Tanıtım. Kitap: Dubrovsky V.I.

-- [ Sayfa 1 ] --

ÜNİVERSİTELER İÇİN

V.I.DUBROVSKII

TERAPÖTİK

FİZİKSEL KÜLTÜR

Ders kitabı olarak Rusya Federasyonu

Üniversite öğrencileri için

2 LBC 75.0 D79 İnceleyenler:

tıp bilimleri doktoru, profesör T.V. ksimue;

Tıp Bilimleri Adayı, SSCB I.A. badnin;

Tıp Bilimleri Adayı, Doçent S.G. Kurtev Dubrovsky V.I.

D 79 Tıbbi Fiziksel Kültür(kineziterapi): Proc. okumak amacı için.

daha yüksek eğitim, kurumlar. - 2. baskı, silindi. - M.: Guma-nit. ed. merkez VLADOS, 2001. - 608 s.: hasta.

ISBN 5-691-00769-6.

Ders kitabı buna göre yazılmıştır. yeni program fizyoterapi egzersizleri ve masaj çalışmaları Eğitim Kurumları.

büyük dikkat fiziksel kültür araçlarının sistemleştirilmesine verilen, önleyici ve tedavi amaçlı, hidrokineziterapi, mesleki terapi, çeşitli masaj türleri, fizyoterapi, manuel terapi ve diğer birçok restoratif tıp yönteminin yanı sıra. İlk kez, birçok hastalık ve sendrom için karmaşık rehabilitasyon konuları ele alınmaktadır.

Ders kitabı, üniversitelerin ve fiziksel kültür enstitülerinin fiziksel kültür bölümlerinin öğrencileri ile tıp üniversitelerinin öğrencileri, fizik tedavi metodolojistleri, rehabilitasyon terapistleri, fizyoterapistler, egzersiz terapisi doktorları ve diğer uzmanlar için tasarlanmıştır.

LBC 75. © Dubrovsky VI, © VLADOS İnsani Yayın Merkezi, © Seri kapak tasarımı.

"VLADOS İnsani Yayın Merkezi ISBN 5-691-00769-6",

GİRİŞ

Terapötik fiziksel kültür (LFK), hastanın motor rejiminin ayrılmaz bir parçasıdır. Terapötik jimnastik (MG), dozlu yürüyüş, doku rejenerasyon süreçlerini hızlandırır, nefes almayı normalleştirir, kardiyovasküler sistemin aktivitesi, gastrointestinal sistem, hastanın psiko-duygusal durumu vb.

Terapötik ve profilaktik amaçlar için fiziksel kültürün kullanımında önemli olan, kullanımları için endikasyonların ve kontrendikasyonların geliştirilmesidir. Hastanın fonksiyonel durumu, cinsiyeti ve yaşı göz önüne alındığında, oksijen tedavisi ve LH ile birlikte masajın en etkili erken kullanımı.

Yaralanmalar ve hastalıkların bir sonucu olarak, hastalar genellikle çalışma yeteneklerini bozan ve sakatlığa yol açan çeşitli fonksiyonel bozukluklar geliştirir.

Sporcularda yaralanmalar ve hastalıklar sıklıkla sporun durmasına ve sakatlığa yol açar. Rehabilitasyon araçlarının (iyileşme) zamanında kullanılması, ortaya çıkan bir yaralanmanın (hastalığın) olumsuz fenomenlerinin (sonuçlarının) ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur.

Ders kitabının ayrı bölümlerinde, masaj, fizik ve hidro prosedürler, ergoterapi, banyolar, hidrokolonoterapi vb. ile birlikte özel LH ​​yöntemleri sunulmakta ve bunların bilimsel olarak doğrulanması verilmektedir.

İYİLEŞTİRME UYGUNLUK

KISA BİR TARİHÇE VE

TERAPÖTİK FİZİKSEL KÜLTÜRÜN GELİŞTİRİLMESİ

Çinli doktorlar eklemleri ovuşturarak ve esneterek birçok hastalık için kullandılar. "Cong-fou" (MÖ 3000) kitabı, masajla (ovma) birlikte aktif, pasif ve kombine egzersizleri detaylandırıyor. Koruyucu hekimliğin antik Çin'de ortaya çıktığına inanılıyor. Çinliler hastalıkların önlenmesine çok dikkat ettiler. "Gerçek doktor hastayı tedavi eden değil, hastalığı önleyendir" aforizması Çinlilere aittir.

Eski Hindistan'da yogiler, özellikle çoğu nefesi tutmak için, profilaktik amaçlarla ve birçok hastalığın tedavisi için kullanılan 800'den fazla farklı nefes egzersizine sahipti.

Eski Çin'de, hemen hemen tüm illerde tıbbi jimnastik ve masaj bilen doktorları - "taosse" yetiştirdikleri tıbbi jimnastik okulları vardı. Bu tür tıp ve jimnastik kurumları sağlık merkezleriydi.

AT Antik Yunan Hipokrat, Asklepiades, Gerodikos, Galen, Celsus ve diğerleri.

Yunan cerrah Antilos, jimnastik üzerine bir makale yazdı. Antik Roma'da vücut egzersizleri, masaj ve hidroprosedürler terimleri (banyo) özellikle yaygın olarak kullanılıyordu.

Mısırlılar romatizmal hastalıkları jimnastik egzersizleri, masaj, diyet, su prosedürleri ile tedavi ettiler.

Antik Roma'da terapötik jimnastik yüksek bir gelişme düzeyine ulaştı. MS 360 yılında yazılan Oribaz koleksiyonunda, o zamanın tüm materyalleri toplanırken, terapötik jimnastik için bütün bir kitap ayrılmıştır.

K. Galen, kemik ve kas sistemlerinin çeşitli hastalıkları, metabolik bozukluklar, cinsel zayıflık vb. meyve ve üzümlerin yanı sıra turlar ve masajlar. K. Galen, “Sağlığı Geri Kazanma Sanatı” adlı kitabında şunları yazdı: “Binlerce ve binlerce kez egzersizlerle hastalarıma sağlık kazandırdım.”

Ebu Ali ibn Sina (Avicenna) "Tıbbın Kanonu" adlı yazılarında

ve "Şifa Kitabı" jimnastik egzersizleri, masaj, diyet, hidroterapi, banyoların birçok hastalığın tedavisi için ve ayrıca önleyici amaçlar için kullanımını ayrıntılı olarak açıklar.

Orta Çağ'da fiziksel egzersizler, banyolar, masajlar ve hijyenik vücut bakımı neredeyse unutuldu.

1573'te Mercurias'ın jimnastik üzerine ilk ders kitabı The Art of Gymnastics çıktı. Alman doktor F. Hoffmann (1660-1742), jimnastik egzersizleri, diyet ve masaj kullanımına büyük bir rol verilen popüler bir orijinal tedavi sistemi yarattı. Aforizması kulağa etkileyici geliyor: "Hareket vücut için en iyi tedavidir."

1771 yılında yayınlanan iki ciltlik ortopedik kitap, jimnastik egzersizleri, masaj, su prosedürleri ve diyet hakkında detaylı bilgiler içermektedir.

1780'de Tissot'un çeşitli egzersizleri, masajı ve çeşitli hastalıklarda kullanımlarını ayrıntılı olarak açıklayan "Tıbbi jimnastik veya fizyoloji, hijyen ve tedavi yasalarına göre insan organlarının egzersizi" adlı çalışması ortaya çıktı. Yaralanmalardan kurtulmak için yapılan bedensel egzersizlerin açıklamaları 17.-18. yüzyıl tıp kitaplarında mevcuttur. (J.M. Guardia, 1892). 18. yüzyılda İngiliz F. Fuller. "Tıbbi Jimnastik" kitabını yazdı. 17. yüzyılın başında Almanya. Goffman, çeşitli hastalıkların tedavisi için vücut egzersizleri, masaj ve su prosedürlerinin açıklamalarını özetleyen "Mekanoterapi" kılavuzunu oluşturdu.

Rusya'da terapötik amaçlı fiziksel egzersizler 18. yüzyılda kullanılmaya başlandı. Böylece, seçkin Rus doktorların eserlerinde M.Ya. Mudrova, N.P. Maksimovich-Ambodik, N.I. Pirogov, S.G. Zybelina, S.P. Botkina, A.A. Ostroumova, G.A. Zakharyin, P.F. Lesgaft ve diğerleri, hastalıkların tedavisi için fiziksel egzersizlerin, sertleşmenin önemi ve kullanımı hakkında açıklamalar içeriyor.

XIX yüzyılın ilk yarısının sonunda. Rus doktorlar, dozlanmış fiziksel hareketlerin terapötik etkisine zaten dikkat çekti, örneğin G.I. Bir çare olarak yürümeyi reçete eden Sokolsky veya A.I.

Jimnastiğin sadece gelişmediğini, vücudu güçlendirdiğini ve hastalığın gelişmesini engellediğini söyleyen Polunin, hatta hastalıkları tedavi ediyor.

XVIII yüzyılın sonunda. ve 19. yüzyılın başlarında. askeri tıp ve hijyenin kurucuları (M.Ya. Mudrov, A.G. Bekherakht, I. Enegolm, A.P. Vladimirsky ve diğerleri), askerlerin sağlığını iyileştirmek ve savaş etkinliklerini artırmak için doğal faktörlerin ve fiziksel egzersizlerin kullanılması çağrısında bulundu. 1836'da

seçkin askeri doktor R.S. Chetyrkin ve pratik olarak jimnastik, sertleşme, oyunlar ve mesleki terapi yardımıyla "zayıf takımlarda" nekahat edenlerin fonksiyonel tedavisi için tutarlı bir sistem uyguladı.

İlerlemek ev bilimi 19. yüzyılda ve özellikle ikinci yarısında kültür ve kültür, beden eğitimi biliminin gelişimine, özellikle tıbbi jimnastik, masaj ve hidroterapi gibi fiziksel tedavi yöntemlerine artan ilgide de yansıdı. 1870 yılında, fizik tedavi üzerine ilk doktora tezi St. Petersburg Tıp-Cerrahi Akademisi'nde savundu (G.G. Benese. Sağlığı korumanın ve bazı kronik rahatsızlıkları iyileştirmenin bir yolu olarak rasyonel jimnastik).

1864'te İsveçli T. Brandt, jinekolojik hastaların tedavisi için bir terapötik egzersizler ve masaj sistemi önerdi. 1881'de Alman Ertel, kardiyovasküler hastalıkların tedavisi için dağlık araziye (sağlık yolu) tırmanma yöntemi geliştirdi. 1884'te Schott, kalp hastaları için direnç egzersizlerine dayanan jimnastik önerdi.

1889'da İsviçreli doktor Frenkel, ataksi, felç, parezi ve diğer hastalıkların tedavisi için telafi edici jimnastik kompleksleri derledi. gergin sistem.

XIX yüzyılda Rusya'nın büyük şehirlerinde. Ayaktan hastaları jimnastik, masaj, fizyoterapi ve diğer yöntemlerle tedavi etmek için bir dizi "tıbbi-jimnastik kurumu" açıldı. XIX yüzyılın sonunda. ve 20. yüzyılın başı.

zaten tıbbi jimnastik, masaj, mekanoterapi için birçok oda vardı, ayrıca oyun alanları, sağlık yolları, hamamlar (havuzlar) vb. XIX yüzyılın sonunda. terapötik bir yöntem olarak fiziksel egzersizler bir dizi tıbbi kurumda kullanılmaya başlandı.

Tıbbi jimnastik ve masajın pratiğe dönüştürülmesinde, gerekçelendirilmesinde ve uygulanmasında büyük rol I.Z. Zabludovsky, E.N. Zalesova, G.K. Solovyov ve diğerleri.

Saki, Druskininkai, Abas-Tuman vb. tatil yerlerinde tedavi için fiziksel egzersizler ve masaj kullanıldı.

1877'de, Rusya'da jimnastik, masaj, mekanoterapi, fizyoterapi ve diğer yöntemlerle yaralıların rehabilitasyonu (rehabilitasyon) tedavisi için ilk merkez St. Petersburg'da ortaya çıktı.

1888 yılında Profesör M.K. Barsov, Moskova'da bir masaj ve jimnastik enstitüsü kurdu. 1890'da St. Petersburg'da V.F. Diakovski bir tıbbi-mekanik enstitüsü açtı.

Olağanüstü bir Rus cerrah N.I. Pirogov, yaralıları tedavi etmek için jimnastik egzersizlerinin kullanılmasını şiddetle tavsiye etti.

1910'da Singer ve Hofbauer bronşiyal astım, amfizem ve bronşit için terapötik egzersizleri tanıttı.

Rusya'da Birinci Dünya Savaşı'ndan sonra yaralı ve engellilerin rehabilitasyonu yaygın olarak gelişmeye başladı. Savaş malulleri için dispanserler ve sakat çocuklar için özel okullar düzenleniyor. Bir dizi hastane ve revirde, kemik kırıklarının fonksiyonel tedavisi için yöntemler kullanıldı, vb. 1927'de Klapp, omurganın eğriliği için jimnastik önerdi. Aynı zamanda, Zander, Caro ve Krukenberg'in yerel mekanik kavramlarına dayanan mekanoterapi Avrupa'da yaygınlaştı.

XX yüzyılın ilk yarısında. çocuklar için bir sanatoryum ve dispanser ağı oluşturuluyor.

Rus bilim adamları M.Ya. Mudrov, N.I. Pirogov, S.P. Botkin, G.A. Zakharyin, P.F. Lesgaft, F.A. Manassein ve diğerleri, tıpta önleyici eğilimi ve fizyoterapi egzersizlerinin, sertleştirmenin, mesleki terapi ve masajın yaygın kullanımını destekledi ve savundu.

V.V. Gorinevskaya, I.A. Bogashev, V.A. Zotov, V.N. Moshkov, V.K. Dobrovolsky ve diğerleri.

1920-30'larda. Ülkemizde fizyoterapi egzersizlerinin tatil köylerinde ve sanatoryumlarda kullanımına, fizyoterapi egzersizlerinin hastaların vücuduna etkisine ve uygulama yöntemine yönelik çalışmalar bulunmaktadır. bazı hastalıklar(L.A. Klochkov, 1925; V.N. Moshkov, 1927;

TC Nikitin, 1927; ONLARA. Yablonovsky, 1927 ve diğerleri).

Fizik tedavinin terapötik bir yöntem olarak yaygınlaşması için önemli olan, önde gelen klinisyenler D.D. Pletnev, V.K. Horoshko, M.P. Konchalovsky, A.N. Shenk, AI Valedinsky ve diğer birçok bilim adamı.

Devlet Fizyoterapi ve Ortopedi Enstitüsü (V.N. Moshkov, S.A. Uvarova-Yakobson, E.A. Zakharova, M.A. Minkevich ve diğerleri), Acil Tıp Enstitüsü gibi büyük araştırma kurumlarında egzersiz terapisi bölümünün oluşturulması. N.V. Sklifosovsky (V.V. Gorinevskaya, E.F. Dreving ve diğerleri), Moskova Bölge Fizyoterapi ve Fizyoprofilaksi Enstitüsü (M.O. Leikin, E.Ya. Yakubovskaya ve diğerleri), St. Petersburg Kadın Hastalıkları ve Doğum Araştırma Enstitüsü (S. A. Yagunov), Askeri Tıp Akademi (L.I. Shatsky, M.M. Marinov, vb.), St. Petersburg Beden Eğitimi Araştırma Enstitüsü (V.K. Dobrovolsky, N.P. Belousov, vb.), vb.

Yaralılarda egzersiz tedavisi kullanımının organizasyonel ve metodolojik sorunları da geliştirildi. Büyük Vatanseverlik Savaşı sırasında, tahliyenin tüm aşamalarında, hastanelerde, hastanelerde ve diğer tıbbi kurumlarda egzersiz terapisi, masaj, fizyoterapi kullanıldı. Egzersiz tedavisi, hasta ve yaralılar için tedavinin etkinliğinin artmasına büyük ölçüde katkıda bulunan yaralı ve engellilerin tedavi ve rehabilitasyon sistemine sıkı bir şekilde girmiştir. yüksek yüzde hizmete döndü.

