Pirogov Nikolai İvanoviç. Nikolai Pirogov - Tanrı Pirogov'dan bir cerrah, bir doktor ve düşünür

İsim: Nikolay Pirogov

Yaş: 71 yaşında

Doğum yeri: Moskova

Ölüm yeri: Vinnitsa, Podolsk eyaleti

Aktivite: cerrah, anatomist, doğa bilimci, öğretmen, profesör

Aile durumu: evliydi

Pirogov Nikolai İvanoviç - biyografi

İnsanlar Nikolai Ivanovich Pirogov'u "harika bir doktor" olarak adlandırdı ve onun yeteneği ve inanılmaz iyileşme vakaları hakkında efsaneler vardı. Onun için zengin ile fakir, asil ile köksüz arasında hiçbir fark yoktu. Pirogov, kendisine dönen ve hayatını mesleğine adayan herkesi ameliyat etti.

Pirogov'un çocukluğu ve gençliği

Kolya'nın erkek kardeşini zatürreden iyileştiren Efrem Mukhin onun çocukluk idolüydü. Çocuk her konuda Mukhin'i taklit etmeye çalışıyordu: Elleri arkasında yürüyor, hayali kıskaç gözlüğünü düzeltiyor ve bir cümleye başlamadan önce anlamlı bir şekilde öksürüyordu. Annesinden bir oyuncak steteskop alması için yalvardı ve özverili bir şekilde aileyi "dinledi", ardından çocukça karalamalarla onlar için reçeteler yazdı.

Ebeveynler, zamanla çocukluk hobisinin geçeceğinden ve oğlunun daha asil bir meslek seçeceğinden emindi. Şifa Almanların ve piçlerin çoğudur. Ancak hayat öyle gelişti ki, genç adam ve yoksul ailesi için hayatta kalmanın tek yolu tıp pratiği haline geldi.

Sayman olarak Ivan Pirogov, açığı telafi etmek zorunda kaldı. Mülkümün çoğunu satıp oradan taşınmak zorunda kaldım büyük ev küçük bir dairede kendinizi her şeyde sınırlayın. Testlere dayanamayan baba hayatını kaybetti.

Eğitim

Anne kendine bir hedef koydu: ne pahasına olursa olsun vermek en genç oğul-Nikolai iyi bir eğitim. Aile kıt kanaat geçiniyordu, tüm para Kolya'nın çalışmalarına harcanıyordu. Ve onların beklentilerini karşılamak için elinden geleni yaptı. Henüz 14 yaşındayken tüm üniversite sınavlarını geçmeyi başardı ve Dr. Mukhin, öğretmenlerin bu yetenekli gencin programı idare edebileceğine ikna edilmesine yardımcı oldu.

Üniversiteden mezun olduğunda, geleceğin doktoru Nikolai Pirogov, o dönemde tıpta hüküm süren durumdan tamamen hayal kırıklığına uğramıştı. Arkadaşına "Kursu tek bir ameliyat bile yapmadan tamamladım" diye yazdı. “Ben iyi bir doktordum!” O günlerde bu normal kabul ediliyordu: Öğrenciler teori okuyordu ve çalışmayla birlikte pratik de başlıyordu, yani hastalar üzerinde eğitim alıyorlardı.

İlaç

Sonunda neşteri alıp gerçek işi yapabildi! Nikolai bütün günlerini hayvanlar üzerinde deneyler yaptığı laboratuvarda geçirdi. Yemek yemeyi unuttu, günde altı saatten fazla uyumadı ve beş yıl boyunca aynı redingotu giyerek geçirdi. Eğlenceli öğrenci hayatıyla ilgilenmiyordu: operasyonları yürütmenin yeni yollarını arıyordu.

"Canlı deney - hayvanlar üzerinde deneyler - tek yol bu!" - Pirogov düşündü. Sonuç ilk kez altın madalya oldu inceleme ve 22 yaşında bir tezi savundu. Ancak aynı zamanda bir flayer cerrahı hakkında söylentiler yayılmaya başladı. Pirogov'un kendisi onları çürütmedi: "O zamanlar acıya karşı acımasızdım."

İÇİNDE Son zamanlarda Genç cerrah giderek daha fazla eski dadısını hayal etmeye başladı. Yumuşak sesiyle "Her hayvan Tanrı tarafından yaratılmıştır" dedi. “Onlara da acınmalı ve sevilmeli.” Ve soğuk terler içinde uyandı. Ertesi sabah laboratuvara geri döndüm ve çalışmaya devam ettim. Kendini haklı çıkardı: “Tıpta fedakarlık yapmadan yapamazsınız. İnsanları kurtarmak için öncelikle her şeyi hayvanlar üzerinde test etmeliyiz.”

Pirogov hatalarını asla saklamadı. Cerrah her zaman "Doktor, meslektaşlarını uyarmak için başarısızlıkları yayınlamak zorundadır" derdi.

Nikolai Pirogov: İnsan yapımı mucizeler

Garip bir alay askeri hastaneye yaklaşıyordu: Birkaç asker yoldaşlarının cesedini taşıyordu. Cesedin başı yoktu.

Ne yapıyorsun? - Çadırdan çıkan sağlık görevlisi askerlere bağırdı. - Gerçekten onun iyileştirilebileceğini mi düşünüyorsun?

Başlarını arkamızda taşıyorlar. Doktor Pirogov onu bir şekilde dikecek... Harikalar yaratıyor! - cevap geldi.

Bu olay askerlerin Pirogov'a nasıl inandığının en çarpıcı örneğidir. Ve aslında yaptığı şey mucizevi görünüyordu. Kırım Savaşı sırasında kendisini cephede bulan cerrah, binlerce ameliyat gerçekleştirdi: yaraları dikti, uzuvları kaynaştırdı ve umutsuz görülenleri ayağa kaldırdı.

Çadırlarda ve kulübelerde korkunç koşullarda çalışmak zorunda kaldık. O zamanlar cerrahi anestezi yeni icat edilmişti ve Pirogov bunu her yerde kullanmaya başladı. Daha önce olanları hayal etmek korkutucu: Operasyonlar sırasında hastalar genellikle acı verici şoktan ölüyordu.

İlk başta çok dikkatliydi ve yeniliğin kendi üzerindeki etkisini test etti. Tüm refleksleri gevşeten eter ile hastanın ölümünün bir adım ötede olduğunu fark ettim. Ve her şeyi en ince ayrıntısına kadar hesapladıktan sonra ilk kez anesteziyi kullandı. Kafkas Savaşı ve toplu olarak - Kırım kampanyası sırasında. Katıldığı Sevastopol'un savunması sırasında kendisi tarafından anestezi olmadan tek bir operasyon yapılmadı. Hatta ameliyat masasını, ameliyatı bekleyen yaralı askerlerin, yoldaşlarının cerrahın bıçağı altında nasıl hiçbir şey hissetmediğini görebileceği şekilde konumlandırdı.

Nikolai Ivanovich Pirogov - kişisel yaşamın biyografisi

Efsanevi doktor Barones Alexandra Bistrom'un nişanlısı, düğün arifesinde nişanlısından bir mektup aldığında hiç şaşırmadı. İçinde, mülkünün yakınındaki köylerde mümkün olduğu kadar çok hasta insanı önceden bulmasını istedi. "Çalışmak balayımızı neşelendirecek" diye ekledi. Alexandra başka bir şey beklemiyordu.

Nikolai İvanoviç o sırada 40 yaşındaydı, bu onun ikinci evliliğiydi. İlk karısı doğumdan sonra yaşadığı komplikasyonlardan dolayı öldü ve ona iki oğlu kaldı. Onun için onun ölümü ağır bir darbeydi; onu kurtaramadığı için kendini suçladı.

Evlenme çağındaki genç hanımların çoğu bundan vazgeçti. Ancak Alexandra kendini ilerici görüşlere sahip bir kadın olarak görüyordu ve ayrıca parlak bilim adamına içtenlikle hayran kaldı. Karısı olmayı kabul etti. Aşk sonradan geldi. Bilimsel bir deney olarak başlayan şey, çiftin birbirlerine şefkat ve özenle davrandığı mutlu bir aileye dönüştü. Hatta Nikolai İvanoviç kendisi için tamamen alışılmadık bir şeyi bile ele aldı: Sashenka'sının onuruna birkaç dokunaklı şiir besteledi.

Nikolai İvanoviç Pirogov son nefesine kadar çalıştı ve yerli tıpta gerçek bir devrim yarattı. Sevgili karısının kollarında öldü, yalnızca henüz bu kadar çok şey yapmayı başaramadığı için pişmanlık duyuyordu.

Nikolai Pirogov - Tanrı'dan bir cerrah

Rus cerrah ve anatomist Nikolai Ivanovich Pirogov'un adı sadece doktorlar tarafından değil aynı zamanda tüm kültürlü insanlar tarafından da biliniyor. Pirogov, cerrahi tarihinde Mendeleev'in kimya tarihinde, Pavlov'un fizyoloji tarihinde ve Lobaçevski'nin matematik tarihinde aynı yeri işgal etti.

