Si duele en el lado izquierdo del pecho. Causas de dolor en el esternón a la izquierda.

¿Cómo distinguir el dolor de corazón de los demás? ¿Qué tipo de examen necesita someterse? Sobre toda esta edición de Vesti. La medicina dijoneurólogo, candidato de ciencias médicas, jefe del departamento de hospitalización del hospital Yusupov Sergey Vladimirovich Petrov.

Sergey Vladimirovich Petrov

El dolor es una señal del cuerpo que indica un problema. Hay varios órganos en el pecho y cada uno puede ser una fuente de dolor. Cuando una persona experimenta dolor en el pecho, esto puede deberse a la manifestación de un proceso inflamatorio en los pulmones, una enfermedad del esófago, pero también puede ser dolor de corazón.

Por lo general, cualquier dolor conduce a una disminución de la calidad de vida, pero no todos los dolores ponen en peligro la vida. Algunos tipos de dolor indican un problema grave en el cuerpo. Y si no responde correctamente a este dolor, entonces no solo puede sufrir la calidad de vida, sino que también se infligirá un daño enorme a su propia salud, e incluso la muerte es posible. Uno de estos tipos de dolor es el dolor de corazón.

El dolor cardíaco (médicamente llamado angina de pecho o "angina de pecho") ocurre cuando no hay suficiente suministro de oxígeno al músculo cardíaco. La mayoría de las veces, esto ocurre debido al estrechamiento de la luz del vaso, que alimenta una u otra parte del músculo cardíaco. Para diagnosticar la angina de pecho, en la mayoría de los casos, basta con cómo el paciente describe su dolor.

¿Cuáles son los signos del dolor de corazón?

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Primero es localización... La mayoría de las veces es dolor en el pecho o en el lado izquierdo del pecho. El dolor se puede transmitir al brazo izquierdo, entre los omóplatos o a la mandíbula inferior. En segundo lugar, característica... En la versión clásica, es presionando, apretando, horneando o con dolor de daga.

El siguiente punto importante es que la angina de pecho con mayor frecuencia tiene factores provocadores- estrés físico o emocional. Esto quiere decir que no hay dolor en reposo, pero con estrés físico o emocional, aparecen. Con un estrechamiento crítico del vaso que irriga el músculo cardíaco, la angina de pecho puede aparecer con un estrés mínimo en reposo e incluso por la noche.

A la hora de valorar el origen del dolor torácico, siempre se tiene en cuenta factor de tiempo... El verdadero dolor de corazón no dura mucho; cuenta por minutos. En otras palabras, el corazón no puede “gemir, tirar, apuñalar” durante horas, días o día tras día. Dichos dolores son más a menudo una manifestación de patología del sistema musculoesquelético. Sin embargo, el verdadero dolor cardíaco que dura más de 20 minutos indica el posible desarrollo de una complicación formidable: el infarto de miocardio.

Vale la pena prestar atención a las circunstancias en las que el dolor desaparece. La angina de pecho se resuelve por sí sola en unos pocos minutos, por ejemplo, si el paciente se detiene o se calma. Algunos pacientes se benefician de la nitroglicerina, que reduce o alivia por completo el dolor de angina en 1-2 minutos. Si una persona tiene un infarto de miocardio, los dolores en el pecho no se detendrán y después de tomar nitroglicerina no desaparecerán, en este caso, se necesita ayuda de emergencia.

Con la angina de pecho, se produce una alteración temporal del flujo sanguíneo en la arteria coronaria afectada por una placa aterosclerótica. Tomar nitroglicerina le permite expandir la luz del vaso, mejorar el flujo sanguíneo y, por lo tanto, el dolor desaparecerá, lo que conduce a la regresión del dolor. Con un ataque cardíaco, el estrechamiento de la luz es tan pronunciado que conduce a un daño irreversible al músculo cardíaco. En esta situación, el dolor tiene una causa diferente y la toma de nitroglicerina ya no producirá ningún efecto.

Además de las características clásicas, la angina de pecho puede llevar las llamadas formas atípicas, hasta manifestaciones en forma de dificultad para respirar o dolor abdominal.

Así, vemos que por un lado, en la mayoría de los casos, el dolor cardíaco se puede reconocer fácilmente, pero por otro lado, no siempre es tan fácil de reconocer. Por eso es importante que si tienes dolor en el pecho, te falta el aire, debes consultar inmediatamente a un médico.

¿Qué puede hacer un médico cuando acude a un paciente con dolor en el pecho?

En primer lugar, el médico le pedirá cuidadosamente al paciente que hable sobre todos los síntomas. Si, como resultado de la entrevista, el médico tiene la impresión de que el dolor puede ser una angina de pecho, entonces es necesario realizar un diagnóstico para confirmar las quejas del paciente.

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¿Qué exámenes se requieren para confirmar o negar el diagnóstico?

Si Viene sobre las enfermedades cardíacas, el electrocardiograma en reposo (ECG) es un estudio importante. En muchas enfermedades, el ECG cambia, pero si el paciente tiene angina, el ECG puede ser completamente normal en reposo sin dolor. Esto significa que los datos del ECG estarán dentro de los límites normales y el paciente sentirá angina. Por lo tanto, si sospecha de angina de pecho, no puede limitarse solo a un ECG en reposo.

Una etapa importante del examen para determinar la génesis del dolor de pecho es una prueba de esfuerzo. La combinación de carga más utilizada (cinta de correr o bicicleta) se combina con el registro de ECG. Los cambios en el ECG durante el ejercicio y las quejas del paciente con un alto grado de probabilidad permiten juzgar la presencia o ausencia de angina de pecho. En presencia de quejas acompañantes, por ejemplo, interrupciones en el trabajo del corazón, el médico puede prescribir un control diario del ECG. Le permitirá corregir las alteraciones del ritmo, si las hay. Y en algunos casos, las alteraciones del ritmo cardíaco pueden indicar un problema en el suministro de sangre al músculo cardíaco.

Además, se evalúan los factores de riesgo cardiovascular: edad, sexo del paciente, herencia, nivel presión sanguínea, la presencia de ciertas enfermedades, así como una serie de parámetros sanguíneos, cuyo aumento se asocia con un mayor riesgo de desarrollar angina de pecho (lípidos en sangre, glucosa, creatinina).

Hay manifestaciones típicas del dolor cardíaco, pero la enfermedad también puede ser atípica. Es por eso que los médicos no recomiendan la automedicación, sino que confían en especialistas calificados. Si tiene dolores en el pecho que no ha experimentado antes, programe una cita y discútalo con su médico. Es muy posible que ya en la consulta inicial, el médico le diga que no existe una amenaza del corazón. Pero es muy posible que se requiera un examen más completo. Es importante consultar a un médico de manera oportuna. Y el médico valorará los síntomas, riesgos, realizará las exploraciones necesarias y, si es necesario, desarrollará, junto con el paciente, un plan de tratamiento o un plan de medidas preventivas para que el paciente viva el mayor tiempo posible y la calidad de vida lo haga. no sufrir.

Muchas personas confunden el dolor en el pecho izquierdo como uno de los signos de una enfermedad cardíaca. A menudo, estas suposiciones están justificadas y requieren medicación urgente o una llamada de ambulancia.

Pero a veces, las sensaciones desagradables en el pecho izquierdo son síntomas de un mal funcionamiento de otros órganos. Para conocer con precisión su causa, deberá consultar a un especialista que le recetará los estudios clínicos necesarios. Si le preocupa el dolor en el esternón izquierdo, ¿qué significa y a qué médico debo acudir?

Dolor de pecho

El control sobre el trabajo de los órganos internos lo lleva a cabo el sistema nervioso autónomo, también es responsable de su adaptación a los cambios en el entorno. Sus troncos se originan en la médula espinal, forman ramas en la zona del pecho, que luego divergen hacia otros órganos. Los extremos de sus raíces están entrelazados con los tejidos del sistema musculoesquelético. Si alguna parte del cuerpo está dañada, la señal de dolor ingresa al tronco común. Es por eso que, debido a enfermedades del tracto gastrointestinal o patología de la columna vertebral, se siente dolor en el pecho izquierdo.

Sucede que un dolor agudo en el lado izquierdo del pecho es causado por un fuerte estrés psicoemocional, como resultado de las conexiones multinivel del sistema nervioso. El dolor en el pecho a la izquierda no siempre indica una amenaza para la vida, pero es un motivo de visita al médico.

Dolor en los senos

Si una mujer tiene dolor en el pecho en el lado izquierdo, esta es una razón para buscar el consejo de un mamólogo o ginecólogo. No importa si hay un dolor punzante o punzante en la glándula mamaria, sus causas a menudo son causadas por cambios en los niveles hormonales. Sucede que duele y apuñala en el seno izquierdo con algunas enfermedades.

Cambios hormonales que causan dolor en los senos:

  1. Durante la formación y el crecimiento de las glándulas mamarias, la niña puede sentir hormigueo en los senos y dolor.
  2. Dolor cíclico asociado con el ciclo menstrual.
  3. Embarazo y lactancia.
  4. Sucede que duele o pique en la glándula mamaria durante la menopausia.

Estos motivos no son motivo de alarma y desaparecen con el tiempo. Pero también hay enfermedades graves por las que duele el seno izquierdo.

Enfermedades que causan dolor en los senos:

  1. Mastopatía El desequilibrio hormonal severo en esta enfermedad provoca hinchazón, hinchazón e incluso un ligero aumento de las glándulas mamarias. Las sensaciones de dolor pueden ser de diferente intensidad: dolor punzante o punzante en la glándula mamaria, una ligera sensación de pesadez o dolor intenso. A la palpación, puede sentir claramente la granularidad de los tejidos o pequeños sellos con límites indistintos. A veces puede ir acompañada de secreción del pezón.
  2. La lactostasis, mastitis o absceso es un proceso inflamatorio o purulento-inflamatorio en ambos o en un seno. La mayoría de las veces ocurren durante la lactancia con bloqueo de los conductos lácteos. En la etapa inicial, la glándula mamaria derecha o izquierda duele y hormiguea, con el desarrollo de la enfermedad, aparece enrojecimiento, hinchazón, dolor intenso, aumenta la temperatura, aparece una secreción purulenta del pezón, a menudo mezclada con sangre.
  3. Las formaciones benignas o malignas también pueden ser la razón por la que duele el seno izquierdo o el derecho. Los síntomas de las lesiones benignas son menos pronunciados y, a menudo, la mujer solo tiene un ligero dolor en el seno izquierdo. Sucede que con una formación benigna, la glándula izquierda duele y hormiguea. Las formaciones malignas en la etapa inicial pueden no manifestarse de ninguna manera, pero con el tiempo, aparecen sensaciones dolorosas, se vuelven más fuertes, se les pueden agregar espasmos y otros signos, como: secreción del pezón, cambios en la piel (piel de naranja ), pezón invertido, glándulas de deformación de la leche.
  4. Lesión mamaria. Con golpes fuertes, puede ocurrir daño tisular, que se manifiesta como hematomas y dolor intenso. Incluso si el seno izquierdo duele ligeramente después de una lesión, es necesario consultar a un médico, ya que es posible que haya complicaciones en el futuro.

El dolor en el lado izquierdo del pecho puede ser síntoma de diversas patologías que no están directamente relacionadas con la glándula mamaria. Se diferencian en carácter e intensidad.

Apuñalamiento agudo

Pericarditis

Si el tórax en la región del corazón está gravemente enfermo e irradia detrás del esternón, esto puede ser un signo de inflamación de la pericarditis (capa externa del corazón). Se diferencian de los signos de un ataque cardíaco en que al inclinarse hacia adelante, el dolor disminuye y en posición horizontal se vuelve más fuerte. Se acompaña de dificultad para respirar y fiebre, convirtiéndose en escalofríos, sucede que cede en el hombro y el brazo.

Neumotórax

En enfermedades del sistema respiratorio, las sensaciones dolorosas aparecen solo con violaciones de la membrana pleural. Como regla general, apuñala en el pecho al inhalar y, al contener la respiración, el dolor desaparece.

El neumotórax generalmente se desarrolla como resultado de un traumatismo en el esternón, con daño al pulmón y las ramas bronquiales, cuando el aire ingresa a la cavidad pleural. Se manifiesta como una cura fuerte en el esternón, acompañada de mareos y debilidad. La condición requiere hospitalización urgente.

Corte

Embolia pulmonar

La embolia es la formación de un coágulo de sangre en una rama o tronco de la arteria pulmonar. En esta condición, duele en el lado izquierdo del pecho. La embolia pulmonar generalmente se desarrolla durante viajes largos en automóvil o en avión.

A menudo, debido a la embolia pulmonar, los dolores cortantes en el esternón izquierdo en las mujeres ocurren en las fumadoras o en aquellas mujeres que toman anticonceptivos durante un tiempo prolongado. Un corte en el pecho ocurre repentinamente, hay una fuerte falta de oxígeno, la respiración se vuelve más frecuente. La incomodidad aumenta con las respiraciones profundas.

Neumonía

La inflamación de los pulmones puede ser causada por diversas infecciones que afectan las membranas mucosas. Por lo general, con esta afección, el dolor se siente por encima del seno izquierdo, a veces localizándose incluso más abajo. Los ataques de tos y el aumento de la frecuencia respiratoria durante este tiempo aumentan la incomodidad.

Reflujo gastrico

Los trastornos del tracto gastrointestinal, la hiperacidez o la diabetes mellitus pueden causar reflujo gastrointestinal. El esófago se inflama debido a la ingestión de jugo gástrico. Se manifiesta inflamación de la acidez de estómago, dolor cortante que se irradia al lado izquierdo del pecho, dificultad para tragar y un sabor amargo en la boca.

Afilado

Aneurisma aortico

El dolor desgarrante agudo en el lado izquierdo del pecho puede ser causado por un aneurisma aórtico. Los calambres aparecen de repente y se acompañan de dificultad para respirar y entumecimiento en las extremidades. A veces se oscurece en los ojos y la lengua se vuelve arrugada. Existe una alta probabilidad de pérdida del conocimiento, es posible una parálisis parcial. En esta condición, existe un alto riesgo de ruptura de la aorta con hemorragia interna profusa.

Ante la menor sospecha de aneurisma aórtico, se requiere hospitalización urgente, ya que en ausencia de asistencia calificada, es posible un resultado letal.

Prolapso de la válvula mitral

En las primeras etapas de desarrollo, esta enfermedad no se manifiesta de ninguna manera. En el futuro, ocurren ataques de dolor que no están asociados con el esfuerzo físico. Durante los ataques, puede experimentar: mareos, debilidad y dificultad para respirar.

Esta enfermedad puede dar lugar a complicaciones que provocan alteraciones del ritmo cardíaco, que ponen en peligro la vida.

Pleuritis

Varias infecciones pulmonares suelen ir acompañadas de inflamación de las hojas de la pleura (pleuresía). Esto provoca la liberación de una sustancia que irrita las terminaciones nerviosas de la pleura, que se manifiesta por sensaciones dolorosas con cada inhalación.

Úlcera estomacal

Los síntomas de una úlcera de estómago son similares en muchos aspectos a una exacerbación de la colecistitis: dolor severo en el área del pecho. Se realiza un diagnóstico preciso después de un examen adicional: fibrogastroscopia.

Dolor

Pancreatitis, colecistitis

La inflamación crónica de la vesícula biliar o el páncreas suele ir acompañada de dolor en el lado izquierdo del esternón. Con una exacerbación, la intensidad del dolor aumenta bruscamente y cede debajo de las costillas.

Miocarditis

La inflamación del músculo del miocardio suele ir acompañada de un dolor punzante. Debido a la alteración del ritmo de las contracciones del miocardio, el paciente puede experimentar dificultad para respirar y debilidad. Esta enfermedad requiere la observación de un especialista, ya que puede provocar cambios patológicos en el músculo cardíaco.

Da a mano

Ataque cardíaco, isquemia del corazón

Un presagio de infarto de miocardio es a menudo un dolor prolongado en el lado izquierdo del pecho, que se irradia al cuello y al brazo izquierdo. Se requiere atención médica urgente cuando aparecen estos síntomas.

La enfermedad de las arterias coronarias se manifiesta de manera similar. Es causada por aterosclerosis, un exceso de colesterol, que se deposita en las paredes internas de las arterias, lo que interrumpe el flujo sanguíneo normal. En este sentido, se produce un mal funcionamiento del músculo cardíaco, que en su forma descuidada puede provocar su atrofia.

El flujo sanguíneo también puede verse afectado debido a trombosis o espasmos del músculo liso.

Angina de pecho

La angina de pecho (síndrome de dolor con angina de pecho) es similar a los signos de un ataque cardíaco. Ocurre, por regla general, con experiencias estresantes o con exceso de trabajo. El ataque no dura mucho. La angina de pecho es causada por una disminución del riego sanguíneo cardíaco, sin obstrucción de los vasos sanguíneos ni cambios en el músculo cardíaco. Si el ataque se acompaña de taquicardia y dura más de 15 minutos, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.

Da debajo de las costillas

Neuralgia intercostal

Ocurre con bastante frecuencia en la adolescencia y es consecuencia del incumplimiento postura correcta y tensión nerviosa excesiva. El dolor en la parte costal izquierda aumenta con movimientos bruscos y suspiros profundos. La enfermedad es inofensiva y, a menudo, desaparece por sí sola.

Cambios en el bazo

Enfermedades como la mononucleosis afectan el bazo y provocan su agrandamiento. En este caso, hay dolor en el costado y malestar debajo del seno izquierdo. Las lesiones también pueden provocar daños en el bazo, ya que este órgano está muy cerca de la superficie del cuerpo y sufre principalmente de fuertes influencias.

Debajo del pecho

Cardioneurosis

Uno de los trastornos de la NVC más comunes es la cardioneurosis resultante del estrés. Las sensaciones dolorosas se localizan debajo de la mama izquierda y pueden ir acompañadas de hipertensión.

Los signos secundarios de la cardioneurosis son: debilidad, irritabilidad e inquietud.

Encima del pecho

Fibromialgia

No se han establecido las causas exactas de la fibromialgia, pero la práctica muestra que la mayoría de las veces la enfermedad está asociada con varios problemas psicológicos. Se caracteriza por dolor muscular en la parte superior del esternón.

Cuando se conduce

Las enfermedades del sistema musculoesquelético suelen ir acompañadas de cortes en el lado izquierdo del pecho, que son especialmente pronunciados al girar el cuerpo, levantar los brazos y suspiros profundos. Como regla general, las razones son: inflamación de los tejidos ligamentosos y musculares, escoliosis, osteocondrosis.

Los especialistas calificados ayudarán a descubrir por qué duele el lado izquierdo del pecho, a hacer un diagnóstico preciso y a elegir el tratamiento necesario. ¿Con qué médico debo contactar si me duele el pecho a la izquierda?

Diagnósticos

Si hay un dolor agudo o doloroso en el esternón izquierdo en las mujeres, la glándula mamaria se hincha, entonces se requiere una consulta con un mamólogo y un ginecólogo.

Razones que requieren una consulta obligatoria con un mamólogo:

  • las sensaciones de dolor duran más de dos semanas, hay un cambio en su naturaleza o un aumento;
  • el dolor se localiza en un área determinada y se irradia al área de la axila;
  • a la palpación, formación, compactación, se encontraron cordones;
  • a las sensaciones dolorosas en la glándula mamaria se agregan: secreción del pezón, cambios en la estructura, la piel, la forma del seno y el pezón, enrojecimiento, hiperemia severa, aumento de la temperatura corporal;
  • dolor agudo insoportable.

En otros casos, es necesario consultar a un terapeuta que prescribirá los estudios necesarios y derivará a un especialista (cardiólogo, neumólogo, neurólogo o gastroenterólogo).

Entre formas modernas Los estudios utilizados para diagnosticar el dolor en el lado izquierdo del pecho incluyen:

  1. Análisis de sangre- son necesarios para determinar los probables procesos inflamatorios e identificar las enzimas que aparecen durante un infarto.
  2. ECG- un electrocardiograma revela el hecho de daño a los músculos del corazón. Al capturar los impulsos del tejido muscular, el ECG muestra una disminución en la actividad cuando cualquier área se ve afectada.
  3. Ultrasonido- un procedimiento seguro que le permite detectar enfermedades de los órganos internos.
  4. Ecocardiografía- método de investigación por ultrasonido, que revela cambios morfológicos y funcionales en el corazón.
  5. Resonancia magnética- El cuerpo se examina con ondas magnéticas, que determinan con precisión la causa del dolor.
  6. CRT(Tomografía de haz eléctrico): debido a la búsqueda de microcalcificaciones en las paredes de las arterias, puede diagnosticar enfermedades coronarias.
  7. radiografía- le permite arreglar el lugar exacto de la lesión y varios cambios en la columna vertebral.

Muchas enfermedades que causan dolor en el lado izquierdo del pecho se deben al estrés, el esfuerzo físico intenso, la depresión y las malas elecciones de estilo de vida. La nutrición adecuada, el descanso adecuado y la estabilidad emocional evitarán la mayoría de estos.

Video

Qué ejercicios ayudarán con la neuralgia intercostal, aprenderá de nuestro video.

En contacto con

compañeros de clase

  • el pezón de un hombre: está al nivel de la quinta costilla;
  • el ángulo de la escápula, dirigido hacia abajo, corresponde a la séptima costilla en personas de ambos sexos.
  • desde el borde superior de la segunda costilla, donde se une al esternón en el lado derecho;
  • el siguiente punto al que va la línea es el borde superior de las 3 costillas, 1-1,5 cm a la derecha del borde derecho del esternón;
  • siguiente punto: en un arco de 3 a 5 costillas a la derecha, 1-2 cm a la derecha del borde derecho del esternón.
  1. vena cava superior: se ubica en el borde derecho del esternón, de 2 a 3 costillas; trae sangre pobre en oxígeno de la mitad superior del cuerpo;
  2. aorta: localizada a nivel del mango del esternón, de 2 a 3 costillas a la izquierda. Transporta sangre oxigenada a los órganos.
  3. tronco pulmonar: se ubica por delante de los vasos restantes, va por delante de la aorta hacia la izquierda y hacia atrás. Se necesita un vaso de este tipo para llevar sangre a los pulmones, donde se saturará de oxígeno.