Savaş sonrası yıllarda, hastaların sağlığının ve performansının önlenmesi ve restorasyonu için egzersiz terapisinin kullanımının metodolojisi ve fizyolojik mantığı üzerine bilimsel araştırmalar geniş çapta geliştirildi (A.N. Krestovnikov, V.N. Moshkov, V.K. Dobrovolsky, V.V. Gorinevskaya, E.F. Drewing, V.A. Zotov, A.V. Ionina ve diğerleri).

Fizik tedavinin gelişimine, bilimsel gerekçelendirmeye ve fizik tedavi yöntemlerinin geliştirilmesine önemli bir katkı V.V. Gorinevskaya, E.F. Dreving, V.N. Moshkov, B.A. Ivanovsky, A.A. Leporsky, Yu.I. Danko, S.M. Ivanov, Z.M. Ataev, A.A. Sokolov, V.K. Dobrovolsky, G.N. Propastin, I.I. Khitrik, V.A. Siluyanov, P.I. Belousov, V.I. Dubrovsky ve diğerleri.

Son yıllarda fizik tedavi bir hareket tedavisi yöntemi olarak yaygın olarak kullanılmaktadır. entegre sistem hastanelerde, tıp ve spor dispanserlerinde, kliniklerde ve diğer sağlık kurumlarında rehabilitasyon.

GENEL TEMEL BİLGİLER

TERAPÖTİK FİZİKSEL KÜLTÜR

Fiziksel aktivite, hastanın fonksiyonel yeteneklerine, yaşına, cinsiyetine ve sağlığına bağlıdır.

Fiziksel egzersizler (eğitim) fonksiyonel adaptasyonun gelişmesine yol açar. Fiziksel aktivite, sosyal koşulları, ekolojiyi ve diğer faktörleri dikkate alarak vücudun reaktivitesini, uyarlanabilirliğini değiştirir.

Dozlu eğitim ile önleyici ve terapötik etki, bir dizi ilkeye uyulursa mümkündür: sistematik, düzenlilik, süre, dozlama yükleri, kişiselleştirme.

Sağlık durumuna bağlı olarak, hasta çeşitli fiziksel kültür ve spor araçlarını ve sağlık durumundaki sapmalar durumunda fizyoterapi egzersizlerini (egzersiz tedavisi) kullanır. Bu durumda egzersiz tedavisi bir fonksiyonel terapi yöntemidir.

Terapötik beden eğitimi (LFK), sağlığın daha hızlı ve daha eksiksiz bir şekilde iyileşmesi ve hastalığın komplikasyonlarının önlenmesi için terapötik ve profilaktik bir amaçla fiziksel kültür araçlarını kullanan bir yöntemdir. Egzersiz tedavisi genellikle, düzenlenmiş bir rejimin arka planına karşı ve terapötik hedeflere uygun olarak diğer terapötik ajanlarla kombinasyon halinde kullanılır.

Tedavi sürecinin belirli aşamalarında egzersiz tedavisi, uzun süreli dinlenmenin neden olduğu komplikasyonları önlemeye yardımcı olur; anatomik ve fonksiyonel bozuklukların ortadan kaldırılmasını hızlandırmak; hastanın vücudunun fiziksel aktiviteye işlevsel olarak uyarlanması için yeni koşulların korunması, restorasyonu veya yaratılması.

Egzersiz terapisinin aktif faktörü, fiziksel egzersizlerdir, yani özel olarak düzenlenmiş hareketler (jimnastik, spor, oyunlar) ve hastanın tedavisi ve rehabilitasyonu amacıyla spesifik olmayan bir uyarıcı olarak kullanılır. Fiziksel egzersizler sadece fiziksel değil, aynı zamanda zihinsel gücün de restorasyonuna katkıda bulunur.

Egzersiz terapisi yönteminin bir özelliği de doğal biyolojik içeriğidir, çünkü terapötik amaçlar için herhangi bir canlı organizmanın doğasında bulunan ana işlevlerden biri kullanılır - hareket işlevi. İkincisi, organizmanın büyüme, gelişme ve oluşum süreçlerini uyaran biyolojik bir uyarıcıdır. Herhangi bir fizik tedavi kompleksi, hastanın genellikle pasif olduğu ve tıbbi prosedürlerin tıbbi personel (örneğin bir fizyoterapist) tarafından yapıldığı diğer tedavi yöntemlerinin aksine, tedavi sürecine aktif katılımı içerir.

Egzersiz terapisi aynı zamanda bir fonksiyonel terapi yöntemidir. Tüm ana vücut sistemlerinin fonksiyonel aktivitesini uyaran fiziksel egzersizler, sonunda hastanın fonksiyonel adaptasyonunun gelişmesine yol açar.

Ancak aynı zamanda, fonksiyonel ve morfolojik olanın birliğini hatırlamak ve egzersiz terapisinin terapötik rolünü fonksiyonel etkiler çerçevesiyle sınırlamamak gerekir. Egzersiz tedavisi bir patojenetik tedavi yöntemi olarak düşünülmelidir. Hastanın reaktivitesini etkileyen fiziksel egzersizler, hem genel reaksiyonu hem de lokal tezahürünü değiştirir. Hastanın eğitimi, vücudun genel olarak iyileştirilmesi, bir veya başka bir organın işlevinin iyileştirilmesi, hastalık sürecinden rahatsız, gelişim, eğitim ve konsolidasyon amacıyla fiziksel egzersizlerin sistematik ve dozlu kullanımı süreci olarak düşünülmelidir. motor (motor) beceriler ve isteğe bağlı nitelikler(Tablo 1).

Organların istirahatte ve fiziksel efor sırasında oksidatif süreçlere katılımı (Barcroft'a göre saatte cm3 oksijen cinsinden) Çizgili Fiziksel egzersizlerin vücut üzerindeki uyarıcı etkisi, nörohumoral mekanizmalar aracılığıyla gerçekleştirilir.

Dokularda fiziksel egzersizler yaparken metabolizma artar.

Çoğu hasta için canlılıkta bir azalma karakteristiktir. Fiziksel aktivitedeki azalma nedeniyle yatak istirahati kaçınılmazdır. Aynı zamanda, proprioseptif uyaranların akışı keskin bir şekilde azalır, bu da sinir sisteminin tüm seviyelerinde kararsızlığında, bitkisel süreçlerin yoğunluğunda ve kas tonusunda bir azalmaya yol açar. Uzun süreli yatak istirahati ile, özellikle immobilizasyon ile birlikte, nöro-somatik ve otonomik reaksiyonların sapkınlığı vardır.

Hastalık (travma) ve fiziksel hareketsizlik, homeostazda, kas atrofisinde, endokrin ve kardiyorespiratuar sistemlerin fonksiyonel bozukluklarında vb. önemli değişikliklere yol açar. Bu nedenle, hastalıkların önlenmesi ve tedavisi için fiziksel egzersizlerin kullanımı patogenetik olarak doğrulanmıştır (Tablo 2).

Fizyoterapi egzersizlerinin terapötik ve profilaktik etkisi Fiziksel egzersizlerin tonik etkisi vardır, motor-visseral refleksleri uyarır, dokulardaki metabolik süreçlerin hızlanmasına, hümoral süreçlerin aktivasyonuna katkıda bulunurlar. Uygun bir egzersiz seçimi ile, motor-vasküler, motor-kardiyak, motor-pulmoner, motor-gastrointestinal ve diğer refleksleri seçici olarak etkilemek mümkündür, bu da esas olarak içinde bulunduğu sistem ve organların tonunu artırmanıza izin verir. azaltışmış.

Fiziksel egzersiz, asit-baz dengesinin, vasküler tonusun, homeostazın, yaralı dokuların metabolizmasının ve ayrıca uykunun normalleşmesine katkıda bulunur. Hastanın vücudunun koruyucu kuvvetlerinin harekete geçirilmesine ve hasarlı dokuların onarıcı rejenerasyonuna katkıda bulunurlar.

Hastalar tarafından fiziksel egzersizlerin kullanılması, tazminat oluşumu sürecinde aktif müdahalenin ana yoludur.

Ameliyat edilen hastaların solunum fonksiyonlarının solunum egzersizleri, ekshalasyonun uzatılması, diyafragmatik solunum vb.

Bilinçli olarak oluşturulmuş tazminatlar: örneğin, sol elin hareketsizliği sırasında, sağ el için ev becerilerinin oluşumu; alt ekstremite(ler)in kırıkları için koltuk değneği üzerinde yürümek; alt ekstremite amputasyonları için bir protez üzerinde yürümek.

Kaybedilen motor fonksiyonun yerini alan çeşitli rekonstrüktif operasyonlar için tazminat gereklidir.

Örneğin, cerrahi müdahaleler ve kas nakilleri veya ampütasyonlardan sonra el ve parmakların tam teşekküllü hareketlerinde ustalaşmak, ardından biohand protezi kullanmak.

Bozulmuş vejetatif fonksiyonlar için tazminat oluşumu.

Bu durumda fiziksel egzersizlerin kullanılması, motor-visseral reflekslerin mekanizmasına göre, kas-eklem aparatının etkisine bir dereceye kadar maruz kalmayacak tek bir vejetatif fonksiyonun olmaması gerçeğine dayanmaktadır. bir diğeri.

Aynı zamanda, özel olarak seçilmiş fiziksel egzersizler, telafi etmek için gerekli olan iç organlardan gelen tepkileri tutarlı bir şekilde sağlar; Kompanzasyona bilinçli olarak dahil olan iç organlardan gelen afferent sinyali harekete geçirerek, harekete dahil olan kaslardan gelen afferent girdi ile birleştirir;

hareketin motor ve vejetatif bileşenlerinin istenen kombinasyonunu ve şartlandırılmış refleks fiksasyonunu sağlar. Solunum fonksiyonu egzersiz sırasında bilinçli olarak düzenlenebildiğinden, bu mekanizmalar en kolay akciğer hastalıklarında kullanılır. Bir akciğerin hastalıklarında (veya ameliyattan sonra), örneğin, yavaş ve derin aktif ekshalasyon nedeniyle başka bir sağlıklı akciğerin işlevinde telafi edici bir artış oluşturmak mümkündür.

Kardiyovasküler hastalıklarda kompanzasyon oluşumunu sağlamak kolay değildir. Bununla birlikte, dolaşım yetmezliği olan bir hasta, derin nefes alma ile birlikte alt ekstremitelerle dikkatli (yavaş) hareketler yaparsa, doku ve organlara kan beslemesi için bir miktar telafi oluşturulabilir. Hipotansiyon ile uygun egzersiz seçimi, vasküler tonda stabil bir telafi edici artışa katkıda bulunur.

Gastrointestinal sistem, böbrekler ve metabolizma hastalıklarında telafi oluşturmak zordur. Ancak, özel fiziksel egzersizler kullanarak, örneğin, aktivite ihlallerini telafi etmek için gastrointestinal sistemin aşırı motor veya salgı fonksiyonunu yetersiz veya inhibe etmek mümkündür. Bu kompanzasyon, gıda alımına bağlı olarak sekretuar ve motor fonksiyondaki değişikliklerle ilgili olarak etkili olabilir ( diyet yemeği), maden suyu (asitliğe bağlı olarak), tıbbi maddeler vb.

Terapötik amaçlar için fiziksel egzersizlerin kullanılması, işlevlerin normalleştirilmesi sürecinde bilinçli ve etkili bir müdahale aracıdır. Örneğin, kardiyovasküler sistem hastalıkları olan hastalarda, özel egzersizlerin uygulanması damarlardan, kalp kasından, akciğerlerden ve diğer organlardan impuls akışına neden olur ve böylece kan basıncını, kan akış hızını, venöz basıncı normalleştirir, kan akışını iyileştirir. kaslara vb.

Postoperatif dönemde bağırsak parezi ile, karın kasları için nefes egzersizleri ve egzersizlerin kullanılması periferik sinir bağlantısının kararsızlığını normalleştirir ve peristalsis geri yüklenir. Özel solunum egzersizleri, motor-pulmoner reflekslerin mekanizmasına göre bronşların drenaj fonksiyonunu aktive edebilir ve balgam salgısının artmasını sağlayabilir.

Terapötik amaçlar için fiziksel egzersizlerin kullanımı, çeşitli cerrahi müdahalelerle, sinir hastalıkları kliniğinde, jinekolojik, ürolojik ve diğer hastalıklarla hastalığın gelişiminin uygun aşamalarında belirtilir. Kontrendikasyonlar son derece sınırlıdır, çoğu zaman geçicidir.

Kontrendikasyonlar: hastanın genel ciddi durumu, yoğun ağrı, artan kanama riski, yüksek vücut ısısı, hipertansif kriz, onkolojik hastalıklar ve diğer bazı durumlar.

Tedavi yöntemlerinin iyileştirilmesi ile bağlantılı olarak, erken aşamalarda terapötik egzersizler ve masaj sıklıkla kullanılır. Yani, V.I. Dubrovsky (1969, 1971, 1975), ameliyat masasındaki cerrahi hastalara ve yoğun bakım ünitesindeki ilk gün kalp krizi hastalarına oksijen tedavisi ile genel masaj uyguladı.

Fiziksel egzersizlerin özellikleri. Fiziksel egzersizler (terapötik egzersizler şeklinde) egzersiz terapisinin ana yoludur. Terapötik amaçlar için fiziksel egzersizler, açık hava ve spor oyunları, uygulamalı ve spor egzersizleri, pasif, refleks ve düzeltici hareketler, özel ekipman ve aparatlar (simülatörler) üzerinde egzersizler, ideomotor egzersizler vb.

Fiziksel egzersizlerin sistematik kullanımı organizmanın reaktivitesini etkileyebilir, hem hastanın genel tepkisini hem de yerel tezahürünü değiştirebilir. Aynı zamanda, patojenetik sürece katılan bu fizyolojik mekanizmalar genellikle organizmanın genel reaksiyonunda yer alır. Egzersiz seçimi, hastalığın seyrinin özellikleri, hastanın yaşı vb. (şema I).

Fiziksel egzersizlerin etkinliği, hareketlerin doğasına, tekrar sayısına ve bir veya başka bir kas grubunun dinamik sürece katılımına bağlıdır (uzuvların küçük, orta ve büyük eklemlerinde çeşitli hareketler, nefes egzersizleri - diyafram, göğüs , vb.).

Terapötik jimnastik (RG) kullanırken, fiziksel egzersizlerin hem sinir hem de hümoral mekanizmalar üzerinde doğrudan bir etkisi vardır, fonksiyonel aktiviteyi dengeler.

Şema I. Statik-dinamik fonksiyonun eğitiminde egzersizlerin kullanımı Egzersiz tedavisinin karakteristik özelliklerinden biri dozlamasıdır (Şema II). Egzersiz terapisinde genel ve özel eğitim ayırt edilir.

Genel eğitim, hastanın vücudunun iyileştirilmesine ve güçlendirilmesine katkıda bulunur, uygulanması sırasında her türlü genel gelişimsel fiziksel egzersiz kullanılır.

Yaralanan bölge (segment) veya fonksiyonel sistem (diz ekleminin artrozu için egzersizler, nefes alma) üzerinde doğrudan etkisi olan egzersiz türlerini kullanırken, yaralanma veya hastalık sonucu bozulmuş fonksiyonların geri kazanılmasını (gelişmesini) amaçlayan özel eğitim. kronik pnömoni için egzersizler, vb.).

Egzersiz terapisini kullanırken, aşağıdaki eğitim kurallarına uyulmalıdır: bireyselleştirme (hastanın yaşı, cinsiyeti, hastalığın seyrinin doğası dikkate alınarak); tutarlılık (egzersiz seçimi ve uygulama sırası); düzenlilik (günlük veya günde birkaç kez egzersizlerin uzun süre kullanılması); süre (işlem ve tedavi sırasında egzersizlerin birden fazla tekrarı); tedavi süresince fiziksel aktivitede kademeli artış (eğitim daha zor hale gelmelidir).

Fizik tedavi araçları. Egzersiz terapisinin ana araçları, aşağıdakilere ayrılan fiziksel egzersizlerdir (Şema III):

jimnastik (genel gelişim ve solunum, aktif ve pasif, kabuksuz ve kabuklu); uygulamalı sporlar (yürüme, koşma, top atma - dolma, basketbol, ​​voleybol vb., atlama, yüzme, kürek çekme, kayak, paten vb.); oyunlar (hareketsiz, mobil ve spor).