Nikolai Pirogov, 1810'da Moskova'da fakir bir hazine memuru ailesinde doğdu. Kryazhev'in özel yatılı okulunda okudu. Çocuk, bir doktorun onları ziyarete gelmesine bayıldı, ünlü bir Moskova doktoru, Moskova Üniversitesi'nde profesör, cerrah, anatomist ve adli tıp doktoru Efrem Mukhin olan Efrem Amca. Mukhin, Pirogov ailesini tedavi etti ve elbette küçük Kolya'ya özel ilgi gösterdi. Sevgili doktoru gittikten sonra çocuk omuzlarına beyaz bir havlu attı, bir pipet aldı ve doktor kılığına girerek aileyi tedavi etmeye başladı. Yani Pirogov çocukken bile mesleğini seçti. Çocukluk eğlencesi, fark edilmeden gerçek bir tıp tutkusuna dönüştü.

1824 yılında Nikolai, Dr. Mukhin'in etkisi altında Moskova Üniversitesi tıp fakültesine girmeye karar verdi. Ancak genç adam sadece 14 yaşındaydı ve on altı yaşından itibaren oraya kabul ediliyorlardı! İki yıl boyunca kredi almak zorunda kaldı. Nikolai Pirogov, Moskova Üniversitesi tıp fakültesine başarıyla girdi. Genç adamın öğrencilik yılları cerrahinin gelişimi açısından oldukça elverişsiz koşullarda geçti. Halkın "yaratıcının suretinde ve benzerliğinde yaratılan insanın anatomik hazırlıklar için aşağılık ve tanrısızca kullanılmasının" durdurulması yönünde talepler vardı. Kazan'da tüm anatomik dolabın cenazesine olaylar geldi: tabutlar özel olarak sipariş edildi, tüm hazırlıklar içlerine yerleştirildi ve cenaze töreninin ardından tabut bir alayla mezarlığa taşındı. Bu, 19. yüzyılda Rusya'da oldu, ancak 18. yüzyılın başında bile Çar Peter kendisi anatomi okudu ve bugüne kadar kısmen korunmuş olan anatomik hazırlıkları yurtdışından satın aldı. Üniversitelerde anatomi öğretimi cesetler üzerinde değil, özellikle kas fonksiyonlarının tasvir edildiği mendillerin kenarları çekilerek yapılıyordu.

1828'de Pirogov üniversiteden onur derecesiyle mezun oldu ve doktora tezini savundu. Öğretmenleri arasında anatomist H. I. Loder, klinisyenler M. Ya. Mudrov, E. O. Mukhin vardı. En iyi mezun olarak Pirogov, profesörlüğe hazırlanmak üzere Dorpat Üniversitesi'ne (şimdi Tartu) gönderildi.

Nikolai fizyoloji alanında uzmanlaşmak istiyordu ancak bu özel eğitim profilinin olmaması nedeniyle ameliyatı seçti. 1829'da Profesör Moyer'in cerrahi kliniğinde rekabetçi bir araştırma yaptığı için Dorpat Üniversitesi'nden altın madalya aldı. Pirogov, 22 yaşındayken doktora tezini savundu. 1833-1835 yıllarında profesörlük hazırlıklarını tamamlamak üzere Almanya'da Langenbeck Kliniğinde anatomi ve cerrahi alanındaki becerilerini geliştirdi. Rusya'ya döndükten sonra Dorpat'ta çalıştı ve 1836'da Dorpat Üniversitesi'nde teorik ve pratik cerrahi profesörü oldu.

1841'de Pirogov, St.Petersburg Tıp-Cerrahi Akademisi'nin bir hastane cerrahi kliniğini kurdu ve 1856'ya kadar ona başkanlık etti, aynı zamanda 2. askeri kara hastanesinin cerrahi bölümünün başhekimi ve 1846'dan itibaren de hastanenin müdürü oldu. Tıp-Cerrahi Akademisi'nde oluşturulan Pratik Anatomi Enstitüsü. Nikolai İvanoviç 36 yaşına geldiğinde Tıp-Cerrahi Akademisi akademisyeni oldu.

1856'da hastalık ve ev koşulları nedeniyle Pirogov akademideki hizmetinden ayrıldı ve Odessa eğitim bölgesinin mütevelli heyeti pozisyonunu alma teklifini kabul etti; bu andan itibaren eğitim alanındaki faaliyetinin on yıllık dönemi başlıyor. 1862'den beri Nikolai İvanoviç, Almanya'da öğretmenlik kariyerine hazırlanan genç Rus bilim adamlarına liderlik ediyor.

Pirogov, 1866'dan beri Vinnitsa yakınlarındaki Vishnya köyündeki mülkünde yaşıyordu. Ancak askeri tıp danışmanı olarak, Fransa-Prusya (1870-1871) ve Rus-Türk (1877-1878) savaşları sırasında askeri operasyonların yapıldığı sahalara gitti.

Bilimsel, pratik ve sosyal aktivite N.I. Pirogova ona dünya çapında tıbbi şöhret, ev içi cerrahide yadsınamaz liderlik kazandırdı ve onu 19. yüzyılın ortalarında Avrupa tıbbının en büyük temsilcileri arasına aday gösterdi. Nikolai İvanoviç tıbbın çeşitli alanlarında çalıştı. Her birine bugüne kadar önemini kaybetmeyen önemli katkılarda bulundu. Neredeyse iki asırlık olmasına rağmen Pirogov'un eserleri özgünlüğü ve düşünce derinliğiyle okuyucuyu şaşırtmaya devam ediyor.

Pirogov'un klasik eserleri - “Arteriyel gövdelerin ve fasyanın cerrahi anatomisi” (1837), çizimlerle “İnsan vücudunun uygulamalı anatomisinin tam kursu” - tanımlayıcı-fizyolojik ve cerrahi anatomi (1843–1848) ve “Yapılan kesimlerin resimli topografik anatomisi” donmuş insan vücudunda üç yönde" (1852-1859). Bu eserlerin her biri St. Petersburg Bilimler Akademisi Demidov Ödülü'ne layık görüldü ve topografik anatomi ve cerrahi cerrahinin temeli oldu.

Nikolai Pirogov, Rus bilim adamları arasında plastik cerrahi fikrini ortaya atan ve dünyada kemik grefti fikrini ortaya atan ilk kişi oldu. Tibianın amputasyonu sırasında destekleyici kütüğü kalkaneus pahasına bağlama yöntemi "Pirogov operasyonu" olarak biliniyor ve diğer osteoplastik operasyonların geliştirilmesine ivme kazandırdı. Pirogov tarafından önerilen dış iliyak artere (1833) ve üreterin alt üçte birlik kısmına karın dışından erişim de geniş ilgi gördü. pratik kullanım ve onun adı verildi.

Nikolai Ivanovich, ağrının giderilmesi sorununun geliştirilmesinde olağanüstü bir rol oynadı. Anestezi 1846'da önerildi ve zaten gelecek yıl Pirogov, eter buharının analjezik özelliklerinin kapsamlı deneysel ve klinik testlerini gerçekleştirdi. Hayvanlar üzerinde yapılan deneylerde bunların etkilerini inceledi. çeşitli şekillerde yönetim ve kendileri de dahil olmak üzere gönüllüler üzerinde.

14 Şubat 1847'de Rusya'da ilklerden biri olan cerrah, eter anestezisi altında sadece 2,5 dakika süren bir ameliyat gerçekleştirdi; aynı ay dünyada ilk kez özel aparatın tasarlandığı rektal eter anestezisi altında ameliyata alındı. Pirogov, savaş alanında eter anestezisi kullanma olasılığının tartışmasız bir şekilde kanıtlandığına inanıyordu.

Nikolai Ivanovich Pirogov, 19. yüzyılın son çeyreğinde anestezi ile birlikte ameliyatın başarısını belirleyen asepsi ve antisepsi tarihine önemli katkılarda bulundu. Cerrah, iyot tentürü ve gümüş nitrat solüsyonu kullanarak yaraların pas önleyici tedavisini gerçekleştirdi ve hasta ve yaralıların tedavisinde hijyenik önlemlerin önemini sürekli vurguladı. Pirogov ayrıca yorulmadan koruyucu hekimliği teşvik etti.

Nikolai Ivanovich Pirogov'un pratik bir cerrah olarak ünü mükemmeldi. Dorpat'ta bile genç doktorun ameliyatları, planının cesareti ve uygulama becerisiyle onu hayrete düşürdü. O zamanlar anestezi olmadığı için ameliyatları olabildiğince çabuk yapmaya çalışıyorlardı. Örneğin Pirogov, mesaneden veya meme bezinden bir taşı 1,5-3 dakika içinde çıkardı. 4 Mart 1855'teki Kırım Savaşı sırasında Sevastopol'un ana soyunma istasyonunda 2 saatten kısa sürede 10 amputasyon gerçekleştirdi. Nikolai İvanoviç Pirogov'un uluslararası tıp camiasında sahip olduğu otorite, özellikle Almanya Şansölyesi Otto Bismarck'a (1859) ve İtalya'nın ulusal kahramanı Giuseppe Garibaldi'ye (1862) danışma muayenesi daveti ile kanıtlanmıştır. Aspromonte'de yaralanan Garibaldi'nin vücudundaki kurşunun yerini Avrupalı ​​en iyi cerrahlar bile belirleyemedi. Pirogov sadece kurşunu çıkarmakla kalmadı, aynı zamanda ünlü İtalyan'ı da iyileştirdi.