Si duele en la zona del corazón

  1. cardíaco, causado por enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos que lo irrigan;
  2. no cardiológico, iniciado por muchas otras patologías. Tienen su propia división según el sistema de órganos que causó el síndrome.
  • localización del dolor: detrás del esternón ya la izquierda, al borde izquierdo de la clavícula;
  • el personaje puede ser diferente: dolorido, punzante, opresivo o aburrido;
  • no acompañado de dolor en los espacios intercostales o en las vértebras;
  • no hay conexión con un cierto tipo de movimiento (por ejemplo, girar el brazo en la articulación del hombro o levantar el brazo), el dolor aparece con mayor frecuencia después de un esfuerzo físico;
  • puede haber una conexión con la ingesta de alimentos: el dolor cardíaco con angina de pecho se asocia con la ingesta de una cantidad abundante de alimentos o caminar inmediatamente después de comer, pero luego no se acompaña de acidez estomacal, eructos o alteraciones de las heces;
  • puede dar a la mano izquierda (especialmente el dedo meñique de la mano), la mitad izquierda de la mandíbula inferior, el área de la escápula izquierda, pero al mismo tiempo, no hay violación de la sensibilidad de la mano, no se congela, no se debilita, la piel no comienza a palidecer y el cabello se cae.

Angina de pecho

  • ocurren con mayor frecuencia después de estrés físico o emocional: levantar pesas, subir escaleras, caminar rápido, caminar contra el viento (especialmente frío, especialmente en la mañana), caminar después de comer;
  • puede aparecer por la noche por la mañana o después de despertarse, cuando la persona aún no se ha levantado de la cama (esta es la angina de Prinzmetall);
  • después de descansar o detenerse en el primer caso, o tomar "Corinfar", "Nifedipine" o "Fenigidin"; en el segundo, el dolor desaparece;
  • exprimir el dolor, hornear;
  • localizado ya sea detrás del esternón o a la izquierda del esternón, su área se puede indicar con la yema del dedo;
  • puede dar al área de la mano izquierda, omóplatos; la mitad izquierda de la mandíbula;
  • eliminado por "nitroglicerina" en 10-15 segundos.

Infarto de miocardio

  • dolor violento, ardiente y desgarrante en el lado izquierdo en la región del corazón. Es tan fuerte que una persona puede incluso perder el conocimiento;
  • no eliminado por "nitroglicerina" y reposo;
  • da a la mano izquierda, escápula, cuello y mandíbula, en el lado izquierdo;
  • el dolor crece en oleadas;
  • acompañado de dificultad para respirar, náuseas, alteraciones del ritmo cardíaco;
  • el sudor frío es común en la piel.

Pericarditis

  • dolor de pecho (o dicen: "Localizado en las profundidades del pecho");
  • carácter apuñalador;
  • peor al acostarse;
  • se debilita si está sentado o parado, inclínese ligeramente hacia adelante;
  • largo, en muchos casos pasa de vez en cuando;
  • no regala en ningún lado;
  • no eliminado por nitroglicerina;
  • ocurre después de sufrir infecciones respiratorias agudas, neumonía y otras enfermedades causadas por microbios;
  • acompañado de debilidad, fiebre.

Prolapso de la válvula mitral

  • no intenso dolor de corazón explosivo;
  • ataques de latidos cardíacos rápidos;
  • interrupciones en el trabajo del corazón;
  • mareo;
  • desmayo;
  • náusea;
  • sensación de un "nudo" en la garganta;
  • sudoración excesiva;
  • debido al suministro insuficiente de sangre al cerebro, una persona con prolapso de la válvula mitral es propensa a la depresión, períodos de mal humor.

  • fuerte;
  • ubicado detrás de la parte superior del esternón;
  • puede dar al cuello, mandíbula inferior;
  • se puede sentir en todo el pecho;
  • dura desde varias horas hasta varios días;
  • no eliminado por nitroglicerina;
  • puede ir acompañado de una cara azul e hinchazón de las venas yugulares ubicadas en las superficies laterales del cuello.
  • infección (estreptococo, sífilis, tuberculosis, brucelosis);
  • enfermedades autoinmunes (enfermedad de Takayasu, colagenosis, espondilitis anquilosante, tromboangitis obliterante);
  • la inflamación puede "pasar" de los órganos inflamados ubicados cerca de la aorta: con neumonía, absceso pulmonar, endocarditis infecciosa, mediastinitis.
  • dolor opresivo y ardiente en el pecho;
  • la mayoría de las veces, detrás del mango del esternón, pero el dolor se puede dar a la izquierda;
  • administrada en el cuello, entre los omóplatos, en la zona "epigástrica";
  • el pulso en las arterias carótida y radial no es simétrico, puede estar completamente ausente en un lado;
  • Es posible que no se detecte la presión arterial en un brazo.

Endocarditis

  • aumento de la temperatura, a menudo, a cifras bajas;
  • la temperatura corporal sube y baja sin razón aparente;
  • la fiebre se acompaña de una sensación de frialdad o escalofríos intensos;
  • la piel es pálida, puede tener un color terroso;
  • las uñas se vuelven más gruesas y se vuelven como el cristal de un reloj;
  • si tira del párpado inferior, en algunas personas puede encontrar hemorragias puntuales en la conjuntiva;
  • se ven afectadas las pequeñas articulaciones de las manos;
  • pérdida de peso rápida;
  • periódicamente mareos y dolor de cabeza, pero en posición horizontal, estos síntomas desaparecen.

Miocardiopatía

  • dificultad para respirar;
  • aumento de la frecuencia cardíaca;
  • tos;
  • mareos y desmayos;
  • edema de las piernas (ver edema cardíaco);
  • aumento de la fatiga.

Defectos cardiacos

Distrofia miocárdica

Enfermedad hipertónica

Las sensaciones dolorosas en la región del corazón pueden deberse a cardioneurosis y condiciones ciclotímicas, que son idénticos en sus manifestaciones. En estos casos, a pesar de la gran cantidad de síntomas, no se detecta ninguna patología durante el examen del corazón y los órganos internos. La persona nota los siguientes síntomas:

  • el dolor en el lado izquierdo del pecho aparece por la mañana antes de despertarse o durante el mismo;
  • los ataques casi siempre aparecen con sobrecalentamiento, más que en días fríos y ventosos, como es el caso de la angina de pecho;
  • puede ser provocado por una depresión o una situación de conflicto;
  • el dolor no desaparece si interrumpe o toma nitroglicerina; puede durar hasta varios días y puede aparecer varias veces al día (hasta 5), ​​con una duración de 1-2 horas. En este caso, la naturaleza del dolor puede cambiar cada vez;
  • si hace algunos ejercicios físicos ligeros, puede aliviar el dolor;
  • la naturaleza del dolor puede ser diferente: opresión, pesadez, hormigueo, puede describirse como "vacío" en el pecho o, a la inversa, como estallido. Puede haber un "dolor persistente" o una intensidad severa del síndrome, acompañado por el miedo a la muerte;
  • el dolor se irradia al cuello, ambos omóplatos, puede capturar la mitad derecha del pecho, la columna vertebral;
  • puede indicar con precisión el punto en el que se nota el dolor máximo;
  • aumenta la sensibilidad del pezón izquierdo;
  • la condición empeora al experimentar cualquier emoción, positiva o negativa;
  • durante un ataque, una persona comienza a respirar con frecuencia y de manera superficial, como resultado de lo cual disminuye el contenido de dióxido de carbono en la sangre, lo que se acompaña de mareos, una sensación de miedo, que puede servir como base para el desarrollo de arritmia;
  • a pesar de la frecuencia e intensidad de los ataques, fármacos como "Nitroglicerina" o "Anaprilina" no les afectan; durante años, no conducen al desarrollo de síntomas de insuficiencia cardíaca: dificultad para respirar, edema en las piernas, cambios en la radiografía de los pulmones o una imagen de ultrasonido del hígado.

Cardiopsiconeurosis- la segunda patología principal, en la que no hay cambios ni en la función ni en la estructura de los órganos internos, pero al mismo tiempo la persona sufre dolores "cardíacos". Pueden ser del siguiente carácter:

  1. Localizados en el área cercana al pezón, tienen una gravedad débil o moderada, duran varios minutos, varias horas. Validol y nitroglicerina ayudan a aliviar el dolor. Este es el tipo más común de cardialgia.
  2. Sentir dolor o presión, acompañado de un aumento de la presión arterial, miedo, temblores, sudoración, dificultad para respirar. Puede aliviar tal ataque con la ayuda de Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) en combinación con tintura de valeriana o agripalma.
  3. Tienen un carácter ardiente, se localizan detrás del esternón o hacia la izquierda del mismo, se acompañan de una mayor sensibilidad de los espacios intercostales al sondearlos. La nitroglicerina, el validol o la valocordina no detienen el ataque. Esto se hace mediante tiritas de mostaza superpuestas en el área del corazón.
  4. Tiene un carácter de presión, opresión, dolor, se localiza detrás del esternón, se intensifica con la caminata y el esfuerzo físico.

Neuralgia del nervio intercostal

Miositis del músculo intercostal

Síndrome de la costilla escapular

Síndrome de Tietze

Tumor de una de las costillas de la izquierda: osteosarcoma

Osteocondrosis

  • dolor;
  • constante;
  • cambios de intensidad cuando cambia la posición del cuerpo;
  • aumenta con el esfuerzo físico, el sobrecalentamiento, las corrientes de aire y la hipotermia;
  • hormigueo y entumecimiento en la mano izquierda,
  • debilidad de sus músculos,
  • puede haber dolor en el brazo izquierdo,
  • que tiene tres opciones de distribución:
    • a lo largo de su superficie exterior hasta el pulgar y el índice;
    • a lo largo de la parte interna, más cercana al dedo meñique, el área de la mano;
    • a lo largo de la parte posterior externa, dirigiéndose hacia el dedo medio; esto dependerá de cuál de las raíces esté pellizcada.

Osteoporosis

Hernia de disco

  • creciendo gradualmente;
  • intensificando al grado más pronunciado, conduciendo incluso a la pérdida del conocimiento;
  • da al cuello o al brazo, donde tiene carácter de tiro.

Fibromialgia

Síndrome musculo-fascial

Enfermedades de los pulmones.

  1. Neumonía. Muy a menudo, el área del corazón duele si todo el lóbulo (neumonía cruposa) del pulmón está inflamado. Con menos frecuencia, se notará "cardialgia" con neumonía focal. El síndrome de dolor es de naturaleza punzante, agravado por la inhalación y la tos. Además, hay aumento de temperatura, debilidad, tos, náuseas y falta de apetito.
  2. Absceso pulmonar. En este caso, pasan a primer plano la fiebre, la falta de apetito, las náuseas, el dolor en los músculos y los huesos. El síndrome de dolor a la izquierda del esternón difiere en intensidad, especialmente si el absceso va a penetrar en el bronquio. Si el absceso se encuentra cerca de la pared torácica, se notará un aumento del dolor al presionar la costilla o el espacio intercostal.
  3. La neumoconiosis es una enfermedad crónica causada por la inhalación de polvo industrial, que los pulmones intentan separar de las áreas sanas con la ayuda del tejido conectivo. Como resultado, hay cada vez menos zonas respiratorias. La enfermedad se manifiesta como dificultad para respirar, tos, dolor punzante en el pecho, que se irradia a la región interescapular y debajo de la escápula. La progresión de la enfermedad se caracteriza por un aumento de la temperatura hasta 38 grados, debilidad, sudoración, pérdida de peso.
  4. Tuberculosis pulmonar. El dolor torácico en este caso aparece solo cuando la inflamación específica característica del proceso tuberculoso se extiende a la pleura que envuelve los pulmones, o la pared torácica (marco costal-muscular). Antes de esto, se presta atención a la pérdida de peso, sudoración, falta de apetito, aumento de la fatiga, fiebre baja, tos. El síndrome de dolor aumenta al respirar, toser, presionar el pecho.
  5. Tumor de pulmón. Hay un dolor constante de diferente naturaleza: doloroso, opresivo, sordo, ardiente o aburrido, agravado por la tos y la respiración profunda. Puede dar en el hombro, el cuello, la cabeza, el estómago; puede irradiar hacia la derecha o rodear.
  6. La pleuresía es una inflamación de la pleura, es decir, la película que recubre los pulmones. Casi siempre es una complicación de neumonía, tumores del tejido pulmonar o traumatismos. Si se desarrolla pleuresía del lado izquierdo, el síndrome de dolor puede localizarse en la región del corazón. Se asocia con la respiración y también se agrava con la tos. Además, hay un aumento de temperatura, dificultad para respirar.
  7. Neumotórax. Este es el nombre de la afección en la que entra aire entre la pleura y el pulmón. Es incompresible, por lo tanto, con un aumento en su volumen, comprime el pulmón y luego el corazón con los vasos. La condición es peligrosa y requiere hospitalización urgente. La patología se manifiesta con un dolor punzante en el lado de la lesión. Se lo da al brazo, al cuello, al esternón. Agravado por la respiración, la tos, los movimientos. Puede ir acompañado de miedo a la muerte.

Patologías mediastínicas

No hay muchos de ellos:

  • El neumomediastino (enfisema mediastínico) es la entrada de aire en el tejido graso, que se encuentra alrededor del corazón y los vasos sanguíneos. Ocurre como resultado de una lesión, daño durante la cirugía o fusión purulenta de tejidos que contienen aire: el esófago, la tráquea, los bronquios o los pulmones. Síntomas: sensación de presión detrás del esternón, dificultad para respirar, falta de aire.
  • Embolia pulmonar. Es una afección potencialmente mortal que se caracteriza por un dolor repentino y agudo detrás del esternón, que se agrava con la respiración profunda y la tos. También se notan dificultad para respirar, palpitaciones, pérdida del conocimiento.
  • La traqueítis es una inflamación de la mucosa traqueal. Se manifiesta por tos, dolor ardoroso seco detrás del esternón.
  • Espasmo esofágico. Los síntomas de esta afección son difíciles de distinguir de un ataque de angina de pecho: el síndrome de dolor se localiza detrás del esternón, en la región del corazón y la escápula, y se elimina con nitroglicerina.

Enfermedades de los órganos abdominales.

  1. La esofagitis es una inflamación del revestimiento del esófago. Se caracteriza por una sensación de ardor detrás del esternón, que se agrava al tragar alimentos especialmente duros, calientes o fríos.
  2. Acalasia del cardias: expansión de la abertura esofágica del estómago. El síndrome de dolor retroesternal está asociado con la ingesta de alimentos. También se notan acidez y náuseas.
  3. Hernia de la abertura esofágica del diafragma. El síndrome de dolor aparece o se intensifica después de comer, así como en posición horizontal. El dolor desaparece con un cambio de posición corporal.
  4. Úlcera péptica o úlcera duodenal. En este caso, el dolor se produce con el estómago vacío o entre 1 y 2 horas después de comer. También se observa acidez de estómago.
  5. La exacerbación de la colecistitis crónica suele ir acompañada de dolor debajo de las costillas de la derecha, pero también puede irradiarse a la mitad izquierda del tórax. Además, hay amargura en la boca, aflojamiento de las heces.
  6. Exacerbación de la pancreatitis crónica, si la inflamación se localiza en la cola del páncreas, además de náuseas, vómitos y heces blandas, acompañadas de dolor en el lado izquierdo del pecho.

Esto es un dolor embotado

El dolor adolorido es típico de:

  • angina de pecho;
  • miocarditis;
  • cardioneurosis;
  • úlcera gástrica y úlcera duodenal 12;
  • escoliosis;
  • osteocondrosis de la columna torácica;
  • exacerbación de la pancreatitis.

El dolor punzante ocurre cuando:

  • infarto de miocardio;
  • pericarditis;
  • cardioneurosis;
  • miocardiopatía hipertrófica;
  • distonía neurocirculatoria;
  • neuralgia intercostal;
  • neumonía;
  • pleuritis;
  • tuberculosis;
  • herpes;
  • cáncer de pulmón o bronquios.

Carácter opresivo

  • angina de pecho;
  • miocarditis;
  • Prolapso de la válvula mitral;
  • pericarditis;
  • un cuerpo extraño del esófago (en este caso, se nota el hecho de tragar algún objeto no comestible, por ejemplo, una espina de pescado);
  • cardiomiopatía;
  • distrofia miocárdica;
  • tumores cardíacos (por ejemplo, mixoma);
  • intoxicaciones con drogas, alcohol, drogas, compuestos orgánicos de fósforo, venenos. En este caso, está el hecho de tomar drogas, alcohol, tratar plantas de plagas, etc.
  • úlceras en el estómago en la unión con el esófago.

Si la naturaleza del dolor es aguda

El dolor severo ocurre cuando:

  • infarto de miocardio;
  • osteocondrosis de las regiones cervical y torácica;
  • neuralgia intercostal, especialmente causada por el herpes zóster;
  • embolia pulmonar;
  • rotura de un aneurisma disecante aórtico;
  • miocarditis.

  • síndrome de la pared torácica anterior;
  • hipertensión arterial (en este caso, se registra la presión arterial alta);
  • sobrecarga de los músculos intercostales, por ejemplo, con un entrenamiento físico muy activo o tocar durante mucho tiempo los instrumentos de viento.

Dolor agudo en la región del corazón.

Dolor persistente

Es típico de:

  • trombosis;
  • distonía neurocirculatoria;
  • angina de pecho;
  • osteocondrosis;
  • enfermedades del tracto gastrointestinal.

  1. Si el dolor se irradia a la escápula, puede ser: angina de pecho, espasmo esofágico, infarto de miocardio, cardioneurosis.
  2. Cuando el dolor aumenta con la inhalación, esto indica: neuralgia intercostal, pleuresía o miositis de los músculos intercostales. Cuando la intensidad del síndrome de dolor aumenta con una respiración profunda, puede ser: neumonía o embolia pulmonar. En ambos casos hay un deterioro del estado general, pero en la neumonía esto ocurre de forma paulatina, y en la EP cuenta por minutos.
  3. Si el síndrome de dolor aumenta con el movimiento, esto puede ser un signo de osteocondrosis de la región cervical o torácica.
  4. Cuando aparece el dolor, desprendiendo el brazo, una persona puede tener una de las siguientes enfermedades:
    • osteocondrosis;
    • miositis de los músculos intercostales del lado izquierdo;
    • infarto de miocardio;
    • angina de pecho;
    • síndrome de dolor interescapular;
    • endocarditis;
    • neumotórax.
  5. Cuando el síndrome de dolor se acompaña de dificultad para respirar:
    • infarto de miocardio;
    • neumotórax;
    • embolia pulmonar;
    • neumonía;
    • rotura del aneurisma aórtico.
  6. Si aparecen tanto debilidad como dolor en la región del corazón, puede ser tuberculosis, pleuresía, pericarditis, aneurisma aórtico disecante, neumonía.
  7. La combinación "dolor + mareo" es típica de:
    • Prolapso de la válvula mitral;
    • cardiomiopatía;
    • cardioneurosis;
    • osteocondrosis o hernia de la columna cervical, acompañada de compresión de la arteria vertebral.

Que hacer con la cardialgia

  • Deje de realizar cualquier acción, tome una posición reclinada, coloque las piernas justo debajo del cuerpo (si hay mareos, por encima de la posición del cuerpo).
  • Desabroche toda la ropa que interfiera, pida abrir las ventanas.
  • Si el dolor es similar al descrito para la angina de pecho, tome nitroglicerina debajo de la lengua. Si el síndrome se detiene con 1-2 comprimidos (actúan en 1,5-3 minutos), el mismo día o el siguiente, consulte a un médico para diagnosticar la enfermedad coronaria y prescribir el tratamiento adecuado. No puede tomar más píldoras; de ellas, entre otras cosas, la presión disminuye (P.S., el dolor de cabeza después de tomar nitroglicerina es un fenómeno normal, se elimina con Validol o Corvalment, que contienen mentol).
  • Si la nitroglicerina no ayuda, y al mismo tiempo hay dificultad para respirar, debilidad, mareo, palidez severa, llame a una ambulancia, asegúrese de indicar que hay dolor en el corazón. De antemano, puede tomar una pastilla anestésica: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" u otro.
  • Si el dolor en el área del corazón ha desaparecido después de haber dejado de hacerlo, esta condición requiere un diagnóstico temprano mediante un cardiograma y una ecografía del corazón. No prestar atención amenaza con agravar la situación con el desarrollo de insuficiencia cardíaca.

El dolor en el pecho a la izquierda es un síntoma de muchas enfermedades. Aparece en enfermedades del corazón, sistema osteoarticular, sistema respiratorio, cavidad abdominal. Para desmontar todas las causas de la enfermedad, una enciclopedia no es suficiente, por lo que en el artículo nos centraremos en las más comunes.

Al decidir por qué duele el pecho de la izquierda, las razones deben diferenciarse entre:

enfermedad cardíaca y sistema circulatorio; enfermedades de los huesos; trastornos nerviosos; patología orgánica del cerebro; síndromes miofasciales; reacciones radiculares de compresión; patología abdominal.

Enfermedad del corazón

La mitad izquierda de la cavidad torácica con enfermedad cardíaca duele debido a:

coronario; lesiones no coronarias.

Las causas coronarias están directamente relacionadas con la alteración del suministro de sangre al músculo cardíaco a través de la arteria coronaria en:

aterosclerosis y trombosis del lumen del vaso; infarto de miocardio.

La aterosclerosis (depósito de colesterol) y la trombosis de las arterias coronarias provocan una disminución del volumen de sangre circulante en el miocardio. Esta condición se llama isquemia en medicina. Síntomas clínicos de daño isquémico del músculo cardíaco: dolor detrás del esternón que se irradia al lado izquierdo del pecho. El dolor aumenta con el estrés y los trastornos nerviosos. La patología se elimina tomando nitroglicerina debajo de la lengua, ya que el medicamento dilata los vasos sanguíneos.

El dolor en el pecho izquierdo con infarto de miocardio es lo suficientemente intenso. Cuando aparece, los pacientes sienten temor por sus vidas. Después de descansar o tomar nitroglicerina, el síndrome de dolor durante un ataque cardíaco no desaparece.

Causas no coronarias de dolor en el pecho:

La pericarditis (inflamación del revestimiento exterior del pericardio) se acompaña de dolores dolorosos periódicos. Aparecen en un contexto de intensa actividad física. En este caso, el médico escucha un sonido específico: el ruido de la fricción pericárdica. Las hojas inflamadas, cuando están en contacto unas con otras, causan dolor. La miocarditis (inflamación del músculo cardíaco) produce dolor en el lado izquierdo del pecho (donde se encuentra la mayor parte del corazón). El dolor no desaparece bajo la influencia de la actividad física. La ingesta de nitratos no alivia el dolor. Para la enfermedad, la ausencia de una conexión entre el síndrome de dolor y los cambios en el cardiograma es específica. La miocardiopatía (una enfermedad común del músculo cardíaco) se desarrolla con hipertrofia miocárdica (engrosamiento excesivo). Ocurre en deportistas que realizan entrenamiento de fuerza y ​​en ancianos. La localización del dolor en esta patología puede variar, pero para ella el dolor de la izquierda es el más típico. Los defectos adquiridos forman diversos síntomas clínicos según el tipo de patología y el grado de gravedad. Con el prolapso de la válvula mitral, el lado izquierdo a menudo duele y la regurgitación aórtica "se hace sentir" en el lado derecho. La presión arterial alta ejerce presión sobre el músculo cardíaco. La consecuencia de la situación es el dolor pericárdico. El estrés excesivo en las paredes de la aorta conduce a cambios isquémicos en el miocardio.