Jimnastik egzersizleri belirli başlangıç ​​pozisyonlarında, belirli bir genlik, hız ve tekrarlanabilirlik ile yapılır. Güç, dayanıklılık, koordinasyon geliştirir, eklem hareketliliğini geliştirir vb. Jimnastik egzersizleri, anatomik (biyomekanik) özelliğe (eylem) göre şartlı olarak bölünebilir: boyun kasları, kollar, bacaklar, gövde, karın duvarı, pelvik taban vb. için egzersizler; metodik (pedagojik) oryantasyona göre: koordinasyon, dayanıklılık, germe, denge, kuvvet vb. için egzersizler; uygulama faaliyetlerinin doğası gereği: pasif, aktif, pasif-aktif, ideomotor.

Statik egzersizler, kas gerginliği, halter tutma, doldurulmuş toplar, kettlebells, simülatörlerde kendi ağırlığınızı tutma, asma, mermilere (veya yerde, jimnastik duvarında vb.) Statik egzersizler, kas atrofisini önlemek, kasları güçlendirmek, kuvvet ve dayanıklılık geliştirmek için immobilizasyon öncesi ve sonrası dönemde kullanılır.

Eklemlerde çeşitli fleksiyonlar şeklinde germe egzersizleri kullanılır, ardından eklemin bükülü pozisyonda sabitlenmesi (2-10 s).

Artan kas tonusu ile kontraktürlerle yorgunluğu gidermek için kullanılır.

Gevşeme egzersizleri (gevşeme). Yorgunluğu gidermek (dersler sırasında), kas tonusunu azaltmak (parezi, felç, travma, kontraktürler vb. için) için kullanılırlar.

İdeomotor egzersizler, belirli hareketlerin (felç ve parezi, uzuvlara alçı atma vb.) Pasif hareketlerle birleştirilmelidirler.

Pasif egzersizler (hareketler), fizyoterapi egzersizlerinin bir metodoloji uzmanı (eğitmen) tarafından gerçekleştirilir. Pasif hareketler, hastada istemli çaba veya kas gerginliğinin olmaması ile karakterize edilir.

Pasif hareketler, hareketlerin toparlanmasını teşvik etmek ve kontraktürleri (felç, parezi vb.) önlemek için kullanılır.

Nefes egzersizleri nefes alma işlevini heyecanlandırır ve derinleştirir. Solunum eyleminin normalleşmesine ve iyileştirilmesine katkıda bulunurlar. Aynı zamanda, solunum ve hareketlerin karşılıklı koordinasyonu, solunum kaslarının güçlendirilmesi, göğüs hareketliliğinin iyileştirilmesi, plevral boşluktaki yapışıklıkların gerilmesi (tasfiye edilmesi), akciğerlerde tıkanıklığın önlenmesi ve ortadan kaldırılması ve balgamın çıkarılması vardır.

Nefes egzersizleri statik (uzuvların ve gövdenin hareketi ile birleştirilmeyen egzersizler) ve dinamik (nefes çeşitli hareketlerle birleştirildiğinde) olarak ayrılır. Bazı hastalıklarda (bronşiyal astım, pulmoner amfizem vb.), çeşitli seslerin telaffuzu (özellikle çocuklarda), şişirme oyuncakları vb. ile ekshalasyona ağırlık verilerek nefes egzersizleri yapılır. Nefes egzersizleri sırasında eğilmeler, dönüşler daha fazla katkıda bulunur. akciğerlerin havalandırılması, plevral yapışıklıkların gerilmesi, iltihaplanma odağının emilmesi (pnömoni, vb.). Genel gelişim egzersizleri, yaka bölgesi masajı (omuz kuşağı kasları), interkostal ve karın kasları ile birleştirilirse nefes egzersizlerinin etkinliği daha yüksektir.

(düzeltme), duruşun normalleşmesi. Doğru duruş iç organ ve sistemlerin en eksiksiz işlevsel ilişkisini ve işleyişini sağlar.

Düzeltici egzersizler, çeşitli başlangıç ​​pozisyonlarında, genellikle yatarak (sırt üstü, midede), oturma ve ayakta durma (jimnastik duvarında, duvara karşı, duvara dokunmak) sırt, karın ve omuz kuşağı kasları için jimnastik egzersizlerini içerir. omuz bıçakları). Egzersizler jimnastik sopası, lastik amortisörler (bandajlar), halterler, simülatörler üzerinde, kurbağalama yüzme vb. olabilir. Omurga deformitelerinde (skolyoz, spondilolistezis, spondiloz vb.) düzeltici egzersizler dahildir. genel gelişim egzersizleri ve masaj ile kombinasyon.

Cimnastik ekipmanı ve simülatörler üzerinde nesnelerle egzersizler (Şekil 1). Jimnastik ekipmanı üzerindeki egzersizler, asma, durma, çekme şeklinde yapılır. Çubuklar, halterler, doldurulmuş toplar, topuzlar, çemberler vb. nesneler ve mermiler olabilir.

Pirinç. 1. Dirsek ekleminin işlevini geri yüklemek için yaklaşık LH kompleksi Son yıllarda, simülatörler, bir veya başka bir segmenti, organı, fonksiyonel sistemi vb. .

Özel değerleri, belirli egzersizler de dahil olmak üzere, güç, hız ve hareket açıklığına göre dozlanabilmelerinde yatmaktadır; aynı zamanda omurgaya yük binmez ve bu özellikle ameliyat sonrası dönemde spondiloz, spinal osteokondroz, skolyoz, koksartroz, fonksiyonel duruş bozuklukları, çeşitli yaralanmalar ve kas-iskelet sistemi hastalıklarında son derece önemlidir.

Suda jimnastik (hidrokineziterapi). Suda paletler, kürekler ve jimnastik ile yüzme, terapötik ve profilaktik amaçlı fiziksel egzersizlerin ve suyun sıcaklık (veya kimyasal) faktörünün bir kombinasyonudur. Suda olmak, ısı transferini ve metabolizmayı önemli ölçüde artırır, hemodinamik, solunum vb.

Suda basitçe jimnastik egzersizleri yapmak, vücudun hipotermisi mümkün olduğundan, özellikle yaşlılar için etkisizdir.

Bazı durumlarda (kas-iskelet sistemi yaralanmaları ve hastalıkları, parezi ve felç ile), ılık su egzersizi kolaylaştırır. Yüzmek ve egzersiz yapmak, suda oynamak vücut üzerinde genel bir etkiye sahiptir, eklemlerdeki hareketliliği arttırır (yaralanmalar, kontraktürler, koksartroz vb.), kas zindeliğini arttırır, ağrıyı hafifletir, vb.

Suda jimnastik (dambıl, lastik top vb. ile özel egzersizler) çeşitli fiziksel yüklere uyumun yeniden sağlanmasına yardımcı olur ve ayrıca düşük su sıcaklıklarında (23-27°C) bir sertleştirme faktörü görevi görür ve yükseldiğinde kas gevşemesine neden olur ( 37- 39°C).

Suda fiziksel egzersizler, kas-iskelet sistemi hastalıkları ve yaralanmaları, özellikle hareketsizliğin kaldırılmasından sonra, duruş bozuklukları, kontraktürler, kas atrofisi, metabolik bozukluklar, kardiyovasküler sistem hastalıkları, solunum organları ve ayrıca iç hastalıkları olan hastalar için endikedir. organlar (kolesistit , kolit, gastrit, vb.), vasküler patoloji (varisli damarlar, tromboflebit, vb.), metabolik bozukluklar ve endokrin sistem(gut, obezite, diyabet ve diğerleri), sinir sistemi yaralanmaları ve hastalıkları (omurganın osteokondrozu, felç ve parezi, nevroz, çocuk felci, serebral palsi, titreşim hastalığı vb.), artroz (koksartroz), artrit, vejetatif distoni vb. dirsek eklemi termal prosedürlerinin (parafin, ozoserit, çamur vb.) Eklem kırıkları ile banyolar (hipertermik) ve sudaki jimnastik kontrendikedir! Diz ve ayak bileği eklemlerinin yaralanmaları için jimnastik ve suda yürümeyi (hamam ve saunaların yanı sıra) kullanmamalısınız, çünkü bu özellikle ayak bileği ekleminde eklemde şişmenin artmasına (artan sinovit) yol açar.

Cerrahi müdahaleler ve kas-iskelet sistemi yaralanmalarından sonra yüksek nitelikli sporcuların rehabilitasyonu için özel egzersizler (kemerler, paletler, şişirilebilir manşetler vb.) Özellikle önemlidir.

Rehabilitasyon sistemi, alçı bandajların (longuets) çıkarılmasından sonra kas-iskelet sistemi yaralanmaları ve hastalıkları durumunda kriyomasaj ve yüzme kombinasyonunu içerir.

Çalışmalarımız (18 ila 34 yaşları arasında 624 yüksek nitelikli sporcu gözlemlendi), hidrokineziterapi ile kombinasyon halinde hidrokinezi tedavisinin yüksek verimliliğini gösterdi. çeşitli tipler masaj (özellikle kriyomasaj) ve fonoforez, ayrıca soğuk elektroforez ve intramüsküler ATP enjeksiyonu ile elektrik stimülasyonu. Sonuç olarak, sakatlık süresi keskin bir şekilde azalır, doku rejenerasyonu, kan ve lenf akışı, metabolizma hızlanır, eklemlerdeki hareketlilik (genlik) daha hızlı geri yüklenir.

Suda egzersiz yapmak için kontrendikasyonlar:

osteomiyelit, açık yaralar, furunküloz; cilt hastalıkları (püstüler, egzama, epidermofitoz, vb.); KBB organlarının hastalıkları (timpanik membranın perforasyonu, orta kulak iltihabı, ön sinüzit ve sinüzit vb.);

zührevi hastalıklar (AIDS, bel soğukluğu, frengi, trikomonas enfeksiyonu vb.); yüksek vücut ısısı ve gastrointestinal sistemin disfonksiyonu (ishal, dizanteri, vb.); akıl hastalığı (şizofreni, epilepsi, vb.); miyokard enfarktüsü, dinlenme angina, artan kan basıncı, Raynaud hastalığı, oblitere endarterit, kalp kusurları, akut dönemde romatizma vb.; astımlı bronşit, bronşiyal astım, bronşektazi, aktif tüberküloz, vb.; piyelonefrit, akut sistit, vb.; sporcular arasında şiddetli yorgunluk ve aşırı çalışma (suda jimnastik yorgunluk sürecini biriktirir).

Suda jimnastik yaparken, farklı daldırma derinlikleri kullanılır, oyunlar kullanılır ve kural olarak sıradan dinamik egzersizler, elastik (kauçuk) bandajlı egzersizler, lastik genişleticiler, spatulalar (inme direncini arttırmak için), paletler ve ayak bileği eklemlerinde özel manşetler vb. Ayrıca özel yeleklerle suda yürümeyi ve koşmayı (havuzun dibine ayaklarıyla dokunmadan) kullanırlar. Bu teknik, kas-iskelet sistemi dokuları, yaralanmaları ve ameliyatları sonrası sporcuların rehabilitasyonunda kullanılır. kronik hastalıklar kriyomasaj ile birlikte (günde 2-3 kez 15-20 dakika, kurs 30-45 gün) ve ardından bantların uygulanması ve simülatörler üzerinde egzersizler.

Suda jimnastik, spor salonunda, arazide vb. egzersiz terapisine bir ektir. Grup yöntemiyle gerçekleştirilir ve koşmak bireyseldir. Havuzda su basketbolu oyunları oynanmaktadır.

motor eylemler veya öğeleri. Bu tür egzersizler tırmanma, ev içi ve emek faaliyetleri, atlama, fırlatma, yüzme, kayak, kürek çekme, yürüme, kapma, çeşitli nesneleri taşıma ve taşıma vb.

Spor egzersizleri dayanıklılık geliştirmek, hastanın fonksiyonel durumunu normalleştirmek için daha etkilidir (özellikle kardiyorespiratuar sistem hastalıklarında, metabolik bozukluklarda vb.).

Evsel ve endüstriyel motor eylemler (giyinme ve soyunma, yıkama, diş fırçalama, tarama, açma ve kapama gibi) için gerekli olan hareket bozuklukları (yaralanmalar, ampütasyonlar, felç vb.) kilit, su musluğu, telefon kullanımı vb.). Bu amaçlar için özel stantlar da kullanılmaktadır (Ergoterapi odalarında).

Bir çare olarak yürümek, motor fonksiyonları eski haline getirmek, kardiyovasküler ve motor sistemleri eğitmek vb. için yaygın olarak kullanılmaktadır. Ayrıca koltuk değnekleriyle yürümek, özel "yürüteçler", merdiven çıkmak, suda yürümek vb. tempo, adımların uzunluğu, zamana göre, araziye göre (düz, engebeli, vb.).

Yürüyüş, yürüyüş mekanizmasını (yaralanmalar, amputasyonlar, felç vb. İle) eski haline getirmek, eklemlerdeki hareketliliği iyileştirmek ve ayrıca koroner arter hastalığı, hipertansiyon, vegetovasküler distoni, pulmoner patolojisi (pnömoni) olan hastalarda kardiyovasküler sistemi eğitmek için kullanılır. , bronşiyal astım vb.), metabolik bozukluklar durumunda. Uygulanan dozlu yürüyüş, farklı arazilerde (sağlık yolu) yürüyüşler.

Koşmak, kardiyorespiratuar sistem ve metabolizma üzerinde genel etkisi olan bir egzersizdir. Yürüme ile birlikte kaplıca tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Vücut antrenmana uyum sağladıkça koşu bölümlerinin uzunluğu artar ve yürüme süresi azalır.

Kayak, kardiyorespiratuar sistemin eğitimini teşvik eder, dokulardaki metabolizmayı uyarır, vb. Yürüme türüne (tempo, hız, mesafe uzunluğu, mesafe profili vb.) bağlı olarak egzersizin yoğunluğu orta, büyük ve maksimum olabilir.

Kayak sadece antrenman etkisi değil, aynı zamanda sertleşme etkisine de sahiptir. Kayak yürüyüşleri sanatoryumlarda ve dinlenme evlerinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Kürek, kardiyorespiratuar sistem, metabolik süreçler üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir, kas sistemi ve diğerleri Sanatoryum koşullarında kürek çekme, kas-iskelet sistemi, kardiyovasküler ve solunum sistemleri ve metabolik bozuklukların çeşitli hastalıkları için yaygın olarak kullanılmaktadır.

Buz pateni iyi bir koordinasyon gerektirir. Buz pateni özellikle nevrozlar, kardiyorespiratuar sistem hastalıkları vb. İçin faydalıdır. Paten dozu zamana, tur sayısına, tempoya vb. bağlıdır.

Bisiklete binme, vejetatif-vestibüler reaksiyonları geliştirir, metabolik süreçleri uyarır ve ayrıca kardiyovasküler sistem, solunum, alt ekstremite fonksiyonu vb. için mükemmel bir eğitim aracıdır. Dozaj, bisikletin süresi, hızı, mesafesi (mesafesi), rahatlama ile belirlenir. , vb. .d. Sanatoryum tedavisinde, dispanserlerde kullanılır.

Bir egzersiz terapisi aracı olarak yüzme, kalp-solunum hastalıkları, metabolik bozukluklar, kas-iskelet sistemi yaralanmaları ve hastalıkları vb. iyi bir çare kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin yanı sıra termoregülasyon eğitimi. Dozaj, yüzme bölümlerinin uzunluğuna, temposuna, bölümler arasındaki dinlenme sürelerine ve ayrıca yüzme tekniğine göre belirlenir. Hasta iyi yüzemiyorsa çok daha fazla enerji harcar.

Bir egzersiz terapisi aracı olarak oyunlar, değişen koşullarda motor becerileri geliştirmek, analizörlerin işlevini geliştirmek için tasarlanmıştır. Oyunların bir dizi sistem ve organ için eğitim etkisi vardır ve duygusal faktörü dikkate alırsak, nevroz, vejetatif-vasküler distoni ve diğer patolojiler için de başarıyla kullanılırlar.

Oyunların avantajı, aynı zamanda, stres dönemlerinin dinlenme dönemleriyle değişmesidir. Oyunlar özellikle çocuklar için faydalıdır. Oyunlarda el becerisi, çabuk tepki verme, dikkat vb. nitelikler geliştirilir.Sedanter, aktif ve spor oyunları, suda oyunlar vb. tedavi amaçlı kullanılır. Yerinde, sedanter ve mobil oyunlar, egzersiz terapisi grup prosedürlerine dahildir. Oyunlar, çocuk sağlık kurumlarında, sanatoryumlarda, yatılı okullarda ve diğer kurumlarda yaygın olarak kullanılmaktadır.