Askeri tıp Pirogov'a çok şey borçludur: Yerli askeri saha cerrahisinin bilimsel temellerini ve askeri tıbbın tamamen yeni bir bölümünü - tıbbi hizmetin organizasyonu ve taktiklerini - yarattı. 1854-1855'te Kırım Savaşı sırasında Nikolai İvanoviç askeri operasyon yerlerine gitti ve birliklere tıbbi destek düzenlenmesinde ve yaralıların tedavisinde yer aldı. Kadınların cephedeki yaralıların bakımına katılımını başlattı: Merhamet kız kardeşleri böyle ortaya çıktı. Savaş koşullarındaki pansuman istasyonları, revirler ve hastanelerin çalışmalarına alışmak için daha sonra Fransa-Prusya Savaşı sırasında Almanya'ya (1870) ve Rus-Türk Savaşı sırasında Bulgaristan'a (1877) gitti. Daha sonra Pirogov gözlemlerinin sonuçlarını eserlerinde özetledi.

Nikolai İvanoviç, savaş hasarını doku bütünlüğünün basit bir mekanik ihlali olarak görmedi; genel yorgunluk ve sinir gerginliği, uyku eksikliği ve yetersiz beslenme, soğuk, açlık ve diğer kaçınılmaz olumsuzluklara karşı savaş yaralanmalarının ortaya çıkması ve seyrine büyük önem verdi. Yara komplikasyonlarının gelişmesine ve aktif ordu askerleri arasında bir takım hastalıkların ortaya çıkmasına katkıda bulunan savaş durumunun faktörleri. Cerrahiyi (özellikle askeriyeyi) geliştirmenin iki yolundan bahsetti: beklentiyi azaltan ve aktif önleyici. Antisepsi ve asepsinin keşfi ve cerrahi pratiğe girmesiyle birlikte cerrahi gelişmeye başladı.

Pirogov, tıbbi triyaj doktrininin kurucusudur. Yaralıların aciliyet, cerrahi bakımın kapsamı ve tahliye endikasyonlarına göre önceliklendirilmesinin, tıbbi kurumlarda "karışıklık ve kafa karışıklığını" önlemenin ana yolu olduğunu savundu. Bunu yapmak için yaralı ve hastaları kabul edecek ve onlara sağlık hizmeti sağlayacak tıbbi kurumların bulunmasının gerekli olduğunu düşündü. nitelikli yardım tahliye yolları boyunca triyaj ve cerrahi pansuman ünitelerinin yanı sıra hafif yaralılar için bir ünite ve triyaj hastaneleri bulunmaktadır.

Pirogov'un hareketsizlik ve şok sorunlarına ilişkin çalışmaları yalnızca askeri saha cerrahisi için değil, genel olarak klinik tıp için de büyük önem taşıyordu. 1847'de Kafkas askeri harekat tiyatrosunda, askeri saha uygulamasında uzuvların karmaşık kırıkları için sabit nişasta bandajı kullanan ilk kişi oldu. Kırım Savaşı sırasında da ilk kez (1845) saha koşulları alçı dökümü. Nikolai Pirogov patogenezi ayrıntılı olarak anlattı, şokun önlenmesi ve tedavisine yönelik yöntemlerin ana hatlarını çizdi; onun tarafından tarif edildi klinik tabloŞok klasiktir ve cerrahi ders kitaplarında bahsedilmeye devam edilmektedir. Ayrıca sarsıntıyı, gazlı doku şişmesini tanımladı ve "yara tüketimini" şu anda yara bitkinliği olarak bilinen özel bir patoloji türü olarak tanımladı.

Pirogov'un tıp eğitimi alanındaki önemli başarısı, 5. sınıf öğrencileri için hastane kliniklerinin açılmasıdır. Bu tür klinikler yaratma ihtiyacını haklı çıkaran ve karşı karşıya oldukları görevleri formüle eden ilk kişi oydu. 1841'de St. Petersburg Tıp-Cerrahi Akademisi'nde bir tıbbi-cerrahi kliniği faaliyete geçti ve 1842'de ilk hastane tedavi kliniği. 1846'da Moskova, Kazan, Kiev ve Dorpat üniversitelerinde tıp öğrencileri için 5. eğitim yılının eşzamanlı olarak başlatılmasıyla hastane klinikleri açıldı. Böylece, doktorların eğitiminin iyileştirilmesine yardımcı olan yüksek tıp eğitiminde bir reform gerçekleştirildi.

Nikolai Ivanovich Pirogov, bilgiyi halk arasında yaymaya çalıştı ve daha yetenekli ve bilgili başvuru sahiplerine yer sağlayan yarışmaların destekçisiydi. Büyük ve küçük tüm milletlerden ve tüm sınıflardan eşit eğitim haklarını savundu, evrensel ilköğretimin uygulanması için çabaladı ve Kiev'deki Pazar okullarının organizatörü oldu. Bölüm başkanının meziyetlerini değerlendirirken pedagojik yetenekler yerine bilimsel yetenekleri tercih etti ve bilimin yöntemle yönlendirildiğine derinden ikna oldu.

Seçkin cerrah 1881'de öldü. Ölümünden sonra Pirogov'un anısına düzenli olarak Pirogov kongreleri düzenleyen Rus Doktorlar Derneği kuruldu. 1897'de Moskova'da Tsaritsynskaya Caddesi'ndeki bir cerrahi kliniği binasının önüne Nikolai Pirogov'a bir anıt dikildi. Cerrahın mumyalanmış cesedinin bulunduğu kriptanın korunduğu Pirogovo (eski adıyla Vishnya) köyünde bir anıt mülk müzesi açıldı. Üç binin üzerinde kitap ve makale Nikolai Ivanovich Pirogov'a ithaf edilmiştir. Genel ve askeri tıp, yetiştirme ve eğitim konularındaki çalışmaları bilim adamlarının, doktorların ve öğretmenlerin ilgisini çekmeye devam ediyor.

Anlam:

Anatomi, Pirogov için daha sonraki başarılı cerrahi faaliyetinin temelini atan pratik bir okul haline geldi. Çalışmaları topografik anatomi ve cerrahi cerrahinin temelini oluşturdu.

Pirogov'a haklı olarak "Rus cerrahisinin babası" deniyor - onun faaliyetleri, Rus cerrahisinin dünya tıp biliminin ön saflarında ortaya çıkmasını belirledi. Ağrının giderilmesi, immobilizasyon, kemik grefti, şok, yaralar ve yara komplikasyonları sorunları, askeri saha cerrahisinin organizasyonu ve genel olarak askeri sağlık hizmeti üzerine yaptığı çalışmalar esastır. Onun bilimsel okulu sadece yakın öğrencileriyle sınırlı değildir: esas olarak 2. yüzyılın tüm ileri düzey cerrahları. 19. yüzyılın yarısı yüzyıllar Pirogov'un geliştirdiği hükümlere ve yöntemlere dayanarak anatomik ve fizyolojik bir yön geliştirdi.

Kadınları yaralıların bakımına dahil etme girişimi, yani Merhametli Kız Kardeşler Enstitüsü'nün örgütlenmesi, kadınların tıbba çekilmesinde önemli bir rol oynadı ve uluslararası Kızıl Haç'ın yaratılmasına katkıda bulundu.

İlk önce Pirogov

– plastik cerrahi fikri ortaya çıktı,

– Askeri saha cerrahisinde kullanılan anestezi,

– sahada alçı uygulaması yapılmış,

– yaraların süpürasyonuna neden olan patojenik mikroorganizmaların varlığını öne sürdü.

Onun hakkında söyledikleri:

“Pirogov bir okul yarattı. Onun okulu Rus cerrahisinin tamamıdır... bir grup cerrah tarafından inşa edilmiştir - akademik, üniversite, zemstvo, şehir, erkek cerrahlar tarafından inşa edilmiştir, şimdi kadın cerrahlar tarafından inşa edilmektedir - ve tüm bu cerrahlar figürün etrafında gruplanmıştır. parlak Pirogov'un"(V.A. Oppel).

"Eğer Pirogov'un pedagojik çalışmaları kalsaydı, sonsuza kadar bilim tarihinde kalırdı."(N.A. Dobrolyubov).

“...Cehaletin derin karanlığının karanlığında, Rus gecesinin karanlığında, Pirogov'un dehası Rus semalarında parlak bir yıldız gibi parlıyordu ve bu yıldızın ışıltısı, ışıltılı parıltısı, Rusya'nın ötesinde görülebiliyordu. Rusya'nın sınırları... Nikolai İvanoviç'in yaşamı sırasında bile, bilgili Avrupa dünyası onu tanıdı ve onu yalnızca büyük bir bilim adamı olarak değil, aynı zamanda belirli alanlarda öğretmeni, lideri olarak da tanıdı"(V.I. Razumovsky).

Ne dedi:

“Ben hijyene inanıyorum. Bilimimizin gerçek ilerlemesinin yattığı yer burasıdır. Gelecek koruyucu hekimliğin elindedir. Tıpla el ele giden bu bilim, insanlığa şüphesiz faydalar sağlayacaktır.”

"Bilim ruhunun hüküm sürdüğü yerde, küçük imkanlarla büyük işler yapılır."

"Her okul sayısıyla değil, öğrencilerinin şanıyla ünlüdür."

"Savaş travmatik bir salgındır."