Desórdenes neurológicos

Respondiendo a la pregunta de por qué hay dolor en el lado izquierdo de la pared torácica en los trastornos neurológicos, cabe destacar las siguientes razones:

cardiopsiconeurosis; cardialgia; neuralgia intercostal; síndromes de fascia muscular; síndrome psicovegetativo.

Hay 4 tipos de distonía neurocirculatoria (NCD):

Cardialgia simple. Cardialgia prolongada. Forma simpática. Pseudoestenocardia.

De estas formas, el dolor adolorido en el lado izquierdo del tórax se observa con cardialgia simple y prolongada. La pseudoestenocardia se caracteriza por ataques agudos y de corta duración de "pinzas" detrás del esternón.

La forma simpática de distonía neurocirculatoria se acompaña de dolor en la región periesternal con aumento de la sensibilidad de los espacios intercostales, principalmente en la mitad izquierda del tórax.

Los síndromes musculo-fasciales ocurren con cambios traumáticos o inflamatorios. Las sensaciones dolorosas con ellos aumentan con el esfuerzo físico. No se eliminan tomando nitroglicerina.

Los trastornos psicovegetativos aparecen en diversas enfermedades del cerebro. Se acompañan no solo de algesia (dolor), sino también de la variabilidad de los síntomas que la acompañan. Entonces, una persona con síndrome de Parkinson puede experimentar ataques de dolor en la izquierda con irradiación en la pierna derecha y el oído izquierdo. Un dolor tan generalizado hace que el médico piense en sus causas y compare la enfermedad con los trastornos mentales.

Enfermedades respiratorias

En enfermedades del sistema respiratorio, aparece dolor en el lado izquierdo del pecho debido a cambios concomitantes en los tejidos blandos. Los médicos asocian el dolor en el pecho con enfermedades respiratorias en el último turno, por lo que existen casos de diagnóstico tardío de patología.

El tejido pulmonar no tiene receptores del dolor, por lo que rara vez duele. Las lesiones inflamatorias o traumáticas de los tejidos blandos son necesarias para que se desarrollen síntomas clínicos en el tórax.

¿Por qué duele la mitad izquierda del cuerpo en caso de enfermedades pulmonares?

pleuresía (inflamación de la pleura) con acumulación de líquido infiltrante en el seno pleural; neumotórax: liberación de aire del bronquio hacia la cavidad pleural cuando se destruye el tejido pulmonar; formación de tumores del mediastino con compresión de las estructuras circundantes; enfermedades inflamatorias (tuberculosis, quiste equinocócico, absceso purulento, neumonía lobular).

La patología pulmonar está asociada con la respiración o la tos. Entonces, con los golpes de tos, el aumento de la respiración, el lado izquierdo del pecho duele más.

La pleuresía se acompaña de inflamación de las hojas pleurales. En este caso, el exudado infiltrante irrita los receptores propioceptivos de la pleura. Si, con cambios inflamatorios, no hay líquido en el seno pleural, seque la pleuresía. Con él, el lado izquierdo del pecho duele severamente con cada acto de respiración.

Los tumores del mediastino aprietan las estructuras del mediastino: vasos, nervios, ganglios linfáticos. En el contexto de la educación, se desarrolla una clínica extensa, que a menudo se manifiesta por dolor.

Enfermedad intestinal

Con la enfermedad intestinal, duele debajo del lado izquierdo del pecho. En esta zona se ubica el estómago, se proyecta el páncreas.

Todos los dolores de estómago están asociados con la ingesta de alimentos:

agravado por comer; después de comer, hay una sensación de ardor, picazón detrás del esternón; disfagia - un trastorno digestivo; sensaciones dolorosas "en la cuchara".

Para qué enfermedades del intestino hay dolor debajo del esternón a la izquierda:

hernia de la abertura esofágica del diafragma; úlcera estomacal; colecistitis; estrechamiento del esófago; enterocolitis.

Una hernia de la abertura esofágica del diafragma se manifiesta como un aumento del dolor después de comer. Los síntomas aumentan en una posición horizontal, disminuyen, con un cambio brusco en la posición del cuerpo.

Con una úlcera de estómago, duele bastante debajo del lado izquierdo del "corsé del pecho".

Aparecen sensaciones similares con la colecistitis. Debido a la similitud de la clínica de ambas enfermedades, es difícil para los médicos diagnosticar por qué se realiza la fibrogastroscopia. Solo con la ayuda de una sonda insertada en el estómago, es posible establecer la causa de la patología.

El estrechamiento del esófago en la parte inferior también puede provocar dolor en el lado izquierdo del tronco, pero los síntomas en este caso están más asociados con la irradiación de impulsos nerviosos a lo largo del nervio frénico.

Patología de la columna

En las enfermedades de la columna vertebral, el lado izquierdo del tórax duele solo cuando los cambios patológicos se localizan en el nivel Th4-L3. Es cierto que el terapeuta no puede establecer una relación directa entre la algesia y la patología de la columna, razón por la cual ocurren los errores de diagnóstico.

Para el dolor vertebral, las siguientes características específicas son características:

localización constante del dolor; la conexión de sensaciones con la tensión de las fibras musculares y la posición del tronco; determinación de los puntos de dolor paravertebrales en el sitio de salida de los nervios inflamados; una disminución de las sensaciones durante el masaje o el uso de emplastos de mostaza; inicio agudo; síntomas neurológicos acompañantes.

Al analizar las razones anteriores, no existe una relación clara entre la infracción de la raíz espinal y el dolor en el lado izquierdo del lado izquierdo. Tal localización de los síntomas se asocia con la irradiación de un impulso nervioso a lo largo de los nervios intercostales (con patología de la columna torácica).

Se debe prestar especial atención a una patología rara: el síndrome de Tietze. Aparece cuando se pellizca un nervio en la unión del esternón con la costilla 3-4. Con la enfermedad, se produce una inflamación del cartílago costal, que se acompaña de dolor en la parte inferior del esternón. Con la presión sobre la apófisis xifoides (parte inferior del esternón), el dolor aumenta.

Aparecen sensaciones de dolor agudo sobre la parte superior del esternón o hacia la izquierda cuando el haz de nervios se comprime entre los músculos escalenos anterior y medio: síndrome del escaleno.

Al determinar por qué duele la parte del pecho del lado izquierdo, primero se deben analizar todas las razones anteriores. Para un médico calificado, 15 minutos son suficientes para esto. Si va a descubrir usted mismo el factor etiológico de la enfermedad, ¡tendrá que controlar su salud durante varios días!

El dolor que surge en el lado izquierdo junto al corazón es un síntoma extremadamente aterrador. Puede significar que algo anda mal con su corazón. Por ejemplo, desarrolló isquemia o hipertensión, enfermedad cardíaca o miocardiopatía. Pero el mismo signo puede ser una manifestación de patologías de la columna vertebral, costillas a la izquierda. Los dolores de los órganos internos se pueden administrar al lado izquierdo: estómago, bazo, colon.

¿Dónde se encuentra realmente el corazón?

El hueso superior que corre horizontalmente en la pared torácica es la clavícula. Detrás está la primera costilla, debajo puede sentir un pequeño espacio muscular blando y debajo, la segunda costilla. Además, a intervalos, hay 3, 4, 5, 6, 7 y 8 bordes. Los siguientes puntos de referencia también ayudan a navegar:

el pezón de un hombre: está al nivel de la quinta costilla; el ángulo de la escápula, dirigido hacia abajo, corresponde a la séptima costilla en personas de ambos sexos.

El corazón de una persona es aproximadamente del tamaño de su puño, colocado de modo que el dedo índice más saliente apunte hacia abajo y hacia la izquierda. El corazón se encuentra de la siguiente manera (punto por punto):

desde el borde superior de la segunda costilla, donde se une al esternón en el lado derecho; el siguiente punto al que va la línea es el borde superior de las 3 costillas, 1-1,5 cm a la derecha del borde derecho del esternón; siguiente punto: en un arco de 3 a 5 costillas a la derecha, 1-2 cm a la derecha del borde derecho del esternón.

Este era el borde derecho del corazón. Ahora describimos el inferior: va desde el último punto descrito en el lado derecho del pecho y va oblicuamente al intervalo entre 5 y 6 costillas a la izquierda, hasta el punto que se encuentra 1-2 cm a la derecha de la línea medioclavicular izquierda.

Borde izquierdo del corazón: desde el último punto, la línea va en arco hasta un punto 2-2,5 cm a la izquierda del borde izquierdo del esternón, al nivel de 3 costillas.

Esta posición la ocupa el corazón, junto con los grandes vasos que entran y salen de él:

vena cava superior: se ubica en el borde derecho del esternón, de 2 a 3 costillas; trae sangre pobre en oxígeno de la mitad superior del cuerpo; aorta: localizada a nivel del mango del esternón, de 2 a 3 costillas a la izquierda. Lleva sangre oxigenada a los órganos por el tronco pulmonar: se ubica por delante de los vasos restantes, pasa por delante de la aorta hacia la izquierda y hacia atrás. Se necesita un vaso de este tipo para llevar sangre a los pulmones, donde se saturará de oxígeno.

Si duele en la zona del corazón

El dolor en el lado izquierdo del pecho se debe a dos tipos de causas:

cardíaco, causado por enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos que lo irrigan; no cardiológico, iniciado por muchas otras patologías. Tienen su propia división según el sistema de órganos que causó el síndrome.

Los siguientes signos indican que es el corazón el que duele:

localización del dolor: detrás del esternón ya la izquierda, al borde izquierdo de la clavícula; el personaje puede ser diferente: dolorido, punzante, opresivo o aburrido; no acompañado de dolor en los espacios intercostales o en las vértebras; no hay conexión con un cierto tipo de movimiento (por ejemplo, girar el brazo en la articulación del hombro o levantar el brazo), el dolor aparece con mayor frecuencia después de un esfuerzo físico; puede haber una conexión con la ingesta de alimentos: el dolor cardíaco con angina de pecho se asocia con la ingesta de una cantidad abundante de alimentos o caminar inmediatamente después de comer, pero luego no se acompaña de acidez estomacal, eructos o alteraciones de las heces; puede dar a la mano izquierda (especialmente el dedo meñique de la mano), la mitad izquierda de la mandíbula inferior, el área de la escápula izquierda, pero al mismo tiempo, no hay violación de la sensibilidad de la mano, no se congela, no se debilita, la piel no comienza a palidecer y el cabello se cae.

Dolor cardíaco: ¿que es el dolor cardíaco?

Las siguientes causas de dolor causado por enfermedades del corazón mismo pueden llamarse:

Angina de pecho

Este es un tipo de enfermedad de las arterias coronarias. Está relacionado con el hecho de que debido a la placa aterosclerótica, trombo o espasmo ubicado en la arteria coronaria, el diámetro de este vaso, que alimenta las estructuras del corazón, disminuye. Este último recibe menos oxígeno y envía señales de dolor. Características de este último:

ocurren con mayor frecuencia después de estrés físico o emocional: levantar pesas, subir escaleras, caminar rápido, caminar contra el viento (especialmente frío, especialmente en la mañana), caminar después de comer; puede aparecer por la noche por la mañana o después de despertarse, cuando la persona aún no se ha levantado de la cama (esta es la angina de Prinzmetall); después de descansar o detenerse en el primer caso, o tomar "Corinfar", "Nifedipine" o "Fenigidin"; en el segundo, el dolor desaparece; exprimir el dolor, hornear; localizado ya sea detrás del esternón o a la izquierda del esternón, su área se puede indicar con la yema del dedo; puede dar al área de la mano izquierda, omóplatos; la mitad izquierda de la mandíbula; eliminado por "nitroglicerina" en 10-15 segundos.

Infarto de miocardio

Ésta es la segunda y más grave forma de enfermedad de las arterias coronarias. Se desarrolla cuando aquellas placas o arterias que causaron a corto plazo, solo con estrés emocional o físico, la privación de oxígeno del miocardio, crecieron y bloquearon la arteria casi por completo. Esta afección puede ocurrir cuando de algún lugar (de alguna vena, con mayor frecuencia en las piernas) se desprendió un coágulo de sangre o un trozo de grasa que obstruyó la arteria. Como resultado, el área del corazón, si no se brinda asistencia profesional dentro de una hora, mediante la inyección de un fármaco que disuelve los coágulos de sangre, morirá.

El infarto de miocardio puede manifestarse de diferentes formas. En la versión clásica, estos son:

dolor violento, ardiente y desgarrante en el lado izquierdo en la región del corazón. Es tan fuerte que una persona puede incluso perder el conocimiento; no eliminado por "nitroglicerina" y reposo; da a la mano izquierda, escápula, cuello y mandíbula, en el lado izquierdo; el dolor crece en oleadas; acompañado de dificultad para respirar, náuseas, alteraciones del ritmo cardíaco; el sudor frío es común en la piel.

Un ataque cardíaco es una enfermedad insidiosa: si se manifiesta típicamente, le da a la persona una oportunidad de salvación. Pero también con esta peligrosa enfermedad, solo la mano, la mandíbula o incluso un dedo meñique de la mano izquierda pueden doler; puede haber un ritmo cardíaco anormal o de repente, sin motivo aparente, puede producirse dolor de estómago o heces blandas.

Pericarditis

Este es el nombre de la inflamación de la bolsa cardíaca causada por una causa infecciosa. La gente describe este dolor como:

dolor de pecho (o dicen: "Localizado en las profundidades del pecho"); carácter apuñalador; peor al acostarse; se debilita si está sentado o parado, inclínese ligeramente hacia adelante; largo, en muchos casos pasa de vez en cuando; no regala en ningún lado; no eliminado por nitroglicerina; ocurre después de sufrir infecciones respiratorias agudas, neumonía y otras enfermedades causadas por microbios; acompañado de debilidad, fiebre.

Prolapso de la válvula mitral

Tal "flexión" de la válvula hacia la aurícula izquierda (normalmente sus pétalos deben abrirse en sístole y cerrarse herméticamente en diástole) tiene una causa congénita o se desarrolla después de sufrir reumatismo, infarto de miocardio o miocarditis, en el contexto de lupus, coronario enfermedad de las arterias u otras enfermedades del corazón.

no intenso dolor de corazón explosivo; ataques de latidos cardíacos rápidos; interrupciones en el trabajo del corazón; mareo; desmayo; náusea; sensación de un "nudo" en la garganta; sudoración excesiva; debido al suministro insuficiente de sangre al cerebro, una persona con prolapso de la válvula mitral es propensa a la depresión, períodos de mal humor.

Aneurisma de disección aórtica

Este es el nombre de una afección cuando se produce una expansión (un aneurisma) en la aorta, el vaso más grande con la presión más alta. Luego, en este contexto, entre las capas que forman la pared del aneurisma, aparece una acumulación de sangre: un hematoma. Se "arrastra" hacia abajo, separando las capas de la pared aórtica. Como resultado, la pared del vaso se debilita y puede romperse en cualquier momento, provocando una hemorragia masiva.

Un aneurisma disecante rara vez ocurre "por sí solo", la mayoría de las veces está precedido por un período en el que una persona tiene constantemente presión arterial alta o sufre de aterosclerosis, cuando se forman placas en la región aórtica, o la sífilis o el síndrome de Marfan se convierten en la causa de la condición.

Dolor con la disección de un aneurisma aórtico:

fuerte; ubicado detrás de la parte superior del esternón; puede dar al cuello, mandíbula inferior; se puede sentir en todo el pecho; dura desde varias horas hasta varios días; no eliminado por nitroglicerina; puede ir acompañado de una cara azul e hinchazón de las venas yugulares ubicadas en las superficies laterales del cuello.

Este es el nombre de la inflamación de las tres (panaortitis) o parte (endaortitis, mesaortitis, peraortitis) de las membranas de la aorta torácica. La causa de la enfermedad puede ser:

infección (estreptococo, sífilis, tuberculosis, brucelosis); enfermedades autoinmunes (enfermedad de Takayasu, colagenosis, espondilitis anquilosante, tromboangitis obliterante); la inflamación puede "pasar" de los órganos inflamados ubicados cerca de la aorta: con neumonía, absceso pulmonar, endocarditis infecciosa, mediastinitis.

La enfermedad se manifiesta por un grupo de síntomas: algunos de ellos son signos de la enfermedad subyacente, otros son manifestaciones de una violación del suministro de sangre a los órganos internos o al cerebro, y otros son síntomas de inflamación directa de la aorta. Estos últimos incluyen:

dolor opresivo y ardiente en el pecho; la mayoría de las veces, detrás del mango del esternón, pero el dolor se puede dar a la izquierda; administrada en el cuello, entre los omóplatos, en la zona "epigástrica"; el pulso en las arterias carótida y radial no es simétrico, puede estar completamente ausente en un lado; Es posible que no se detecte la presión arterial en un brazo.

Endocarditis

Este es el nombre de la inflamación del revestimiento interno del corazón, a partir del cual están hechas las válvulas, los acordes de la "bomba" principal de una persona. El dolor en esta enfermedad ocurre raramente, solo en sus etapas posteriores, cuando el paciente realiza actividad física o experimenta una emoción fuerte. Es doloroso, no intenso, puede irradiarse al brazo y al cuello.

Otros signos de endocarditis son:

aumento de la temperatura, a menudo, a cifras bajas; la temperatura corporal sube y baja sin razón aparente; la fiebre se acompaña de una sensación de frialdad o escalofríos intensos; la piel es pálida, puede tener un color terroso; las uñas se vuelven más gruesas y se vuelven como el cristal de un reloj; si tira del párpado inferior, en algunas personas puede encontrar hemorragias puntuales en la conjuntiva; se ven afectadas las pequeñas articulaciones de las manos; pérdida de peso rápida; periódicamente mareos y dolor de cabeza, pero en posición horizontal, estos síntomas desaparecen.

Miocardiopatía

Hay 3 tipos de esta enfermedad, pero el dolor en la región del corazón es característico solo de la variante hipertrófica. El síndrome de dolor no difiere del de la angina de pecho, e incluso aparece después de un esfuerzo físico.

Además del dolor, la miocardiopatía hipertrófica se manifiesta:

dificultad para respirar; aumento de la frecuencia cardíaca; tos; mareos y desmayos; edema de las piernas (ver edema cardíaco); aumento de la fatiga.

Defectos cardiacos

Son de naturaleza congénita o se desarrollan en el contexto del reumatismo transferido. El dolor cardíaco suele acompañar solo a la estenosis de la abertura aórtica, una disminución del diámetro en el lugar por donde sale la aorta del corazón.

El síndrome de dolor en este caso es constante, su carácter es molesto, punzante, presionante. Además, la presión arterial a menudo aumenta y aparece edema en las piernas. No existen otros signos específicos de la estenosis aórtica.

La inflamación del músculo cardíaco, que con mayor frecuencia es consecuencia de la influenza o la infección por enterovirus, también se manifiesta como dolor en el corazón en el 75-90% de los casos. Tienen un carácter punzante o doloroso, ocurren tanto en relación con el esfuerzo físico como en un estado de reposo relativo, después del esfuerzo. También se notan aumento de la fatiga y aumento de la temperatura corporal. La nitroglicerina no ayuda a aliviar el dolor.

Distrofia miocárdica

Este es el nombre de un grupo de enfermedades cardíacas en las que el músculo cardíaco no está inflamado y no sufre degeneración, pero al mismo tiempo se ven afectadas las principales funciones del corazón, asociadas con su contractilidad y ritmo.

La enfermedad puede manifestarse como un síndrome de dolor de diferente naturaleza. En la mayoría de los casos, estos son dolores persistentes o dolorosos que aparecen en el contexto de una sensación de calor o, por el contrario, un mayor escalofrío de las extremidades, sudoración. Además, se notan debilidad, aumento de la fatiga y dolores de cabeza frecuentes.

Enfermedad hipertónica

La presión arterial alta constantemente puede manifestarse no solo como un dolor de cabeza, "moscas" frente a los ojos o una sensación de "marea". En este caso, el dolor puede aparecer en el lado izquierdo del pecho, que tiene un carácter doloroso, opresivo o una sensación de "pesadez" en el pecho.

Estas son, en principio, todas las enfermedades del corazón que pueden ir acompañadas de dolor en el lado izquierdo del pecho. Hay muchas más patologías no cardiológicas que provocan este síntoma, y ​​ahora las analizaremos.

Enfermedades no cardiológicas

Se distinguen en varios grupos, dependiendo de qué sistema de órganos fue la causa de este síntoma.

Patologías psiconeurológicas

Las sensaciones dolorosas en la región del corazón pueden ser causadas por cardioneurosis y condiciones ciclotímicas, que son idénticas en sus manifestaciones. En estos casos, a pesar de la gran cantidad de síntomas, no se detecta ninguna patología durante el examen del corazón y los órganos internos. La persona nota los siguientes síntomas:

el dolor en el lado izquierdo del pecho aparece por la mañana antes de despertarse o durante el mismo; los ataques casi siempre aparecen con sobrecalentamiento, más que en días fríos y ventosos, como es el caso de la angina de pecho; puede ser provocado por una depresión o una situación de conflicto; el dolor no desaparece si interrumpe o toma nitroglicerina; puede durar hasta varios días y puede aparecer varias veces al día (hasta 5), ​​con una duración de 1-2 horas. En este caso, la naturaleza del dolor puede cambiar cada vez; si hace algunos ejercicios físicos ligeros, puede aliviar el dolor; la naturaleza del dolor puede ser diferente: opresión, pesadez, hormigueo, puede describirse como "vacío" en el pecho o, a la inversa, como estallido. Puede haber un "dolor persistente" o una intensidad severa del síndrome, acompañado por el miedo a la muerte; el dolor se irradia al cuello, ambos omóplatos, puede capturar la mitad derecha del pecho, la columna vertebral; puede indicar con precisión el punto en el que se nota el dolor máximo; aumenta la sensibilidad del pezón izquierdo; la condición empeora al experimentar cualquier emoción, positiva o negativa; durante un ataque, una persona comienza a respirar con frecuencia y de manera superficial, como resultado de lo cual disminuye el contenido de dióxido de carbono en la sangre, lo que se acompaña de mareos, una sensación de miedo, que puede servir como base para el desarrollo de arritmia; a pesar de la frecuencia e intensidad de los ataques, fármacos como "Nitroglicerina" o "Anaprilina" no les afectan; durante años, no conducen al desarrollo de síntomas de insuficiencia cardíaca: dificultad para respirar, edema en las piernas, cambios en la radiografía de los pulmones o una imagen de ultrasonido del hígado.