Oyunların süresi ve yoğunluğu düzenlenir, filenin yüksekliği (voleybolda), katılımcı sayısı ve oyunun kuralları değiştirilir, dinlenme ve nefes egzersizleri için molalar içerir ve oyun alanlarının büyüklüğü değiştirilir. .

Kardiyovasküler sistem hastalıkları, vestibüler aparat disfonksiyonu, şiddetli serebral skleroz, aralıklı topallama (obliterating endarterit), vb. Tedavisi olan hasta grupları için oyunlar egzersiz terapisi sınıflarına dahil edilmemelidir. Yükler, oyun seçimi, dinlenme aralıkları, "lider" değişikliği vb. ile düzenlenir.

Tıbbi fiziksel kültürün uygulama biçimleri. Bunlardan en önemlisi, terapötik jimnastik (LG) prosedürüdür. Bireysel ve grup halinde gerçekleştirilir. Fiziksel aktivitede kademeli bir artış, başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonunu değiştirerek (yatmak, oturmak, ayakta durmak, yan, dört ayak üzerinde vb.), Egzersizleri seçmek, egzersizlerin karmaşıklığını arttırmak, hareket aralığını arttırmak, derecesini arttırmak. kuvvet gerilimi, egzersiz oranı ve nefes egzersizleri.

Fiziksel egzersizler sürekli olarak çeşitli kas gruplarını kapsamalıdır. Egzersiz ritmik olarak, sakin ve ortalama bir hızda gerçekleştirilir. Her egzersiz 5-8-12 kez tekrarlanır. Kompleksteki egzersiz sayısı 5-12 veya daha fazladır. Her LH prosedürü üç bölümden oluşur: giriş, ana ve son.

Giriş bölümünde, kullanın basit egzersizler, özellikle küçük ve orta kas grupları için yürüyüş, nefes egzersizleri. Giriş kısmı, zamanın% 15-20'sidir. Alıştırmalar, işlenebilirliğe, sınıfların ana kısmına hazırlanmaya katkıda bulunur.

Ana bölüm, genel gelişim ve özel egzersizlerden oluşmaktadır. Yürüme, oyunlar, uygulamalı egzersizler, nesnelerle egzersizler, ekipman üzerinde vb. kullanılabilir.Zaman açısından ana bölüm zamanın %65-70'ini alır.

nefes egzersizleri, yürüyüş, gevşeme egzersizleri vb. kullanılarak genel fizyolojik yük. Son bölüm, zamanın %10-20'sini alır.

LH'deki nefes egzersizleri, uygun nefes alma becerilerini geliştirmek, fiziksel aktiviteyi azaltmak ve solunum sistemi üzerinde özel bir etki yapmak için kullanılır. Özellikle ameliyat sonrası erken dönemde, kardiyorespiratuar sistem hastalıklarında vb. solunum egzersizlerinin kullanılması önemlidir. Tüm nefes egzersizleri serbestçe, hiçbir çaba sarf edilmeden yapılır. Pulmoner patoloji ile ekshalasyon uzatılmalıdır.

LH prosedürlerinde, fiziksel aktivitenin dozajı büyük pratik öneme sahiptir. Hastanın durumuna uygun olması, vücudun fonksiyonel sistemlerinde orta derecede uyarılabilirliğe neden olması, kural olarak, artan ağrının eşlik etmemesi, şiddetli yorgunluğa ve hastanın genel refahında bozulmaya neden olmaması gerekir. .

Yukarıda listelenen tüm yöntemleri kullanarak fiziksel aktiviteyi en uygun şekilde düzenleyebilirsiniz.

Şematik olarak, yükün büyüklüğü üç kategoriye ayrılır:

I - koşma, atlama ve diğer karmaşık ve genel gelişim (genel yük) egzersizlerinin izniyle kısıtlama olmaksızın yükleme;

II - nefes egzersizleri 1: 3 ve 1: 4 ile ilgili olarak koşma, atlama, belirgin bir çaba ile egzersizler ve koordinasyonda zor olan egzersizler hariç, kısıtlamalı yük;

III - temel jimnastik egzersizlerini kullanarak zayıf yük, esas olarak ilk pozisyonda (ip) yatarken, otururken, nefes egzersizleriyle 1: 1 veya 1: 2 oranında.

Terapötik egzersiz prosedürlerini gerçekleştirmenin üç yöntemi vardır:

bireysel, grup ve danışmanlık (veya bağımsız).

Bireysel yöntem cerrahi hastalarda ameliyat sonrası erken dönemde, motor yeteneği sınırlı ağır hastalarda (felç, omurga kırığı, traksiyon vb.) kullanılmaktadır.

Grup yöntemi, homojen hastalığı olan bir grup hastada kullanılır. Grupları seçerken nozolojik formlardan ilerlerler ve sınıfları yürütürken hastaların fonksiyonel durumuna dayanırlar.

Genellikle hastaya hastanede PH kompleksi öğretilir ve taburcu olduktan sonra ellerinde bir dizi terapötik egzersiz verilir.

sağlık değeri. Bir gece uykusundan sonra, evde veya kaplıca tedavisi sırasında hava banyoları ve hidroprosedürlerle birlikte gerçekleştirilir.

Dozlu yürüyüşler (yürüme) doğal bir hareket şeklidir. Yürüyüş, kalp-solunum sistemi üzerinde orta derecede bir etkiye sahiptir, kardiyovasküler ve solunum sistemi hastalıkları, nevroz vb. İyileşenler için yararlıdır. Yürüyüş hastanelerde, ancak özellikle sanatoryum tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Yürüme sırasındaki yük, hız, arazi, mesafe, adım uzunluğu ile düzenlenir. Olumlu bir faktör, yürüyüşün temiz havada yapılmasıdır (park, meydan, bahçe, tatil yeri vb.).

Dozlu tırmanış (terrenkur) bir tür yürüyüştür. Düz arazide yapılan dozlu yürüyüşlerin aksine, sağlık yolu rotaları bir sanatoryum-tatil bölgesi koşullarında engebeli araziyi kullanarak geçmektedir. Fiziksel aktivite miktarı, rotanın uzunluğuna (genellikle 500, 1500, 3000 m), araziye, hıza, durak sayısına bağlıdır. Terrenkur, kardiyorespiratuar sistem hastalıkları, nevroz, endokrin hastalıkları, obezite vb.

Yakın turizm genellikle -3 gün veya daha fazla yürüyüşten oluşur ve tüm vücudu eğitme yöntemi olarak kabul edilir.

Yakın turizm, sanatoryum tedavisinde olduğu kadar turist üslerinde de kullanılmaktadır. Teknelerde, bisikletlerde, atlarda vb. Yürüyüşler yapılabilir. Çeşitli arazi, güneş ve hava banyolarının değiştirilmesi - tüm bunların hastaların ruhu üzerinde olumlu bir etkisi vardır.

Motor modları (hareket modu). Hastanelerde tedavi sürecinin organizasyonunda motor mod önemli faktörlerden biridir.

Pasif mod (fiziksel hareketsizlik) hastaların iyileşmesini olumsuz etkiler. Aktif mod (uygun tıbbi endikasyonlarla) olumlu duyguların gelişimini, artan metabolik süreçleri, doku rejenerasyonunu, kardiyovasküler sistemin gelişmiş işlevlerini vb. teşvik eder. Aktif bir mod reçete ederken, özelliklerinden ve seyrinden devam etmek gerekir. hastalık, yaş, meslek ve yaşam koşulları, uygunluk durumları vb. Dinlenme modu (koruyucu), karmaşık cerrahi müdahaleler, kardiyovasküler hastalıklar vb. geçirdikten sonra zayıflamış, zayıflamış, yorgun, asteni belirtileri olan hastalar için tasarlanmıştır.

Hastaya reçete edilen PH, hastalığın klinik seyrine, hastanın fonksiyonel durumuna ve fiziksel aktiviteye uyum yeteneğine uygun olmalıdır.

Mod I, yatak istirahati (dinlenme modu) iki aşamaya ayrılır: A - dinlenme moduna uygun katı yatak modu; B - hastanın motor aktivitesinin kademeli olarak genişlemesiyle (dönüşler, oturma pozisyonu vb.) Yatak modu kolaylaştırıldı (uzatıldı).

Programın içeriği: Yatakta daha sık sırtüstü veya yarı oturur pozisyonda kalın. Genel olarak tatmin edici bir durumda, yatakta aktif ve yavaş dönüşler, kısa süreli (5-30 dakika boyunca günde 2-3 kez) yatakta oturma pozisyonunda oturma, aktif yemek yeme ve aktif tuvalete izin verilir. Sabah egzersizleri ve yatakta LH - tıbbi endikasyonlara bağlı olarak. Koğuşun günde birkaç kez zorunlu havalandırması ve ıslak temizliği.

Mod II, yarı yatak (koğuş). Mod içeriği:

yatakta bacaklar aşağıda veya koltukta oturmaya geçiş (10-30 dakika boyunca günde 2-4 kez). Birkaç gün sonra - ayakta durma pozisyonuna geçiş ve koğuşta dolaşma, ardından oturma veya yatma pozisyonunda dinlenme. Bu dönemde hasta bağımsız olarak yatak, sandalye, tuvalet ve yemek yerken pozisyon değişikliği yapar. Bir sandalyede (bir sandalyede) dinlenerek yürümeyi değiştirir. Sabah egzersizleri, hijyenik jimnastik - bireysel endikasyonlara göre.

Mod III, ücretsiz (eğitim). Mod içeriği:

departman çevresinde ücretsiz yürüyüş. Dinlenme ile 1. kattan 3. kata kadar yürüyen merdivenler. Dinlenerek 15-30 dakika havada yürüyün. Sabah egzersizleri ve egzersiz tedavisi tıbbi nedenlerle kullanılmaktadır.

Kardiyovasküler sistem, solunum organları ve sindirim hastalıkları olan hastaların sanatoryum-tatil tedavisi koşullarında, üç tip rejim kullanılır - koruyucu, koruyucu eğitim ve eğitim.

Hareket modu, hastanın kişiliğine, karakterinin ve hastalığının özelliklerine bağlı olarak kesinlikle bireysel olarak ayarlanmalıdır.

Hareket modu belirli aktiviteleri içermelidir. Bireysel hareket ve dinlenme modu, tıbbi endikasyonlara, tatil yerinin profiline ve coğrafi konumuna ve ayrıca mevsime bağlı olarak her bir vakada ilgili doktor tarafından belirlenir ve çeşitli egzersiz unsurlarının bir dizi uygulama sırasını sağlar. gün boyunca terapi, bu tesisin diğer tüm tıbbi faktörlerinin kullanımı ile bir arada. Uygun şekilde geliştirilmiş ve doğru şekilde uygulanan bir hareket rejimi, tatil köylerinde ve sanatoryumlarda hastaların tedavisinde başlı başına güçlü bir faktördür.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), hastaların rehabilitasyonunda iki dönem ayırıyor: hastane ve hastane sonrası.

Egzersiz terapisinin karakteristik özelliklerinden biri, dozlanmış eğitim sürecidir. Egzersiz terapisinde eğitim, terapötik amaçlar için fiziksel egzersizlerin kullanım süresinin tamamına nüfuz ederken, diğer tedavi yöntemleri bazen etkilenen sistemlerin fonksiyonel restorasyonunu sağlamak için güçsüzdür. Terapötik fiziksel kültürde genel ve özel eğitim ayırt edilir.

Genel eğitim, hastanın vücudunun iyileştirilmesi, güçlendirilmesi ve genel olarak geliştirilmesi hedefini takip eder, uygulanması sırasında çok çeşitli genel gelişimsel ve gelişimsel fiziksel egzersizler kullanılır.

Özel eğitim, hastalık veya yaralanma nedeniyle bozulan işlevleri geliştirmeyi amaçlar. Gerçekleştirildiğinde, belirli bir etkilenen sistemin yaralanma alanı veya işlevsel bozuklukları üzerinde doğrudan etkisi olan fiziksel egzersiz türleri kullanılır (akciğer hastalıkları için solunum egzersizleri, eklem yaralanmaları ve hastalıkları için egzersizler vb. ).

Denge egzersizleri, hareketlerin koordinasyonunu geliştirmek, bozulmuş işlevleri, vestibüler aparatı vb. iyileştirmek için kullanılır.

Refleks egzersizleri, yaralanmadan uzak kasları çalıştırmayı amaçlayan egzersizlerdir, örneğin, omuz kuşağı için yapılan egzersizlerin kullanılması alt ekstremite kaslarında refleks etkisi yaratır veya bir alt ekstremitenin hareketleri diğer ekstremitede damar değişikliklerine neden olur.

Solunum egzersizleri LH'de önemli bir yer tutar. Tüm nefes egzersizleri geleneksel olarak dinamik ve statik olarak ayrılır. Dinamik nefes egzersizleri, hareket ve nefesin bir kombinasyonudur; statik - hareket yok; aktif nefes egzersizleri sırasında, egzersiz terapisi metodolojisti sıkar göğüs hastanın ekshalasyonunda (solunum aktivasyonu denir). Nefes egzersizleri, nefesin tutulması ve aktif (uzun süreli) ekshalasyon ile yapılır.

Pozisyona göre tedavi, etkilenen kasları yapışkan bir sıva (yüz sinirinin parezi ile) ile sabitlemenin yanı sıra, onlara elastik bir bandaj (kulüplü ayak ile), bir atel, bir rulo (felçli) ile fizyolojik bir pozisyon verme yöntemidir. koltuk altı, bacaklar (ayaklar) için bir çekmece (felçli) vb. Pozisyonel tedavi, hastalığın başlangıcının erken evrelerinde kullanılır, eklem veya kaslardaki patolojik pozisyonu ortadan kaldırmayı amaçlar (örneğin , yüz siniri parezi ile yüz kasları), kontraktürleri ve patolojik senkinezi ve sinerjiyi önler.

Bir bandaj, atel vb. İle düzeltme kısa olmalıdır - 15-30 dakikadan 1.5-3 saate kadar, çünkü uzun süreli düzeltme, özellikle felçli (inme) hastalarda kas spazmının artmasına, kas-iskelet sistemi yaralanmalarına neden olabilir. ve diğer hastalıklar.

Spor ayakkabı. Egzersiz tedavisinin biçimlerinden biri, hastaların simülatörler ve blok cihazları üzerinde egzersiz yapmasıdır (Şekil 2). Güç, kas dayanıklılığı, eklem gelişimi, yani eklemde (eklemlerde) hareketliliği artırmak için tasarlanmıştır.

Simülatörlerde kullanılan egzersizler belirli (ayrı) kas gruplarını ve eklemleri etkiler. Ek olarak, bu tür egzersizlerin uygulanması belirli bir başlangıç ​​​​pozisyonu gerektirir. Simülatörler (ve hafif cihazlar) üzerine dersler, eklemlerdeki temel hareketlerin gelişimine katkıda bulunur ve kasları güçlendirir. Simülatörler üzerinde uygun şekilde organize edilmiş egzersizler ağrıya neden olmamalıdır.

Egzersiz terapisi için blok cihazları ve çeşitli cihazlar, özellikle elin, parmakların, büyük eklemlerin vb. işlevini geri kazandırmak için önemlidir (bkz. Şekil 2).

Pirinç. 2. Blok simülatörlerde gerçekleştirilen yaklaşık egzersiz seti Son yıllarda, simülatörler, kas-iskelet sistemi yaralanmalarının ve hastalıklarının yanı sıra ameliyat sonrası sonuçları ile sporcuların rehabilitasyon sisteminde yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak simülatörlerdeki egzersizlere, 2-3 haftalık tedaviden sonra ve kriyo masajla kombinasyon halinde başlanmalıdır.

saat erken başlangıç simülatörler üzerinde egzersizler (örneğin, menisektomi sonrası), kıkırdak rejenerasyonunun bozulması (yavaşlaması), sinovitin artması (eklemde efüzyon), hareketlerin kısıtlanması, özellikle yük alt uzuvlara düşerse ağrı mümkündür. Ağız kavgası, atlama vb. Bu tür egzersizler -6 ay boyunca hariç tutulur. Başlangıçta su içinde egzersiz tedavisi, masaj, koşma (yürüme ile birlikte) yapılır.