"Savaş sahasında yaralı ve hastalara yardım etmede rol oynayan ilaç değil, yönetimdir."

"Değnek yalnızca korkak kişileri düzeltir, onlar da başka, daha az tehlikeli yöntemlerle düzeltilebileceklerdir."

A.Soroka N.I.Pirogov, dadı Ekaterina Mikhailovna ile birlikte

Çocuğun yeteneklerini fark eden ve onunla bireysel olarak çalışmaya başlayan ünlü bir Moskova doktoru, Moskova Üniversitesi profesörü E. Mukhin olan bir aile tanıdığı tarafından eğitim almasına yardım edildi.
Nikolai, on bir yaşındayken Kryazhev'in özel yatılı okuluna girdi. Oradaki eğitim ücretliydi ve altı yıl sürdü. Yatılı okul öğrencileri resmi hizmet için eğitildi. Ivan Ivanovich, oğlunun iyi bir eğitim alacağını ve "asil", asil bir unvan elde edebileceğini umuyordu. O zamanlar tıp halkın mesleği olduğu için oğlunun tıp kariyeri hakkında düşünmüyordu. Nikolai iki yıl yatılı okulda okudu, ardından ailenin eğitim için parası kalmadı.

Nikolai on dört yaşındayken Moskova Üniversitesi tıp fakültesine girdi. Bunu yapmak için kendisine iki yıl eklemek zorunda kaldı, ancak sınavları eski yoldaşlarından daha kötü geçmedi.
Pirogov kolayca çalıştı. Ayrıca ailesine yardım etmek için sürekli yarı zamanlı çalışmak zorunda kaldı. Baba öldü, ev ve neredeyse tüm mülk borçları ödemeye gitti - aile hemen geçimini sağlayan kişi olmadan ve barınaksız kaldı. Nikolai'nin bazen ders verirken giyecek hiçbir şeyi olmuyordu: botları inceydi ve ceketi öyleydi ki paltosunu çıkarmaya utanıyordu.
Sonunda Nikolai anatomi tiyatrosunda disektör olarak pozisyon almayı başardı. Bu çalışma ona paha biçilmez bir deneyim kazandırdı ve onu cerrah olması gerektiğine ikna etti.

Diplomasını alan Pirogov, Dorpat Üniversitesi'nde (şimdi Tartu) profesörlüğe hazırlanmaya gitti. O zamanlar Yuryev Üniversitesi Rusya'nın en iyisi olarak kabul ediliyordu. Dorpat'ta Pirogov kolları sıvadı ve antrenmana başladı. Cerrahi Profesörü Moyer'in derslerini dinledi, ameliyatlarda bulundu, asistanlık yaptı, anatomi bölümünde hava kararana kadar oturdu, parçalara ayırdı ve deneyler yaptı. Odasındaki mum gece yarısından sonra bile sönmüyordu; okuyor, notlar alıyor, alıntılar yapıyor, edebi güçlerini deniyordu. Üniversitede Nikolai, Vladimir Ivanovich Dal ile tanıştı. Pirogov'dan daha yaşlıydı ve çoktan emekli olmuştu (amirale yönelik iğneleyici hicivinin istifasına yol açtığını söylediler). Klinikte birlikte çok çalıştılar ve çok iyi arkadaş oldular.
Pirogov beş yıl boyunca cerrahi klinikte çalıştı, doktora tezini zekice savundu ve yirmi altı yaşındayken Dorpat Üniversitesi'nde cerrahi profesörü seçildi.

V. Pirogov Pirogov'un doktora tezinin savunması

Pirogov, 1832'de doktora tezini savunduktan sonra Berlin'e gönderildi. Genç profesör yurt dışına geldi, ihtiyacı olanı alabildi, ihtiyacı olanı atabildi ve yeteneklerine güvendi. Berlin'de değil Göttingen'de Profesör Langenbeck'in şahsında bir öğretmen buldu. Yavaşlıktan nefret ediyordu ve hızlı, kesin ve ritmik bir çalışma talep ediyordu.

A.Sidorov N.I.Pirogov ve K.D.Ushinsky Heidelberg'de

Eve dönen Pirogov ciddi şekilde hastalandı ve tedavi için Riga'ya bırakıldı. Riga şanslıydı: Pirogov hastalanmasaydı, burası onun hızla tanınmasına zemin hazırlamayacaktı. Pirogov hastane yatağından kalkar kalkmaz ameliyata başladı. Şehir daha önce genç bir cerrahın büyük umut vaat ettiğine dair söylentiler duymuştu. Artık çok ilerideki güzel zaferi doğrulamak gerekiyordu. Burun estetiğiyle işe başladı: Burunsuz berber için yeni bir burun kesti. Sonra bunun hayatında yaptığı en güzel burun olduğunu hatırladı. Plastik cerrahiyi kaçınılmaz olarak litotomi, amputasyon ve tümörün çıkarılması izledi.

Riga'dan Dorpat'a gitti ve burada kendisine söz verilen Moskova departmanının başka bir adaya verildiğini öğrendi. Ama şanslıydı - Ivan Filippovich Moyer Dorpat'taki kliniğini öğrenciye devretti. Pirogov, 1836 kışında St. Petersburg'da buluştu. Bakanın Dorpat'taki departman için onu onaylamaya tenezzül etmesini bekledi.
1838'de Pirogov altı aylığına Fransa'da okumaya gitti, burada beş yıl önce profesörlük enstitüsünden sonra üstleri onu bırakmak istemedi. Paris kliniklerinde bazı ilginç detayları yakalar ve bilinmeyen hiçbir şey bulamaz.

18 Ocak 1841'de Nicholas, Pirogov'un Tıp-Cerrahi Akademisi'nde profesörlük görevlerini yerine getirmek üzere Dorpat'tan St. Petersburg'a transferini onayladım.
Bilim adamı burada on yıldan fazla çalıştı. Cerrahi dersi verdiği konferans salonu en az üç yüz kişiyle dolu: Sıralarda sadece doktorlar dolu değil; diğer insanların öğrencileri de Pirogov'u dinlemeye geliyor. Eğitim Kurumları, yazarlar, memurlar, askerler, sanatçılar, mühendisler, hatta bayanlar. Gazeteler ve dergiler onun hakkında yazıyor ve derslerini ünlü İtalyan Angelica Catalani'nin konserleriyle karşılaştırıyor.
Nikolai Ivanovich, Alet Fabrikası'nın direktörlüğüne atandı ve o da aynı fikirde. Şimdi herhangi bir cerrahın bir ameliyatı iyi ve hızlı bir şekilde gerçekleştirmek için kullanabileceği aletler geliştiriyor. Bir hastanede, diğerinde, üçüncüsünde danışman olarak görev alması isteniyor ve o da yine kabul ediyor.

K. Kuznetsov ve V. Sidoruk Harika doktor

Pirogov aynı zamanda düzenlediği hastane cerrahi kliniğine de başkanlık etti. Pirogov'un görevleri arasında askeri cerrahların eğitimi de yer aldığından o dönemde yaygın olan cerrahi yöntemleri incelemeye başladı. Birçoğu onun tarafından radikal bir şekilde yeniden düzenlendi; Buna ek olarak Pirogov, diğer cerrahlara göre daha sık uzuvların amputasyonunu önleyebildiği bir dizi tamamen yeni teknik geliştirdi. Bu tekniklerden birine hâlâ “Pirogov operasyonu” deniyor.

Ancak bilim adamını çevreleyenler yalnızca iyi dilekçiler değildi. Doktorun gayreti ve fanatizminden tiksinen pek çok kıskanç ve düşmanı vardı. St.Petersburg'daki yaşamının ikinci yılında Pirogov ciddi bir şekilde hastalandı, hastanedeki miasma ve ölülerin kötü havasından zehirlendi. Bir buçuk ay kalkamadım.
Daha sonra iyi doğmuş, ancak çökmüş ve büyük ölçüde yoksul bir aileden gelen Ekaterina Dmitrievna Berezina ile tanıştı. Aceleci, mütevazı bir düğün gerçekleşti.
İyileşen Pirogov tekrar işe koyuldu, onu harika şeyler bekliyordu. Karısını kiraladığı ve arkadaşlarının tavsiyesi üzerine mobilyalı bir dairenin dört duvarı arasına "kilitledi". Anatomik tiyatroda geç saatlere kadar vakit geçirdiği için onu tiyatroya götürmemiş, toplar boş olduğu için onunla balolara gitmemiş, romanlarını elinden almış ve karşılığında bilimsel dergilerini vermiş. Pirogov kıskançlıkla karısını arkadaşlarından uzak tuttu, çünkü kendisi tamamen bilime ait olduğu gibi, karısı da tamamen kendisine ait olmalıydı. Ve kadın muhtemelen büyük Pirogov'dan çok fazla ve çok azına sahipti. Ekaterina Dmitrievna evliliğinin dördüncü yılında öldü ve Pirogov'u iki oğluyla bıraktı: ikincisi onun hayatına mal oldu.
Ancak Pirogov için acı ve umutsuzluğun zor günlerinde büyük bir olay oldu - dünyanın ilk Anatomi Enstitüsü projesi en yüksek otoriteler tarafından onaylandı.