Los pacientes con cardioneurosis son habladores, quisquillosos, cambian de posición durante un ataque, buscando un remedio local que ayude a aliviar el dolor. Al tomar "nitroglicerina", el efecto no se produce después de 1,5 a 3 minutos, como con la angina de esfuerzo, sino casi inmediatamente o después de mucho tiempo. Estas personas reciben una ayuda más eficaz con medicamentos como Valocordin, Gidazepam o tintura de valeriana.

La distonía neurocirculatoria es la segunda patología principal en la que no hay cambios ni en la función ni en la estructura de los órganos internos, pero al mismo tiempo la persona sufre dolores "cardíacos". Pueden ser del siguiente carácter:

Localizados en el área cercana al pezón, tienen una gravedad débil o moderada, duran varios minutos, varias horas. Validol y nitroglicerina ayudan a aliviar el dolor. Este es el tipo más común de cardialgia. Sentir dolor o presión, acompañado de un aumento de la presión arterial, miedo, temblores, sudoración, dificultad para respirar. Puede aliviar tal ataque con la ayuda de Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) en combinación con tintura de valeriana o agripalma. Tienen un carácter ardiente, se localizan detrás del esternón o hacia la izquierda del mismo, se acompañan de una mayor sensibilidad de los espacios intercostales al sondearlos. La nitroglicerina, el validol o la valocordina no detienen el ataque. Esto se hace mediante tiritas de mostaza superpuestas en el área del corazón. Tiene un carácter de presión, opresión, dolor, se localiza detrás del esternón, se intensifica con la caminata y el esfuerzo físico.

Dolor en enfermedades del sistema musculoesquelético y terminaciones nerviosas.

El síndrome de dolor puede ocurrir con irritación de los nervios que inervan los músculos intercostales, con inflamación de las partes costales y cartilaginosas de las costillas.

Neuralgia del nervio intercostal

El dolor es constante, agravado por la respiración (especialmente la inhalación profunda), inclinando el cuerpo en la misma dirección. Uno o más espacios intercostales son dolorosos. Si la neuralgia intercostal es causada por el virus del herpes zóster, en un espacio intercostal se pueden encontrar burbujas llenas de un líquido transparente.

Aparte de ese dolor, no hay otros síntomas. Solo si la neuralgia es causada por un virus varicela-zóster se puede elevar la temperatura. En el caso de un organismo debilitado, pueden ocurrir complicaciones del sistema nervioso: meningitis, encefalitis.

Miositis del músculo intercostal

En este caso, se nota dolor en los músculos de la región del corazón. Se intensifica con una respiración profunda y cuando el cuerpo se inclina hacia un lado sano. Si comienza a sentir el músculo afectado, se siente dolor.

Síndrome de la costilla escapular

En este caso, el dolor surge debajo de la escápula, se irradia al cuello y la cintura escapular (lo que solíamos llamar el "hombro"), la parte anterolateral de la pared torácica. El diagnóstico es bastante simple: si el paciente pone su mano sobre el hombro opuesto, entonces en la esquina superior de la escápula o en la columna en este lugar puede sentir el punto de máximo dolor.

Síndrome de dolor interescapular

Esta condición ocurre cuando se inflama el complejo de estructuras ubicadas entre los omóplatos: músculos, ligamentos y fascia. Comienza con la aparición de pesadez en la zona interescapular. Luego se desarrolla el síndrome de dolor, que tiene un carácter quebrantado, aburrido y ardiente. Su intensidad aumenta durante el estrés emocional, durante la noche de sueño, durante la respiración y el giro del cuerpo, se irradia al cuello, hombro, antebrazo y brazo. El síndrome se diferencia de la neuralgia intercostal y el dolor cardíaco en que los puntos de dolor se pueden encontrar en el área de la escápula y los músculos intercostales son indoloros.

Inflamación del cartílago costal (condritis) en el lado izquierdo

Se manifiesta por la aparición de hinchazón de uno de los cartílagos; es doloroso. Después de un tiempo, el área edematosa se ablanda, puede abrirse con la liberación de pus. En este caso, la temperatura puede subir a números subfebriles. Incluso después de abrir el absceso en el área de la costilla inflamada, el dolor persiste, lo que puede molestar durante 1-3 años.

Síndrome de Tietze

Este es el nombre de una enfermedad de causa inexplicable, en la que uno o más cartílagos costales se inflaman en el lugar donde se unen al esternón. El síndrome se manifiesta por dolor en la localización de la inflamación, que se intensifica cuando presiona esta área, estornuda, se mueve y también con la respiración profunda.

La enfermedad avanza con períodos de exacerbación, cuando aparecen todos los síntomas, y remisión, cuando la persona se siente sana.

Lesiones, fracturas, hematomas de las costillas.

Si se infligió una lesión y luego se nota dolor en el pecho, es imposible diferenciar los síntomas, ya sea un hematoma o una fractura. Ambas patologías se manifiestan por un dolor intenso que se extiende a todo el pecho; aumenta con la respiración. Incluso si fue una fractura y se curó, el dolor en el pecho se seguirá notando durante algún tiempo.

Tumor de una de las costillas de la izquierda: osteosarcoma

Puede aparecer en personas de cualquier edad. La oncopatología se manifiesta por un síndrome de dolor localizado en la región de las costillas. Se intensifica por la noche y se caracteriza por un carácter tirante. En las últimas etapas, hay hinchazón en el área de la costilla afectada.

Osteocondrosis

Cuando los haces de nervios espinales se aprietan a la izquierda, aparece dolor en la región de las costillas. Ella:

dolor; constante; cambios de intensidad cuando cambia la posición del cuerpo; aumenta con el esfuerzo físico, el sobrecalentamiento, las corrientes de aire y la hipotermia;

Los síntomas adicionales son:

hormigueo y entumecimiento en la mano izquierda, debilidad de sus músculos, puede haber dolor en la mano izquierda, que tiene tres variantes de distribución: a lo largo de su superficie externa hasta los dedos pulgar e índice; a lo largo de la parte interna, más cercana al dedo meñique, el área de la mano; a lo largo de la parte posterior externa, dirigiéndose hacia el dedo medio; esto dependerá de cuál de las raíces esté pellizcada.

Osteoporosis

Este es el nombre de una patología en la que el contenido de calcio en los huesos (incluidas las costillas) es demasiado bajo. Ocurre debido a una ingesta insuficiente, mala absorción o mayor destrucción.

La patología es asintomática, puedes conocerla si realizas densitometría ecográfica de las costillas (averigua su densidad). Los primeros síntomas aparecen cuando aparecen pequeñas grietas en las costillas o tales fracturas que aparecen cuando el cuerpo se dobla o gira bruscamente. Durante tales movimientos, suele haber un dolor fuerte y agudo en la región de las costillas, que luego persiste cuando cambia la posición del cuerpo.

Hernia de disco

Esta patología, similar a la osteocondrosis, está asociada con la desnutrición del disco intervertebral con su posterior destrucción. Solo en el caso de una hernia, esa parte del disco que no puede sufrir la destrucción comienza a sobresalir más allá de las vértebras y comprime los nervios que pasan allí.

Una hernia se manifiesta como un síndrome de dolor:

creciendo gradualmente; intensificando al grado más pronunciado, conduciendo incluso a la pérdida del conocimiento; da al cuello o al brazo, donde tiene carácter de tiro.

Los síntomas pueden confundirse con infarto de miocardio. La principal diferencia es el hecho de que con una hernia de disco, el estado general de una persona no sufre.

Fibromialgia

Este es el nombre del dolor musculoesquelético crónico que ocurre sin razón aparente en áreas simétricas del cuerpo. En este caso, el síndrome de dolor aparece después de estrés o trauma emocional. Las costillas duelen no solo a la izquierda, sino también a la derecha, el dolor se intensifica con la lluvia y un cambio similar en las condiciones climáticas.

Una persona nota una sensación de rigidez en el pecho, se queja de falta de sueño, dolores de cabeza recurrentes. Disminución de la coordinación de sus movimientos; la calidad de vida sufre.

Síndrome musculo-fascial

Esta enfermedad no es infrecuente. Su causa es una lesión de los tejidos blandos del pecho (en este caso, a la izquierda), en la que la sangre sale a los músculos, su parte líquida suda y se deposita la proteína fibrina, que la sangre necesita para asegurar la proceso de coagulación. Como resultado de tal impregnación de los músculos, su tono aumenta bruscamente, lo que provoca un síndrome de dolor, descrito como "en los músculos" o como "en las costillas", de intensidad variable, que cambia con el movimiento.

Todas las enfermedades anteriores del grupo descrito, hay dolor en las costillas. Este síntoma también se notará con pleuresía, tumores pleurales y cardioneurosis. Hablaremos de las enfermedades pleurales a continuación.

Cuando la causa es una enfermedad de uno de los órganos internos.

El síndrome de dolor, localizado cerca del corazón, puede ser causado por la patología de los pulmones y la pleura, en la que están envueltos. Puede ocurrir como resultado de enfermedades de los órganos mediastínicos, el complejo de órganos que se encuentra entre los dos pulmones, junto al corazón. Las enfermedades del esófago, el estómago, la vesícula biliar y el hígado también pueden causar un dolor parecido al del corazón.

Enfermedades de los pulmones.

Neumonía. Muy a menudo, el área del corazón duele si todo el lóbulo (neumonía cruposa) del pulmón está inflamado. Con menos frecuencia, se notará "cardialgia" con neumonía focal. El síndrome de dolor es de naturaleza punzante, agravado por la inhalación y la tos. Además, hay aumento de temperatura, debilidad, tos, náuseas y falta de apetito. Absceso pulmonar. En este caso, pasan a primer plano la fiebre, la falta de apetito, las náuseas, el dolor en los músculos y los huesos. El síndrome de dolor a la izquierda del esternón difiere en intensidad, especialmente si el absceso va a penetrar en el bronquio. Si el absceso se encuentra cerca de la pared torácica, se notará un aumento del dolor al presionar la costilla o el espacio intercostal. La neumoconiosis es una enfermedad crónica causada por la inhalación de polvo industrial, que los pulmones intentan separar de las áreas sanas con la ayuda del tejido conectivo. Como resultado, hay cada vez menos zonas respiratorias. La enfermedad se manifiesta como dificultad para respirar, tos, dolor punzante en el pecho, que se irradia a la región interescapular y debajo de la escápula. La progresión de la enfermedad se caracteriza por un aumento de la temperatura hasta 38 grados, debilidad, sudoración, pérdida de peso. Tuberculosis pulmonar. El dolor torácico en este caso aparece solo cuando la inflamación específica característica del proceso tuberculoso se extiende a la pleura que envuelve los pulmones, o la pared torácica (marco costal-muscular). Antes de esto, se presta atención a la pérdida de peso, sudoración, falta de apetito, aumento de la fatiga, fiebre baja, tos. El síndrome de dolor aumenta al respirar, toser, presionar el pecho. Tumor de pulmón. Hay un dolor constante de diferente naturaleza: doloroso, opresivo, sordo, ardiente o aburrido, agravado por la tos y la respiración profunda. Puede dar en el hombro, el cuello, la cabeza, el estómago; puede irradiar hacia la derecha o rodear. La pleuresía es una inflamación de la pleura, es decir, la película que recubre los pulmones. Casi siempre es una complicación de neumonía, tumores del tejido pulmonar o traumatismos. Si se desarrolla pleuresía del lado izquierdo, el síndrome de dolor puede localizarse en la región del corazón. Se asocia con la respiración y también se agrava con la tos. Además, hay un aumento de temperatura, dificultad para respirar. Neumotórax. Este es el nombre de la afección en la que entra aire entre la pleura y el pulmón. Es incompresible, por lo tanto, con un aumento en su volumen, comprime el pulmón y luego el corazón con los vasos. La condición es peligrosa y requiere hospitalización urgente. La patología se manifiesta con un dolor punzante en el lado de la lesión. Se lo da al brazo, al cuello, al esternón. Agravado por la respiración, la tos, los movimientos. Puede ir acompañado de miedo a la muerte.

Patologías mediastínicas

No hay muchos de ellos:

El neumomediastino (enfisema mediastínico) es la entrada de aire en el tejido graso, que se encuentra alrededor del corazón y los vasos sanguíneos. Ocurre como resultado de una lesión, daño durante la cirugía o fusión purulenta de tejidos que contienen aire: el esófago, la tráquea, los bronquios o los pulmones. Síntomas: sensación de presión detrás del esternón, dificultad para respirar, falta de aire. Embolia pulmonar. Es una afección potencialmente mortal que se caracteriza por un dolor repentino y agudo detrás del esternón, que se agrava con la respiración profunda y la tos. También se notan dificultad para respirar, palpitaciones, pérdida del conocimiento. La traqueítis es una inflamación de la mucosa traqueal. Se manifiesta por tos, dolor ardoroso seco detrás del esternón. Espasmo esofágico. Los síntomas de esta afección son difíciles de distinguir de un ataque de angina de pecho: el síndrome de dolor se localiza detrás del esternón, en la región del corazón y la escápula, y se elimina con nitroglicerina.

Enfermedades de los órganos abdominales.

Las siguientes patologías pueden provocar un dolor similar al del corazón:

La esofagitis es una inflamación del revestimiento del esófago. Se caracteriza por una sensación de ardor detrás del esternón, que se agrava al tragar alimentos especialmente duros, calientes o fríos. Acalasia del cardias: expansión de la abertura esofágica del estómago. El síndrome de dolor retroesternal está asociado con la ingesta de alimentos. También se notan acidez y náuseas. Hernia de la abertura esofágica del diafragma. El síndrome de dolor aparece o se intensifica después de comer, así como en posición horizontal. El dolor desaparece con un cambio de posición corporal. Úlcera péptica o úlcera duodenal. En este caso, el dolor se produce con el estómago vacío o entre 1 y 2 horas después de comer. También se observa acidez de estómago. La exacerbación de la colecistitis crónica suele ir acompañada de dolor debajo de las costillas de la derecha, pero también puede irradiarse a la mitad izquierda del tórax. Además, hay amargura en la boca, aflojamiento de las heces. Exacerbación de la pancreatitis crónica, si la inflamación se localiza en la cola del páncreas, además de náuseas, vómitos y heces blandas, acompañadas de dolor en el lado izquierdo del pecho.

Diagnósticos en función de las características del dolor.

Examinamos las patologías que causan dolor, localizadas en el lado izquierdo del tórax. Ahora veamos qué dolor da cada uno de ellos.

Esto es un dolor embotado

El dolor adolorido es típico de:

angina de pecho; miocarditis; cardioneurosis; úlcera gástrica y úlcera duodenal 12; escoliosis; osteocondrosis de la columna torácica; exacerbación de la pancreatitis.

La naturaleza punzante del síndrome de dolor.

El dolor punzante ocurre cuando:

infarto de miocardio; pericarditis; cardioneurosis; miocardiopatía hipertrófica; distonía neurocirculatoria; neuralgia intercostal; neumonía; pleuritis; tuberculosis; herpes; cáncer de pulmón o bronquios.

Carácter opresivo

El dolor opresivo puede ser una manifestación de:

angina de pecho; miocarditis; Prolapso de la válvula mitral; pericarditis; un cuerpo extraño del esófago (en este caso, se nota el hecho de tragar algún objeto no comestible, por ejemplo, una espina de pescado); cardiomiopatía; distrofia miocárdica; tumores cardíacos (por ejemplo, mixoma); intoxicaciones con drogas, alcohol, drogas, compuestos orgánicos de fósforo, venenos. En este caso, está el hecho de tomar drogas, alcohol, tratar plantas de plagas, etc. úlceras en el estómago en la unión con el esófago.

Si la naturaleza del dolor es aguda

Normalmente utilizo la palabra "dolor agudo" sólo para describir un infarto de miocardio. Además de la cardialgia de esta naturaleza, hay un deterioro general de la condición, sudor frío, mareos y alteraciones del ritmo cardíaco. Irradiación de cardialgia: en el omóplato izquierdo, brazo.

Si el dolor se siente "severo"

El dolor severo ocurre cuando:

infarto de miocardio; osteocondrosis de las regiones cervical y torácica; neuralgia intercostal, especialmente causada por el herpes zóster; embolia pulmonar; rotura de un aneurisma disecante aórtico; miocarditis.

El síndrome de dolor se siente todo el tiempo o la mayor parte del tiempo.

El dolor constante es característico de la osteocondrosis. Al mismo tiempo, no hay deterioro en la condición, pero puede haber "piel de gallina" y entumecimiento en la mano izquierda, una disminución de su fuerza. Se describe una queja similar para la pericarditis (inflamación de la capa externa del corazón, la bolsa del corazón). También se caracteriza por malestar general y fiebre. La pericarditis también puede ser una fuente de dolor frecuente que desaparece de vez en cuando. Así es como se puede describir el síndrome del dolor con la menopausia o los trastornos de ansiedad.

Síndrome de dolor contundente

Si se siente un dolor sordo en la región del corazón, puede ser:

síndrome de la pared torácica anterior; hipertensión arterial (en este caso, se registra la presión arterial alta); sobrecarga de los músculos intercostales, por ejemplo, con un entrenamiento físico muy activo o tocar durante mucho tiempo los instrumentos de viento.

Dolor agudo en la región del corazón.

El dolor agudo se observa con pleuresía o pericarditis. Ambas enfermedades se caracterizan por fiebre y debilidad.

Dolor persistente

Es típico de:

trombosis; distonía neurocirculatoria; angina de pecho; osteocondrosis; enfermedades del tracto gastrointestinal.

Síndrome de dolor ardiente

Este síntoma se nota con el infarto de miocardio, en este caso habrá un deterioro agudo de la condición, puede haber una nubosidad de la conciencia debido a un choque doloroso. El dolor en la neurosis se describe de la misma manera, cuando los trastornos psicoemocionales pasan a primer plano.

Diagnóstico según las condiciones de aparición del síndrome de dolor y los síntomas que lo acompañan.

Consideremos características adicionales del síndrome de dolor:

Si el dolor se irradia a la escápula, puede ser: angina de pecho, espasmo esofágico, infarto de miocardio, cardioneurosis. Cuando el dolor aumenta con la inhalación, esto indica: neuralgia intercostal, pleuresía o miositis de los músculos intercostales. Cuando la intensidad del síndrome de dolor aumenta con una respiración profunda, puede ser: neumonía o embolia pulmonar. En ambos casos hay un deterioro del estado general, pero en la neumonía esto ocurre de forma paulatina, y en la EP cuenta por minutos. Si el síndrome de dolor aumenta con el movimiento, esto puede ser un signo de osteocondrosis de la región cervical o torácica. Cuando aparece el dolor, dando una mano, una persona puede tener una de las siguientes enfermedades: osteocondrosis; miositis de los músculos intercostales del lado izquierdo; infarto de miocardio; angina de pecho; síndrome de dolor interescapular; endocarditis; neumotórax. Cuando el síndrome de dolor se acompaña de dificultad para respirar: infarto de miocardio; neumotórax; embolia pulmonar; neumonía; rotura del aneurisma aórtico. Si aparecen tanto debilidad como dolor en la región del corazón, puede ser tuberculosis, pleuresía, pericarditis, aneurisma aórtico disecante, neumonía. La combinación de "dolor + mareo" es típica de: prolapso de la válvula mitral; cardiomiopatía; cardioneurosis; osteocondrosis o hernia de la columna cervical, acompañada de compresión de la arteria vertebral.

Que hacer con la cardialgia

Si tiene dolor en la región del corazón, qué hacer:

Deje de realizar cualquier acción, tome una posición reclinada, coloque las piernas justo debajo del cuerpo (si hay mareos, por encima de la posición del cuerpo). Desabroche toda la ropa que interfiera, pida abrir las ventanas. Si el dolor es similar al descrito para la angina de pecho, tome nitroglicerina debajo de la lengua. Si el síndrome se detiene con 1-2 comprimidos (actúan en 1,5-3 minutos), el mismo día o el siguiente, consulte a un médico para diagnosticar la enfermedad coronaria y prescribir el tratamiento adecuado. No puede tomar más píldoras; de ellas, entre otras cosas, la presión disminuye (P.S., el dolor de cabeza después de tomar nitroglicerina es un fenómeno normal, se elimina con Validol o Corvalment, que contienen mentol). Si la nitroglicerina no ayuda, y al mismo tiempo hay dificultad para respirar, debilidad, mareo, palidez severa, llame a una ambulancia, asegúrese de indicar que hay dolor en el corazón. De antemano, puede tomar una pastilla anestésica: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" u otro. Si el dolor en el área del corazón ha desaparecido después de haber dejado de hacerlo, esta condición requiere un diagnóstico temprano mediante un cardiograma y una ecografía del corazón. No prestar atención amenaza con agravar la situación con el desarrollo de insuficiencia cardíaca.

El tratamiento solo lo prescribe un médico, según los resultados del examen. La automedicación es inaceptable, ya que las enfermedades manifestadas por este síntoma son radicalmente diferentes. La automedicación, por ejemplo, la osteocondrosis, que en realidad resulta ser miocarditis, puede conducir al desarrollo de insuficiencia cardíaca, cuando cualquier movimiento incorrecto irá acompañado de dificultad para respirar, sensación de falta de aire e hinchazón.

Por lo tanto, el síndrome de dolor localizado en la región del corazón puede ser causado no solo por enfermedades cardíacas. Con mucha más frecuencia, sus causas son patologías de las costillas y los músculos intercostales, la columna vertebral, el esófago y el estómago. Para comenzar a avanzar en la dirección de hacer un diagnóstico, debe exponer sus quejas al terapeuta. El médico resolverá de forma independiente el problema preocupante o lo derivará al especialista adecuado. Esta será una mejor solución que pasar por los exámenes por su cuenta, desperdiciando tiempo y dinero.

El dolor en el lado izquierdo del pecho se manifiesta por una variedad de razones, que no se pueden determinar de forma independiente. Para facilitar su bienestar, debe comunicarse con un especialista para el diagnóstico, identificar la naturaleza de la incomodidad y prescribir el tratamiento adecuado. Estos aspectos se discutirán en este artículo.

Solo un médico responderá de manera competente a la pregunta de por qué duele el lado izquierdo del pecho.

Dado que hay muchas razones por las cuales el dolor en el pecho se desarrolla a la izquierda. Los más comunes se enumeran a continuación:

angina de pecho resultante de un defecto tisular provocado por la falta de oxígeno; infarto de miocardio, debido al cual mueren algunas partes del corazón. En esta condición, hay una aparición repentina de malestar. Además, el dolor se irradia al cuello, hombro, abdomen, brazo izquierdo, mandíbula; pericarditis, caracterizada por inflamación alrededor de la membrana cardíaca. Las sensaciones de dolor se intensifican al acostarse y se acompañan de tos, dificultad para respirar, fiebre, fatiga. El paciente se siente un poco más cómodo sentado, inclinándose ligeramente hacia adelante; embolia pulmonar, que se caracteriza por el bloqueo de la arteria pulmonar. Además del dolor, el paciente tiene dificultad para respirar, dificultad para respirar, desmayos, palidez de la piel, tos acompañada de secreción de sangre; Disección aórtica, en la que la sangre se acumula en la pared de los vasos sanguíneos. Esta patología se acompaña de desprendimiento y rotura de la aorta; una úlcera de estómago a veces causa dolor que va a la región izquierda del esternón.