Obezite ile omurganın osteokondrozu, simülatörlerde egzersiz, sauna (banyo) kullanımı, diyet, yürüyüş ve koşma gözle görülür bir olumlu sonuç verir.

Segmental refleks masajı, kriyomasaj ile birlikte omurga üzerinde nazik olan simülatörler üzerinde egzersizler (ip uzanma, yarı oturma vb.) I ve II derece skolyoz için endikedir (Chaklin'e göre), kurbağalama yüzme yararlıdır.

Simülatörler (blok cihazları) üzerindeki egzersizler, eklem hastalıkları (artrit, poliartrit, vb.) olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır, bunlar özellikle koksartrozda kontrendikedir. Her durumda, sınıflar küçük yüklerle, hafif gerginlikle ve eklemin kriyomasajı (eklemler), sık tekrarlama (günde 2-3 kez), ancak kısa (10-15 dakika) ile birlikte olmalıdır.

Ağrı sendromu, refleks kontraktürler, tansiyon artışı, miyokard enfarktüsü, akut dönemde mide ve duodenum peptik ülseri, tromboflebit, aort anevrizması, miyokardit, kalp kusurları, akut enfeksiyon hastalıkları, istirahat angina, gebelik, miyopi (3 üniteden fazla) ), diabetes mellitus, oblitere endarterit, simülatörlerde egzersiz yapmak için kontrendikasyonlardır!

Kardiyovasküler, pulmoner sistem hastalıklarında, simülatörler üzerinde egzersiz yapmak da istenmez. Bu tür hastaların döngüsel aktiviteler (koşma, kayak, bisiklete binme vb.) gösterme olasılığı daha yüksektir.

Bir poliklinikte (veya evde VFD, ayakta tedavi kliniğinde) bir hastaya egzersiz tedavisi reçete ederken, kişinin motor aktivitesi (fitness) dikkate alınmalıdır. Günlük yaşam, meslek, yaş ve cinsiyet.

Göreceli bir fiziksel dinlenme durumunda (oturma ve ayakta), ortalama insan enerji tüketimi yaklaşık 1-1.25 kcal/dk'dır. Bu değer boy, vücut ağırlığı, cinsiyet ve ortama (hava sıcaklığı) göre değişir.

Sağlığı korumak, yüksek fiziksel performansı sürdürmek ve oksidatif-metabolik süreçlerin normal seyrini sürdürmek için, bir kişinin, genellikle 1600- olan temel metabolizmayı aşan fiziksel aktiviteye günde yaklaşık 1200-2000 kcal harcaması gerektiği bilinmektedir. 1800 kcal.

Ancak çoğu insanda diyetin enerji değeri enerji tüketimini aşıyor, bu da metabolik süreçlerin bozulmasına ve obezite, diyabet, kardiyorespiratuar sistemin bozulması, gastrointestinal sistem ve diğer organların ortaya çıkmasına neden oluyor.

Fiziksel aktivitenin yoğunluğunun derecesi, hacmi, doktor tarafından öngörülen motor aktivite moduna uygun olmalıdır:

tutumlu mod, tutumlu eğitim ve eğitim.

Hastaları hastaneden taburcu etmeden önce test ederken, egzersiz toleransı belirlenir. Fiziksel egzersizleri bağımsız olarak yaparken (yürüme, koşma, nefes alma ve genel gelişim egzersizleri, yüzme vb.), vücudun tepkisini de bilmek gerekir.

Egzersiz tedavisi sırasında enerji tüketimini hesaplarken, egzersiz sırasında elde edilen kalp hızının enerji tüketimine oranı dikkate alınmalıdır (Tablo 3, 4).

Dozlanmış yüklerde yaklaşık enerji tüketimi Sabah hijyenik jimnastik, 15 dk 45- Terapötik jimnastik, 30 dk (antrenman modu) İyileştirme jimnastiği için, 60 dk (antrenman modu) Havuzda Terapötik jimnastik, 25-30 dk 150- Terrenkur (yürüyüş 15 ° yükselme açısı ve 2 km / s hız, 60 dakika Sanatoryum ve kaplıca tedavisinde, kardiyovasküler hastalıkları olan hastalar için motor aktivite: nazik mod ile - 4-5 saat, hafif bir eğitim modu ile - 5-7 saat, eğitim modu ile - 6 -8 saat.

Hastanın bir veya daha fazla fiziksel aktivitesi, fiziksel aktiviteye toleransının belirlendiği bir bisiklet ergometresinde (veya koşu bandı, adım testi) ön test sırasında kalp atış hızı ile kontrol edilir.

Test, hastanın fiziksel aktiviteye toleransının büyük ölçüde bağlı olduğu kardiyorespiratuar sistemin fonksiyonel durumunu değerlendirmeyi mümkün kılar.

elektrokardiyografik göstergeler, tansiyon fiziksel aktivitenin (terapötik egzersizler, yürüme, koşma, oyunlar ve diğer fiziksel aktivite türleri) dozlanması için başlangıç ​​verileri olarak hizmet eder.

EKG'de olumsuz (patolojik) değişiklikler, daha sonra günlük ve profesyonel faaliyetlerde (iş) fiziksel aktivite yaparken ve ayrıca fiziksel aktivite eğitimi yaparken, kalbin çalışmasında bu tür değişikliklere izin verilmemelidir.

Kardiyorespiratuar sistemi buna uyarlamak için fiziksel aktivitede kademeli artış ilkesini gözlemlemek gerekir.

Hastaların kardiyorespiratuar sisteminin fiziksel aktiviteye tepkilerini izlemek, yeterli fiziksel aktiviteyi seçmeyi ve daha sıklıkla döngüsel nitelikte (ölçülü yürüyüş, kayak, koşma, yüzme vb.) Karmaşık rehabilitasyondaki etkinliklerini değerlendirmeyi mümkün kılar.

Enerji tüketiminin (kcal/dk) kalp hızına göre hesaplanması (A. Buskirik, 1960) Kardiyovasküler hastalıklarda, kalp hızı kontrolü (özellikle telemetrik) aşırı yüklenmeyi önlemenize ve aynı zamanda fiziksel kullanımdan gerekli tonik etkiyi korumanıza izin verir. aktivite.

Kardiyovasküler sistem hastalıkları olan hastalar için motor rejimini genişletmek için (yatak istirahatinden bir koğuşa ve ardından bir eğitim rejimine geçerken), kardiyovasküler sistemin fiziksel tepkisini değerlendirmek için bir ortostatik test ve bir Romberg testi kullanılır. aktivite.

Kas-iskelet sistemi yaralanmaları ve hastalıkları olan hastalarda ve ameliyat sonrası dönemde cerrahi hastalarda, egzersiz tedavisinin etkinliği, nöromüsküler aparatın durumu (kas tonusu, dinamometri, pnömetri, vb.) İzlenerek değerlendirilir.

Ergoterapi (doğumla tedavi) pratikte Rus klinisyenler M.Ya. Mudrov, G.A. Zakharyin, A.A. Ostroumov ve diğerleri Bu, hastanın çalışma yeteneğini geri kazanmanın aktif bir yöntemidir. Mesleki terapi, günlük ve endüstriyel hareketlerin sistematik eğitimine, kayıp motor becerilerin restorasyonuna dayanır. Mesleki terapi hastanın ruhunu normalleştirir, etkilenen sistemin (organın) işlevlerini uyarır ve hastaların genel rehabilitasyon sisteminde önemli bir bileşendir. Ergoterapide çeşitli aktiviteler kullanılır: bahçede çalışma (kışın serada), temizlik, dokuma, dikiş, marangozluk ve çilingir işleri, modellik vb.

Günümüzde ergoterapi, hastaların rehabilitasyonunda büyük önem taşımaktadır. Ergoterapi iyi donanımlı özel odalar gerektirir. Rehabilitasyonun karmaşık yapısı nedeniyle, ergoterapi odaları egzersiz terapi odası, yüzme havuzu, masaj odası ve fizyoterapinin yakınında bulunmalıdır. Bir hastanede, mesleki terapi hem bir koğuşta hem de özel donanımlı odalarda (atölyeler vb.) gerçekleştirilir.

Rehabilitasyon sisteminde ergoterapinin kullanımı, hastalığın klinik özelliklerine, onarıcı süreçlerin dinamiklerine bağlıdır ve kas-iskelet sistemi dokularında motor fonksiyonu sınırlayan ikincil patolojik değişikliklerin gelişmesini önlemeyi amaçlar. Kullanım metodu emek süreçleri emek hareketlerinin fizyolojisi temelinde inşa edilmiştir. Yaralanmalar ve çeşitli ortopedik hastalıklar, merkezi sinir sistemi patolojileri ve omurganın bir sonucu olarak, hastalarda çalışma yeteneklerini bozan ve genellikle sakatlığa yol açan ciddi fonksiyonel bozukluklar gelişir. Tıbbi ve doğum muayenesine göre, hastaların azalması ve sakatlığının nedeni sadece yaralanma ve hastalıkların ciddiyeti değil, aynı zamanda zamansız ve düzensiz rehabilitasyon (onarıcı) tedavisinin yanı sıra tasarlanan tüm rehabilitasyon araçlarının eksik kullanımıdır. hastanın geçici olarak kaybolan fonksiyonlarını geri kazandırmak ve geliştirmek.

Uygulama, mesleki terapi ve diğer rehabilitasyon araçlarının erken kullanımının, hastanın çalışma yeteneğini tamamen (veya kısmen) geri kazanmanıza izin verdiğini, self servis için iş ve ev becerilerinin kazanılmasına katkıda bulunduğunu ve sakatlığın önlenmesine yardımcı olduğunu göstermektedir.

Ergoterapinin görevleri: farklılaştırılmış emek türlerinin kullanımı yoluyla kaybedilen işlevlerin restorasyonu; profesyonel ve günlük becerilerin restorasyonu (self servis, hareket vb.) ve sosyal yeniden bütünleşme (istihdam, maddi destek, iş gücüne dönüş); hastanın vücudu üzerinde genel bir güçlendirme ve psikolojik etki sağlar.

Ergoterapiyi uygularken, hastanın anatomik ve fizyolojik özelliklerini dikkate almak gerekir ve hareketlerin seçimi, hastalığın doğasına ve dozajını, karmaşıklığını ve başlangıcını belirleyen seyrinin özelliklerine dayanmalıdır. emek süreçlerini (egzersizler) gerçekleştirirken pozisyon. Egzersizler, kademeli olarak artan bir yük ile sistematik olarak uzun süre yapılmalıdır. Kısır (bu meslek için gereksiz) bir motor stereotipin sabitlenmesine yol açabilecek egzersizlerden (operasyonlardan) kaçınılmalıdır.

Ergoterapinin ana faktörleri (yönleri) (BM Ekonomik ve Sosyal Departmanı'nın materyallerine göre) aşağıdaki gibidir:

motor fonksiyonların restorasyonu, iş becerileri ve günlük aktivitelerde eğitim; self servis becerilerinin geliştirilmesine yardımcı olan en basit cihazların üretimi (protez uzmanlarıyla birlikte); mesleki çalışma yeteneğinin restorasyon derecesinin belirlenmesi.

Ergoterapinin iki ana alanı vardır: ergoterapi ve ergoterapi.

Doğumla uğraş, hastanede hastanın psiko-duygusal durumunu iyileştiren çizim, modelleme, hediyelik eşya yapma ile hastanın boş zamanlarının doldurulmasıdır.

Doğum terapisi, çeşitli emek süreçlerinin, emek operasyonlarının terapötik amaçlar için kullanılmasıdır.

Doğum tedavisinin üç ana biçimi vardır: hareket bozukluklarını önlemeyi veya bozulmuş işlevleri düzeltmeyi amaçlayan onarıcı doğum eylemi; genel güçlendirmeyi, fonksiyonel durumu korumayı ve hastalığın uzun süreli seyri durumunda çalışma yeteneğini amaçlayan mesleki terapi;

hastayı üretime yakın koşullarda (makine aletleri, simülatörler, stantlar vb.) gerçekleştirilen profesyonel çalışmaya (aktiviteye) hazırlayan endüstriyel mesleki terapi.

Hastalığın kliniği, mevcut fonksiyonel değişiklikler (fonksiyonel kusur) dikkate alınarak, ergoterapi türü de seçilir. Kaybedilen motor fonksiyonun rehabilitasyonu iki şekilde gerçekleştirilir: kayıp motor fonksiyonların geliştirilmesi ve hastanın işe adaptasyonu (uyarlanması).

Üç grup emek operasyonu (egzersiz) vardır: hafif modda mesleki terapi (karton işi, iplik sarma, köpük kauçuktan oyuncak yapma, gazlı bez maskeleri vb.); el kaslarının gücünü, dayanıklılığını geliştiren (geliştiren) mesleki terapi (heykel yapma, planya ile çalışma, dosya vb.); parmak hareketlerinin ince koordinasyonunu geliştiren (geliştiren), hassasiyetlerini artıran (örme, dokuma, baskı vb.) mesleki terapi.

Elin (kolların) motor fonksiyonunun önemli bir hareketi ile, iş yaparken (kayışlar, süspansiyon vb.) Desteklemek için özel cihazlar kullanılır. Egzersiz seçimi dinamik anatomi, emek fizyolojisi temelinde gerçekleştirilir. Ayrıca, hastanın mesleği, yaşı, fonksiyonel bozuklukları vb. dikkate alınarak emek süreçleri (egzersizler) reçete edilir.

Kas-iskelet sisteminin kalıcı, geri dönüşü olmayan kusurları ile (amputasyonlar, ankiloz, vb.), Mesleki terapi, hastanın sağlam bir uzuv için telafi edici (telafi edilmiş) yeteneklerini (işlevlerini) geliştirmeyi amaçlar.

Restoratif mesleki terapi, fiziksel performansı arttırmanın bir yoludur. Emek mesleklerinin etkisi altında, hastanın psiko-duygusal durumu ve kas-iskelet sisteminin işlevi iyileşir.

Hastalara yatak istirahati sırasında örgü, dokuma, modellik, dikim, çizim vb. işlerde görev verilir.

Yürüyen hastalar yatak yapabilir, odayı, bölgeyi temizleyebilir, atölyelerde, çiçek seralarında vb.

Endüstriyel ergoterapi, çeşitli makinelerde (dokuma, ağaç işleri, marangozluk, karton vb.) Hastayı eski uzmanlık alanında çalışmaya veya yeni bir uzmanlık alanına yönlendirmeyi mümkün kılar.

Ergoterapi sırasında hasta, iş aktivitesi için psikolojik ve fiziksel hazırlık kazanır. Hasta için üretim koşullarına yakın koşullar oluşturulur, hastanın kalan çalışma kapasitesi, çalışma kapasitesi kontrol edilir, hasta tarafından geçici olarak kaybedilen bir takım mesleki beceriler (beceriler) geri yüklenir.

Ergoterapi uygulanır çeşitli aşamalar rehabilitasyon ve birkaç dönem içerir.

İlk dönem (2-4 hafta) - operasyon anından alçı atelin çıkarılmasına kadar. 2-3 günden itibaren, aktif ve pasif egzersizler önerilir ve hareketsiz bir elin sağlıklı bir uzuv ve parmakları ile kolaylaştırılmış doğum süreçleri gerçekleştirilir.

İkinci dönem (3-4 hafta) - dikişlerin ve alçı atellerin çıkarılmasından sonra.

Egzersiz terapisi ve doğum operasyonları kompleksi genişliyor ve yaralı elin aktif katılımını gerektiriyor.

Üçüncü dönem (6-12 ay veya daha fazla) - hasarlı sinirin tüm iyileşme süresi boyunca klinikten taburcu olduktan sonra. Klinikte ve evde uzun süre ergoterapi, egzersiz terapisi ve masaj (kendi kendine masaj, kriyomasaj) yapılmaktadır.

Hareket kompleksindeki ana olanlar, kişisel bakım becerilerini (yıkama, giyinme, soyunma, tıraş olma, eşarp bağlama vb.), Bina temizliği, bahçede (bahçe) çalışma vb.

Dokuma, nakış, modellik, örgü, karton oyuncak yapımı, küçük parçaların sökülmesi, çizim, daktilo, marangozluk (planya, ahşap yüzeylerin parlatılması) vb. de tavsiye edilir.