L. Koshtelyanchuk Ameliyattan sonra

1847'de Pirogov, sahada geliştirdiği harekât yöntemlerini denemek istediği için aktif orduya katılmak üzere Kafkasya'ya gitti. Kafkasya'da nişastaya batırılmış bandajları ilk kullanan oydu. Nişasta pansumanının daha önce kullanılan atellerden daha kullanışlı ve dayanıklı olduğu ortaya çıktı. Burada, Salta köyünde Pirogov, tıp tarihinde ilk kez yaralıları sahada eter anestezisiyle ameliyat etmeye başladı. Büyük cerrah eter anestezisi altında toplamda 10.000'e yakın ameliyat gerçekleştirdi.

Ekaterina Dmitrievna'nın ölümünden sonra Pirogov yalnız kaldı. Her zamanki açık sözlülüğüyle, "Hiç arkadaşım yok," diye itiraf etti. Ve oğlanlar, oğulları, Nikolai ve Vladimir onu evde bekliyorlardı. Pirogov, kendisinden, tanıdıklarından ve görünüşe göre gelin olarak planlanan kızlardan saklamayı gerekli görmediği rahatlık için iki kez başarısız bir şekilde evlenmeye çalıştı. Pirogov'un bazen akşamları geçirdiği küçük bir tanıdık çevresinde, ona yirmi iki yaşındaki Barones Alexandra Antonovna Bistrom'un kadın ideali hakkındaki makalesini coşkuyla okuyup yeniden okuduğu söylendi. Kız yalnız bir ruh gibi hissediyor, hayat hakkında çok ve ciddi düşünüyor, çocukları seviyor. Sohbet sırasında ona "inançlı bir kız" dediler.

Pirogov, Barones Bistrom'a evlenme teklif etti. Kabul etti. Göze çarpmayan bir düğün yapmaları gereken gelinin ebeveynlerinin malikanesine gitmek. Pirogov, balayının olağan faaliyetlerini kesintiye uğratarak kendisini huysuz ve hoşgörüsüz hale getireceğinden önceden emin olduğundan, Alexandra Antonovna'dan gelişi için ameliyata ihtiyacı olan sakat fakir insanları seçmesini istedi: çalışmak, ilk aşk anını tatlandırırdı!

1855'te Kırım Savaşı sırasında Pirogov, İngiliz-Fransız birlikleri tarafından kuşatılan Sevastopol'un baş cerrahıydı. Pirogov, yaralıları ameliyat ederken dünya tıp tarihinde ilk kez alçı kullandı; bu, uzuv yaralarının tedavisi için maliyet tasarrufu sağlayan taktiklerin ortaya çıkmasına ve birçok asker ve subayın amputasyondan kurtarılmasına yol açtı. Pirogov, Sevastopol kuşatması sırasında yaralıların bakımı için Kutsal Haç merhametli kız kardeşler topluluğunun kız kardeşlerinin eğitimini ve çalışmalarını denetledi.

L. Koshtelyanchuk N.I. Pirogov ve denizci Pyotr Koshka.

Pirogov'un en önemli değeri, yaralıların bakımı için tamamen yeni bir yöntemin Sevastopol'a getirilmesidir. Yaralılar ilk pansuman istasyonunda dikkatli bir seçime tabi tutuldu: Yaraların ciddiyetine bağlı olarak bazıları sahada acil ameliyata alınırken, daha hafif yaralara sahip diğerleri sabit askeri hastanelerde tedavi için iç bölgelere tahliye edildi. . Bu nedenle Pirogov, haklı olarak askeri saha cerrahisi olarak bilinen cerrahide özel bir yönün kurucusu olarak kabul ediliyor.

Ekim 1855'te Simferopol'de iki büyük bilim adamının bir toplantısı gerçekleşti - N.I. Pirogov ve D.I. Mendeleev. Ünlü kimyager, yazar periyodik yasa kimyasal elementler ve ardından Simferopol spor salonunda mütevazı bir öğretmen, Mendeleev'in tüberküloz hastası olduğunu ve ona göre hastanın birkaç ayı kaldığını tespit eden St. Petersburg doktoru N.F. Zdekauer'in tavsiyesi üzerine tavsiye almak için Nikolai İvanoviç'e döndü. yaşamak. Açıktı: 19 yaşındaki çocuğun omuzladığı muazzam aşırı yükler ve okuduğu St. Petersburg'un nemli iklimi sağlığı üzerinde olumsuz bir etki yarattı. N.I. Pirogov, meslektaşının teşhisini doğrulamadı, gerekli tedaviyi reçete etti ve böylece hastayı hayata döndürdü. Daha sonra D.I. Mendeleev, Nikolai İvanoviç hakkında sevinçle konuştu: "Ne doktordu! Kişinin içini gördü ve doğamı hemen anladı."

I.Tikhiy N.I. Pirogov hasta D.I. Mendeleev'i muayene ediyor

Yaralı ve hastalara yardım etme hizmetlerinden dolayı N.I. Pirogov, 1. derece St. Stanislav Nişanı ile ödüllendirildi.

St.Petersburg'a dönen Pirogov, II. Alexander ile yaptığı resepsiyonda imparatora birliklerdeki sorunların yanı sıra Rus ordusunun ve silahlarının genel geri kalmışlığını anlattı. Çar, Pirogov'u dinlemek istemedi. O andan itibaren Nikolai İvanoviç gözden düştü ve Temmuz 1858'de Odessa ve Kiev eğitim bölgelerinin mütevelli heyeti görevine Odessa'ya "sürgün edildi". Sonbaharda ilçede pazar okulları açılıyor. Pirogov mevcut okul eğitim sistemini yeniden düzenlemeye çalıştı, eylemleri yetkililerle çatışmaya yol açtı ve bilim adamı Mart 1861'de görevinden ayrılmak zorunda kaldı.
Ancak toplum Pirogov'suz yapmak istemedi. Genç Rus bilim adamlarının lideri olarak yurt dışına gönderilir. Kısa bir süre içinde Pirogov 25 yabancı üniversiteyi ziyaret etti ve profesör adaylarının her birinin çalışmaları hakkında ayrıntılı bir rapor hazırladı. Çalıştıkları profesörlerin özelliklerini derledi. Durumu inceledim Yüksek öğretim V Farklı ülkeler, gözlemlerini ve sonuçlarını özetledi.
Ekim 1862'de Pirogov Garibaldi'ye tavsiyede bulundu.Avrupa'nın en ünlü doktorlarından hiçbiri onun vücuduna saplanan kurşunu bulamadı. Sadece bir Rus cerrah kurşunu çıkarmayı ve ünlü İtalyan'ı iyileştirmeyi başardı.

K. Kuznetsov N.I. Pirogov, Giuseppe Garibaldi ile birlikte.

Sergey Prisekin Pirogov ve Garibaldi 1998

II. Aleksandr'a düzenlenen suikast girişiminin ardından Rusya'daki tepkiler yoğunlaştı; Pirogov, emekli maaşı alma hakkı olmasa da genel olarak kamu görevinden uzaklaştırıldı.
Pirogov, yaratıcı gücünün zirvesindeyken, Vinnitsa'dan çok da uzak olmayan küçük mülkü "Vishnya"ya emekli oldu ve burada ücretsiz bir hastane kurdu. Oradan kısa bir süreliğine sadece yurt dışına seyahat etti ve ayrıca St. Petersburg Üniversitesi'nin ders vermesi için davet edildi.

A. Sidorov N.V. Sklifasovsky'nin Vishnya malikanesine gelişi

Bu zamana kadar Pirogov zaten birçok yabancı akademinin üyesiydi. Nispeten uzun bir süre boyunca Pirogov mülkü yalnızca iki kez terk etti: ilk kez 1870'de Prusya-Fransız Savaşı sırasında Uluslararası Kızılhaç adına cepheye davet edildi ve ikinci kez 1877-1878'de. - zaten çok yaşlı bir yaşta - Rus-Türk savaşı sırasında birkaç ay cephede çalıştı.

İmparator II. Alexander, 1877-1878 Rus-Türk Savaşı sırasında Ağustos 1877'de Bulgaristan'ı ziyaret ettiğinde, Pirogov'u eşsiz bir cerrah ve cephedeki tıbbi hizmetlerin en iyi organizatörü olarak hatırladı.
Yaşlı olmasına rağmen (Pirogov o zamanlar zaten 67 yaşındaydı), Nikolai İvanoviç kendisine tam hareket özgürlüğü verilmesi koşuluyla Bulgaristan'a gitmeyi kabul etti. Dileği yerine getirildi ve 10 Ekim 1877'de Pirogov, Bulgaristan'a, Rus komutanlığının ana karargahının bulunduğu Plevna'dan çok da uzak olmayan Gorna Studena köyüne geldi.

Pirogov, Svishtov, Zgalevo, Bolgaren, Gorna Studena, Veliko Tarnovo, Bohot, Byala, Plevna'daki askeri hastanelerde askerlerin tedavisini, yaralı ve hastaların bakımını organize etti.
10 Ekim'den 17 Aralık 1877'ye kadar Pirogov, 12.000 metrekarelik bir alan üzerinde şezlong ve kızak üzerinde 700 km'den fazla yol kat etti. km., Vit ve Yantra nehirleri arasında Ruslar tarafından işgal edildi. Nikolai Ivanovich, 22 farklı bölgede bulunan 11 Rus askeri geçici hastanesini, 10 tümen hastanesini ve 3 ecza deposunu ziyaret etti nüfuslu alanlar. Bu süre zarfında hem Rus askerlerini hem de birçok Bulgar askerini tedavi etti ve ameliyat etti.