La relación entre la causa de la enfermedad y la naturaleza del dolor.

Cuando duele en la parte superior izquierda del pecho, no siempre significa una afección potencialmente mortal. Sin embargo, con el desarrollo de esta sintomatología, debe consultar a un especialista.

Para comprender con precisión la causa del desarrollo de la incomodidad, debe considerar la intensidad de la sensación de dolor, su localización y las enfermedades relacionadas con ella.

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Dolor agudo

El desarrollo de un síndrome de dolor agudo es típico de las siguientes enfermedades:

La pericarditis se caracteriza por un dolor punzante en la región del corazón, que se irradia detrás del esternón. La pericarditis es la capa externa del corazón, que fija su tamaño, lo que contribuye a un mejor llenado de sangre. Los síntomas son similares a los del infarto de miocardio. Cuando el paciente toma una posición horizontal, la incomodidad aumenta, al inclinarse hacia adelante, por el contrario, se debilita. Por lo general, por esta razón, duele en el hombro y el brazo izquierdos, aparece dificultad para respirar, sofocos agudos, combinados con frío.

El neumotórax se caracteriza por dolor solo cuando los trastornos patológicos afectan la pleura, ya que los pulmones no tienen terminaciones nerviosas. La pleura contiene una gran cantidad de terminaciones nerviosas.

El neumotórax se caracteriza por sensaciones dolorosas en la inspiración, que desaparecen por completo al contener la respiración. Esta enfermedad ocurre con mayor frecuencia debido a un traumatismo en el tórax. Además, el paciente experimenta mareos, dificultad para respirar, debilidad.

El reflujo gástrico, debido al cual el ácido clorhídrico, que penetra en el esófago, conduce a un proceso inflamatorio. El reflujo se acompaña de un dolor agudo, dificultad para tragar y un sabor desagradable en la boca. La embolia pulmonar, debido a la cual se forma un trombo, se caracteriza por un dolor agudo en el área del pecho, que aumenta durante una respiración profunda. Esta condición a menudo se desarrolla durante vuelos largos, rallyes de automóviles, surge repentinamente, se manifiesta como una falta aguda de aire, respiración rápida. Neumonía. Debido a una lesión infecciosa de la membrana mucosa en la que se encuentran las terminaciones nerviosas, el dolor se irradia a la mitad izquierda del tórax, se desarrolla con mayor frecuencia en la región del pezón y aumenta con la tos. a la tabla de contenido

Dolor agudo

Las sensaciones de dolor agudo se manifiestan cuando:

Prolapso. Se caracterizan por síndrome de dolor agudo repentino, dificultad para respirar, mareos, debilidad. Esta es una condición bastante peligrosa, caracterizada por alteraciones del ritmo cardíaco que son graves de por vida. Aneurisma aórtico: hay una fuerte sensación de dolor agudo. Sus signos se caracterizan por brusquedad seguida de sangrado. Con un aneurisma, una persona también experimenta dificultad para respirar, dificultad para respirar, oscurecimiento de los ojos, parálisis, entumecimiento de los brazos y piernas y lentitud de la lengua. Esta enfermedad suele ser mortal. Con una úlcera de estómago, el pecho del lado izquierdo puede doler. Pleuritis. La infección irrita las terminaciones nerviosas y se manifiesta por sensaciones dolorosas agudas al inhalar en el lado izquierdo del pecho.

Dolor de diferente naturaleza y primeros auxilios.

El dolor en el lado izquierdo de un personaje llorón se manifiesta cuando:

Revisión de nuestro lector - Natalia Anisimova

Lea el artículo -> Miocarditis, que se caracteriza por una sensación de opresión, latidos cardíacos irregulares, debilidad y dificultad para respirar. Estos síntomas requieren atención médica urgente. Colecistitis, pancreatitis. Los ataques que se desarrollan con estas enfermedades se caracterizan por dolor en el lado izquierdo del pecho debajo de las costillas.

Las sensaciones dolorosas que irradian a la mano son típicas de:

Infarto de miocardio. La incomodidad a largo plazo que se produce en la zona del hombro, el brazo y el cuello izquierdos suele ser un presagio de un ataque cardíaco y requiere una llamada inmediata a un médico. La cardiopatía isquémica es un obstáculo para el flujo sanguíneo normal, conduce a la atrofia del músculo cardíaco y tiene síntomas similares a los de un ataque cardíaco. La angina de pecho se manifiesta por un malestar agudo, que se irradia al área del brazo izquierdo.

Las sensaciones dolorosas que se dan debajo de las costillas se manifiestan cuando:

Patología del bazo. El órgano agrandado presiona el área del pecho y provoca sensaciones dolorosas que se dan en el hipocondrio. Neuralgia intercostal, que se caracteriza por malestar, agravado por inhalación, movimiento brusco. A menudo se ve en adolescentes. Por lo general, desaparece por sí solo después de un breve descanso y no requiere una visita al médico.

La incomodidad que se manifiesta sobre el pecho ocurre cuando:

Fibromialgia, que se desarrolla debido a conmociones mentales regulares. Mastopatía, que se desarrolla debido al reemplazo de tejido glandular con tejido fibroso y se manifiesta como molestias por tirones, presiones y hormigueo. Quiste mamario, que aparece como una cápsula líquida debido a un cambio hormonal. Hay casos en que se desarrolla un quiste como resultado de una lesión.

Muchas mujeres se sienten ansiosas cuando experimentan dolor en el pecho, lo que relaciona el malestar con el cáncer de mama. De hecho, en la etapa inicial de la oncología, el cáncer no se manifiesta de ninguna manera. Por lo tanto, si una mujer tiene molestias en el lado izquierdo del pecho, lo más probable es que no sea oncología.

El tratamiento para el dolor que se desarrolla en el pecho depende de la causa subyacente. Es imposible tomar medicamentos por su cuenta, debe consultar urgentemente a un médico para obtener un diagnóstico y prescribir un tratamiento adecuado. Antes de la llegada del médico, puede tomar analgésicos:

No-shpu; Spazmalgon; Ibuprofeno; Analgin.

Si el malestar es causado por problemas cardíacos, puede usar:

Valeriana; Nitroglicerina; Validol.

Hay algunos síntomas a los que debe prestar especial atención y llamar inmediatamente a una ambulancia, entre ellos:

dolor severo en el lado izquierdo del pecho, tos paroxística, desmayo; sensación de presión y ardor, que se extiende al cuello, espalda, hombros, mandíbula inferior; malestar prolongado que dura más de 20 minutos que no desaparece después del descanso; opresión en el pecho, palpitaciones del corazón, aumento de la sudoración, desmayos, ansiedad, náuseas; tos acompañada de sangrado, dolor de pecho, respiración pesada.

Si duele el pecho de la izquierda, entonces esto puede hablar de muchas enfermedades que no se pueden determinar por su cuenta.

Por lo tanto, si aparecen tales síntomas, debe consultar a un especialista.

nerviosismo, trastornos del sueño y del apetito ... resfriados frecuentes, problemas de bronquios y pulmones ... dolores de cabeza ... mal aliento, placa en los dientes y la lengua ... cambios en el peso corporal ... diarrea, estreñimiento y dolor de estómago ... exacerbación de enfermedades crónicas ...

En contacto con

Las causas del dolor en el esternón izquierdo pueden surgir de una serie de problemas médicos claros. Casi el ochenta por ciento de todos los casos se deben a patologías y enfermedades cardíacas. Las causas de una afección grave también pueden estar en enfermedades del tracto digestivo, sistema respiratorio, enfermedades de los huesos, músculos y piel. Solo un médico calificado puede determinar el dolor en el esternón izquierdo después de un examen y un diagnóstico detallados.

Los problemas cardíacos se clasifican en tipos coronarios y no coronarios. Las anomalías coronarias son isquemia e infarto. Este tipo de enfermedad representa la mayor amenaza para la salud e incluso la vida humana. Si se presentan síntomas que indiquen el hecho de un infarto o isquemia, es necesario buscar urgentemente la ayuda de un médico.

Ataques de isquemia y ataque cardíaco.

Las arterias coronarias suministran sangre al músculo cardíaco. Los cambios en su trabajo (coágulo de sangre, obstrucción severa del vaso) conducen a un deterioro agudo en el trabajo del cuerpo. Las células del órgano no pueden enriquecerse con oxígeno, por lo que los músculos pueden atrofiarse. La mejor opción para el resultado de los eventos puede ser cambios patológicos en la estructura del músculo cardíaco.

Los ataques agudos de insuficiencia cardíaca ocurren debido a una serie de afecciones cardíacas. Las razones del desarrollo de enfermedades del sistema cardiovascular pueden residir en la acumulación excesiva de colesterol dentro de las arterias coronarias. Los coágulos de sangre pueden interferir con la permeabilidad vascular y provocar un ataque.

Los factores de riesgo de un ataque cardíaco incluyen:

  • diabetes;
  • malos hábitos;
  • predisposición genética a enfermedades del sistema cardiovascular;
  • niveles altos de colesterol en sangre.

Las mujeres están en riesgo durante la menopausia. Una gran posibilidad de sobrevivir a un infarto ocurre debido a un cambio en el equilibrio hormonal, que es característico de la menopausia. Una disminución de las hormonas aumenta el riesgo de enfermedades, por lo tanto, las mujeres mayores de edad deben tomar medicamentos especiales recetados por un médico de forma individual.

Síntomas de un ataque

Por lo general, el dolor durante un ataque cardíaco se localiza en el centro y el lado izquierdo del esternón. El dolor puede extenderse a las siguientes partes del cuerpo:

  • mano izquierda;
  • hombro izquierdo;
  • mandíbula;
  • Área abdominal;
  • espalda.

El peligro de un ataque radica en el hecho de que la sintomatología de cada persona en este caso es individual. Los síntomas comunes a todos pueden ser:

  • vómito;
  • náusea;
  • transpiración;
  • dificultad para respirar.

Vale la pena prestar atención al hecho de que los síntomas pueden diferir en mujeres y hombres. Las razones de esto radican en la diferencia en los niveles hormonales.

Para las mujeres, los siguientes síntomas son característicos:

  • acidez;
  • una sensación de malestar en el área abdominal;
  • estado apático;
  • mareo.

La lista de medidas de diagnóstico incluye:

  • palpación y examen del esternón;
  • investigación usando un electrocardiograma;
  • Análisis de la cantidad de enzimas que intervienen en la formación del músculo cardíaco.

El ECG le permite determinar con qué tipo de vasos tiene problemas el paciente, cuáles son las razones de esto.

Enfermedad cardíaca no coronaria

Un rasgo característico de la enfermedad no coronaria es la dificultad de diagnóstico. Es especialmente difícil diagnosticar dolencias en las primeras etapas. La complejidad de la investigación y la prevención radica en el hecho de que la medicina moderna aún no ha estudiado la naturaleza del problema y sus causas. El grupo de enfermedades incluye:

  • pericarditis;
  • hipertensión arterial;
  • miocarditis;
  • cardiomiopatía;
  • defectos cardíacos (congénitos y adquiridos);
  • Prolapso de la válvula mitral;
  • distonía neurocirculatoria (incluidos 4 tipos de cardialgia);
  • angina de pecho.

El pericardio es un saco cardíaco específico que envuelve el corazón y realiza una serie de funciones protectoras. El pericardio limita el músculo cardíaco de otros órganos internos, que se encuentran en el esternón. Este órgano evita el sobreesfuerzo del corazón y también contribuye al llenado normal de sangre.

Las causas del pericardio son las siguientes:

  • falla renal cronica;
  • el enfoque incorrecto para tomar ciertos medicamentos;
  • virus e infecciones;
  • tumores cancerosos;
  • radioterapia.

El ataque se produce debido a la inflamación aguda de este órgano. No actuar durante un ataque puede provocar un taponamiento cardíaco, que hace que se acumule líquido alrededor del corazón, lo que da como resultado una función cardíaca deficiente. Los síntomas de la enfermedad son:

  • pérdida de consciencia;
  • dolor agudo en el área del pecho;
  • dificultad para respirar.

El síntoma principal de la pericarditis aguda es un dolor punzante que puede aumentar con cada respiración. Una característica peligrosa es que los síntomas de la pericarditis a menudo se superponen con la manifestación de un ataque cardíaco. El dolor puede desaparecer cuando el cuerpo se dobla. Puede haber dolor de garganta al tragar. La temperatura cambia rápidamente, pasando de los límites superiores a los inferiores.

Causas del prolapso de la válvula mitral

El prolapso es una enfermedad causada por una patología de la estructura de la válvula mitral. La válvula está ubicada entre el ventrículo y la aurícula izquierda, por lo que las causas del desarrollo de la enfermedad pueden amenazar la vida de una persona.

Las complicaciones de una dolencia pueden ser:

  • violación del ritmo general del corazón;
  • infección de la válvula cardíaca;
  • violación en la regulación de la válvula mitral.

En algunos casos, esta afección puede provocar una muerte inesperada. Cualquier signo del desarrollo de la enfermedad es una razón para contactar de inmediato a especialistas calificados.


Angina del corazon

La angina de pecho se caracteriza por una afección en la que el músculo cardíaco recibe una cantidad limitada de oxígeno. Esto se debe a un estrechamiento anormal de los vasos sanguíneos. Tales cambios en el sistema circulatorio reducen la cantidad de oxígeno.

La forma aguda de angina de pecho se caracteriza por un dolor agudo constante que no desaparece incluso con un ritmo normal del músculo cardíaco. La angina de pecho episódica repentina puede ocurrir con un esfuerzo físico vigoroso. En reposo, el dolor cede y la frecuencia cardíaca vuelve a la normalidad.

La angina de pecho ocurre cuando la arteria principal del corazón está parcialmente bloqueada, estrecha o apretada. La causa más común de angina de pecho es la cardiopatía isquémica, en la que los coágulos de sangre en la aterosclerosis interfieren con el paso libre de los vasos sanguíneos. La enfermedad solo bloquea parcialmente el flujo sanguíneo, pero no lo excluye por completo. La arritmia, el estrés y la actividad física intensa pueden provocar un empeoramiento de la afección.


Los síntomas de la angina de pecho a menudo se pueden comparar con un ataque cardíaco, pero las consecuencias de la angina de pecho no son tan peligrosas. La condición de una persona vuelve a la normalidad después del descanso, en caso de un ataque cardíaco, la estructura del músculo cardíaco no se restaura, lo que puede provocar la muerte.

Los síntomas del desarrollo de la enfermedad se expresan en la aparición de dolor intenso en un estado de calma. No solo aumenta la frecuencia, sino también la intensidad de las contracciones cardíacas. Para reducir la manifestación de los síntomas, puede usar tres tabletas de nitroglicerina, que deben tomarse a intervalos regulares.

La angina de pecho se puede diagnosticar con sedación completa. Solo después de la mejora de la condición, es posible realizar un análisis del contenido de enzimas en la sangre. Un electrocardiograma puede mostrar ciertos cambios en el trabajo del músculo cardíaco, pero estos síntomas pueden tratarse. de una manera sencilla en el futuro.

Aneurismas

La aorta es el vínculo principal entre los pulmones y los órganos internos de una persona. Los aneurismas son situaciones en las que se rompe la membrana de un vaso determinado. La enfermedad conduce inevitablemente a una hemorragia grave, el golpe principal en este caso lo recibe el corazón y la cavidad abdominal. Alrededor del treinta por ciento de los pacientes sobreviven después de una ruptura tan grave de un órgano interno.

La disección aórtica puede deberse a:

  • presión crónica excesivamente alta;
  • defectos cardíacos;
  • el embarazo;
  • desgarros del tejido conectivo interno;
  • tomar medicamentos sin la cita de un médico calificado;
  • edad avanzada;
  • predisposición genética a enfermedades del corazón.

Los síntomas de la enfermedad aparecen rápidamente y provocan un fuerte dolor en el pecho. El dolor puede darse en la espalda o en la zona de los omóplatos. La aorta es la arteria principal que transporta oxígeno en la sangre a todos los órganos vitales, por lo que los síntomas pueden incluir:

  • dolor intermitente, característico de la condición de angina de pecho;
  • desmayo;
  • dolor abdominal;
  • disnea
  • pérdida de funciones motoras en un lado del cuerpo;
  • entumecimiento de la lengua y las extremidades.

Dolencias del tracto digestivo que pueden causar dolor en el pecho.

A menudo, los cambios en el trabajo del tracto digestivo pueden provocar dolor en el pecho izquierdo. La causa más común es la acidez de estómago, en algunos casos los síntomas pueden parecerse a un ataque cardíaco, pero esta posibilidad de hecho está excluida.

El reflujo ácido (acidez de estómago) se produce por varias razones:

  • aumento de la acidez;
  • uso excesivo de alimentos;
  • dolencias del tracto gastrointestinal;
  • cambios en la funcionalidad del esfínter, que se encuentra dentro del estómago;
  • esclerodermia;
  • diabetes mellitus.

Los síntomas de la acidez son:

  • tos seca persistente;
  • ronquera;
  • dolor agudo en el pecho izquierdo;
  • dolor en el cuello, espalda y esternón;
  • dolor durante el proceso de tragar alimentos;
  • salivación activa;
  • pérdida de sangre en el esófago;
  • presión en el pecho
  • malestar en el área del pecho;
  • palidez de la piel;
  • sudoración excesiva;
  • dolor de garganta;
  • vómitos y náuseas;
  • sabor ácido o amargo en la boca.

Dolor en el lado izquierdo del pecho, que se desencadena por enfermedades del sistema respiratorio.

Las enfermedades de este grupo incluyen:

  • embolia pulmonar (trombosis arterial);
  • neumotórax espontáneo;
  • neumonía.

La embolia pulmonar se caracteriza por la presencia de un coágulo de sangre en una de las principales arterias del corazón. El vaso proporciona oxígeno a los pulmones, por lo que la aparición de un coágulo de sangre puede ser fatal. Los factores de riesgo incluyen:

  • tumores cancerosos;
  • obesidad excesiva, obesidad de los órganos internos;
  • fracturas de los huesos de la espinilla;
  • actividad corporal mínima;
  • el embarazo;
  • predisposición genética al desarrollo de la enfermedad;
  • el desarrollo de arritmia;
  • sufrió ataques cardíacos;
  • insuficiencia cardíaca persistente.

Vale la pena prestar atención al hecho de que esta dolencia no está asociada con enfermedades del sistema cardiovascular. Las mujeres que fuman y usan anticonceptivos hormonales son las primeras en estar en riesgo. Esta combinación es especialmente peligrosa para las mujeres mayores de treinta y cinco años.

Los síntomas de la enfermedad son:

  • respiración rápida;
  • una fuerte dificultad en la función respiratoria;
  • dolor agudo en el centro del esternón, que aumenta con cada respiración.

Los procedimientos de diagnóstico incluyen:

  • realizar un electrocardiograma;
  • descripción detallada de los síntomas y su comparación;
  • comprobar el estado del tórax en una radiografía;
  • un análisis de sangre para determinar la cantidad de oxígeno;
  • Tomografía computarizada.

La neumonía como causa de dolor en el pecho.

La neumonía es una infección del tracto respiratorio causada por la inflamación del revestimiento de los pulmones. Las razones del desarrollo de la enfermedad pueden ser:

  • infección viral;
  • infección bacteriana;
  • infección micótica.

El dolor severo en la neumonía ocurre con tos intermitente prolongada, así como con una respiración profunda. Muy a menudo, se observa dolor en el esternón unilateral.

Los síntomas secundarios son:

  • secreción mucosa de los pulmones;
  • disminución de la función respiratoria;
  • aumento de la temperatura corporal.

El diagnóstico se puede realizar con un estatoscopio, una radiografía de tórax y un examen físico del paciente. La identificación oportuna del hecho de la enfermedad puede salvar a una persona de consecuencias graves y dolor constante en el área del esternón.

Incluso un paciente que toma medicamentos necesita supervisión médica constante. Los antibióticos modernos ayudan a eliminar rápidamente la inflamación y los síntomas de la enfermedad. La forma aguda de neumonía siempre va acompañada de dolor en el área del pecho. En casos graves, los médicos recetan analgésicos que pueden aliviar significativamente el sufrimiento durante la enfermedad.

A menudo, las personas con neumonía son hospitalizadas en un centro médico, donde llegan constantemente bajo la supervisión de especialistas. Las complicaciones posteriores a la neumonía pueden ser muy diversas.

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Dolor en el lado izquierdo del pecho.

El dolor en el pecho izquierdo puede ocurrir con diversas afecciones cardíacas. La gravedad y la duración del dolor para cada afección serán diferentes. Con la enfermedad isquémica, el dolor es opresivo, opresivo, dura entre 5 y 15 minutos. El dolor se extiende al área del hombro o brazo izquierdo, a veces llega al dedo meñique. En este caso, el dolor es causado por vasoespasmo.

La sobreestimulación mental o física fuerte puede causar un ataque de angina de pecho, que también producirá dolor en pecho izquierdo... Si la angina de pecho se ignora y no se trata, con el tiempo puede provocar un infarto de miocardio, en el que el dolor es más prolongado y severo. Una tableta de nitroglicerina ayudará a aliviar los ataques de angina de pecho.

La cardioneurosis es otra enfermedad en la que se produce dolor en el lado izquierdo del pecho. Como regla general, el dolor es doloroso, prolongado en la parte superior del pecho.

Las sensaciones dolorosas en el lado izquierdo del tórax pueden ser causadas por la inflamación de la membrana cardíaca: endocardio (interno), pericardio (externo), miocardio (medio). La inflamación puede desarrollarse como resultado de una enfermedad infecciosa (amigdalitis, reumatismo), intoxicación. El dolor cardíaco suele aparecer varias semanas después de la recuperación.

Dolor en el lado izquierdo del pecho.

El dolor en el lado izquierdo del pecho a veces es difícil de diagnosticar, incluso para un buen médico, por lo tanto, si hay dolor en el lado izquierdo del pecho, se prescriben exámenes y pruebas adicionales.

El dolor en el lado izquierdo del pecho puede ser causado por una enfermedad cardíaca, enfermedades del sistema respiratorio, del sistema digestivo, de la columna y del sistema nervioso central. Todos los órganos internos del cuerpo humano están conectados con terminaciones nerviosas, cuya base se encuentra en la médula espinal. El tronco nervioso cerca del tórax se ramifica para separar los órganos, por lo tanto, con bastante frecuencia las enfermedades del estómago producen dolor en el área del corazón.

