adrenal hormon eksikliği çocuk sahibi olmada sorunlar yaratır.

Deksametazon hormonal bir ilaç olarak adlandırılır, adrenal korteks tarafından üretilen bir maddenin analogudur. Bu madde kadın vücudunda erkek cinsiyet hormonlarının oluşumunu azaltır ve çocuk sahibi olmasına yardımcı olur, bu nedenle hamilelik planlanırken Deksametazon reçete edilir.

Bir kadının vücudunda artan erkek cinsiyet hormonu düzeyine hiperandrojenizm denir. Bu durum kısırlık veya hamilelik başarısızlığı ile doludur. Erkek cinsiyet hormonlarının seviyesini sürekli düşürürseniz, hamileliğin anlaşılması ve sürdürülmesi meydana gelecektir. İlaç gebelikten sonra kesilmez, olası komplikasyonları önlemek için doğumdan önce alınır.

İlaç hastalara zararlı değildir; çok daha zararlı olanı, vücutta erkek cinsiyet hormonlarının artmasına neden olan hormonal süreçlerdir. Deksametazon tabletleri hamileliği planlarken ve hamilelik sırasında küçük miktarlarda reçete edilir, bu nedenle ilacı almanın yan etkilerinden korkmamalısınız.

İlacın bir diğer işlevi de bağışıklık sisteminin işleyişini azaltmaktır. Bunu göz önünde bulundurarak ilacı alırken önleyici tedbirler alarak kendinizi virüslerden ve enfeksiyonlardan korumalısınız.

Hamileliği planlarken, gebe kalmayı sağlamak için deksametazon alınır. Hamile kalamayan kadınlara reçete edilir. Hamilelik sırasında, bazen doğuma kadar deksametazon almaya da devam edilir. İlaç gerekli tüm testler yapıldıktan sonra sadece doktor tarafından reçete edilir.

Deksametazonun kullanım talimatları

Adrenal bez bozuklukları deksametazon almanın endikasyonlarıdır.

Hamileliği planlarken aşağıdaki durumlarda Deksametazon almalısınız:

endokrin sistem hastalıkları;
akut veya kronik adrenal korteksin bozulmuş işleyişi;
adrenal korteksin hiperplazisi;
tiroidit.

Akut hastalık formlarında ilacın gün içindeki dozu 4 ila 20 mg arasında 4 kezdir. Daha sonra dozaj azaltılır. İlacın miktarı ilgili hekim tarafından reçete edilir, bağımsız reçete ve maddenin kullanımı kabul edilemez.

Endokrin sistemi hastalıkları da şifalı bitkilerle, örneğin kırmızı fırçayla oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilir. Hangi tedaviyi seçeceğiniz - doğal ilaçlar, tabletler veya bunların karışımı - kadına bağlıdır, ancak her durumda doktorla anlaşılmalıdır.

Kontrendikasyonlar

Hamileliği planlarken, talimatlara göre, bir kadının aşırı duyarlılığı varsa deksametazon reçete edilmez.

İlacı kullanmanın olası yan etkileri arasında kilo alımı, iştah artışı ve ruh hali değişimleri yer alır.