1881'de N. I. Pirogov, "ellinci yıldönümüyle bağlantılı olarak" Moskova'nın 5. fahri vatandaşı oldu. emek faaliyeti eğitim, bilim ve vatandaşlık alanında."

Ilya Repin Nikolai İvanoviç Pirogov'un bilimsel faaliyetinin 50. yıldönümü için Moskova'ya gelişi. Eskiz. 1883-88

Hayatının sonuna kadar haftada en az bir gün ücretsiz olarak hastalarını evde gördü - özel muayenehanede cerrahi sanatı zirveye ulaştı. Öğrenciler için hayırseverler aradı ve Pazar okulları açtı.

A. Sidorov Çaykovski, Pirogov ile

Bu bir paradoks ama dünyaca ünlü cerrah, 71 yaşında diş çekiminin neden olduğu komplikasyonlar nedeniyle öldü.
Nikolai Pirogov, Pedagoji Bölümü Özel Meclis Üyesi'nin siyah üniformasıyla tabuta yatırıldı.
Ölümünden kısa bir süre önce Pirogov, öğrencisi D. Vyvodtsev'in aniden ölen Çin büyükelçisini nasıl mumyaladığını anlatan bir kitabı aldı. Pirogov kitabın onayıyla konuştu. Öldüğünde dul Alexandra Antonovna, bu deneyi tekrarlama talebiyle Vyvodtsev'e döndü.

Cenazesi kilisenin izniyle mumyalandı ve Vinnitsa yakınlarındaki Vishnya köyündeki bir mozoleye gömüldü. İkinci Dünya Savaşı sırasında, Sovyet birliklerinin geri çekilmesi sırasında, Pirogov'un cesedinin bulunduğu lahit yere gizlendi ve hasar gördü, bu da daha sonra restorasyona ve yeniden mumyalamaya tabi tutulan vücutta hasara yol açtı. Resmi olarak Pirogov’un mezarına Myralı Aziz Nikolaos onuruna kutlanan “nekropol kilisesi” adı veriliyor. Ceset, büyük bilim adamının anısına saygı duruşunda bulunmak isteyenlerin erişebileceği Ortodoks kilisesinin zemin katı olan cenaze salonunda, camlı bir lahit içinde yer seviyesinin altında yer alıyor.

I. Krestovsky Pirogov Anıtı 1947

Pirogov'un tüm faaliyetlerinin ana önemi, özverili ve çoğu zaman özverili çalışmasıyla, doktorları bilimsel temelli bir cerrahi müdahale yöntemiyle donatarak cerrahiyi bir bilime dönüştürmesidir.

WIKIPEDIA'dan, siteden ve bu kaynaklardan alınan materyaller, ve.

Resimlerin bir kısmı Vinnitsa'daki Pirogov müzesinden alındı.

Bu makalede, büyük doktorun, askeri cerrahinin kurucusu, doğa bilimci, cerrah, öğretmen ve halk figürünün başarıları özetlenmektedir.

Pirogov Nikolay İvanoviç'in tıbba katkısı

1. Pirogov için büyük olaylar arasında ilk Anatomik Enstitüsünün projesinin en yüksek düzeyde onaylanması da vardı. "Pirogov ameliyatlarını" icat etti, "topografik anatomi" disiplinini açtı, cerrahlar için insan vücudunun ayrıntılı anatomik yapısını ayırt etmeyi sağlayan bir Atlas geliştirdi.

2. 16 Ekim 1846'da ilk test gerçekleştirildi eter anestezisi, hızla tüm dünyayı fethetti. Şubat 1847'de Rusya'da bu maddeyi kullanan operasyonlar uygulanmaya başlandı. Pirogov, eter anestezisini solumak için bir maske bile icat etti ve inhaler kullanmak istemeyenler ilacı dahili olarak enjekte etti.

3. Pirogov modern cerrahi anatomiyi yarattı- "gözle" değil, vücudun belirli bölgelerindeki dokuların konumu hakkında doğru bilgiye dayanarak ameliyat çağrısı yapan ilk cerrahtı.

4. Nikolai Pirogov kendininkini tanıttı yaralı triyaj sistemi. Bazı kişilere operasyonlar yapıldı açık havaÇatışma koşullarında diğer yaralılar ilk müdahalenin ardından ülkenin iç kesimlerine tahliye edildi. Onun ısrarı üzerine orduya yeni bir tıbbi bakım biçimi getirildi - şimdi hemşireler ortaya çıktı. Bu nedenle Pirogov, askeri saha tıbbının kurucusu olarak kabul edilir.

5. Şununla önerilir: yeni yolölülerin bedenlerini mumyalamak. Kendisi de bu yöntemle mumyalandı ve Pirogov'un naaşı 100 yıldan fazla bir süre müzesinde tutuldu.

6. Rusya'da ilk cerrahi kliniğini kurdu. Burada yeni bir yön kurdu - hastane cerrahisi.

7. Dünyada bunu yapan ilk kişi oydu uygulamalı alçı dökümleri.

8. Pirogov, iltihaplı yaraları açarak tedavi eden ilk cerrahtı.

9. Nikolai İvanoviç osteoplastik operasyonların kurucusudur.

10. Vücut dokularının bütünlüğünün ihlalinin onarılması sürecinde kan pıhtısının rolünü araştırdık.

11. Tedavide antiseptik kullanımı konusunda ısrar eden ilk kişi Pirogov'du.

Umarız bu makaleden Nikolai İvanoviç Pirogov'un ilaca ne gibi katkılar yaptığını öğrenmişsinizdir.

Kırım Savaşı

Kırım Savaşı'ndan sonra

Son itiraf

Son günler

Anlam

Ukrayna'da

Belarus'ta

Bulgaristan'da

Estonya'da

Moldavya'da

Filateli'de

Pirogov'un sanattaki görüntüsü

İlginç gerçekler

(13 Kasım (25), 1810, Moskova - 23 Kasım (5 Aralık), 1881, Vishnya köyü (şimdi Vinnitsa'da), Podolsk eyaleti, Rusya İmparatorluğu) - Rus cerrah ve anatomist, doğa bilimci ve öğretmen, ilkinin yaratıcısı topografik anatomi atlası, Rus askeri saha cerrahisinin kurucusu, Rus anestezi okulunun kurucusu. St. Petersburg Bilimler Akademisi Sorumlu Üyesi.

Biyografi

Nikolai İvanoviç, 1810'da Moskova'da, askeri sayman Binbaşı İvan İvanoviç Pirogov'un (1772-1826) ailesinde doğdu. Anne Elizaveta Ivanovna Novikova, eski bir Moskova tüccar ailesine mensuptu. On dört yaşında bir çocukken Moskova Üniversitesi tıp fakültesine girdi. Diplomasını aldıktan sonra birkaç yıl daha yurt dışında okudu. Pirogov, Dorpat Üniversitesi'ndeki (şimdi Tartu Üniversitesi) Profesörlük Enstitüsü'nde profesörlüğe hazırlandı. Pirogov burada, cerrahi kliniğinde beş yıl çalıştı, doktora tezini zekice savundu ve henüz yirmi altı yaşındayken Dorpat Üniversitesi'nde profesör seçildi. Birkaç yıl sonra Pirogov, Tıp-Cerrahi Akademisi'nin cerrahi bölümüne başkanlık ettiği St. Petersburg'a davet edildi. Pirogov aynı zamanda düzenlediği Hastane Cerrahi Kliniğine de başkanlık etti. Pirogov'un görevleri arasında askeri cerrahların eğitimi de yer aldığından o dönemde yaygın olan cerrahi yöntemleri incelemeye başladı. Birçoğu onun tarafından radikal bir şekilde yeniden düzenlendi; Buna ek olarak Pirogov, diğer cerrahlara göre daha sık uzuvların amputasyonunu önleyebildiği bir dizi tamamen yeni teknik geliştirdi. Bu tekniklerden birine hâlâ “Pirogov operasyonu” deniyor.

Etkili bir öğretim yöntemi arayışı içinde Pirogov, donmuş cesetler üzerinde anatomik araştırma uygulamaya karar verdi. Pirogov'un kendisi buna "buz anatomisi" adını verdi. Böylece yeni bir tıp disiplini doğdu: topografik anatomi. Birkaç yıl süren böyle bir anatomi çalışmasının ardından Pirogov, cerrahlar için vazgeçilmez bir rehber haline gelen "Donmuş insan vücudunda üç yönde yapılan kesiklerle gösterilen topografik anatomi" başlıklı ilk anatomik atlası yayınladı. Bu andan itibaren cerrahlar hastayı en az travmayla ameliyat edebildiler. Bu atlas ve Pirogov tarafından önerilen teknik, operatif cerrahinin sonraki tüm gelişiminin temelini oluşturdu.

1847'de Pirogov, sahada geliştirdiği harekât yöntemlerini denemek istediği için aktif orduya katılmak üzere Kafkasya'ya gitti. Kafkasya'da nişastaya batırılmış bandajları ilk kullanan oydu. Nişasta pansumanının daha önce kullanılan atellerden daha kullanışlı ve dayanıklı olduğu ortaya çıktı. Burada, Salta köyünde Pirogov, tıp tarihinde ilk kez yaralıları sahada eter anestezisiyle ameliyat etmeye başladı. Büyük cerrah eter anestezisi altında toplamda 10 bine yakın ameliyat gerçekleştirdi.