Además, el dolor en el pecho izquierdo puede ser provocado por el sistema nervioso central: el estrés regular y el estrés mental conducen a un mal funcionamiento del corazón. Las neurosis que a menudo surgen en este contexto pueden manifestarse como dolor en el lado izquierdo del pecho.

Algunos dolores en el lado izquierdo del pecho no ponen en peligro la vida, aunque son desagradables. Pero en otros casos, la vida de una persona depende de un diagnóstico y tratamiento oportunos, por lo tanto, si aparece dolor en el lado izquierdo del pecho, debe buscar inmediatamente el consejo de un médico.

Dolor en el pecho izquierdo

El dolor en el pecho izquierdo puede aparecer como resultado de un ataque cardíaco, sin embargo, como muestra la práctica, esto ocurre solo en el 20% de los casos. Las enfermedades cardiovasculares son las más peligrosas. Las fallas en el funcionamiento del corazón conducen a diversas enfermedades, hay una gran cantidad de ellas, pero se distinguen los tipos principales: enfermedades coronarias y no coronarias. El mayor peligro es la enfermedad coronaria, que incluye enfermedad isquémica, infarto agudo de miocardio. Enfermedades tan graves, sin el tratamiento adecuado, pueden provocar la muerte de una persona.

Las enfermedades no coronarias incluyen diversos defectos cardíacos, tanto congénitos como adquiridos, así como tumores, amiloidosis, hemocromatosis, etc.

¿Cómo se manifiesta el dolor en el pecho izquierdo?

El dolor en el pecho izquierdo, que se manifiesta de forma bastante aguda, se acompaña de una sensación de asfixia, habla de enfermedades cardíacas bastante graves, en este caso es imposible retrasar la visita a un médico.

El dolor causado por un ataque de angina de pecho comienza repentinamente (ocurre con mayor frecuencia después de un esfuerzo físico), tiene un carácter de presión o ardor, se pueden dar sensaciones dolorosas en el brazo izquierdo, el cuello y la mandíbula. Con la osteocondrosis, también puede ocurrir dolor que se irradia al brazo.

Los dolores punzantes indican principalmente enfermedades nerviosas.

El dolor que se irradia a la espalda o los omóplatos, agudo, severo puede ser causado por una ruptura del esófago, aorta, etc. En este caso, la persona siente como un "desgarro" dentro del pecho.

Dolor adolorido en el pecho izquierdo.

El dolor adolorido en la mama izquierda se puede sentir con cambios hormonales en la adolescencia o con la menopausia, así como con alteraciones en el funcionamiento de las glándulas endocrinas (glándula tiroides).

En la adolescencia, los cambios en los niveles hormonales son provocados por el aumento de la producción de hormonas sexuales que forman un adulto a partir de un niño (características sexuales secundarias, distribución de tejido graso, crecimiento del cabello, etc.). El cambio rápido en el cuerpo afecta la condición de los órganos internos, especialmente el corazón. Durante este período, incluso las irregularidades menores en el trabajo del músculo cardíaco o del sistema nervioso pueden manifestarse como dolores en la región del corazón. Pueden manifestarse de diferentes formas: de forma constante, periódica, fuerte o moderada. Existe una estrecha conexión con el sistema nervioso: fuerte estrés psicológico, el estrés aumenta el dolor en el pecho izquierdo. En la mayoría de los casos, el dolor desaparece por sí solo cuando termina la adolescencia. En tales condiciones, se recomiendan al niño sedantes, una dieta saludable, actividad física moderada y complejos vitamínicos.

Con la menopausia, hay una disminución en la producción de hormonas sexuales, lo que naturalmente afecta el trabajo de los órganos internos. Durante este período, el sistema nervioso central está sometido a un mayor estrés, lo que conduce a insomnio, estrés, sofocos, sudoración, presión alta Muchas mujeres con menopausia comienzan a experimentar dolores en el lado izquierdo del pecho, que pueden intensificarse con el esfuerzo psicoemocional o físico. Como regla general, una vez que se establece el fondo hormonal, el dolor desaparece, pero es necesaria la consulta de un médico para descartar una enfermedad cardíaca grave.

La disfunción de la glándula tiroides también afecta el trabajo de todos los órganos internos, especialmente el corazón sufre con un aumento de la función tiroidea. Las hormonas producidas por la glándula tiroides hacen que el corazón lata más rápido. Con un mayor trabajo de la glándula tiroides (hipertiroidismo), una persona puede experimentar dolores en el lado izquierdo del pecho, también puede haber alteraciones del ritmo, taquicardia.

Los dolores dolorosos también pueden hablar de una serie de otras enfermedades graves, por ejemplo, inflamación del músculo cardíaco, después de un dolor de garganta. En cualquier caso, si aparece dolor en el lado izquierdo del pecho, es necesaria la consulta de un médico.

Dolor agudo en el pecho izquierdo.

El dolor agudo en el pecho izquierdo, que no se puede aliviar con pastillas (validol, nitroglicerina), dura más de media hora, por lo general indica un infarto de miocardio. Un ataque cardíaco es una consecuencia de una angina de pecho avanzada, aumento de la carga en el corazón, arritmias. El dolor agudo también ocurre con la angina de pecho, pero en este caso, el ataque se puede aliviar tomando medicamentos. Sin embargo, en algunos casos, con un infarto, puede haber un dolor moderado, en el que una persona puede sufrir un infarto "de pie".

Los dolores agudos también pueden ocurrir con nervios pinzados, ruptura de órganos internos, con enfermedades neurálgicas, etc.

Un dolor repentino en el pecho izquierdo impide que una persona se mueva, cualquier intento de levantar o bajar los brazos, girar, dar un paso conduce a un dolor agudo, a menudo se vuelve difícil para la persona respirar y aparece dificultad para respirar. El dolor puede penetrar el brazo, el cuello, dar a la espalda (en el área entre los omóplatos).

Si experimenta un dolor agudo en el lado izquierdo del pecho, debe recostarse, tomar una pastilla (valeriana, validol, nitroglicerina) y llamar a una ambulancia.

Las mujeres pueden presentar dolores intensos en el pecho. En este caso, debe buscar urgentemente el consejo de un mamólogo y someterse a un examen adicional. Entonces, la mastopatía puede manifestarse en una etapa tardía, cuando aparecen nódulos, quistes (mastopatía fibroquística). La mastopatía es un buen antecedente para el desarrollo de tumores malignos, pero, por regla general, los cánceres son indoloros, el dolor intenso ya aparece en las etapas posteriores.

Dolor punzante en el pecho izquierdo

Un dolor punzante en el pecho izquierdo puede ser causado por cambios en el corazón u otros órganos. Los dolores de Angus indican una violación del flujo sanguíneo del miocardio, la naturaleza del dolor es paroxística, se intensifica después de un esfuerzo emocional o físico, puede ir acompañada de dificultad para respirar (dificultad para respirar), se puede administrar al hombro, brazo. Para reducir el dolor, primero debe calmarse, tomar medicamentos. Si el dolor es demasiado intenso y los medicamentos no ayudan a reducirlo, se debe llamar urgentemente a una ambulancia.

Con la enfermedad cardíaca reumática, inflamación del músculo cardíaco, el dolor tiene un carácter punzante prolongado, que se intensifica al toser, tratando de inhalar profundamente. En este caso, los analgésicos ayudarán a mejorar un poco la afección.

Los dolores punzantes en el lado izquierdo del pecho pueden no ser causados ​​por un trastorno cardíaco. Las enfermedades del sistema digestivo, los intestinos también pueden provocar dolores punzantes en el corazón. Condiciones depresivas severas, las neurosis pueden provocar dolor en el pecho izquierdo de esta naturaleza. La osteocondrosis y la escoliosis de la región torácica provocan una sensación de hormigueo en el lado izquierdo del pecho.

Muy a menudo, el pánico es causado por un dolor punzante al inhalar, pero la causa más frecuente es la neuralgia intercostal y no problemas cardíacos. En esta enfermedad, las sensaciones dolorosas aumentan con los movimientos de la mano, la flexión, etc. Pueden desarrollarse dolores punzantes breves en el contexto de neumonía, pleuresía, fractura de costillas, etc.

Con quejas de dolores punzantes, el médico generalmente sugiere neurosis cardíaca, una de las manifestaciones de la distonía vegetativo-vascular. Con tal diagnóstico, primero que nada, debe prestar atención a su sistema nervioso.

Dolor sordo en el pecho izquierdo.

El dolor sordo en el pecho izquierdo puede estar relacionado con la pericarditis. El dolor suele ser permanente; en casos raros, el dolor puede ser intenso y severo. La pericarditis es una inflamación de la bolsa, la membrana especial que mantiene el corazón en la posición correcta.

Un dolor sordo muy severo a lo largo de la columna, acompañado de debilidad, ocurre con un aneurisma disecante de la aorta torácica. Se desarrolla un dolor sordo en las profundidades del pecho con un bloqueo de la arteria pulmonar.

La enfermedad crónica del páncreas se acompaña de un dolor sordo en el lado izquierdo.

Los cánceres que se desarrollan en el lado izquierdo del pecho (pulmón, estómago, etc.) pueden causar dolor intenso en las etapas posteriores.

Cuando aparece un dolor sordo, debe detener inmediatamente cualquier carga, en particular caminar. Si es posible, debe acostarse, como último recurso, sentarse, tomar una tableta de nitroglicerina y llamar a una ambulancia. No es necesario que llegue a la clínica por su cuenta ni posponga indefinidamente una visita al médico, ya que estamos hablando de la vida.

Dolor tironeante en el pecho izquierdo

Un dolor de tirón en el seno izquierdo en las mujeres puede deberse a varias razones. En primer lugar, esta es una manifestación de mastopatía, que está directamente relacionada con el ciclo menstrual. Pero, como regla, las sensaciones dolorosas deben estar presentes en ambos senos, además, además del dolor, se observa congestión, una ligera hinchazón de las glándulas mamarias.

Los dolores de tracción unilaterales pueden aparecer con osteocondrosis de la región torácica. Con la osteocondrosis torácica, hay un cambio en los discos intervertebrales. La causa de tales cambios patológicos puede ser una carga incorrecta, trastornos metabólicos. Por lo general, la osteocondrosis torácica se desarrolla al sentarse en una posición incómoda durante demasiado tiempo, por ejemplo, en la oficina, mientras se conduce, así como en la escoliosis, cuando la carga en la columna es desigual.

Dolor adolorido debajo del pecho izquierdo.

El dolor doloroso debajo de la mama izquierda ocurre con un aumento del bazo, gastritis, cáncer de estómago, úlcera péptica, hernia diafragmática, isquemia de miocardio, infarto agudo. Las enfermedades neurológicas (neuralgia intercostal) y las hernias intervertebrales también provocan dolor debajo de la mama.

Con algunas enfermedades del estómago, aparece dolor en el lado izquierdo del pecho: gastritis, neoplasias de úlcera péptica en el estómago. Dichos dolores en el lado izquierdo pueden indicar la aparición de un proceso inflamatorio en el páncreas: pancreatitis.

Los antiácidos, que generalmente se recetan para enfermedades gastrointestinales, reducen ligeramente el dolor.

Hormigueo, dolor en el pecho izquierdo, que dura mucho tiempo, aparece en reposo o después de la excitación, puede ser la causa de disfunciones del sistema autónomo, crisis nerviosas.

Dolor severo en el pecho izquierdo.

El dolor severo en el pecho izquierdo que aparece repentinamente, acompañado de una sensación de asfixia, la falta de aire puede indicar una enfermedad cardíaca grave que requiere atención médica urgente.

El dolor intenso y punzante puede acompañar a las enfermedades neurálgicas (herpes zoster, enfermedades neurálgicas, etc.).

La ruptura del esófago se acompaña de un dolor muy severo en el pecho, generalmente esto ocurre con vómitos severos, el dolor se puede dar a la espalda.

Además, se produce un dolor intenso y agudo cuando se rompe el aneurisma aórtico, una persona siente dolor en el abdomen, entre los omóplatos, debilidad severa (a menudo una persona pierde el conocimiento).

El dolor del lado izquierdo del tórax puede provocar distonía vegetativo-vascular. Con esta enfermedad, el dolor puede ser de diferente naturaleza, por lo general el dolor es muy similar a las enfermedades cardíacas graves, por ejemplo, un ataque cardíaco, angina de pecho, con la única diferencia de que los ataques de dolor con CIV no se desarrollan por esfuerzo físico, sino de tomar medicamentos del corazón (validol, nitroglicerina) no tiene el efecto deseado.

Dolor punzante debajo del seno izquierdo

El dolor debajo del seno izquierdo, punzante, que ocurre periódicamente o es constante, puede indicar un nervio pinzado, con neuralgia intercostal. Las causas de la neuralgia son variadas, puede desarrollarse como consecuencia de lesiones, con enfermedades del sistema nervioso, por efectos de metales pesados, toxinas, ciertos fármacos, con alergias, con inmunidad debilitada, con patologías de la columna (congénitas o adquirido). Además, la neuralgia intercostal se desarrolla en el contexto de enfermedades cardiovasculares (anemia, hipertensión, aterosclerosis), debido a las cuales se suministra oxígeno insuficiente a los nervios.

La causa de las enfermedades neurálgicas puede ser el consumo excesivo de alcohol, diabetes mellitus, úlcera péptica, gastritis, colitis, hepatitis (por enfermedades en las que se altera el metabolismo de los tejidos nerviosos). Son susceptibles a la neuralgia intercostal, por regla general, las personas mayores, cuando se producen cambios fisiológicos relacionados con la edad en los vasos.

Dado que las terminaciones nerviosas se encuentran en todo el cuerpo, la neuralgia intercostal se manifiesta exactamente como algunas enfermedades del corazón, los pulmones y otros órganos internos. Por lo tanto, el dolor en el tórax izquierdo con neuralgia puede confundirse con una manifestación de enfermedades más graves, y viceversa, algunos médicos diagnostican inadvertidamente la neuralgia intercostal en patologías más graves.

Dolor agudo en el pecho izquierdo.

El dolor agudo en el pecho izquierdo que aparece repentinamente indica una enfermedad grave en el pecho. Con tal dolor, a menudo van al médico, en la mayoría de los casos una persona necesita atención médica urgente. El dolor agudo puede ser el primer y más temprano síntoma al que un médico debe prestar atención prioritaria. Los pacientes con dolor agudo deben ser examinados más a fondo para hacer el diagnóstico correcto y brindar asistencia a tiempo.

La principal causa de dolor agudo en el pecho izquierdo puede ser:

  • enfermedad cardíaca (pericarditis, angina de pecho, ataque cardíaco, etc.),
  • enfermedades vasculares (disección del aneurisma aórtico, embolia pulmonar),
  • enfermedades del sistema respiratorio (neumonía, neumotórax espontáneo, pleuresía),
  • enfermedades del tracto gastrointestinal (úlcera, diafragma diafragmático, esofagitis),
  • enfermedades del sistema musculoesquelético (lesiones en el pecho, osteocondrosis, radiculitis de la región torácica),
  • enfermedades de naturaleza neurálgica (neurosis, herpes zóster).

Dolor ardiente en el pecho izquierdo

Un dolor ardiente en el pecho izquierdo, que comprime, desgarra el pecho, es el primer signo de un infarto. El dolor puede ocurrir después de un esfuerzo intenso o en reposo, se manifiesta como un ataque que puede repetirse con el tiempo. Las sensaciones dolorosas se concentran detrás del pecho, pueden extenderse a todo el pecho, dar a la escápula (omóplatos), brazo izquierdo (ambos brazos), espalda, cuello. La duración del dolor de un ataque cardíaco puede oscilar entre 20 minutos y varios días. Por lo general, el dolor es el único síntoma de la enfermedad, los cambios en el ECG se desarrollan mucho más tarde. A menudo, el dolor ardiente en el pecho izquierdo se acompaña de dificultad para respirar, vómitos o náuseas, debilidad, sudoración, palpitaciones del corazón, miedo a la muerte. Con un ataque cardíaco, la ingesta repetida de nitroglicerina no produce un resultado positivo; se necesitan analgésicos narcóticos para aliviar el dolor.

Las enfermedades del sistema endocrino pueden manifestarse como ardor en el lado izquierdo del pecho. Por lo general, las crisis vegetativas se desarrollan en mujeres de entre 20 y 40 años.

Un dolor ardiente en el pecho puede aparecer en las últimas etapas del cáncer inflamatorio, junto con dolor, enrojecimiento, hinchazón y flacidez de la piel.

Dolor agudo debajo del seno izquierdo.

Un dolor agudo debajo del seno izquierdo surge inesperadamente, generalmente la persona se queda sin aliento, es extremadamente difícil para él hacer el más mínimo movimiento. Con un dolor agudo, por lo general, una persona se congela, intenta respirar no profundamente.

Debajo del seno izquierdo está el bazo, que está muy cerca de la superficie. Algunas enfermedades pueden provocar un agrandamiento de este órgano, lo que puede provocar un dolor intenso en esta zona. Un tamaño excesivamente grande del bazo puede provocar su ruptura, en este caso, además del dolor agudo severo, una persona desarrolla cianosis en el área del ombligo debido a acumulaciones de sangre. El bazo también puede romperse con lesiones abdominales, por el proceso inflamatorio en él, como resultado de un infarto.

Algunas enfermedades del estómago pueden causar dolor severo en el lado izquierdo, a veces se producen náuseas o vómitos. Un dolor agudo en el pecho izquierdo puede indicar un ataque de pancreatitis aguda, que también se caracteriza por náuseas, vómitos y fiebre.

Dolor agudo debajo del seno izquierdo.

Una enfermedad bastante rara: la disección del aneurisma aórtico puede causar dolor agudo debajo del seno izquierdo. Esta enfermedad se desarrolla en el contexto de un estrés físico o emocional severo, el dolor de la parte inferior del pecho se extiende a lo largo de la columna vertebral, el abdomen y puede irradiarse a las piernas. La sensación dolorosa durante la disección del aneurisma es muy fuerte, desgarrando el pecho, la duración puede ser de varios minutos o varios días. Como regla general, el síndrome de dolor se reduce con analgésicos narcóticos.

Si aparece dolor agudo en el pecho izquierdo durante la respiración, es posible que estemos hablando de una enfermedad pulmonar: pleuroneumonía, infarto pulmonar. Con estas enfermedades, la pleura está muy irritada, lo que provoca dolor al respirar y toser. Como regla general, con tales enfermedades, el dolor es el único síntoma que le importa al paciente, todas las demás manifestaciones de la enfermedad pasan a un segundo plano. Con la neumonía, que tiene un carácter de absceso, hay dolores agudos muy fuertes en el área del pecho.

Ciertas enfermedades del esófago (daño de las mucosas, cáncer, esofagitis ulcerosa) provocan dolor al tragar, que puede agravarse con el paso de los alimentos. En este caso, el espasmo del esófago se puede eliminar con medicamentos antiespasmódicos. El dolor agudo en el pecho izquierdo después de comer puede ocurrir con una hernia diafragmática. Con tal enfermedad, un rasgo característico es que el dolor desaparece al estar de pie, y al sentarse o acostarse, el dolor es más pronunciado. Como regla general, con una hernia diafragmática, hay un aumento de la salivación, acidez estomacal. A menudo, el dolor en el pecho izquierdo con una enfermedad del esófago o una hernia se asemeja a los ataques de angina de pecho.

El dolor agudo debajo del seno izquierdo al moverse (girar, inclinarse) puede ser una manifestación de radiculitis. Tomar medicamentos para el corazón no mejora la afección, pero los analgésicos son bastante efectivos en este caso.

Un ataque de dolor agudo causa una enfermedad neurálgica: herpes zoster o herpes zoster. El dolor en algunos casos es tan fuerte que una persona no puede dormir normalmente, los analgésicos repetidos no brindan alivio. El dolor agudo de la culebrilla es el primer síntoma que aparece algo antes que la erupción característica en el cuerpo.

Dolor severo debajo del seno izquierdo.

Se produce un ataque severo de dolor debajo del seno izquierdo con una hernia diafragmática. El músculo del diafragma se encuentra en la parte superior del abdomen y separa el peritoneo de la región torácica. La abertura del diafragma a través de la cual pasa el esófago puede ensancharse debido al debilitamiento del diafragma, lo que hace que ingrese al esófago torácico y parte del estómago.

El debilitamiento del músculo diafragmático puede ocurrir por un esfuerzo físico intenso, con obesidad, cambios relacionados con la edad, que a veces se desarrolla en el contexto del embarazo.

El dolor severo en o debajo del pecho izquierdo puede estar asociado con enfermedades del sistema nervioso. Con lesiones del sistema nervioso, los síntomas pueden ser inesperados: el dolor en el lado izquierdo del pecho, debajo de la costilla, en el medio del abdomen puede acompañar a una enfermedad bastante rara: migraña abdominal. Los niños y adolescentes son los más susceptibles a esta enfermedad, en casos raros los adultos menores de cuarenta años. El dolor es paroxístico, a menudo náuseas, vómitos, palidez de la piel, comienzan los calambres en la región abdominal. Además, el dolor intenso puede ser signo de algún tipo de epilepsia.

Dolor sordo debajo del seno izquierdo

El dolor sordo debajo del seno izquierdo es a menudo ignorado por la propia persona. El dolor sordo es una distribución en cierta área del cuerpo, por ejemplo, en el lado izquierdo, en el área del pecho. No importa qué tan fuerte se manifieste el dolor sordo, puede soportarlo y posponerlo con una visita al médico. Por lo general, esta actitud conduce a un resultado desfavorable.

Cuando aparece un dolor sordo, debe detener inmediatamente cualquier movimiento, debe tomar una posición cómoda (es mejor acostarse), tomar nitroglicerina o validol. Si un dolor sordo en el pecho izquierdo (debajo de él) molesta a las personas con enfermedad de las arterias coronarias, es importante controlar el nivel de colesterol en la sangre, adherirse a una dieta.

El dolor sordo y tirante puede ser un signo de agrandamiento del bazo, enfermedades del sistema digestivo. Por lo general, el dolor sordo ocurre en enfermedades agudas o crónicas de los órganos internos, traumatismos, complicaciones postoperatorias. Con el cáncer de estómago, son posibles tanto el dolor sordo como el dolor agudo, que se manifiesta con bastante fuerza.

Dolor en el costado del pecho izquierdo.

El dolor en el lado izquierdo del pecho debe sugerir una enfermedad cardíaca. El dolor en el tórax izquierdo puede ser causado por un infarto agudo de miocardio, un ataque de angina de pecho, pericarditis, neumonía del lado izquierdo, etc. En el corazón se desarrollan diversos procesos patológicos debido a enfermedades infecciosas (reumatismo, amigdalitis purulenta, etc.).