Ergoterapi, rehabilitasyonun farklı aşamalarında farklılaştırılmalıdır. Egzersiz ve yük seçimine göre, yükün büyüklüğüne (manipülasyonların yoğunluğu), manipülasyonların seçimine vb. göre alt bölümlere ayrılır; manipülasyonların (hareketlerin) elde edilen ustalığı üzerine; kas-iskelet sistemi üzerindeki etkilerin lokalizasyonu üzerine.

Emek süreçlerinin (becerilerin) dozlanmasındaki yük, çalışma aletinin ağırlığı, başlangıç ​​pozisyonu (duruş), manipülasyonların süresi, alet sapının tutacağı seçimi, aletler için özel cihazlar seçilerek gerçekleştirilir. ve ev aletleri (kaşık, jilet vb.)

Ergoterapi sürecinde, hastalıklı bir uzvun işe dahil edilmesini kolaylaştıran araçların kullanımından geleneksel araçlara kademeli bir geçiş yapılır. Elinizi rahat bir pozisyonda tutmak için ayaklar, ön kolu sabitlemek için cihazlar, aletler vb. eklemlerde hareket, el kaslarının gücü, parmak hareketlerinin ince koordinasyonunu geliştirir ve hassasiyetlerini arttırır.

Ergoterapide dozlama yükü. Rehabilitasyon tedavisinin her aşamasında etkinliğini izliyoruz. Bu, iş üzerinde ayarlamalar yapmayı mümkün kılar. Yükün dozu, hastanın sağlık durumu, rehabilitasyon aşaması, fonksiyonel bozuklukların hacmi vb. Tarafından belirlenir. Mesleki terapide dozaj yöntemlerinden biri, emek manipülasyonu veya iş yapma süresidir (süre). , işin miktarı, aletin ağırlığı, çalışma şekli, yapılan işin niteliği, çalışma duruşu vb.

Mesleki terapi, egzersiz terapisi, masaj, pozisyon düzeltme (pozisyonel tedavi) ile birleştirilmelidir. Ergoterapiden önce, 5-8 dakika boyunca bir egzersiz terapisi ve masaj kompleksi (kendi kendine masaj) gerçekleştirilir ve mesleki terapinin kendisi günlük veya her gün 30-45 dakika sürer.

Doğru çalışma hareketleri klişesini geliştirirken, aşağıdaki kurallara uyulmalıdır: hastayı doğum eylemi (hareket) ile tanıştırın; bir emek operasyonu gerçekleştirme tekniğini göstermek; emek operasyonunun tekrarlanan tekrarlarının bir sonucu olarak emek becerilerinde ustalaşmayı teşvik etmek.

Ergoterapi sürecinde yapılan iş türleri Ergoterapi için, üst ekstremite kas-iskelet sistemi yaralanmaları ve hastalıklarının sonuçları olan hastalara aşağıdaki işler verilir: örme, dokuma, modelleme; sanatsal ve uygulamalı çalışmalar; daktilo yazısı;

testere, el marangozluğu, yakma; için çalışıyorum dikiş makinesi; manuel çilingir işi; dokuma tezgahında, seramik ürünleri işlemek (öğütmek) için bir makinede çalışmak; enstrümantasyon ile çeşitli parçaların montajı üzerinde çalışmak; çiçek bahçesinde çalışmak.

Psikolojik açıdan emek faaliyeti onu bir üretim türü çalışmasına yaklaştırmak gerekir. Ergoterapinin nihai seçimi, doğası, kapsamı ile hastanın işlevsel yeteneklerini, sağ ve sol ellerin bu çalışmaya katılımını dikkatlice analiz etmek ve ayrıca çalışmaya en çok hangi kasların dahil olduğunu bilmek gerekir. eklemler en büyük yüke sahiptir.

Ergoterapi, merkezi sinir sistemi hasarı, çocuk felci, felç, akıl hastalığı, kas-iskelet sistemi yaralanmaları ve diğer hastalıklar için yaygın olarak kullanılmaktadır.

Mesleki terapi, terapötik egzersizler ve masaj ile birleştirilir. Ergoterapi öncesi aktif ve pasif egzersizler, masaj (kendi kendine masaj) yapılır. Egzersiz ağrıya neden olmamalıdır. Ergoterapi öncesi egzersiz terapisi kompleksi, omuz kuşağının kasları, uzuv eklemleri ve özellikle ipteki parmaklar için masaj (veya kendi kendine masaj) ile kombinasyon halinde 8-10 egzersiz içerir. ayakta durmak, oturmak.

Üretilen hareketlerin doğası gereği, ergoterapi aynı zamanda günlük becerilerde ustalaşmayı da içerir. Ev becerilerine hakim olmak için alıştırmalar (örneğin, bir elektrikli tıraş makinesi, musluklar, anahtarlar, tarama, düğmelerin iliklenmesi ve açılması, yemek yeme, bulaşık yıkama vb.) Hastayı doğum operasyonlarına hazırlar.

Ev becerilerinde ustalaşmak için eğitim sürecinde, hasta yavaş yavaş çeşitli emek operasyonlarını gerçekleştirmek için gerekli hareketlerin ince koordinasyonunu geliştirir.

Bir dizi ev aleti, monte edildikleri ve sabitlendikleri standlar ile özel olarak donatılmış odalarda, hastalar self servis becerilerini geliştirir ve ayrıca protez sırasında yapay bir elin tutuşunu da eğitir. Duvar stantlarında çeşitli şekil ve ebatlarda kapı kolları, anahtarlar, prizler, anahtarlı kilitler, musluklar vs mevcuttur.Üretim standına cıvatalar, bıçaklı anahtarlar, anahtarlar vb. monte edilir.

Travmatoloji ve ortopedide ergoterapi. Alçı uygularken, yaralı elin parmaklarından kısmi yardım alınarak, sağlıklı bir el ile öz bakım yapılmalıdır. Alçıyı çıkardıktan sonra rehabilitasyonun görevi üst ekstremite eklemlerindeki hareket açıklığını arttırmaktır. Ağrı azaldıkça, omuz eklemindeki gücü ve hareket açıklığını arttırmaya yönelik ergoterapi, masaj, kriyomasaj kullanılır.

Mesleki terapi, giysileri ütülemeyi, x-ışınlarını saklamak için zarfları yapıştırmayı, kağıt oyuncaklar yapmayı, küçük parçaları şekil ve boyuta göre ayırmayı içerir. Derslerin süresi 10-15 dakika - günde 3 defa.

Kaslar güçlendikçe, hareketlerin genliği artar, mesleki terapi süreçleri karmaşıklaşır. Planya, taşlama, çeşitli karton işleri (zarfları, kutuları yapıştırma), dokuma, dikiş işleri vb. İle çalışmayı içerir. Süre 20-30 dakika Günde 2-3 kez, molalar sırasında - masaj (kendi kendine masaj, kriyo masaj) ).

Rehabilitasyonun sonraki bir aşamasında (yaralanmadan 1-1,5 ay sonra), giderek daha dinamik ve statik çabalar gerektiren mesleki terapi kullanılır. Buna marangozluk, cam silme, çilingir işi vb. Dinlenme ve masaj (kendi kendine masaj) için aralarla 30-40 dakika boyunca günde 2-3 kez dahildir.

Üst ekstremitenin brakiyal pleksus ve periferik sinirlerinin yaralanmaları için mesleki terapi. Humerus kırıkları, klavikula, omuz çıkığı genellikle periferik sinirlerde (genellikle radyal, ulnar veya median sinirlerde) hasara eşlik eder ve bazı hareket bozuklukları meydana gelir. Mesleki terapi, karmaşık rehabilitasyonda önemli bir rol oynar. Başlangıçta, basit hareketler önerilir ve daha sonra daha aktif olanlar ve nesnelerle, simülatörlerde vb.

Çeşitli yaralanmaların bir sonucu olarak üst uzuvların hareket bozuklukları için mesleki terapi: omuz kuşağı kemiklerinin yaralanmaları için (köprücük kemiği, omuz bıçağı, vb.); klaviküler-akromiyal eklemde hasar; humerus başının çıkığı ve humerusun proksimal ucunda hasar; humerus diyafizinin kırıkları; dirsek ekleminin kemiklerinin kırıkları; önkol, el, parmak kemiklerinin kırıkları; brakiyal pleksus yaralanmaları ve üst ekstremitenin (uzuvlar) periferik sinirlerinin travmatik parezi; kontraktürler.

İşçi tedavisi ayrıca alt ekstremite yaralanmaları için de endikedir (kırıklar, sinir sistemi hasarı, kontraktürler, vb.).

Alt ekstremite yaralanmaları için mesleki terapi. Kemik kırıkları, ayak bileği eklemi yaralanmaları, Aşil tendonu yaralanmaları, periferik sinir sistemi ve diğer patolojilerde kullanılır. Özellikle dikkat edilmesi gereken nokta, yaşlı hastaların uyumunun zayıf olmasıdır, bu hastaların ergoterapiye daha erken ve daha aktif bir şekilde başlamaları gerekir.

Ergoterapi, jimnastik ve masaj (kendi kendine masaj) yaralanmanın erken evrelerinde birlikte kullanılır. Yaşlılarda rehabilitasyonun erken evrelerinde ergoterapi, doğası gereği tamamen dikkat dağıtıcı, psikolojiktir. En çok gösterilen işçilik işlemleri gazlı bezden, örgüden, basit karton işlerinden vb. tampon ve peçete imalatıdır.

Motor rejiminin genişletilmesiyle birlikte, oturabilen hastalara yapıştırma kutuları, zarflar, dikiş, yazma vb.

Alt ekstremitenin immobilizasyonunun sonunda (alçı bandajın çıkarılması), rehabilitasyon, motor işlevi ve ardından destek işlevini (egzersiz tedavisi kullanılır, suda fiziksel egzersizler, kriyomasaj, simülatörlerde eğitim) amaçlar. . Bütün bunlar, bir dikiş makinesinde dikiş, marangozluk ve çilingirlik ve daha sonra bir ayak tahrikli bir taşlama ve dokuma makinesinde dikiş de dahil olmak üzere, mesleki terapinin uygulanması için bir hazırlık görevi görür. Uzuvun destekleyici işlevinin eğitimi gerçekleştirilir (çeşitli ağız kavgası, bisiklet ergometresi, koşu bandında koşma vb.).

Mesleki terapi ve özel simülatörler üzerinde eğitim, alt ekstremite (uzuvlar) yaralanması (ameliyat) geçiren hastaların fiziksel durumlarının restorasyonu, üretim faaliyetlerine hazırlık olarak hizmet eder.

Ortopedide ergoterapi. Kas-iskelet sistemi deformiteleri (kulüp ayağı, kalçanın alışılmış çıkığı vb.), felç (poliomyelitis, serebral palsi, vb.), uzuvların işlevi keskin bir şekilde bozulur.

Mesleki terapi, özellikle üst uzuvların restorasyonu, düzeltilmesi, motor fonksiyonunda büyük önem taşımaktadır.

çocuk felci. Karmaşık tedavi, iyileşme ve kalıntı dönemlerinde gösterilir. Mesleki terapi, egzersiz tedavisi, masaj, protez ve ortopedik cihazlar vb. kullanılır.Egzersiz tedavisi, kaslarda, eklemlerde, lokalizasyonda ve yaralanmaların yapısındaki patolojik değişikliklere uygun olarak doğum operasyonları kullanılarak seçilir. Ergoterapinin uygulanmasında, hareketler (manipülasyonlar) yapılırken uzuvun ilk konumu önemli bir rol oynar, bunun için hamaklar, askı braketleri veya özel cihazlar, lastikler vb. Kullanırlar. Özel cihazların kullanımı istikrarlı performans sağlar. uzuv hareketlerinden. Ergoterapiden önce LH ve masaj (veya kendi kendine masaj) yapılır.

Mesleki terapi süresi, aktif dinlenme ile ve arada - masaj ile 10-30 dakikadır.

Mesleki terapi, ilk oturma pozisyonunda gerçekleştirilir ve basit manipülasyonlarla başlar. Şunları içerir: seçim, iş için malzeme sıralaması; çeşitli kağıt ürünleri (peçeteler, çiçekler vb.), toplar (gazlı bez ve pamuktan); karton işleri (zarfları, kutuları vb. yapıştırma), ciltleme, hamuru, kil, vb. modelleme;

dikiş işi; yakma, kesme; marangozluk (planya, testere vb.); ev ve sanayi stantlarında çalışmak (anahtar, musluk, ışık yakma, giyinme ve soyunma, kaşık, ustura vb.)

Bunu veya bu işi yaparken, kas eğitimi meydana gelir, uzuv fonksiyonu geri yüklenir, vb., fleksör kasların gücünde bir azalma ile parmak tutuşunu geri yüklemek önemlidir.

Doğum travması sonucu çocuklarda doğum sonrası pleksit (parezi) oluşur. Hastalığa üst ekstremite eklemlerindeki kontraktürler eşlik eder. Konservatif tedavi yöntemlerini kullanırlar (terapötik egzersizler, masaj, protez ve ortopedik araçlar, mesleki terapi, fizyoterapi vb.). Ergoterapi sınıfları, deformasyonların doğasına, yaşına göre inşa edilir. Çocuklu sınıflar eğlenceli bir şekilde yapılmalı ve emek manipülasyonlarını taklit etmelidir.

Ergoterapi, çiçeklerin, düğmelerin, katlanır küplerin, mozaiklerin, hamuru modellemenin, kağıt, karton vb. hediyelik eşyaların yapılması, renklendirme, bebekler için giysi dikilmesi vb. eğitim standına, çizime vb. dokunun. Çocuklara ayrıca evde self servis becerileri de öğretilir.

Çocuk serebral palsi (ICP). Hastalık spastik parezi (belirli kas gruplarının artan tonusu, kontraktür oluşumu) ile karakterizedir.

Rehabilitasyon için, mesleki terapi, günlük becerilerde eğitim, suda egzersiz terapisi, yürüyüş eğitimi ve diğer araçlar kullanılır.

Serebral palside ergoterapinin hedefleri: kas tonusunun normalleştirilmesi;

hareketlerin gelişmiş koordinasyonu; yürümeyi öğrenmek, oturma pozisyonunda doğru duruş; kontraktürlerin azaltılması.

Serebral palsili hasta çocukların rehabilitasyonunda ana şey, mesleki terapinin uygulanmasıdır. Serebral palsili hastalar için, spastik kasları gevşetmeye yardımcı olan doğru çalışma duruşunu geliştirmek ve aynı zamanda bir emek becerisi tekniğini öğretmek (bir doğum operasyonunu gerçekleştirme yöntemini gösterme, bir doğum görevini açıklama, ana emek hareketinin pasif yeniden üretimi, vb.).

Başlangıçta, serebral palsili hastalara iki elle eşit derecede basit çalışmayı gerektiren temel doğum operasyonları sunulur, daha sonra hareketlerin daha iyi koordine edilmesiyle çalışır. Ayrıca, işgücü operasyonlarının yerine getirilmesi için daha fazla zaman ayrılmaktadır. Ergoterapinin türü, çocukluğun psikolojik özellikleri, çalışma sırasında belirli bir duruşun korunması ile de belirlenir.

Serebral palsili çocuklar için önerilen başlıca çalışma türleri: çizim, basit çizimlerin renklendirilmesi vb.; kağıt bebekler için elbiseler yapmak, oyuncak bebekleri giydirmek ve soymak, oyuncakları söküp takmak; dokuma, modelleme; yapıştırma kutuları, zarflar; marangozluk işleri (planya, taşlama vb.); el dikişi, makaraya iplik sarma, vb.

Spesifik olmayan poliartrit. Poliartrit hem yetişkinlerde hem de çocuklarda görülür ve buna eklemlerde sınırlı hareket, kontraktür ve ankiloz varlığı; bunların hepsi büyük ölçüde azalır fiziksel performans ve hastaların çalışma kapasitesi.

Alt uzuvlar fleksiyon kontraktürleri ile karakterizedir ve üst uzuvlarda omuz (omuz), dirsek eklemleri ve el ve parmakların tipik deformiteleri, interfalangeal eklemlerde fleksiyon kontraktürleri ve ekstansör kontraktürlerde hareket ve kontraktür kısıtlaması vardır. metakarpofalangeal eklemler.