Kırım Savaşı

1855'te Kırım Savaşı sırasında Pirogov, İngiliz-Fransız birlikleri tarafından kuşatılan Sevastopol'un baş cerrahıydı. Yaralıları ameliyat ederken Pirogov, Rus tıp tarihinde ilk kez alçı kullandı; bu, uzuv yaralarının tedavisi için maliyet tasarrufu sağlayan taktiklerin ortaya çıkmasına ve birçok asker ve subayın amputasyondan kurtarılmasına yol açtı. Pirogov, Sevastopol kuşatması sırasında yaralıların bakımı için Kutsal Haç merhametli kız kardeşler topluluğunun kız kardeşlerinin eğitimini ve çalışmalarını denetledi. Bu da o dönemde bir yenilikti.

Pirogov'un en önemli değeri, yaralıların bakımı için tamamen yeni bir yöntemin Sevastopol'a getirilmesidir. Bu yöntem, yaralıların daha ilk pansuman istasyonunda dikkatli bir seçime tabi tutulmasından ibarettir; Yaraların ciddiyetine göre bazıları sahada acil ameliyata alınırken, yaraları daha hafif olanlar iç bölgelere tahliye edilerek sabit askeri hastanelerde tedavi altına alındı. Bu nedenle Pirogov, haklı olarak askeri saha cerrahisi olarak bilinen cerrahide özel bir yönün kurucusu olarak kabul ediliyor.

Yaralı ve hastalara yardım etme hizmetlerinden dolayı Pirogov, kalıtsal asalet hakkı veren 1. derece St. Stanislav Nişanı ile ödüllendirildi.

Kırım Savaşı'ndan sonra

Kahramanca savunmaya rağmen Sivastopol kuşatanların eline geçti ve Kırım Savaşı Rusya tarafından kaybedildi. St.Petersburg'a dönen Pirogov, II. Alexander ile yaptığı resepsiyonda imparatora birliklerdeki sorunların yanı sıra Rus ordusunun ve silahlarının genel geri kalmışlığını anlattı. İmparator Pirogov'u dinlemek istemedi. O andan itibaren Nikolai İvanoviç gözden düştü; Odessa ve Kiev eğitim bölgelerinin mütevelli heyeti olarak görev yapmak üzere Odessa'ya gönderildi. Pirogov mevcut okul eğitim sistemini yeniden düzenlemeye çalıştı, eylemleri yetkililerle çatışmaya yol açtı ve bilim adamı görevinden ayrılmak zorunda kaldı.

Sadece Milli Eğitim Bakanı olarak atanmamakla kalmadı, aynı zamanda onu bakan yoldaş (vekili) yapmayı bile reddettiler; bunun yerine, yurt dışında okuyan Rus profesör adaylarını denetlemek üzere “sürgün edildi”. İkametgahı olarak Heidelberg'i seçti ve Mayıs 1862'de buraya geldi. Adaylar ona çok minnettardı; örneğin Nobel ödüllü I. I. Mechnikov bunu sıcak bir şekilde hatırladı. Orada yalnızca adayların eğitim gördüğü diğer şehirlere seyahat ederek görevlerini yerine getirmekle kalmadı, aynı zamanda onlara, aile üyelerine ve arkadaşlarına tıbbi yardım da dahil olmak üzere her türlü yardımı sağladı ve adaylardan biri olan Heidelberg'deki Rus topluluğunun başkanı, Garibaldi'nin tedavisi için bir bağış toplama etkinliği düzenledi ve Pirogov'u yaralı Garibaldi'yi muayene etmeye ikna etti. Pirogov parayı reddetti, ancak Garibaldi'ye gitti ve dünyaca ünlü diğer doktorlar tarafından fark edilmeyen bir kurşun keşfetti, Garibaldi'nin yarasına zararlı iklimi bırakması konusunda ısrar etti ve bunun sonucunda İtalyan hükümeti Garibaldi'yi esaretten serbest bıraktı. Herkese göre, diğer doktorlar tarafından mahkum edilen Garibaldi'nin bacağını ve büyük olasılıkla hayatını kurtaran kişi N.I. Pirogov'du. Garibaldi, "Anılarında" şunları hatırlıyor: "Tehlikeli bir durumdayken bana cömert ilgi gösteren seçkin profesörler Petridge, Nelaton ve Pirogov, ailede iyi işler, gerçek bilim için sınır olmadığını kanıtladılar" insanlığın...” St. Petersburg'da büyük yankı uyandıran bu olayın ardından Garibaldi'ye hayran olan nihilistlerin II. İskender'e suikast girişiminde bulunması ve en önemlisi Garibaldi'nin Avusturya'ya karşı Prusya ve İtalya savaşına katılması yaşandı. Avusturya hükümetinin hoşnutsuzluğuna neden olan ve "kırmızı" Pirogov, emeklilik hakları olmasa bile genel olarak kamu hizmetinden ihraç edildi.

Pirogov, yaratıcı gücünün zirvesindeyken, Vinnitsa'dan çok da uzak olmayan küçük mülkü "Vishnya"ya emekli oldu ve burada ücretsiz bir hastane kurdu. Oradan kısa bir süreliğine sadece yurt dışına seyahat etti ve ayrıca St. Petersburg Üniversitesi'nin ders vermesi için davet edildi. Bu zamana kadar Pirogov zaten birçok yabancı akademinin üyesiydi. Nispeten uzun bir süre boyunca Pirogov mülkü yalnızca iki kez terk etti: ilk kez 1870'de Fransa-Prusya Savaşı sırasında Uluslararası Kızıl Haç adına cepheye davet edildi ve ikinci kez 1877-1878'de - zaten çok yaşlıydı - Rus-Türk savaşı sırasında birkaç ay cephede çalıştı.

Rus-Türk Savaşı 1877-1878

İmparator II. Aleksandr, Ağustos 1877'de Rus-Türk Savaşı sırasında Bulgaristan'ı ziyaret ettiğinde, Pirogov'u eşsiz bir cerrah ve cephedeki tıbbi hizmetlerin en iyi organizatörü olarak hatırladı. Yaşlı olmasına rağmen (Pirogov o zamanlar zaten 67 yaşındaydı), Nikolai İvanoviç kendisine tam hareket özgürlüğü verilmesi koşuluyla Bulgaristan'a gitmeyi kabul etti. Dileği yerine getirildi ve 10 Ekim 1877'de Pirogov, Bulgaristan'a, Rus komutanlığının ana karargahının bulunduğu Plevna'dan çok da uzak olmayan Gorna Studena köyüne geldi.

Pirogov, Svishtov, Zgalevo, Bolgaren, Gorna Studena, Veliko Tarnovo, Bohot, Byala, Plevna'daki askeri hastanelerde askerlerin tedavisini, yaralı ve hastaların bakımını organize etti. 10 Ekim'den 17 Aralık 1877'ye kadar Pirogov, 12.000 metrekarelik bir alan üzerinde şezlong ve kızak üzerinde 700 km'den fazla yol kat etti. km., Vit ve Yantra nehirleri arasında Ruslar tarafından işgal edildi. Nikolai Ivanovich, 22 farklı bölgede bulunan 11 Rus askeri geçici hastanesini, 10 tümen hastanesini ve 3 eczane deposunu ziyaret etti. Bu süre zarfında hem Rus askerlerini hem de birçok Bulgar askerini tedavi etti ve ameliyat etti.

Son itiraf

1881'de N. I. Pirogov, "eğitim, bilim ve vatandaşlık alanındaki elli yıllık çalışmayla bağlantılı olarak" Moskova'nın beşinci fahri vatandaşı oldu.

Son günler

1881'in başında Pirogov sert damak mukozasındaki ağrı ve tahrişe dikkat çekti; 24 Mayıs 1881'de N.V. Sklifosovsky kanserin varlığını tespit etti üst çene. N.I. Pirogov 23 Kasım 1881'de saat 20:25'te öldü. köyde Cherry, artık Vinnytsia'nın bir parçası.

Pirogov'un cesedi, doktoru D.I. Vyvodtsev tarafından yeni geliştirdiği bir yöntemle mumyalandı ve Vinnitsa yakınlarındaki Vishnya köyündeki bir mozoleye gömüldü. 1920'lerin sonunda soyguncular mahzeni ziyaret etti, lahit kapağına zarar verdi, Pirogov'un kılıcını (Franz Joseph'in hediyesi) ve göğüs haçını çaldı. İkinci Dünya Savaşı sırasında, Sovyet birliklerinin geri çekilmesi sırasında, Pirogov'un cesedinin bulunduğu lahit yere gizlendi ve hasar gördü, bu da vücudun hasar görmesine yol açtı ve daha sonra restorasyon ve yeniden mumyalamaya tabi tutuldu.

Resmi olarak, Pirogov'un mezarına "nekropol kilisesi" adı veriliyor; ceset, mezarda, yer seviyesinin biraz altında, bir Ortodoks kilisesinin zemin katında, camlı bir lahit içinde, anıya saygı duruşunda bulunmak isteyenlerin erişebileceği bir yerde bulunuyor. büyük bilim adamından.