Una causa bastante común de dolor en el lado izquierdo del tórax es la distonía vegetativo-vascular. Esta enfermedad se caracteriza por dolores de naturaleza muy diferente, que a menudo son similares a enfermedades cardíacas graves. Por ejemplo, con VSD, el dolor puede ser exactamente el mismo que en un ataque cardíaco agudo. Pero con la CIV, el dolor de pecho no está asociado con el estrés físico o emocional, y tampoco hay ningún efecto por tomar medicamentos para el corazón.

El dolor en el lado izquierdo del pecho es una de las razones más comunes para buscar atención médica. Pero por la naturaleza del dolor (sordo, doloroso, agudo, etc.), es imposible hacer un diagnóstico preciso. Se requerirá un examen más completo y pruebas adicionales, un estudio de la historia del paciente (enfermedades previas, estilo de vida, trauma, etc.).

El dolor del lado izquierdo del pecho no siempre está asociado con el corazón. Muy a menudo, la sensación de dolor en la región del corazón no tiene nada que ver con este último. El dolor en el pecho izquierdo es provocado por diversas enfermedades de los órganos y sistemas internos: enfermedades del páncreas, bazo, estómago, etc.

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Enfermedades cardiovasculares

Los líderes absolutos en el número de muertes a nivel mundial son las enfermedades y patologías de los órganos del sistema cardiovascular. Se dividen en dos grandes categorías:

  • coronario;
  • no coronario.

Ataque cardíaco e isquemia... Las arterias, que se denominan arterias coronarias, deben suministrar sangre al músculo cardíaco. Las fallas causadas por varios factores conducen al hecho de que los músculos del órgano humano principal dejan de estar completamente enriquecidos con oxígeno.

A veces, los vasos se obstruyen debido a una fuerte acumulación de colesterol en ellos, lo que conduce a una violación de su permeabilidad. Las personas están en riesgo:

  • padecer diabetes mellitus de diversas formas;
  • que sufre de hipertensión arterial;
  • tener problemas de sobrepeso;
  • con predisposición congénita a enfermedades del sistema cardiovascular, así como fumadores.

Un infarto puede provocar un dolor que se irradia a la zona del brazo izquierdo, hombro izquierdo, espalda, cavidad abdominal. Además, estas condiciones pueden verse agravadas por la presencia de:

  • vómitos
  • náusea;
  • aumento de la sudoración;
  • dificultad para respirar;
  • acidez;
  • apatía;
  • mareo;
  • malestar en el abdomen.

A menudo, las víctimas de estas afecciones son mujeres durante la menopausia. El equilibrio hormonal cambia y una disminución de las hormonas provoca la aparición de enfermedades cardiovasculares. Las mujeres mayores de cuarenta años deben tomar regularmente medicamentos especiales, que son recetados por un especialista en cada caso.

Las enfermedades no coronarias son más insidiosas y más difíciles de diagnosticar, especialmente en las primeras etapas. Este subgrupo de enfermedades incluye pericarditis, miocarditis, angina de pecho, distonía neurocirculatoria, etc.

Pericarditis... Muy a menudo es él quien causa un dolor agudo y agudo en el pecho a la izquierda. Por sí mismo, el pericardio está diseñado para proteger al corazón del esfuerzo excesivo y promover el llenado natural de sangre.

Las condiciones dolorosas ocurren debido a procesos inflamatorios agudos en este órgano. Un dolor punzante agudo se vuelve más fuerte al inhalar y, en este contexto, una persona también puede tener:

  • dificultad para respirar;
  • un cambio brusco en la temperatura corporal;
  • condiciones de desmayo.

Los ataques agudos de dolor remiten algo con diversas inclinaciones del cuerpo.

Angina de pecho Es otra enfermedad grave en la que el músculo del corazón recibe una cantidad insuficiente de oxígeno. Esta dolencia se caracteriza por un dolor agudo constante en el contexto del ritmo normal del músculo cardíaco. Las personas a menudo notan que su pecho está apretado como un tornillo de banco. Un brote episódico de angina de pecho puede ocurrir durante un esfuerzo físico intenso. Cuando el paciente está en reposo, el dolor cede.

A miocarditis el músculo cardíaco se ve afectado. El pecho duele y tira, y los pacientes se quejan de dificultad para respirar. En este contexto, aparecen dolores en las articulaciones y se observa un aumento de la temperatura corporal. Las personas generalmente tienen la sensación de que el corazón se detiene.

Aneurisma aortico considerada una anomalía muy grave y a menudo fatal. En este caso, la expansión de las paredes se nota en un área determinada del recipiente. Es por eso que se vuelven tan delgados y vulnerables que incluso un golpe leve, un fuerte estrés emocional puede provocar su ruptura.

Esta brecha provoca un dolor verdaderamente insoportable. La gente suele interpretarlos como dolorosos, aburridos y punzantes. Hay una sensación de que arde un fuego por dentro. El dolor puede rodar hacia la espalda y el abdomen. En el contexto de un aneurisma aórtico roto, las personas desarrollan:

  • taquicardia;
  • debilidad;
  • desmayo;
  • blanqueamiento de la piel;
  • disnea
  • tos;
  • dolor al tragar.

La presión también cae bruscamente, la persona deja de responder a las preguntas.

Enfermedades respiratorias

El dolor en el pecho a la izquierda puede provocar enfermedades de los órganos respiratorios, especialmente si se ven afectados la pleura o los bronquios.

La pleura es la vaina que recubre los pulmones con muchas terminaciones nerviosas. Cuando la pleura se inflama, surge un dolor intenso y se localiza en el lugar donde, de hecho, se ve afectada la pleura.

Pleuritis... Su síntoma principal es un fuerte aumento del dolor al inhalar. Los pacientes notan su fortalecimiento si intentan toser o gritar. Si deja de respirar, los dolores disminuyen. Además, el dolor desaparece si las personas inclinan instintivamente el torso hacia el lado sano. Es por eso que los pacientes que padecen tal dolencia intentan estar constantemente en una posición en la que las sensaciones dolorosas retroceden. También intentan respirar con frecuencia y de manera superficial. Con tal enfermedad, a menudo se observa lo siguiente:

  • un fuerte aumento de temperatura por la noche;
  • sudoración excesiva;
  • disnea
  • piel azulada;
  • hinchazón de las venas del cuello.

Neumotórax espontáneo Es una afección en la que el aire pasa del pulmón al área pleural. El caparazón se irrita y esto provoca un ataque de dolor punzante y cortante. Si intenta respirar profundamente, esto agravará aún más el síndrome de dolor. Muy a menudo, el dolor puede irradiarse al hombro, cuello o espalda baja.

En algunos casos, el dolor es tan intenso que la persona puede desmayarse. Se vuelve muy difícil para las personas no solo moverse, sino incluso respirar. Aparece taquicardia. Las sensaciones dolorosas desaparecen a lo largo del día, y los problemas respiratorios solo pueden ocurrir cuando se intenta realizar algún tipo de actividad física.

Embolia pulmonar se refiere a una afección en la que un vaso sanguíneo está bloqueado en el pulmón. Si esto sucedió en el lado izquierdo, entonces en este estado, los pacientes se quejan de un dolor agudo repentino, que se intensifica con una respiración profunda. Las personas en este estado comienzan a respirar superficialmente y con frecuencia. En el contexto de tales condiciones, los pacientes pueden desarrollar una sensación de pánico y ansiedad, así como mareos y debilidad, hasta desmayos. A veces se notan convulsiones.

Enfisema puede causar dolores punzantes en el pecho de la izquierda. Esta es una enfermedad en la que las burbujas de aire comienzan a moverse hacia el área del pecho. El aire comienza a penetrar desde el exterior debido a un traumatismo en el esófago o el tracto respiratorio. Además de los dolores punzantes, las personas tienen una sensación de constricción en el pecho. En el contexto de esta condición, se observa lo siguiente:

  • disnea
  • voz ronca y nasal;
  • la aparición de tos;
  • el dolor se puede administrar a otras áreas.

Dolencias neurológicas

Un corte agudo o, por el contrario, un dolor sordo puede provocar neuralgia intercostal... Como su nombre lo indica, con esta enfermedad, las terminaciones nerviosas intercostales comienzan a irritarse. A veces, esta condición puede ser provocada por una postura incómoda durante el sueño o un movimiento descuidado durante algún tipo de actividad física.

El dolor a menudo surge repentinamente, se intensifica con la inhalación, cede debajo de las costillas, pero a veces, incluso con una respiración rápida y superficial, una persona está atormentada por sensaciones desagradables. Al intentar realizar movimientos bruscos, las sensaciones de dolor también aumentan. Esta condición se agrava:

  • hormigueo en el pecho;
  • espasmos musculares incontrolados;
  • sudoración intensa.

Cardioneurosis... Puede desencadenarse por estrés severo o una serie de condiciones estresantes. Con tal enfermedad, a menudo se notan dolores sordos en la parte superior izquierda del pecho. A veces son reemplazados por sensaciones dolorosas bastante fuertes, pero de corta duración. Las personas con este diagnóstico se quejan de:

  • palpitos del corazon;
  • Alta presión sanguínea;
  • ansiedad y preocupación irracionales.

Enfermedades y lesiones de la columna.

Osteocondrosis- una de las patologías más comunes de la columna. En esta enfermedad, se observa un proceso degenerativo, que conduce a la destrucción de los discos vertebrales. A menudo, la causa principal de esta enfermedad es un estilo de vida sedentario: sentarse en exceso frente a la computadora, conducir un automóvil, etc. Además, la postura incorrecta o el sobrepeso pueden ser un comienzo para el desarrollo de la enfermedad.

Como resultado, las raíces nerviosas de las vértebras se irritan y comprimen, y la circulación sanguínea se ve afectada. El dolor puede seguir a una persona constantemente e intensificarse durante el movimiento.

Al inicio de la enfermedad, el dolor en el pecho no aparece, sin embargo, a medida que se desarrolla, las personas comienzan a quejarse de:

  • malestar durante la inhalación o exhalación;
  • dolor en la región del corazón;
  • malestar en el hipocondrio izquierdo;
  • sensación de cola en el pecho.

Estos dolores u otras sensaciones desagradables pueden molestar a las personas por la noche, lo que provoca signos de pánico, ya que en ocasiones se asemejan a un infarto de miocardio o angina de pecho. Sin embargo, el dolor en la osteocondrosis disminuye drásticamente si hace un poco de calentamiento o cambia la posición del cuerpo.

En otros casos, las causas del dolor en el lado izquierdo del pecho son traumatismos humanos. El peligro de este fenómeno radica en el hecho de que el momento mismo del impacto puede pasar casi imperceptiblemente y solo más tarde manifestarse como un dolor en el pecho. Puede adivinar la presencia de un hematoma si toca el sitio de la lesión con la mano, en este caso, la incomodidad solo se intensificará. Además, el dolor puede volverse más intenso durante el movimiento o incluso al respirar.

Otras razones

En hombres y mujeres, pueden ocurrir dolores similares debido a diversas lesiones del tracto digestivo. Las razones comunes incluyen:

  • Gastritis cuando la mucosa gástrica está irritada (ver también - síntomas de gastritis).
  • Patología pancreática por ejemplo, pancreatitis. En este caso, las náuseas aparecen en el contexto de dolores dolorosos.
  • Problemas del bazo, especialmente después de su lesión.
  • Úlcera estomacal, en el que las sensaciones dolorosas se extienden al lado izquierdo del pecho, agravadas por náuseas, vómitos o acidez estomacal severa.

Además, hay específicos, los llamados. Causas "femeninas" de dolor en el lado izquierdo del pecho. Éstas incluyen:

  • Mastopatía o crecimiento benigno de las glándulas mamarias.
  • Síndrome premenstrual, en el que también hay un agrandamiento excesivo de los senos.
  • Falta de yodo en el cuerpo.

Cómo entender lo que duele detrás del esternón (video)

Tres pruebas para el dolor de pecho. Elena Malysheva y sus colegas le contarán sobre ellos en detalle. Cómo se realiza la prueba de esfuerzo: ECG en reposo y durante el ejercicio.

Que hacer y con quien contactar

En primer lugar, con dolor frecuente o persistente en el lado izquierdo del pecho, cualquier opción de autodiagnóstico debe excluirse por completo. Estas actividades deben llevarse a cabo solo en una institución médica especializada.

Para empezar, debe consultar a un médico general y, después de examinar y analizar las quejas del paciente, puede derivarlo a otros especialistas: un cardiólogo, neuropatólogo, gastroenterólogo, cirujano.

Las medidas de diagnóstico generales pueden incluir:

  • radiografía;
  • electrocardiografía;
  • medición de la presión arterial;
  • imagen de resonancia magnética;
  • estudio de vasos pulmonares;
  • análisis de sangre y orina con investigación adicional para la presencia / ausencia de varios procesos inflamatorios.

Solo sobre la base de los resultados de un estudio integral se puede prescribir el tratamiento correcto y adecuado.

En el futuro, después del tratamiento, una persona debe seguir las recomendaciones de su médico tratante. Es necesario observar dieta correcta, que se asigna individualmente. Paralelamente, se pueden prescribir sesiones de psicoterapia si la causa subyacente de las dolencias fueron varios trastornos mentales.

Para diversas lesiones o lesiones físicas, en el futuro pueden estar indicados varios procedimientos de fisioterapia. El rechazo absoluto de los malos hábitos es incondicional y necesario.

No posponga su visita al médico si a menudo tiene dolor en el pecho. La medicina moderna tiene una gama suficientemente amplia de medidas de diagnóstico para identificar correctamente tales dolores.

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Temas de etiología

Los dolores son de diferente naturaleza:

  1. 1. Las personas tienen dolores en el pecho, cortes, dolores, quemaduras o perforaciones en el lado izquierdo.
  2. 2. La intensidad de las manifestaciones en hombres y mujeres puede variar de dolor leve a intenso, periódico y constante.
  3. 3. Da a diferentes partes del cuerpo. Por lo general, pincha debajo de la escápula, en la región del corazón, la cavidad abdominal, la mandíbula, el cuello, la extremidad superior o el hombro.
  4. 4. El dolor puede cambiar de ubicación al inhalar, cambiar de postura o realizar movimientos de la mano.

Las causas de tales síntomas pueden ser enfermedades:

  1. 1. Tracto digestivo.
  2. 2. Columna torácica.
  3. 3. Corazón, especialmente angina de pecho e infarto, lesiones de membranas y tejidos cardíacos.
  4. 4. Lesiones de carácter reumático.
  5. 5. Enfermedades neurológicas.
  6. 6. Lesiones de las costillas.

¿Por qué duele en el área del corazón? El dolor en el área del esternón izquierdo está asociado con el corazón, y esta es la razón por la que contactar a los cardiólogos para explicar qué significa este o aquel síntoma.

Los médicos dividen el dolor cardíaco en 2 grandes grupos:

  1. 1. Anginal, que se asocia con enfermedad isquémica.
  2. 2. Cardialgia por enfermedades inflamatorias del corazón, patologías congénitas, distonía vegetativo-vascular.

El dolor de pecho isquémico y angina de pecho, severo o leve, ocurre cuando una persona experimenta estrés emocional, estrés, aumento de la presión o del flujo sanguíneo. Se manifiesta durante el movimiento, trastornos emocionales, recuperación de un estado de reposo y procede en forma de convulsiones.

Los dolores difieren en la naturaleza:

  • incendio;
  • prensado;
  • apresamiento.

Localizado en el hombro izquierdo, brazo, detrás del esternón, mandíbula inferior, acompañado de dificultad para respirar. Si el dolor es fuerte y apremiante, se irradia al esternón, entonces esto es un signo de un ataque cardíaco. Es necesario llamar urgentemente a una ambulancia o llevar al paciente al hospital, ya que el dolor no se puede aliviar con nitroglicerina.

El grupo cardiológico de dolores cardíacos se manifiesta en enfermedades como:

  1. 1. Patologías reumáticas.
  2. 2. Miocarditis.
  3. 3. Pericarditis.

Tienen un carácter doloroso, punzante y duradero. El dolor se localiza a la izquierda del esternón y empeora al toser o suspirar. Puede eliminar durante un tiempo breve con analgésicos, pero no con nitroglicerina.

Otras razones. Los factores que provocan dolor en la región del corazón son causados ​​por otras enfermedades, no solo del corazón. Se puede clasificar según las manifestaciones e intensidad del dolor:

  1. 1. Al girar el cuerpo o doblarse, mover los brazos, respirar, es muy doloroso: este es un síntoma del desarrollo de la ciática torácica, cartílago costal.
  2. 2. Durante el movimiento, aparece un dolor severo, que afecta el espacio intercostal, lo que indica la activación del virus del herpes zóster en el cuerpo humano. Si, al caminar, hay un dolor débil o periódico, entonces esto es evidencia de la aparición de una neurosis.
  3. 3. La depresión o el estrés provocan un dolor que se irradia al cuello y al hombro.
  4. 4. La dificultad para respirar se produce debido a problemas con el tracto gastrointestinal, cuando hay presión sobre el corazón, especialmente después de comer. Particularmente prominentes son las patologías del intestino delgado, úlceras de estómago, gastritis, dispepsia, acompañadas de náuseas y dolor, el desarrollo de una hernia del esófago, la formación de crecimientos oncológicos que surgen en el tracto gastrointestinal.
  5. 5. La dificultad para respirar y el dolor pueden ser provocados por pellizcos del nervio cardíaco, curvatura de la columna, desarrollo de osteocondrosis.
  6. 6. Problemas con el bazo, su inflamación o patología provocan un infarto. Esto debe incluir un absceso, un quiste del bazo, sus lesiones, ruptura, torsión de la pierna, el desarrollo de mononucleosis infecciosa. La consecuencia de tales procesos puede ser un ataque cardíaco, una enfermedad cardíaca coronaria.
  7. 7. Problemas con los bronquios y los pulmones, entre los que se encuentran la neumonía y la pleuresía del lado izquierdo. Sus síntomas incluyen dolor sordo y débil en el costado, la espalda y el pecho.
  8. 8. Enfermedades oncologicas glándulas mamarias, o la aparición de un quiste, absceso, fibroadenoma.

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El sitio proporciona información de contexto solo para información. El diagnóstico y el tratamiento de enfermedades deben realizarse bajo la supervisión de un especialista. Todos los medicamentos tienen contraindicaciones. ¡Se requiere una consulta especializada!

Dolor de pecho. Fundamentos del diagnóstico diferencial

Dolor de pecho- extremadamente común síntoma... Por regla general, se asocia con daño cardíaco. Sin embargo, las causas del dolor en el pecho son muy diversas, incluidas muchas enfermedades que no están asociadas con daños al sistema cardiovascular.

El dolor detrás del esternón puede indicar condiciones fatales, cuando el paciente necesita atención médica de emergencia (infarto de miocardio, embolia pulmonar), y trastornos predominantemente funcionales que no requieren hospitalización inmediata (distonía neurocirculatoria).

Por lo tanto, es recomendable conocer los conceptos básicos del diagnóstico diferencial del dolor torácico no solo para los médicos, sino también para las personas sin educación médica, con el fin de navegar con qué urgencia y qué médico se debe consultar.

En primer lugar, es necesario detallar los signos del síndrome de dolor.
El tipo de dolor (agudo o sordo), su naturaleza (dolor opresivo detrás del esternón, ardor, punzante, etc.), localización adicional (detrás del esternón a la derecha, detrás del esternón a la izquierda), irradiación (que se irradia entre los omóplatos, debajo del omóplato izquierdo, en la mano izquierda, en el dedo meñique izquierdo, etc.).

Es necesario prestar atención al momento de aparición del dolor (mañana, tarde, tarde, noche), la relación con la ingesta de alimentos o la actividad física. Es recomendable conocer los factores que alivian el dolor (reposo, posición forzada del cuerpo, un sorbo de agua, ingesta de nitroglicerina), así como los factores que lo aumentan (respirar, tragar, toser, determinados movimientos).

En algunos casos, los datos del pasaporte (sexo, edad), los datos de antecedentes familiares (qué enfermedades padecían los familiares del paciente), la información sobre riesgos laborales y adicciones pueden ayudar a hacer un diagnóstico.

Es necesario recopilar una anamnesis del historial médico, es decir, prestar atención a eventos anteriores (enfermedades infecciosas, trauma, imprecisiones en la dieta, exceso de trabajo), así como averiguar si hubo tales ataques antes y qué podría haberlos causado.

El detalle del síndrome de dolor y otras quejas del paciente, el registro de los datos del pasaporte y una recopilación exhaustiva de la anamnesis en muchos casos permiten hacer un diagnóstico preliminar con precisión, que luego se aclarará durante un examen médico y varios tipos de estudios.

Angina de pecho como causa típica de dolor torácico opresivo

Ataque de angina típico

El dolor de pecho es tan común en la angina de pecho que algunas pautas de diagnóstico interno llaman a un ataque de angina un dolor de pecho típico.

La angina de pecho (angina de pecho) y el infarto de miocardio son manifestaciones de la enfermedad coronaria (CHD). La CI es una insuficiencia aguda o crónica del suministro de sangre al músculo cardíaco causada por el depósito de placas ateroscleróticas en las paredes de los vasos coronarios que alimentan el miocardio.

El síntoma principal de la angina de pecho es un dolor opresivo detrás del esternón a la izquierda, que se irradia debajo del omóplato izquierdo, en el brazo izquierdo, hombro izquierdo, dedo meñique izquierdo. El dolor es lo suficientemente intenso y hace que el paciente se congele en su lugar con la mano presionada contra el pecho.

Síntomas adicionales de un ataque de angina de pecho: sensación de miedo a la muerte, palidez, extremidades frías, aumento de la frecuencia cardíaca, posibles arritmias y aumento de la presión arterial.

Un ataque de angina de pecho ocurre, por regla general, después de un esfuerzo físico, durante el cual aumenta la necesidad de oxígeno del corazón. A veces, un ataque de dolor torácico típico puede provocar resfriado o ingesta de alimentos (especialmente en pacientes debilitados). Un ataque típico de angina de pecho dura de dos a cuatro minutos, hasta un máximo de 10 minutos. El dolor cede en reposo, el ataque se alivia bien con nitroglicerina.

Debe tenerse en cuenta que debido a las peculiaridades del suministro de sangre al corazón femenino y la acción antiaterosclerótica de las hormonas sexuales femeninas, la angina de pecho rara vez ocurre en mujeres en edad fértil (menores de 35 años, prácticamente no se diagnostica). .

Si sospecha de angina de pecho, debe comunicarse con un terapeuta o cardiólogo que le recetará un examen estándar (análisis de sangre generales y bioquímicos, análisis de orina general, ECG).