Subakut dönemde ve alevlenme döneminde pozisyonel tedavi (lastikler, sabitleyici bandajlar), egzersiz tedavisi, masaj (kriyomasaj), ilaçlar, mesleki terapi ve diğer araçlar.

Uzuvun mevcut fonksiyonel bozukluklarını azaltmak, elle iş yapmak için gerekli kasların gücünü eski haline getirmek için mesleki terapi kullanılır; öz bakım becerilerini geliştirmek.

Hasta çalışıyorsa, egzersiz terapisi, masaj ve uğraşı terapisi, profesyonel çalışma kapasitesini sürdürmeye ve hastalığın ilerlemesini önlemeye yöneliktir.

karton, cilt ve kitapçık işleri; marangozluk, metal işleri, dikiş işleri; modelleme, çizim vb.

Doğru parmak tutuşunu geliştirmek ve metakarpofalangeal eklemlerde fleksiyon işlevini geliştirmek için aşağıdaki mesleki terapi türleri kullanılır: hamuru modelleme; bir dikiş makinesinde çalışmak; daktilo yazısı;

iplikleri bir top halinde dokuma, çözme ve sarma; köpük kauçuğu, süngerleri ılık suyla bir leğende "yoğurma"; tenis topu kapmak gazlı bez ve zarflardan tampon, peçete, kağıttan kutu, düğme tasnifi vb.

Mesleki terapiden önce, manipülasyonların uygulanmasına hazırlanarak terapötik egzersizler ve masaj yapılır. Self servis (tarama, diş fırçalama, musluk suyu kullanma, ütüleme vb.) için çeşitli uyarlanabilir hareketlerin (işlevlerin) eğitimi ve ayrıca genel iş süreçlerinin (oda temizliği, bahçede hafif işler, mutfak bahçesi, yeşil Ev).

Masaj, sadece yaralanmaların, hastalıkların tedavisi için değil, aynı zamanda önleyici amaçlar için de yaygın olarak kullanılmaktadır. Masaj, masaj terapistinin yüzey dokuları üzerinde ve refleks olarak - fonksiyonel sistemler ve organlar üzerinde etkisi olduğu bir dizi mekanik tekniktir (Şekil 3). Ana şeyin eğitim olduğu fiziksel egzersizlerin aksine, masaj vücudun fonksiyonel adaptasyonunu, zindeliğini artıramaz. Ancak aynı zamanda masaj, kan ve lenf dolaşımını, doku metabolizmasını, endokrin bezi fonksiyonlarını ve metabolik süreçleri önemli ölçüde etkiler.

Masajın etkisi altında ciltte hiperemi, yani cilt ve kasların sıcaklığında bir artış meydana gelir ve hasta masaj yapılan bölgede sıcak hissederken, kan basıncı düşer, kas tonusu (artırılırsa), solunum normalleşir.

Masajın iç organların işlevi üzerinde refleks etkisi vardır, bunun sonucunda kan ve lenf akışının hızlanması (mikro sirkülasyon) nedeniyle tıkanıklığın ortadan kaldırılması, metabolik süreçlerin normalleştirilmesi, dokuların yenilenmesi (iyileşmesi) hızlanır (yaralanmalar ve cerrahi hastalarda ameliyat sonrası dönemde ağrıyı azaltır (yok eder). Terapötik egzersizlerle birlikte masaj, eklemdeki (eklemlerdeki) hareketliliği arttırır, eklemdeki efüzyonu ortadan kaldırır.

Masajın fizyolojik etkisi öncelikle kan ve lenf akışının hızlanması (Şekil 4) ve metabolik süreçler ile ilişkilidir.

Masajın kan dolaşımı ve lenf dolaşımı üzerindeki etkisi, cilt ve kaslar üzerindeki etkisiyle ilişkilidir (Şekil 5).

Pirinç. 3. Masajın insan vücudu üzerindeki etki mekanizması (V.I. Dubrovsky'ye göre) Masaj alanında ve aynı zamanda sistem genelinde kan ve lenf akışının hızlanması - morlukların terapötik etkisinde çok önemli bir faktör, sinovit, iltihaplanma, şişme ve diğer hastalıklar.

Hiç şüphe yok ki, kan ve lenf akışının hızlanması, sadece iltihaplanma sürecinin emilmesine ve durgunluğun ortadan kaldırılmasına katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda doku metabolizmasını önemli ölçüde iyileştirir, kanın fagositik fonksiyonunu arttırır.

Masaj tekniği birçok farklı teknikten oluşmaktadır. Masada. hem terapötik hem de spor masajında ​​kullanılan ana masaj teknikleri sunulmaktadır.

Çeşitli masaj tekniklerinin kullanımı, vücudun masaj yapılan bölgesinin anatomik ve fizyolojik özellikleri, hastanın fonksiyonel durumu, yaşı, cinsiyeti, belirli bir hastalığın doğası ve evresi ile ilişkilendirilebilir.

Bir masaj yaparken, bildiğiniz gibi, bir teknik nadiren kullanılır. Bu nedenle, iyi bir sonuç elde etmek için ana masaj tekniklerini veya çeşitlerini dönüşümlü olarak uygulamak gerekir.

Bir veya iki elle dönüşümlü olarak tutulurlar. Ya da öyle: sağ el yoğurma ve sol - vuruş (tekniklerin kombine kullanımı) gerçekleştirir.

Yayın yılı: 2002

Tür: Spor ilacı

Biçim: PDF

Kalite: OCR

Tanım: Beden eğitimi ve spor eğitimi tek bir sürecin iki yönüdür. Fiziksel kültür ve sporun etkinliği büyük ölçüde fiziksel aktivitenin öğrencinin bireysel özelliklerine, işlevsel yeteneklerine ve diğer göstergelere yeterliliği ile belirlenir. Sadece böyle bir yeterlilik ile spor sonuçlarının iyileştirici etkisi, büyümesi ve istikrarı sağlanabilir.
Fiziksel kültür öğretmeni ve eğitmen, yanlış organizasyon ve sınıf yürütme metodolojisi ile ilgili kişilerin sağlık durumunda olumsuz değişikliklerin mümkün olduğunu sürekli olarak hatırlamalıdır, bu nedenle öğretmen (eğitmen) biyomedikal bilgi kompleksine mükemmel bir şekilde hakim olmalıdır. disiplinler. Gelecekteki bir beden eğitimi öğretmeninin (eğitmen) mesleki eğitimi için doğal bilim temeli, bilgisi olmadan başarılı bir şekilde çalışamayacağı tıbbi disiplinlerdir. Bu, giderek daha fazla okul çocuğunun beden eğitimi ve spora dahil olduğu, orta ve yaşlı, farklı sağlık durumları ve zindelik seviyelerine sahip insanların fiziksel kültürle meşgul oldukları, sporcular olduğunda erken spor uzmanlığının tanıtıldığı koşullarda özellikle önemlidir. ' eğitim aşırı psiko-duygusal ve fiziksel stres ile ilişkilidir. , vasıfsız yoğun eğitim genellikle patolojiye yol açtığında zorunlu eğitim ile. Sürekli tıbbi gözetim, beden eğitimi ve sporun hem güvenliği hem de etkinliği için gerekli bir koşuldur.

Prof kitabında. VE. Dubrovsky "Spor Hekimliği", spor tıbbında tıbbi bilginin ana dersi, gelecekteki antrenörün, beden eğitimi öğretmeninin (öğretmeninin) ustalaşması gereken sporcuların rehabilitasyonu önerilmektedir. Ve bu kurs, eğitimin temellerini bilmekten daha az önemli değildir. Fiziksel aktivitenin nasıl dozlandığına bağlı olarak, olumlu, sağlığı iyileştirici (terapötik) bir etki elde edilebilir veya tam tersine, hastalıklar, kas-iskelet sistemi ve beden eğitimi ve sporla ilgili diğer sistemlerde yaralanmalar meydana gelebilir.
"Spor Tıbbı" ders kitabı, genel ve özel patoloji, rehabilitasyon, sporcuların test edilmesi, engelli sporcuların yanı sıra orta yaşlı ve yaşlı insanlar, genç sporcular, beden eğitimi ve sporla uğraşan kadınların temellerini içerir.
Sporda patoloji öncesi ve patoloji konuları V.K. Dobrovolsky, AM Landa, Z.S. Mironova, D. LaCava, K. Franke ve diğerleri Prof. VE. Dubrovsky'nin geliştirdiği modern sistem sadece ülkemizde değil yurtdışında da kullanılan yüksek nitelikli sporcuların rehabilitasyonu. Ülkenin milli takımları için bir doktor olarak beş Olimpiyat Oyununa, on bir Dünya ve Avrupa Şampiyonasına gitti. Bütün bunlar, çeşitli sporcular üzerinde tutarlı bir tıbbi kontrol sistemi geliştirmesine izin verdi. yaş grupları, çeşitli iklim koşullarında antrenman yaparken vb.
Kapsamlı bir rehabilitasyon sistemi, bir sporcunun kas-iskelet sistemi yaralanmalarının ve hastalıklarının erken evrelerinde teiplerle antrenmana devam etmesini mümkün kılar, bu da sakatlık günlerini önemli ölçüde azaltır, tekrarlanan yaralanmaların ve kas-iskelet sistemi hastalıklarının oluşmasını önler. sistem.
Profesör V.I. Dubrovsky'nin iki tane var. Yüksek öğretim(fiziksel kültür ve tıp), SSCB spor ustası, yüksek performanslı sporların sorunlarına ve önleyici amaçlar için fiziksel, kültürel araçların kullanımına yeni bir bakış atmasına izin veriyor.
Ülkemizde ilk kez bir öğrenciye, antrenöre, bir spor doktoruna, yüksek lisans öğrencisine ve daha birçok uzmanı tanıma fırsatı veren "Spor Hekimliği" ders kitabı yayınlanmaktadır. modern yöntemler Sporcuların ve beden eğitimi ve sporla uğraşan farklı yaş gruplarındaki kişilerin antrenmanlarının izlenmesi ve izlenmesi, sertleşme vb. Tıbbi rehabilitasyon, engelli sporcuların ve sağlık sorunları olan kişilerin rehabilitasyon sisteminde fiziksel egzersizleri kullanarak test edilmesi modern düzeyde sunulmaktadır. , sertleştirme, banyo ve diğer yollarla. İlk kez "Beden eğitimi ve sporla uğraşan çocuk ve ergenlerin sağlığı üzerinde tıbbi kontrol" bölümü sunulmaktadır.
"Spor Tıbbı" ders kitabı, üniversitelerin beden eğitimi bölümleri, beden eğitimi enstitüleri, tıp üniversiteleri, kolejler ve diğer eğitim kurumlarının öğrencileri için ortak olan biyomedikal disiplinlerdeki ders kitapları için modern gereksinimleri karşılamaktadır.
En yüksek başarıya sahip sporlarda, beden eğitimi ile uğraşan insanlar fiziksel ve zihinsel strese (aşırı yük) maruz kalırlar. Bu bağlamda, fiziksel aktivite toleransının ve bunların ilgili kişilerin sağlığı üzerindeki etkisinin sistematik tıbbi olarak izlenmesi gereklidir.
Tabloların, diyagramların ve çizimlerin bolluğu, sunulan materyali görsel, ilginç, erişilebilir kılar, kolayca algılanır.
Ülkemizin önde gelen uzmanlarından biri tarafından yazılan "Spor Tıbbı" (2. baskı, güncellenmiş) ders kitabının yayınlanmasını memnuniyetle karşılamalıyız. Şüphesiz, bu ders kitabı öğrencilerin, rehabilitasyon görevlilerinin, spor doktorlarının ve pratisyen hekimlerin spor tıbbının temellerini, antrenmanı ve beden eğitimi ve spor sırasında insan vücudunda meydana gelen reaksiyonları daha iyi anlamalarını sağlayacaktır.

Ders kitabı, üniversitelerin fiziksel kültür fakültesi ve fiziksel kültür enstitüleri, tıp üniversitelerinin yanı sıra spor doktorları, antrenörler, rehabilitasyon terapistleri ve diğer uzmanlar için tasarlanmıştır.

"Spor ilacı"

SPOR TIPININ KISA BİR TARİHİ VE GELİŞİMİ
SPOR TIPININ HEDEF VE HEDEFLERİ
GENEL İNSAN PATOLOJİSİNİN TEMELLERİ
FİZİKSEL GELİŞİMİN ARAŞTIRILMASI VE DEĞERLENDİRİLMESİ

1. Dış muayene (somatoskopi)
2. Antropometri (somatometri)

1. Kas aktivitesinde enerji
2. Kardiyovasküler sistemin incelenmesi ve fiziksel performansın değerlendirilmesi
3. Dış solunum ve fiziksel performansın değerlendirilmesi
4. Sinir sisteminin fonksiyonel durumunun araştırılması ve değerlendirilmesi
5. Fiziksel performansın araştırılması ve değerlendirilmesi için biyokimyasal yöntemler

1. Okul çocuklarının yaş özelliklerinin biçimsel özellikleri
2. Okul çocukları ve genç sporcuların tıbbi gözetimi
3. Öğrencilerin beden eğitimi üzerinde tıbbi kontrol
4. Orta yaşlı ve yaşlıların tıbbi gözetimi
5. Yaşlı ve yaşlıların beslenmesinin özellikleri
6. Beden eğitimi ve sporla uğraşan kadınların tıbbi gözetimi
7. Sporcu kendini kontrol etme
8. Anti-doping kontrolü
9. seks kontrolü

1. otohemotransfüzyon
2. Alkol tüketimi
3. Sigara içmek
4. Ağırlık kesme
5. Anabolik steroidlerin ve uyarıcıların kullanımı
6. Fiziksel performans ve adet döngüsü
7. Sporcuların cinsel yaşamları

1. Fiziksel faktörler (fizyolojik ve hidrobalneoterapi)
2. Hidroterapi ve balneoterapi
3. Masaj ve fizyoterapi egzersizleri
4. Masaj
5. Sporcular tarafından sauna (buhar banyosu) kullanımı
6. Bağ dokusu oluşumları için germe egzersizleri
7. Bant uygulaması (fonksiyonel yapışkan bandajlar)
8. oksijen terapisi
9. Merhem, jel ve kremlerin uygulanması
10. Beslenme iyileşmede ana faktördür
11. parenteral beslenme
12. Proteinler ve türevleri
13. Fazla çalışmayı önlemenin ve performansı geri kazanmanın farmakolojik yolları

1. çürükler
2. Kas-iskelet sistemi yaralanmaları ve hastalıklarından sonra derslerin (eğitim) yeniden başlaması için yaklaşık terimler

1. Engelli sporcuların fiziksel performansının eğitimi ve restorasyonunun özellikleri
2. Fiziksel hareketsizliğin (hipokinezi) engelli bir kişinin sağlık durumu ve fiziksel performansı üzerindeki etkisi
3. Engelli sporcuların test edilmesi
4. uzuvların amputasyonu
5. Omurilik yaralanması
6. çocuk felci
7. İnfantil serebral palsi (ICP)
8. Kör (kör) ve görme engelli

1. İlk yardımın genel kavramları
2. Antisepsi ve asepsinin temel kavramları
3. Bandajlama (dismurji)
4. İlk yardımın genel ilkeleri

1. Kardiyoloji (kardiyovasküler) sistem
2. Çocuklarda ve ergenlerde kalbin gelişimi ve işleyişinin özellikleri
3. Dış solunum fonksiyonunun incelenmesi
4. Akciğerlerin ventilasyon fonksiyonunun incelenmesi
5. Kardiyovasküler sistemin fonksiyonel testleri

motor becerileri geri kazanmayı veya oluşturmayı amaçlayan bir grup egzersiz (ayakta durma, yürüme, basit ama önemli ev eşyalarıyla manipülasyonlar: giysiler, bulaşıklar, vb.);

pasif egzersizler ve bağ dokusu oluşumlarını germek için egzersizler, pozisyonla tedavi vb.

Yukarıdaki egzersiz gruplarının tümü çeşitli kombinasyonlarda birleştirilir ve motor kusurun doğasına ve boyutuna, rehabilitasyon aşamasına, hastanın yaşına ve cinsiyetine bağlıdır.