Anlam

N. I. Pirogov'un çalışmasının ana önemi, adanmış ve çoğu zaman özverili çalışmasıyla, doktorları bilimsel temelli bir cerrahi müdahale yöntemiyle donatarak cerrahiyi bir bilime dönüştürmesidir.

N. I. Pirogov'un hayatı ve çalışmaları ile ilgili zengin bir belge koleksiyonu, kişisel eşyaları, tıbbi aletleri, eserlerinin ömür boyu basımları, Rusya'nın St. Petersburg kentindeki Askeri Tıp Müzesi koleksiyonlarında saklanmaktadır. Bilim adamının 2 ciltlik el yazması “Hayatın Soruları” özellikle ilgi çekicidir. Yaşlı Bir Doktorun Günlüğü" ve hastalığının teşhisini belirten bıraktığı intihar notu.

Yerli pedagojinin gelişimine katkı

Pirogov, "Hayatın Soruları" adlı klasik makalesinde Rus eğitiminin temel sorunlarını inceledi. Sınıf eğitiminin saçmalığını, okul ile yaşam arasındaki uyumsuzluğu gösterdi ve toplumun iyiliği için bencil özlemlerden vazgeçmeye hazır, son derece ahlaki bir kişiliğin oluşmasını eğitimin ana hedefi olarak öne sürdü. Pirogov, bunun için tüm eğitim sistemini hümanizm ve demokrasi ilkelerine dayalı olarak yeniden inşa etmenin gerekli olduğuna inanıyordu. Kişisel gelişimi sağlayan bir eğitim sistemi, ilköğretimden yükseköğretime kadar bilimsel temellere oturtulmalı ve tüm eğitim sistemlerinin devamlılığı sağlanmalıdır.

Pedagojik görüşler: Pirogov, evrensel eğitimin ana fikrini, ülkeye yararlı bir vatandaşın eğitimini düşündü; geniş bir ahlaki bakış açısına sahip, yüksek ahlaklı bir kişinin yaşamı için sosyal hazırlık ihtiyacına dikkat çekti: " Eğitimin getirdiği şey insan olmaktır"; Eğitim ve öğretim ana dilde olmalıdır. " Ana dili küçümsemek milli duyguyu lekeliyor" Daha sonraki aşamaların temelini oluşturduğuna dikkat çekti. mesleki Eğitim geniş olmalı Genel Eğitim; yüksek öğrenimde öğretmenlik yapmak üzere önde gelen bilim insanlarının ilgisini çekmeyi önerdi; profesörler ve öğrenciler arasındaki konuşmaların güçlendirilmesini önerdi; genel laik eğitim için savaştı; çocuğun kişiliğine saygı gösterilmesi çağrısında bulundu; Yükseköğretimin özerkliği için mücadele etti.

Sınıf mesleki eğitiminin eleştirisi: Pirogov, çocukların erken yaşta uzmanlaşmasına karşı sınıf okuluna ve erken faydacı-mesleki eğitime karşı çıktı; çocukların ahlaki eğitimini engellediğine ve ufuklarını daralttığına inanıyordu; Keyfiliği, okullardaki kışla rejimini, çocuklara karşı düşüncesiz tavrı kınadı.

Didaktik fikirler: Öğretmenler eski dogmatik öğretim yöntemlerini bir kenara atmalı ve yeni yöntemler benimsemelidir; öğrencilerin düşüncelerini uyandırmak, beceriler aşılamak gerekiyor bağımsız iş; öğretmen öğrencinin dikkatini ve ilgisini iletilen materyale çekmelidir; sınıftan sınıfa geçiş yıllık performansın sonuçlarına göre yapılmalıdır; Transfer sınavlarında şans ve formalite unsuru vardır.

Fiziksel ceza. Bu bakımdan, bedensel cezayı bir çocuğu aşağılamanın, ahlakına onarılamaz bir zarar vermenin, ona köle gibi itaat etmeyi öğretmeyi, sadece korkuya dayalı, onun anlayışına ve değerlendirmesine değil, bedensel cezayı bir araç olarak gören J. Locke'un takipçisiydi. hareketler. Köle itaati, aşağılamalarının intikamını arayan kötü bir doğa oluşturur. N.I. Pirogov, eğitim ve ahlaki eğitimin sonucunun, disiplini sürdürme yöntemlerinin etkinliğinin, mümkünse öğretmenin suça neden olan tüm koşulların objektif değerlendirmesi ve korkutmayan ve aşağılayıcı olmayan cezanın uygulanmasıyla belirlendiğine inanıyordu. çocuk ama onu eğitiyor. Sopanın disiplin cezası aracı olarak kullanılmasını kınayarak, istisnai durumlarda fiziksel cezanın kullanılmasına ancak pedagoji konseyinin kararıyla izin verdi. N.I. Pirogov'un tutumundaki bu ikiliğe rağmen, gündeme getirdiği sorunun ve basın sayfalarında takip eden tartışmanın olumlu sonuçları olduğuna dikkat edilmelidir: 1864 tarihli "Spor salonları ve spor salonları yanlısı Tüzük" ile bedensel ceza kaldırıldı. .

N. I. Pirogov'a göre halk eğitim sistemi:

• İlkokul (ilkokul) (2 yıl), aritmetik ve gramer eğitimi alınır;
• İki tür tamamlanmamış ortaokul: klasik progymnasium (4 yıl, genel eğitim); gerçek spor salonu yanlısı (4 yıl);
• lise iki tür: klasik spor salonu (5 yıllık genel eğitim: Latince, Yunanca, Rusça dilleri, edebiyat, matematik); gerçek spor salonu (3 yıl, uygulamalı doğa: mesleki konular);
• Yüksek Lisans: üniversiteler ve yüksek öğretim kurumları.

Aile

• İlk eş Ekaterina Berezina'dır. 24 yaşında doğum sonrası komplikasyonlar nedeniyle öldü. Oğullar - Nikolai, Vladimir.
• İkinci eş Barones Alexandra von Bystrom'dur.

Hafıza

Rusya'da

Ukrayna'da

Belarus'ta

• Minsk'teki Pirogov Caddesi.

Bulgaristan'da

Minnettar Bulgar halkı Plevna'daki Skobelevsky Parkı'na 26 dikilitaş, 3 rotunda ve N.I. Pirogov'a bir anıt dikti. Bokhot köyünde, Rus 69. askeri geçici hastanesinin bulunduğu yerde, park müzesi “N. I. Pirogov."

Bulgaristan'ın ilk acil hastanesi 1951 yılında Sofya'da kurulduğunda, adını N.I. Pirogov'dan almıştır. Daha sonra hastanenin adı birçok kez değiştirildi; önce Acil Tıbbi Bakım Enstitüsü, ardından Cumhuriyetçi Bilimsel ve Pratik Acil Tıbbi Bakım Enstitüsü, Bilimsel Acil Tıp Enstitüsü, Multidisipliner Aktif Tedavi ve Ambulans Hastanesi ve son olarak da - Üniversite MBALSP. Ve girişteki Pirogov'un kısma hiç değişmedi. Şimdi MBALSM'de “N. I. Pirogov"da 361 asistan doktor, 150 araştırma görevlisi, 1025 tıp uzmanı ve 882 destek personeli çalışmaktadır. Hepsi gururla kendilerine "Pirogovitler" diyor. Hastane, Bulgaristan'ın en iyilerinden biri olarak kabul ediliyor ve yılda 40 binin üzerinde yatan hasta ve 300 binin üzerinde ayakta tedavi gören hastayı tedavi ediyor.

14 Ekim 1977'de Bulgaristan'da “Akademisyen Nikolai Pirogov'un Bulgaristan'a gelişinin 100. Yılı” başlıklı bir posta pulu basıldı.

Pirogov'un sanattaki görüntüsü

• Pirogov, Kuprin'in "Harika Doktor" öyküsünün ana karakteridir.
• Yuri German'ın “Başlangıç” öyküsünün ve “Bucephalus” öyküsünün ana karakteri.
• 1947 yapımı “Pirogov” filmi - SSCB Konstantin Skorobogatov Halk Sanatçısı Nikolai Ivanovich Pirogov rolünde.
• Pirogov, Boris Zolotarev ve Yuri Tyurin'in "Özel Meclis Üyesi" romanının ana karakteridir. (Moskova: Sovremennik, 1986. - 686 s.)

• 1855 yılında, Simferopol spor salonunun kıdemli öğretmeni iken, gençliğinden beri sağlık sorunları yaşayan (tüketim olduğundan bile şüpheleniyorlardı) D. I. Mendeleev, St. Petersburg doktoru N. F. Zdekauer'in isteği üzerine kabul edildi ve Hastanın tatmin edici durumunu belirten N. I. Pirogov tarafından muayene edildi: "İkimiz de hayatta kalacaksın" - bu kader, yalnızca gelecekte büyük bilim adamına kaderin lehine güven aşılamakla kalmadı, aynı zamanda gerçekleşti.
• Uzun zamandır N.I. Pirogov, "Bir Kadının İdeali" makalesinin yazarı olarak kabul edildi. Son araştırmalar, makalenin N. I. Pirogov'un ikinci eşi A. A. Bistrom ile yazışmalarından bir seçki olduğunu kanıtlıyor.