Tratamiento básico al confirmar el diagnóstico de angina de pecho: dieta, estilo de vida saludable, tomar nitroglicerina durante los ataques.

En presencia de enfermedades concomitantes como hipertensión, diabetes mellitus, obesidad, el tratamiento de estas enfermedades tratará simultáneamente la angina de pecho y evitará el desarrollo adicional de la enfermedad de las arterias coronarias.

Dolor detrás del esternón con angina de Prinzmetal.

La angina de Prinzmetal (angina atípica, especial, espontánea) es una de las variantes de la enfermedad coronaria.

A diferencia de la angina de pecho típica, los ataques de angina de Prinzmetal ocurren por la noche o en las primeras horas de la mañana. La causa de los ataques de insuficiencia de la circulación coronaria es el vasoespasmo agudo.

Los pacientes con angina atípica, por regla general, toleran bien el estrés físico y psicoemocional. Si el sobreesfuerzo les provoca convulsiones, esto sucede por la mañana.

El dolor detrás del esternón con la angina de pecho de Prinzmetal es de naturaleza, localización e irradiación similar a la angina de pecho típica, y se alivia bien con nitroglicerina.

Un rasgo característico es la naturaleza cíclica de los ataques. A menudo vienen al mismo tiempo. Además, los ataques de angina en la angina atípica a menudo se suceden entre sí, combinándose en una serie de 2 a 5 ataques con una duración total de aproximadamente 15 a 45 minutos.

Con la angina de pecho espontánea, las alteraciones del ritmo cardíaco son más comunes.

La mayoría de las mujeres menores de 50 años están enfermas. El pronóstico de la angina de Prinzmetal depende en gran medida de la presencia de comorbilidades como hipertensión y diabetes mellitus. A veces, una angina de pecho especial se combina con ataques de angina de pecho típica, lo que también empeora el pronóstico.

Si sospecha de angina de pecho espontánea, debe consultar inmediatamente a un médico, ya que este tipo de ataques de angina se pueden observar con pequeños infartos de miocardio focales.

Médico tratante: terapeuta, cardiólogo. Examen y tratamiento: si no hay indicaciones especiales, lo mismo que para la angina de pecho típica. La angina de pecho atípica pertenece a la clase de angina de pecho inestable y requiere un control constante.

Dolor de esternón que requiere atención médica de emergencia.

Síntomas de infarto de miocardio

El infarto de miocardio es la muerte de una parte del músculo cardíaco debido al cese del flujo sanguíneo. La causa de un ataque cardíaco, por regla general, se convierte en una trombosis o, con menos frecuencia, en un espasmo de la arteria coronaria dañada por placas ateroscleróticas.

En casos leves, el dolor opresivo detrás del esternón con infarto de miocardio es de naturaleza similar, localización e irradiación a la angina de pecho, pero la supera significativamente en intensidad y duración (30 minutos o más), no se alivia con nitroglicerina y no disminuye en reposo. (los pacientes a menudo se apresuran por la habitación, tratando de encontrar una posición cómoda).

Con ataques cardíacos extensos, el dolor de pecho es difuso; el dolor máximo casi siempre se concentra detrás del esternón a la izquierda, desde aquí el dolor se extiende a todo el lado izquierdo y, a veces, al lado derecho del pecho; da a las extremidades superiores, mandíbula inferior, espacio interescapular.

La mayoría de las veces, el dolor aumenta y disminuye en oleadas con breves interrupciones, por lo que el síndrome de dolor puede durar aproximadamente un día. A veces, el dolor alcanza tal intensidad que no se puede aliviar ni siquiera con la ayuda de morfina, fentalina y droperidol. En tales casos, el ataque cardíaco se complica con un shock.

El infarto de miocardio puede ocurrir en cualquier momento del día, pero con mayor frecuencia en la noche antes de la mañana. Como factores desencadenantes, se puede destacar el aumento del estrés nervioso o físico, la ingesta de alcohol y el cambio de clima.

El dolor se acompaña de signos tales como una variedad de arritmias cardíacas (frecuencia cardíaca aumentada o disminuida, palpitaciones, interrupciones), dificultad para respirar, cianosis (cianosis), sudor frío.

Si sospecha un infarto de miocardio, debe buscar ayuda médica de emergencia. El pronóstico depende tanto de la extensión de la lesión del músculo cardíaco como de la oportunidad de un tratamiento adecuado.

Aneurisma de disección aórtica

El aneurisma disecante aórtico es una condición crítica causada por la amenaza de ruptura del vaso sanguíneo más grande del cuerpo humano.

La aorta consta de tres membranas: interna, media y externa. El aneurisma de disección aórtico se desarrolla cuando la sangre entra entre las membranas de los vasos alterados patológicamente y las estratifica en la dirección longitudinal. Es una afección rara y a menudo se diagnostica erróneamente como infarto de miocardio.

El dolor detrás del esternón con aneurisma aórtico disecante ocurre repentinamente y los pacientes lo describen como insoportable. A diferencia del infarto de miocardio, que se caracteriza por un aumento gradual del dolor, el dolor detrás del esternón con aneurisma aórtico disecante es más intenso al principio, cuando se produce la disección primaria del vaso. Además, una diferencia muy significativa es la irradiación a lo largo de la aorta (primero, el dolor se irradia entre los omóplatos, luego a lo largo de la columna vertebral hasta la parte inferior de la espalda, el sacro y la parte interna de los muslos).

El aneurisma disecante aórtico se caracteriza por síntomas de pérdida aguda de sangre (palidez, descenso de la presión arterial). Si la aorta ascendente se daña con la superposición de los grandes vasos que se extienden desde ella, hay una asimetría del pulso en las manos, hinchazón de la cara y discapacidad visual.

Distinga entre el curso del proceso agudo (de varias horas a 1-2 días), subagudo (hasta 4 semanas) y crónico.

Si se sospecha un aneurisma aórtico disecante, se requiere hospitalización de emergencia. Para estabilizar el proceso, a los pacientes se les recetan medicamentos que reducen el gasto cardíaco y la presión arterial; a continuación, se muestra la operación.

El pronóstico depende de la gravedad y localización del proceso, así como del estado general del paciente (ausencia de enfermedades concomitantes graves). Mortalidad en el tratamiento quirúrgico de aneurismas agudos - 25%, crónica - 17%.

Después de la cirugía para disecar un aneurisma aórtico, la mayoría de los pacientes siguen siendo funcionales. Mucho depende del diagnóstico correcto y la disponibilidad de un tratamiento adecuado.

Embolia pulmonar

Embolia pulmonar (EP): bloqueo del tronco pulmonar que va del corazón derecho a los pulmones, trombo o émbolo: una partícula que se mueve libremente a través del torrente sanguíneo (líquido amniótico en la embolia de líquido amniótico, grasa inerte en la embolia después de fracturas, partículas tumorales en oncopatologías) ...

Con mayor frecuencia (alrededor del 90% de los casos), la embolia pulmonar complica el curso de los procesos trombóticos en las venas de las extremidades inferiores y la pelvis (tromboflebitis de las venas de las piernas, procesos inflamatorios en la pelvis pequeña, complicados por tromboflebitis).

A menudo, la causa de la EP es un daño cardíaco severo, que se presenta con congestión y fibrilación auricular (enfermedad cardíaca reumática, endocarditis infecciosa, insuficiencia cardíaca con cardiopatía isquémica e hipertensión, miocardiopatía, formas graves de miocarditis).

La EP es una complicación formidable de los procesos traumáticos y las condiciones posoperatorias, alrededor del 10-20% de las víctimas con una fractura de cadera mueren a causa de ella. Causas más raras: embolia de líquido amniótico, cáncer, algunas enfermedades de la sangre.

El dolor detrás del esternón ocurre repentinamente, la mayoría de las veces tiene un carácter agudo de daga y suele ser el primer síntoma de una embolia pulmonar. Aproximadamente una cuarta parte de los pacientes desarrollan síndrome de insuficiencia coronaria aguda debido a trastornos circulatorios, por lo que algunas manifestaciones clínicas son similares a las del infarto de miocardio.

Al hacer un diagnóstico, se tienen en cuenta la anamnesis (enfermedades graves que pueden complicarse por EP, cirugía o lesión) y los síntomas característicos de la embolia pulmonar: disnea inspiratoria grave (el paciente no puede respirar aire), cianosis, hinchazón de las venas cervicales, agrandamiento doloroso del hígado. Con daño severo, hay signos de un infarto de pulmón: un dolor agudo en el pecho, agravado por la respiración y la tos, hemoptisis.

Si se sospecha una embolia pulmonar, está indicada la hospitalización de emergencia. El tratamiento incluye la extirpación quirúrgica o lisis (disolución) del trombo, terapia antichoque y prevención de complicaciones.

Neumotórax espontáneo

El neumotórax espontáneo ocurre cuando el tejido pulmonar se rompe, lo que hace que el aire ingrese al espacio pleural y comprima el pulmón. Las causas del neumotórax son cambios degenerativos en el tejido pulmonar que conducen a la formación de cavidades llenas de aire, con mucha menos frecuencia: enfermedades broncopulmonares graves (bronquiectasias, abscesos, infarto pulmonar, neumonía, tuberculosis, oncopatología).

Ocurre con mayor frecuencia en hombres de 20 a 40 años. Por lo general, el neumotórax espontáneo se desarrolla en medio de una salud completa. El dolor detrás del esternón ocurre repentinamente y se localiza con mayor frecuencia en las secciones anterior y media del tórax en el lado de la lesión. Puede dar al cuello, cintura escapular, brazos.

A estos pacientes a menudo se les diagnostica erróneamente que tienen infarto de miocardio. Un síntoma de aumento del dolor en el pecho durante la respiración puede ayudar en el diagnóstico, así como el hecho de que la posición del lado dolorido brinda un alivio significativo al paciente. Además, se debe prestar atención a la asimetría del tórax, la expansión de los espacios intercostales en el lado de la lesión.

El pronóstico con diagnóstico oportuno es favorable. Muestra hospitalización de emergencia y aspiración (bombeo) de aire de la cavidad pleural.

Rotura espontánea del esófago.

Una causa típica de ruptura espontánea del esófago es intentar detener el vómito (tiene valor diagnóstico). Factores predisponentes: absorción excesiva de alimentos y alcohol, así como enfermedades crónicas del esófago (inflamación provocada por vaciamiento gástrico, úlcera esofágica, etc.).

El cuadro clínico es muy vívido y se asemeja a los síntomas del infarto de miocardio: dolor agudo repentino detrás del esternón y en la parte inferior izquierda del pecho, palidez, taquicardia, caída de presión, sudoración.

Para el diagnóstico diferencial, es importante un síntoma de aumento del dolor al tragar, respirar y toser. En el 15% de los casos, el enfisema subcutáneo (hinchazón) ocurre en la región cervical.

Debe tenerse en cuenta que esta patología se presenta principalmente en hombres de 40 a 60 años, a menudo con antecedentes de alcoholismo.

Tratamiento: cirugía de urgencia, terapia antichoque y antibacteriana.

El pronóstico con un diagnóstico oportuno es favorable, sin embargo, según algunos informes, alrededor de un tercio de los pacientes mueren como resultado de un tratamiento tardío e inadecuado.

Dolor de pecho que requiere una llamada a domicilio.

Miocarditis

La miocarditis es un grupo de enfermedades inflamatorias del músculo cardíaco, no relacionadas con el reumatismo y otras enfermedades difusas del tejido conectivo.

Las causas de la inflamación del miocardio son con mayor frecuencia enfermedades virales, con menos frecuencia otros agentes infecciosos. También se distinguen miocarditis alérgica y trasplantada. En algunos casos, no se rastrea una relación causal, por lo tanto, existe una unidad nosológica como la miocarditis idiopática.

A menudo, el dolor de pecho es el primer síntoma de miocarditis. El dolor suele localizarse detrás del esternón y en el lado izquierdo del pecho. Suele ser bastante intenso.

La principal diferencia entre el dolor en la miocarditis y los ataques de angina es la duración. Con la miocarditis, el dolor dura horas o incluso días sin debilitarse.
La edad del paciente es importante. La angina de pecho afecta a personas de mediana edad y ancianos, la miocarditis es más común en los jóvenes.

En casos típicos con miocarditis, es posible rastrear la conexión con una enfermedad viral aguda, después de lo cual hubo un intervalo de luz y luego apareció el síndrome de dolor. A menudo, el dolor en el pecho con miocarditis se acompaña de una temperatura elevada, con angina de pecho, la temperatura permanece normal.

En la miocarditis severa y moderada, los síntomas como dificultad para respirar y tos con poco esfuerzo físico, hinchazón en las piernas, pesadez en el hipocondrio derecho, indicando un agrandamiento del hígado, aumentan rápidamente.

Si se sospecha miocarditis, se indica reposo en cama, un examen completo y un tratamiento, teniendo en cuenta la forma de la enfermedad.

En ausencia de un tratamiento adecuado, la miocarditis a menudo se convierte en miocardiopatía.

Enfermedad cardíaca reumática

La cardiopatía reumática es una de las manifestaciones del reumatismo, una enfermedad inflamatoria sistémica del tejido conectivo, que se basa en trastornos del sistema inmunológico (agresión contra las proteínas del propio cuerpo) provocados por la infección por estreptococo beta-hemolítico del grupo A. Ocurre en individuos genéticamente predispuestos, principalmente a una edad temprana.

El dolor detrás del esternón y en el pecho a la izquierda con enfermedad cardíaca reumática, por regla general, no es intenso, acompañado de una sensación de interrupción.

Con lesiones focales del músculo cardíaco, el dolor en la región del corazón de intensidad débil y naturaleza inexpresada puede ser el único síntoma de enfermedad cardíaca reumática.

Con la enfermedad cardíaca reumática difusa, se expresa dificultad para respirar, tos durante el ejercicio, hinchazón en las piernas. El estado general es severo, el pulso es frecuente, arrítmico.

En las lesiones reumáticas de los vasos coronarios, los síntomas de la cardiopatía reumática se complementan con los típicos ataques de angina característicos de la angina de pecho.

Para el diagnóstico diferencial, es importante la relación de la enfermedad con un dolor de garganta reciente, escarlatina o exacerbación de una patología otorrinolaringológica crónica (amigdalitis, faringitis).

A menudo, los pacientes tienen poliartritis característica del reumatismo.

En casos controvertidos, se presta atención a la edad (la incidencia máxima de cáncer de esófago se produce a la edad de 70 a 80 años, mientras que la angina de pecho se desarrolla, por regla general, antes) y al género (la mayoría de los hombres están enfermos).

Se debe prestar atención a los factores predisponentes como el alcoholismo, el tabaquismo, los riesgos laborales (por ejemplo, los trabajadores de la tintorería tienen un mayor riesgo de contraer esta enfermedad).

Existe evidencia de que las personas que fueron envenenadas con álcali en la infancia tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de esófago, y el intervalo de tiempo entre la lesión química y el desarrollo de un tumor alcanza los 40 años.

Algunas enfermedades del esófago se consideran un factor predisponente, en particular, la acalasia del cardias (alteración crónica de la motilidad del esófago con tendencia al espasmo del esfínter que pasa los alimentos del esófago al estómago) y el reflujo gastroesofágico (crónico). reflujo de contenido ácido del estómago al esófago).

La emaciación del paciente suele llamar la atención. La pérdida de peso rápida e inexplicable debe ser siempre alarmante en relación con la patología oncológica.

El pronóstico del cáncer de esófago diagnosticado en esta etapa suele ser malo. Sin embargo, un diagnóstico correcto puede corregir los cuidados paliativos encaminados a aliviar el sufrimiento del paciente.

Dolor en el pecho causado por el lanzamiento del contenido ácido del estómago al esófago.
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (esofagitis por reflujo) es la segunda enfermedad más común del esófago, que es una tendencia al vaciado gástrico retrógrado hacia el esófago.

Dolor detrás del esternón con esofagitis por reflujo: fuerte, ardor, aumenta al inclinarse hacia adelante y en posición horizontal. Se elimina con leche y antiácidos.

Además del dolor, la esofagitis por reflujo se caracteriza por síntomas como eructos, ardor de estómago, dolor cuando la comida pasa por el esófago.

Las causas de la esofagitis por reflujo son variadas: desde imprecisiones en la dieta (abuso de alimentos ricos en cafeína, especias, menta, etc.) y malos hábitos (tabaquismo, alcohol) hasta diversas enfermedades (enfermedad de cálculos biliares, úlcera de estómago, enfermedades sistémicas del tejido conjuntivo). , etc.) etc.). La esofagitis por reflujo suele acompañar al embarazo.

Dado que la esofagitis por reflujo es a menudo el resultado de muchas enfermedades graves, es necesaria una evaluación exhaustiva si se detectan síntomas.

Dolor torácico espástico causado por alteración de la motilidad esofágica
El dolor en el pecho de naturaleza espástica a menudo ocurre cuando hay un obstáculo para el movimiento de los alimentos a través del esófago. Tal obstáculo puede ser funcional (por ejemplo, espasmo del esfínter, a través del cual los alimentos del esófago ingresan al estómago), o puede ocurrir una obstrucción orgánica del esófago (tumor, deformidad cicatricial). En tales casos, el ataque de dolor se asocia con la ingesta de alimentos.

Sin embargo, el espasmo esofágico puede ser causado por reflujo gastroesofágico (como una respuesta refleja a la irritación de la mucosa esofágica por el ácido del contenido gástrico). Además, existen muchos trastornos funcionales de la motilidad esofágica, que ocurren con espasmo (esofagoespasmo, discinesia esofágica, acalasia del cardias). Con tales patologías, no se rastrea una conexión clara entre un ataque de dolor y la ingesta de alimentos.

Mientras tanto, el dolor causado por el espasmo esofágico es muy similar al ataque de angina de pecho. El dolor se localiza detrás del esternón o hacia la izquierda del mismo, tiene un carácter opresivo, se irradia a la espalda, así como a la mandíbula y al brazo izquierdo. A menudo, el síndrome de dolor se elimina bien con nitroglicerina.

Los ataques varían en duración desde varios minutos hasta varias horas o incluso días, lo que puede ser de valor diagnóstico. Además, el hecho de que las convulsiones a menudo se alivien con un sorbo de agua o analgésicos puede ayudar con el diagnóstico.

A veces, un ataque doloroso con espasmos del esófago se acompaña de manifestaciones vegetativas pronunciadas, como sensación de calor, sudoración, temblores en todo el cuerpo.

Con ataques de dolor detrás del esternón causados ​​por espasmos en el esófago, está indicado un examen combinado del sistema cardiovascular y el tracto gastrointestinal.
Médico tratante: terapeuta, gastroenterólogo, cardiólogo. El tratamiento se prescribe de acuerdo con los resultados del examen.

Hernia de la abertura esofágica del diafragma.

La hernia de la abertura esofágica del diafragma (hernia diafragmática) es una enfermedad que se basa en el desplazamiento hacia arriba de la parte abdominal del esófago y la parte cardíaca del estómago a través de la abertura diafragmática. En casos graves, se puede desplazar todo el estómago e incluso las asas intestinales.

Las causas de la hernia de la abertura esofágica del diafragma pueden ser características estructurales congénitas del diafragma y / o enfermedades de los órganos abdominales, que contribuyen al desarrollo de la patología.

El dolor detrás del esternón con una hernia diafragmática suele ser moderado, sin irradiación pronunciada. El dolor es provocado por la ingesta de alimentos y la actividad física, desaparece después de eructar o vomitar. Inclinarse hacia adelante aumenta el dolor y levantarse lo alivia.
Además, la hernia diafragmática se caracteriza por síntomas tales como: eructos de aire y comida ingerida, saciedad rápida, regurgitación repetida por la noche (síntoma de una almohada mojada). Más tarde, se juntan los vómitos, a menudo mezclados con sangre.

La hernia de la abertura esofágica del diafragma, por regla general, se complica con esofagitis por reflujo, a menudo se observan trastornos de la motilidad esofágica con un componente espasmódico pronunciado, por lo que el cuadro clínico a menudo requiere un diagnóstico diferencial con ataques de angina de pecho.

Por lo tanto, si se sospecha una hernia diafragmática, también está indicado un examen conjunto del sistema cardiovascular y el tracto gastrointestinal.
Médico tratante: terapeuta, gastroenterólogo, cardiólogo.

Si sospecha una hernia de hiato, se recomienda dormir en una posición semisentada, colocando 2-3 almohadas debajo de la cabecera. Los gastroenterólogos aconsejan en este caso evitar el sobreesfuerzo de la prensa abdominal y la posición forzada del cuerpo con una inclinación del tronco hacia adelante. Se muestra la nutrición fraccionada.

Enfermedades del sistema cardiovascular asociadas con alteración de la regulación neuroendocrina.

Distonía neurocirculatoria (vegetativo-vascular)
La distonía neurocirculatoria (vegetativo-vascular) es una enfermedad funcional del sistema cardiovascular, que se basa en trastornos de la regulación neuroendocrina.

El dolor en la región del corazón (con el epicentro en el vértice del corazón o detrás del esternón) es uno de los principales síntomas de la enfermedad. La intensidad del síndrome de dolor, junto con la gravedad de otros síntomas de distonía neurocirculatoria, juega un papel en la clasificación de esta patología según su gravedad.

En la distonía neurocirculatoria grave, el síndrome de dolor se parece mucho al infarto agudo de miocardio. Se caracteriza por un dolor en la región del corazón de carácter opresivo o constrictivo, que aumenta y disminuye en oleadas, que pueden durar horas y días. El síndrome de dolor se acompaña de palpitaciones severas, miedo a la muerte, sensación de falta de aire; resistente a la ingesta de nitroglicerina.

A menudo, los pacientes con distonía neurocirculatoria testifican que el dolor en el área del corazón se alivia con varios sedantes (validol, raíz de valeriana, etc.).

La presencia de otros síntomas de distonía neurocirculatoria también ayuda a realizar un diagnóstico diferencial con la enfermedad coronaria.

Un rasgo característico de esta enfermedad: una multiplicidad de síntomas subjetivos con escasez de datos objetivos (la mayoría de los indicadores se encuentran dentro de los límites normales). Muy a menudo, los pacientes se quejan de disfunción de muchos órganos y sistemas: trastornos respiratorios con ataques que se asemejan al asma bronquial; labilidad de la presión arterial con tendencia a la hipertensión, con menos frecuencia a la hipotensión; fluctuaciones espontáneas en la temperatura corporal (de 35 a 38); trastornos del tracto gastrointestinal (náuseas, vómitos, estreñimiento, seguidos de diarrea, etc.); ricos síntomas neuropsiquiátricos (mareos, ataques de dolor de cabeza, insomnio, debilidad, letargo, cardiofobia (miedo a morir de una enfermedad cardíaca), depresión).



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