Nörolojik hastaların rehabilitasyonu, kaybedilen veya bozulan işlevler için yeterli telafiyi sağlamak için telafi edici mekanizmaların (koltuk değneği üzerinde yürüme, kendi kendine bakım, vb.) uzun süreli eğitimini gerektirir. Ancak belirli bir aşamada (aşamalarda) iyileşme süreci yavaşlar, yani stabilizasyon gerçekleşir. Rehabilitasyonun başarısı belirli bir patoloji için farklıdır. Bu nedenle, omurganın osteokondrozu veya lumbosakral siyatik ile, multipl skleroz veya vasküler hastalıklardan daha yüksektir.

Rehabilitasyon büyük ölçüde hastanın kendisine, rehabilitasyon doktoru veya egzersiz terapisi metodolojisti tarafından reçete edilen programı ne kadar özenle uyguladığına, fonksiyonel yeteneklerine bağlı olarak düzeltmeye yardımcı olup olmadığına ve son olarak rehabilitasyon süresi bittikten sonra toparlanma egzersizlerine devam edip etmediğine bağlıdır. .

Beyin hasarı (sarsıntı)

Tüm beyin yaralanmaları, kafa içi basınçta bir artış, hemo- ve likör dolaşımının ihlali, ardından beynin hücresel elemanlarında makro ve mikroskobik değişikliklerle kortikal-subkortikal nörodinamiklerin ihlali ile karakterizedir. Beyin sarsıntısı baş ağrılarına, baş dönmesine, fonksiyonel ve kalıcı otonomik bozukluklara yol açar.

Kontraktürlerin önlenmesi için motor fonksiyonların ihlali durumunda, egzersiz tedavisi reçete edilir (pasif, sonra pasif-aktif hareketler, pozisyonel tedavi, kas germe egzersizleri vb.), sırt masajı ve felçli uzuvlar (önce bacaklara masaj yapılır) , sonra kollar, proksimal bölümlerden başlayarak) ve ayrıca uzuvların biyolojik olarak aktif noktalarını (BAP) etkiler.

Hafif ve orta derecede sarsıntı ile masaj, hastanın oturma pozisyonunda yaralanmadan sonraki ikinci veya üçüncü günden itibaren yapılmalıdır. Önce başın arkası, boyun, omuz kuşağı masaj yapılır, daha sonra sırt, kürek kemiklerinin alt köşelerine, okşayarak, ovuşturarak, sığ yoğurma ve hafif titreşim kullanılarak masaj yapılır. Saç derisinden omuz kuşağının kaslarına kadar okşayarak işlemi bitirin. Masajın süresi 5-10 dakikadır. Kurs 8-10 prosedürleri.

İlk 3-5 gün, hafif ila orta derecede sarsıntı ile oksipital bölge ve omuz kuşağı kaslarının kriyomasajı da kullanılır. Masajın süresi 3-5 dakikadır. Kurs 8-10 prosedürleri.

Omurga ve omurilik yaralanmaları

Bazen bir hiperlordoz pozisyonunda bir spinal yaralanma meydana gelir ve daha sonra sağlam bir intervertebral diskin yırtılması meydana gelebilir.

Servikal omurga, özellikle sığ bir su kütlesine atlarken, kafayı dibe vurduktan sonra, sağlam bir intervertebral diskin travmatik bir prolapsusu meydana geldiğinde, tritraplejiye neden olduğunda yaralanır. Dejeneratif değişiklikler kaçınılmaz olarak kendi içinde bir şikayet nedeni olmayan, ancak travma nedeniyle radiküler bir sendrom olan intervertebral disklerin herniasyonuna yol açar.

Omurilik hasar gördüğünde, kas atrofisi, istemli hareketlerin imkansızlığı, reflekslerin yokluğu vb. İle karakterize edilen sarkık felç meydana gelir. Her kas, omuriliğin birkaç segmentinden innerve edilir (bkz. Şekil 96), bu nedenle , hasar veya hastalıklar ile, omuriliğin gri maddesinin ön boynuzlarındaki lezyonların prevalansına bağlı olarak, sadece felç değil, aynı zamanda değişen şiddette kas parezi de olabilir.

Hastalığın klinik seyri, omuriliğe ve köklerine verilen hasarın derecesine bağlıdır (bkz. Şekil 122). Böylece, üst servikal omurganın yaralanmaları ile ekstremitelerin spastik tetraparezi oluşur. Alt servikal ve üst torasik lokalizasyon (C6-T4) ile, kolların sarkık parezi ve bacakların spastik parezi, torasik lokalizasyon - bacakların parezi ile oluşur. Omurganın alt torasik ve lomber bölümlerinin yenilgisi ile bacakların sarkık felci gelişir. Sarkık felç nedeni, omurganın kapalı kırıkları ve yaralanmaları ile omuriliğe de zarar verebilir.

Masaj, egzersiz terapisi, germe egzersizleri, fizyoterapi ve hidroterapi, hidrokineziterapi yoluyla eklem kontraktürlerinin gelişmesinin önlenmesi, herhangi bir kökene sahip felç için ana görevdir. Suda aktif hareket imkanı kolaylaşır ve zayıflamış kasların yorgunluğu azalır. Felçli kasların elektriksel uyarımı, ön ATP girişi ile iğne elektrotları ile gerçekleştirilir. Buna ek olarak, kademeli alçı atelleri (bandajlar), teipler, kum torbaları vb. ile kademeli düzeltme ve diğer yöntemler kullanılarak pozisyonel tedavi dahildir.

Gerekli rehabilitasyon araçlarının zamanında kullanılması, kontraktürlerin ve diğer deformitelerin gelişmesini tamamen önleyebilir.

travmatik ensefalopati travmatik beyin hasarı sonrası geç ve uzun dönemli dönemlerde ortaya çıkan morfolojik, nörolojik ve zihinsel bozuklukların bir kompleksidir. Astenik ve çeşitli vejetatif-vasküler bozukluklar, retrograd amnezi tipine göre hafıza bozukluğu, baş ağrıları, yorgunluk, sinirlilik, uyku bozukluğu, ısı intoleransı, tıkanıklık vb.

Nöbetlerin tekrarlaması, travmatik epilepsinin gelişimini gösterir. Şiddetli vakalarda, travmatik demans, şiddetli hafıza bozukluğu, kişilik düzeyinde bir azalma vb.

Dehidrasyon tedavisine ek olarak, karmaşık tedavi antikonvülzanlar, sakinleştiriciler, nootropikler vb.'nin kullanımını içerir. Masaj, LH, yürüyüş, kayak, hastanın refahını iyileştirmeye ve dekompansasyonun başlamasını önlemeye yardımcı olur.

Vladimir Dubrovsky'nin "Kendi Kendine Masajın ABC'si" (kendi kendine pratik yapanlar için bir cep eğitmeni), teknik hakkında tavsiyeler içeren "Library of the Journal of Physical Culture and Sport" serisinden resimli bir mini kitaptır. kendi kendine masaj ve eğlence amaçlı kullanımı.

biyomekanik

Ders kitabı, yüksek öğretim kurumlarında biyomekanik çalışması için yeni programa uygun olarak yazılmıştır.

Çeşitli spor örnekleri üzerinde fiziksel kültür ve spor araçlarının kullanımının biyomekanik olarak doğrulanmasına çok dikkat edilir. Bir sporcunun tekniği üzerindeki çeşitli fiziksel ve iklimsel faktörlerin etkisini değerlendirmeye yönelik modern yaklaşımlar yansıtılır ve çeşitli sporların biyomekanik bir özelliği verilir.

İlk kez tıbbi biyomekanik, engelli sporcuların biyomekaniği, hareketin biyomekanik kontrolü vb. bölümler sunulmaktadır.

İyileştirme Fitness

Ders kitabı, yüksek öğretim kurumlarında fizyoterapi egzersizleri ve masaj çalışmaları için yeni programa uygun olarak yazılmıştır. Önleyici ve tedavi edici amaçlar için kullanılan fiziksel kültür araçlarının sistemleştirilmesine ve ayrıca hidrokineziterapi, mesleki terapi, çeşitli masaj türleri, fizyoterapi, manuel terapi ve diğer birçok restoratif tıp yöntemine çok dikkat edilir.

İlk kez, birçok hastalık ve sendrom için karmaşık rehabilitasyon konuları ele alınmaktadır. Ders kitabı, üniversitelerin ve fiziksel kültür enstitülerinin fiziksel kültür bölümlerinin öğrencileri ile tıp üniversitelerinin öğrencileri, fizik tedavi metodolojistleri, rehabilitasyon terapistleri, fizyoterapistler, egzersiz terapisi doktorları ve diğer uzmanlar için tasarlanmıştır.

masoterapi

Açıklama: Bu kitap, bu yazar tarafından yazılan birçok kitaptan biridir, ancak yine de ilginç ve ilginç bilgilerle doludur. önemli bilgi. Çalışma, birçok masaj türünün uygulanmasında uzun yıllara dayanan hem teorik hem de pratik deneyimi özetleyen yirmi bölümden oluşmaktadır. farklı amaç ve çeşitli koşullar altında.

Burada açıklanan bilgiler, özellikle masaj ve karmaşık rehabilitasyon olmak üzere çeşitli tıbbi ve sağlık uygulamalarına yeni başlayanlar ve profesyoneller için faydalı olacak ve faydalı olacaktır.

Masaj için pratik bir rehber

Masaj, çeşitli yaralanma ve hastalıkların önlenmesi ve tedavisinde etkili yöntemlerden biridir.

Kitapta önerilen masaj teknikleri ağrıyı, psiko-duygusal stresi ve fiziksel yorgunluğu gidermeye, sağlığı iyileştirmeye, verimliliği ve cinsel işlevi artırmaya yardımcı olacaktır.

Doktorlar, masaj terapistleri ve pratik tıpla ilgilenen çok çeşitli okuyucular için tasarlanmıştır.

Sporda rehabilitasyon

Modern spor, sporcunun vücudundan çok yüksek taleplerde bulunur.

Sık fiziksel aşırı yüklenme, kas-iskelet sisteminin aşırı zorlanması ve patolojik öncesi durumlarla doludur. Bu nedenle sporda toparlanma sorunu son derece önemlidir.

Kitabın yazarı, yorgunluğun nedenleri ve mekanizması, teşhisi ve bununla başa çıkma yolları hakkında konuşuyor. Kitap, karmaşık kullanımı eğitim sürecinin etkinliğinin anahtarı olan beslenme, farmakoloji, masaj, spor bandı, fizyoterapi ve hidroterapi ve diğer rehabilitasyon yöntemleri konularını ele almaktadır.

Spor ilacı

Ders kitabı, yüksek öğretimde yeni spor hekimliği çalışma programına uygun olarak yazılmıştır.

Çeşitli yaralanma ve hastalıkların önlenmesi ve tedavisinde fiziksel kültür ve spor kullanımının anatomik ve fizyolojik olarak doğrulanmasına, kontrol ve teşhis yöntemlerinin yanı sıra genel patolojinin temellerine, ilk yardıma, çevre hijyenine çok dikkat edilir. fiziksel kültür ve spor vb. Daha önce yayınlanmış içerikten, çizimlerden ve materyalin sunum tarzından önemli ölçüde farklıdır.

Ders kitabı, üniversitelerin fiziksel kültür fakültesi ve fiziksel kültür enstitüleri, tıp üniversitelerinin yanı sıra spor doktorları, eğitmenler, masaj terapistleri ve diğer uzmanlar için tasarlanmıştır.

akupresür

Eski zamanlardan, belirli organların aktivitesini etkilemenin mümkün olduğu sözde "hayati noktalar" ın bir açıklaması bize geldi.

Kitap, insan vücudundaki bu noktaların topografyasını veriyor, çeşitli hastalıklarda masaj ve kendi kendine masaj yöntemlerini anlatıyor. Biyolojik olarak aktif noktaları (BAP) merhemler, bakır, biber sıvaları vb. ile etkileme yöntemlerine bağımsız bir bölüm ayrılmıştır. Genel okuyucu için tasarlanmıştır.

beden eğitimi ve spor fizyolojisi

Ders kitabı, çeşitli eğitim kurumlarında yeni "Beden Eğitimi ve Spor Fizyolojisi" çalışma programına uygun olarak yazılmıştır. Merkezi sinir sistemi ve nöromüsküler sistemin fizyolojisine, termoregülasyon ve iklimlendirmeye, biyoritmlere, fiziksel aktivite sırasında hormonal düzenlemeye, fiziksel çalışma ile ilgili diğer konulara, fiziksel aktivitenin etkisi altındaki fonksiyonel sistem ve organlardaki fizyolojik değişikliklere çok dikkat edilir; çeşitli sporlar sırasında vücudun durumunun özelliği ve sağlığı geliştirici beden eğitimi verilir.

Ders kitabı kolej öğrencileri, üniversitelerin fiziksel kültür fakülteleri ve fiziksel kültür enstitüleri, tıp üniversitelerinin yanı sıra antrenörler, spor doktorları ve diğer uzmanlar için tasarlanmıştır.

Tedavi edici dokunuş. Uzun yaşama giden yol

İnsanların masaj ve kendi kendine masaja artan ilgisi tesadüfi değildir: insan vücudu üzerindeki etkisi nedeniyle, özel teknikler vücudun savunmasını uyarır, bu da sağlığın korunmasına ve güçlendirilmesine, çeşitli rahatsızlıkların önlenmesine ve hastalık durumunda iyileşmeye yardımcı olur. sağlık.

Sözde akupunktur bu bize eski zamanlardan geldi. Kitap, insan vücudundaki "hayati noktaların" topografyasını veriyor, çeşitli hastalıklarda masaj ve kendi kendine masaj yöntemlerini ve ayrıca vücudun canlılığını arttırmayı anlatıyor.

Benzer konulardaki diğer kitaplar:

Diğer sözlüklere de bakın:

tıbbi kontrol- I Fiziksel kültür ve spor sırasında tıbbi kontrol. Beden eğitimi ve sporla uğraşan kişilerin, fiziksel egzersizlerin en etkin şekilde kullanılmasını teşvik etmek için kapsamlı bir tıbbi gözetim programı içerir ... ... Tıp Ansiklopedisi

FİZİKSEL KÜLTÜR- FİZİKSEL KÜLTÜR. İçindekiler: I. F.'nin Tarihçesi ................................. 687 II. Sovyet sistemi F. k............. 690 "Çalışmaya ve savunmaya hazır" .......... F. k. üretim sürecinde .. ..... .. 691 F. k. ve SSCB'nin savunması ................ 692 F. ...

Jimnastik- I Jimnastik, motor becerilerin geliştirilmesi ve iyileştirilmesi, antrenman etkisi ve vücudun işlevselliğinde genel artış için kullanılan özel olarak tasarlanmış fiziksel egzersizler sistemidir. Çeşitli egzersizler... Tıp Ansiklopedisi

Spor ilacı- Sporcuların ve sporcuların vücut sistemlerinin sağlık, fiziksel gelişim ve işlevsel durumunun belirlenmesi ile hastalık ve yaralanmaların teşhisi, tedavisi ve önlenmesi ile ilgilenen bir tıp dalı, ... ...

JİMNASTİK- (Yunanca gymnos'tan çıplak) kelimenin modern anlamında, belirli bir hedef ayarı ve vücut üzerinde belirli bir etkisi olan özel olarak seçilmiş vücut egzersizlerinden oluşan bir veya başka bir sistemi temsil eder. Buna bağlı olarak…… Büyük Tıp Ansiklopedisi

miyokardiyal enfarktüs- I Miyokard enfarktüsü Miyokard enfarktüsü, kalp kasındaki iskemik nekroz odaklarının veya odaklarının gelişmesinin neden olduğu, çoğu durumda karakteristik ağrı, bozulmuş kasılma ve kalbin diğer işlevleri ile kendini gösteren akut bir hastalıktır ... ... Tıp Ansiklopedisi

İlaç Büyük Sovyet Ansiklopedisi

İlaç- I Tıp (Latince medicina, medicus medikal, şifa, medeor tedavi ediyorum, iyileştiriyorum) hastalıkları tanımak, tedavi etmek ve önlemek, sağlığı korumak ve güçlendirmek ve ... ... Büyük Sovyet Ansiklopedisi

TIP EĞİTİMİ I- TIP EĞİTİMİ I. Tıp eğitiminin tarihi. M. o. hakkında ilk güvenilir bilgi. Doğu kültürünün en eski tarihi eserlerine aittir. Mezopotamya'da, Hammurabi kanunu (MÖ 2250 dolaylarında) zaten tıpla uğraşıyor ... Büyük Tıp Ansiklopedisi